關(guān)于產(chǎn)科超聲檢查

1、結(jié)合產(chǎn)科超聲檢查，隨著胎兒醫(yī)學(xué)的迅速發(fā)展，越來(lái)越多的胎兒疾病產(chǎn)前確診，宮內(nèi)及時(shí)治療，確診嚴(yán)重的胎兒畸形后及時(shí)中止。 產(chǎn)科超聲檢查是無(wú)創(chuàng)性產(chǎn)前診斷方法之一。 產(chǎn)科超聲技術(shù)的提高，在預(yù)防出生缺陷工作中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。 擁有健康的寶寶是每個(gè)父母，每個(gè)家庭的愿望。 孕婦和家屬對(duì)產(chǎn)科超聲抱有很大的希望。 產(chǎn)科超聲檢查的局限性受孕婦腹壁狀況、妊娠周、胎兒體位、胎盤(pán)、羊水等因素的影響，目前超聲無(wú)法發(fā)現(xiàn)所有結(jié)構(gòu)異常的胎兒。 胎兒結(jié)構(gòu)也是逐漸動(dòng)態(tài)形成和發(fā)育的過(guò)程，胎兒畸形也有發(fā)展的過(guò)程。 同種畸形，由于缺陷程度不同，可在不同時(shí)期檢測(cè)。 有些畸形可能在某種程度上沒(méi)有發(fā)展，超聲波未顯示的超聲波在國(guó)外發(fā)達(dá)國(guó)家

2、的產(chǎn)前超聲波檢出胎兒畸形的比率為60%到70%，關(guān)于胎兒超聲波檢查的安全性，國(guó)際上有很多機(jī)構(gòu)進(jìn)行了詳細(xì)的研究，迄今為止對(duì)胎兒產(chǎn)生了不良影響國(guó)際婦產(chǎn)科超聲學(xué)會(huì)的最新見(jiàn)解：超聲檢查對(duì)任何孕婦的妊娠周均無(wú)禁忌證，建議所有孕婦在適當(dāng)時(shí)間進(jìn)行超聲檢查。 產(chǎn)前超聲波指南(2012 )、2012年中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)超聲波醫(yī)師分會(huì)在產(chǎn)科超聲波檢查產(chǎn)前診斷中的等級(jí)1 .普通產(chǎn)科超聲波(級(jí)):主要目的是觀察胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育、測(cè)量胎兒大小、不檢查胎兒畸形。 可應(yīng)用于早孕和中晚孕的檢查。 由具備服務(wù)能力的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院和以上醫(yī)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。 2 .常規(guī)產(chǎn)科超聲篩查(級(jí)):主要用于排除致死性畸形，包括無(wú)腦兒、重癥腦膜膨出、嚴(yán)重開(kāi)放

3、性脊柱裂、腹壁缺損內(nèi)臟外翻、致死性短肢畸形、單腔心。 由二級(jí)以上的醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)。3 .系統(tǒng)胎兒超聲篩查(級(jí)):作為高級(jí)篩查處理，除上述超聲檢查內(nèi)容外，對(duì)胎兒的主要臟器進(jìn)行形態(tài)學(xué)觀察，檢查包括頭顱骨、面部、上唇皮膚、有無(wú)連續(xù)、心臟四腔切口面和左右室流出路、胃泡、脊柱、上臂前臂、大腿小腿在內(nèi)的級(jí)產(chǎn)科超聲檢查的最多由蘇州市有關(guān)三級(jí)醫(yī)院承辦。 4級(jí)產(chǎn)科超聲檢查：主要對(duì)胎兒特殊器官進(jìn)行超聲檢查。 例如胎兒的超聲心動(dòng)圖、NT超聲檢查等。 產(chǎn)前超聲難以清晰觀察秋毫米，只需到有產(chǎn)前診斷資格的醫(yī)院進(jìn)行高級(jí)產(chǎn)科超聲檢查，即可將胎兒畸形漏診的風(fēng)險(xiǎn)降低到最小，三維、四維超聲優(yōu)于二維。 2維超聲波：在斷面圖像中只能看到一個(gè)斷面，單分辨率高，超聲波醫(yī)生主要在2維超聲波圖像中取得診斷信息。 三維超聲波是靜態(tài)的，四維超聲波是動(dòng)態(tài)的。 可以提供胎兒的立體圖像。 但判斷胎兒畸形的能力并不如二維高，而是二維超聲的補(bǔ)充，并不能完全取代二維超聲。 三維超聲波檢查也是，檢查醫(yī)生真正在三維上花費(fèi)的時(shí)間只有1分鐘，大部分時(shí)間都在進(jìn)行二維超聲波檢查。 三維超聲對(duì)少數(shù)胎兒缺陷起重要作用。 因此，二維超聲是排除畸形的關(guān)鍵，產(chǎn)科超