骨科病人術(shù)后功能鍛煉.ppt

1、整形外科患者的術(shù)后功能運(yùn)動(dòng)，主要內(nèi)容，功能運(yùn)動(dòng)的重要性，骨折患者術(shù)后功能運(yùn)動(dòng)換髖后功能運(yùn)動(dòng)腰椎手術(shù)后功能運(yùn)動(dòng)，功能鍛煉的重要性，創(chuàng)傷整形外科治療工作的最終目的是使受傷部位盡快恢復(fù)正常功能。固定、手術(shù)治療均已完成初步治療工作，即使骨折愈合，也離恢復(fù)受傷肢體功能很遠(yuǎn)。要盡快實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)，必須在醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo)下科學(xué)地鍛煉多種形式的功能，才能減少并發(fā)癥，順利治愈，盡快恢復(fù)工作和生活能力。功能運(yùn)動(dòng)的意義，促進(jìn)腫脹，防止關(guān)節(jié)粘連和僵硬，促進(jìn)骨折愈合，預(yù)防血栓減少并發(fā)癥，骨骨折患者術(shù)后功能運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)原則活動(dòng)度是不感到疲勞，骨折部位不感到疼痛的程度。鼓勵(lì)患者進(jìn)行早期康復(fù)治療，促進(jìn)骨折愈合和功能恢復(fù)，預(yù)防并發(fā)癥

2、。在早期階段，骨折1 2周內(nèi)，此次康復(fù)治療的目的是促進(jìn)四肢血液循環(huán)，消除腫脹，預(yù)防肌萎縮。功能運(yùn)動(dòng)以患有四肢肌肉的主動(dòng)收縮活動(dòng)為主。原則上，骨折上下關(guān)節(jié)暫時(shí)不活動(dòng)，但身體其他部位需要進(jìn)行康復(fù)運(yùn)動(dòng)。中期階段，骨折34周，骨折上下關(guān)節(jié)活動(dòng)開(kāi)始，骨折穩(wěn)定度逐步提高活動(dòng)強(qiáng)度和范圍，在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)和肢體幫助下，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。后期，骨折已成為林爽愈合標(biāo)準(zhǔn)，外部固定解除，牙齒時(shí)康復(fù)治療的關(guān)鍵時(shí)期，特別是早期中期康復(fù)治療不足的患者，肢體部分腫脹和關(guān)節(jié)僵硬，通過(guò)快速消除，物理治療及外用藥物熏制，促進(jìn)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍和肌肉力量恢復(fù)，迅速恢復(fù)正常功能。髖關(guān)節(jié)置換后的功能運(yùn)動(dòng)，術(shù)后功能運(yùn)動(dòng)，術(shù)后6h可以搖床頭

3、。一般不超過(guò)30度，鼓勵(lì)患者的活動(dòng)，四肢股四頭肌等長(zhǎng)收縮腳踝關(guān)節(jié)曲，背部伸展，下肢自下而上按摩以上每2小時(shí)1020次，屈折角不宜引起臀部疼痛，為防止活動(dòng)過(guò)度假體流失，一般應(yīng)為60牙齒。10次是一組，一次23次，一天3次。術(shù)后功能運(yùn)動(dòng)，術(shù)后23d，引流管摘除后(引流液逐漸減少，一般50ml/24h，無(wú)切口異常)，床前的準(zhǔn)備方法：第一次下床前，床頭45 60個(gè)練習(xí)本，每天46次，每次2030min，手術(shù)后3次，術(shù)后功能鍛煉，術(shù)后5 7d幫助患者練習(xí)向下走。一天兩次，一次15 20min。雙曲柄或步行器行走練習(xí)(骨水泥假體負(fù)重；生物型部分負(fù)荷)患者適當(dāng)?shù)闹ζ?、術(shù)后功能運(yùn)動(dòng)、拐杖和助力器使用方法、轉(zhuǎn)

4、彎時(shí)髖關(guān)節(jié)突然隨身體轉(zhuǎn)動(dòng)，防止髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)。、4周內(nèi)禁止側(cè)臥，手術(shù)后4周可以采取健康的側(cè)位，但雙腿之間要夾上柔軟的枕頭(30-40厘米厚)，防止髖關(guān)節(jié)關(guān)閉。手術(shù)后6周內(nèi)可以部分負(fù)重，雙足，6 8周后單圈。把一個(gè)角放在干側(cè)肢體上。8周后可以采取多種姿態(tài)。預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位后6周內(nèi)，不要在患者膝蓋上交叉雙腿，不要交叉雙腿，要避免性生活。不能在三個(gè)月內(nèi)坐在矮椅子上，不能蹲，不能爬陡坡。注意樓梯上、下、上樓時(shí)，干尸先上去，然后患肢后跟著走。(威廉莎士比亞，哈姆雷特，健康)下樓時(shí)先患四肢，健智預(yù)防人工關(guān)節(jié)置換后深部感染假體置換后，牙科手術(shù)或任何診斷或治療手術(shù)后均有可能發(fā)生菌血癥，細(xì)菌極有可能在全關(guān)節(jié)假體周圍沉積，應(yīng)及時(shí)服用醫(yī)生地圖下的抗生素，完全康復(fù)后1年1次復(fù)診，腰椎術(shù)后功能鍛煉，手術(shù)后手術(shù)后第一天伸直腿上升后第三天進(jìn)行空中踏板運(yùn)動(dòng)后第710天練習(xí)5分腰部等肌肉鍛煉，逐漸轉(zhuǎn)換為3分、4分、飛翔腰部等肌肉鍛煉的游泳、腰部等肌肉鍛煉的合適體育運(yùn)動(dòng)。 另一方面，經(jīng)?？梢蕴岣哂斡狙考∪獾牧α?。另一方面，