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文檔簡介
1、電腦骨傷愈合儀的應(yīng)用,原理: 1、使自由磷增加,加速骨痂鈣化,促進(jìn)成纖維細(xì)胞的形成,從而使用骨折處迅速生成骨痂,加速骨愈合。 2、中頻電的作用,在改善深部組織的吸收和代謝過程同時,亦可通知綜合振蕩效果,稀釋疼痛及炎癥因子,達(dá)到消炎鎮(zhèn)痛作用。,適應(yīng)范圍,1、骨折后及術(shù)后的消腫、消炎、鎮(zhèn)痛,促進(jìn)骨愈合。 2、各種生理性及病理性骨折,骨延遲愈合、骨不連、骨缺損、髕骨軟化、改善股骨頭壞死的臨床癥狀。 3、適用于骨性關(guān)節(jié)炎、急、慢性軟組織損傷、運動損傷、肩周炎、頸椎病、腰椎病、坐骨神經(jīng)痛、骨質(zhì)疏松等輔助治療。,禁忌癥,使用心臟起博器的患者禁止使用本儀器,電腦骨傷愈合儀的操作指引,【護(hù)理目標(biāo)】 正確、安全
2、地使用電腦骨傷愈合儀。,【操作重點步驟】 1、評估患者的意識、年齡、活動能力、對熱的敏感性和耐受性,感覺有無遲鈍、障礙、治療部位皮膚情況、合作程度。 意識精神障礙、感覺遲鈍/障礙、老年、幼兒等患者應(yīng)注意預(yù)防燙傷。 2、告知患者/家屬操作的目的、方法,可能出現(xiàn)的不適、并發(fā)癥、注意事項。告知患者/家屬,在儀器使用過程中,不可隨意調(diào)節(jié)的開關(guān)、參數(shù)等。告知患者治療過程中應(yīng)有的感覺,如有灼痛等到不適情況,要及時告知工作人員,立即將電流減少或停止治療。 3、私密部位治療時,注意保護(hù)患者隱私。,電腦骨傷愈合儀的操作指引,【操作重點步驟】 4、正確使用骨傷治愈儀,防止并發(fā)癥發(fā)生。 選擇合適的模式和參數(shù)。 結(jié)核
3、活動期、嚴(yán)重肺心病、腫瘤、血液病、惡性高血壓、骨關(guān)節(jié)結(jié)核、孕婦禁用; 胸前區(qū)切忌電極組橫跨心臟; 使用紅外治療時要求隨時觀察輸出的溫度,及時進(jìn)行調(diào)節(jié)。有知覺者,要求隨時詢問患者熱度,進(jìn)行大小調(diào)節(jié)。無知覺者,要求使用溫度計或電偶溫度計,插于人體和電極之間時刻監(jiān)控溫度,避免燙傷患者。,電腦骨傷愈合儀的操作指引,【操作重點步驟】 5、嚴(yán)密觀察,及時處理異常情況。 治療過程中,護(hù)士每10min巡視觀察患者一次。 專人負(fù)責(zé),治療結(jié)束后方可離開。 治療時,如果儀器或患者出現(xiàn)異常,要立即停止治療。,電腦骨傷愈合儀的操作指引,【操作重點步驟】 6、治療時輸出的兩個電極不能正面相接觸,在治療結(jié)束或停止治療后再取
4、下電極(因為治療時取開電極易造成病人燙傷等) 7、準(zhǔn)確記錄。,電腦骨傷愈合儀的操作指引,使用電腦骨傷愈合儀操作流程及要點說明,安裝,拔出時按住旁邊的卡鎖拔出即可,A、B兩組輸出,分左右兩邊,調(diào)節(jié)相同,互不影響,可以同時治療二個病人,或者二個部位,卡鎖,核對: 醫(yī)囑、患者 了解治療的目的和治療部位 治療模式和參數(shù) 核對患者姓名、住院號,評估 1、評估患者的意識、年齡、活動能力、對熱的敏感性和耐受性,感覺有無遲鈍、障礙、治療部位皮膚情況。 2、患者的合作程度 意識精神障礙、感覺遲鈍/障礙、老年、幼兒等患者應(yīng)注意預(yù)防燙傷,告知 1、告知患者/家屬操作的目的、方法,可能出現(xiàn)的不適、并發(fā)癥、注意事項。,
5、1、告知患者/家屬,在儀器使用過程中,不可隨意調(diào)節(jié)的開關(guān)、參數(shù)等。 2、告知患者治療過程中應(yīng)有的感覺,如有灼痛等到不適情況,要及時告知工作人員,立即將電流減少或停止治療,準(zhǔn)備 環(huán)境:清潔干凈,電源安全 用物:骨傷愈合儀、酒精棉球、電插板、電板保濕墊、砂袋 患者排空大小便,取合適體位。 室溫在22以上,注意保護(hù)患者的隱私。 治療區(qū)域皮膚應(yīng)清潔,皮膚無破損,表面的汗液、油漬、污垢應(yīng)清理后擦干。,實施,接通電源,試機(jī)是否正常,電源開關(guān)在機(jī)子的后方,2、選擇治療部位:用酒精消毒皮膚 治療部位: 在病灶部位的兩端; 骨折整復(fù)后(手法整復(fù)、切開內(nèi)固定、夾板或石膏外固定),可在內(nèi)外固定兩頭緊貼皮膚。 疼痛治
