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文檔簡介

1、,病例討論制度,第一條 疑難病例討論 一、凡遇疑難病例，要由科主任或副主任醫(yī)師主持召開討論會，有關(guān)人員參加，盡早明確診斷，提出治療方案。 二、討論會可以單科進(jìn)行，亦可多科聯(lián)合舉行。 三、舉行病例討論會，主持科室要事先做好準(zhǔn)備，將有關(guān)材料加以整理，盡可能寫出書面摘要，事先發(fā)給或通知與會人員，以便做發(fā)言準(zhǔn)備。 四、疑難病例討論會由主治科的科主任或副主任醫(yī)師主持，主管醫(yī)生負(fù)責(zé)介紹病情及提出當(dāng)前診斷、治療方面存在的問題，并提出分析意見。會議結(jié)束時主持人應(yīng)做總結(jié)，主持科室要做好記錄，及時整理，歸入病案。,第二條 術(shù)前病例討論 一般手術(shù)經(jīng)主治醫(yī)師決定即可，但二級及以上的手術(shù)或開展新技術(shù)的手術(shù)，必須術(shù)前討論

2、。討論由主管醫(yī)生提出，科主任安排時間，討論會由科主任主持，相關(guān)醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師、麻醉師參加，明確手術(shù)指征、確定手術(shù)方案、注意事項、術(shù)中及術(shù)后監(jiān)護(hù)要求、決定手術(shù)時間等，討論情況整理后記入病案。,第三條 死亡病例討論 一、死亡病例討論，一般應(yīng)在死后一周內(nèi)召開。 二、特殊及意外死亡病例，不論是否屬于醫(yī)療事故，都要及時單獨討論，并報醫(yī)務(wù)科和院領(lǐng)導(dǎo)。 三、做尸檢的病例須在病理報告做出后的一周內(nèi)進(jìn)行討論。 四、死亡病例討論由科主任主持，醫(yī)護(hù)人員參加，必要時請醫(yī)務(wù)科參加。討論會要有完整記錄，整理后主治以上醫(yī)師簽字，入病案存檔。不準(zhǔn)以死亡小結(jié)代替死亡病例討論會記錄。 五、死亡討論的重點內(nèi)容是疾病診斷、死亡診斷及

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