6、療相對應(yīng)的穴位,實施,3、選擇模式、調(diào)節(jié)頻率、治療時間,實施,實施,開機(jī)后儀器自動進(jìn)入“中頻”治療模式(中頻、低頻、按摩、變頻、處方1、2、3、4、598、99),可以按動處方欄“+”鍵或“-”鍵選擇所需的模式或處方,模式選擇,儀器處于治療狀態(tài)時,模式和處方號不能改變,實施,治療時間,開機(jī)設(shè)定的初始時間為20分鐘,骨折患者每天接受治療1-2次,每次30分鐘。(治療過程中見到的是倒數(shù)時間),按“+”鍵或“-”鍵,可在1分鐘-90分鐘內(nèi)任意設(shè)定治療時間。,儀器處于治療狀態(tài)時,時間不能改變,實施,治療頻率,中頻:初始值1.5KHz 低頻:初始值10Hz 按摩:初始值1.5KHz 儀器啟動治療前后,均
7、可調(diào)節(jié),按“+”鍵或“-”鍵調(diào)節(jié) (處方模式下,頻率不能調(diào)節(jié)),4、固定穴位器:將電極保濕墊置于治療部位,將穴位器敷上,用彈性自粘繃帶或砂袋固定。,實施,實施,每個病人使用完畢后用酒精擦拭消毒,此接口處嚴(yán)禁液體進(jìn)入,每個病人使用完畢后用酒精擦拭消毒,此接口處嚴(yán)禁液體進(jìn)入,實施,如果二個穴位器擺放位置較近,就用一個砂袋即可,可將砂袋鋪壓于二個穴位器,實施,根據(jù)不同部位選擇不同的粘帶,腰部,大腿等,小腿、手臂等,綁捆電極的綁帶要求不能太緊,防止影響血液流動,造成肢體麻痹;也不能太松,否則易使電極和貼片與人體間發(fā)生位移或松動,達(dá)不到治療效果,甚至?xí)茻颊?。松緊度經(jīng)人體治療部位移動而電極不移動、松動
8、為宜。,按動“啟動”,實施,按“啟動”,上方指示燈亮,治療開始,實施,能量調(diào)節(jié),能量初始值為“0”, 由于人體之間對脈沖電流的耐受程度有差異,不同的人其應(yīng)用的能量是不同的,能量分以下三種: 感覺限以剛達(dá)到有感覺為限。 收縮限-以引起肌肉出現(xiàn)收縮為限。 耐受限-以能夠耐受的電量為限,能量增至49級,開始出現(xiàn)警示“!”,能量達(dá)到49級后,須有醫(yī)護(hù)人員守護(hù)。,可以按“+”鍵或“-”鍵選擇所需的輸出能量,儀器未處于治療狀態(tài)時,能量不能調(diào)節(jié),一般取患者的耐受限,如有明顯電刺激肌肉活動表示電流可能過大,超過耐受限,此時需調(diào)小能量,實施,熱溫導(dǎo)藥,紅外加熱功能,熱溫導(dǎo)藥 1、將紅外檔為調(diào)至“1”,預(yù)熱10分
9、鐘。 2、將特制的多種中藥煎制后,取2-3ml藥液倒入紗塊上。 3、將濕透后的藥液紗塊置于人體欲治療部位與穴位器之間。 4、手感試溫度,確認(rèn)溫度適宜。 5、兩只穴位器固定后,用綁帶固定于人體治療部位。,1、初次使用加熱時將檔位置于“1”,預(yù)熱電極10分鐘以上。通過手感試溫度,確認(rèn)溫度適宜,再貼向患者組織,以避免燙傷患者。 2、如果溫度不夠,可將數(shù)字逐步加大“1”,不可盲目加大,再預(yù)熱電極10分鐘,手感確認(rèn)熱度不燙后,再貼向病人組織,選擇紅外模式,啟動,調(diào)節(jié)16檔紅外功率輸出功能,產(chǎn)生不同熱度,可以按“+”鍵或“-”鍵選擇檔位,治療時,兩電極接觸人體部分不要相互碰觸,以免產(chǎn)生短路,損壞儀器。 需
10、要調(diào)整治療部位或取下穴位器,必須先按滅“啟動”鈕停止治療才可取下穴器。否則會造成病人強(qiáng)烈觸電感的不適。 評估患者的耐受程度,根據(jù)患者情況及時做調(diào)整;參數(shù)設(shè)置:各參數(shù)大小調(diào)整由參數(shù)鍵及對應(yīng)的“+”和“”鍵完成。,實施,觀察與記錄 觀察患者使用過程中的反應(yīng)。 異常情況及處理措施和效果 觀察儀器運轉(zhuǎn)情況。,實施,1、與患者溝通,并評估其舒適度 2、加強(qiáng)巡視,及時發(fā)現(xiàn)患者在使用骨傷愈合儀時的不適,存放:兩個電極器保存時不宜擠壓,治療處方及應(yīng)用指導(dǎo),骨折:1、10、59、60、61 骨創(chuàng)傷:19、59、60、90 骨延遲愈合:4、60、89、91 骨不連:17、60、88、90 骨缺損:5、8、38、60、61 骨質(zhì)疏松:16、88、89、90
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