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文檔簡介
尺橈骨干雙骨折,尺橈骨雙骨折較為多見,約占全身骨折的1/6左右,在青少年中多見,骨折部位多發(fā)生在中1/3和下1/3。,解剖圖,構成尺橈骨的關節(jié):肱橈關節(jié)、肱尺關節(jié)、上尺橈關節(jié)、下尺橈關節(jié)。 橈骨:旋后弓、旋前弓。 尺骨:遠端1/3處有輕度向尺側的彎曲。,旋轉軸及前臂骨間膜,掌側:尺骨骨間嵴、橈骨骨間嵴,背側:相反方向,斜索;作用:肌肉止點,傳到應力,旋轉活動。 旋轉輔助肌肉:旋前:旋前圓肌,旋前方肌 旋后:肱二頭肌,旋后肌。 活動范圍:屈肘90,旋后90,旋前85。,神經血管,主要神經:橈神經、尺神經、正中神經。 主要血管:尺動靜脈和橈動靜脈。,受傷機制,直接暴力:多為橫形、蝶形或粉碎形 間接暴力:跌倒,暴力傳導致橈骨經骨間膜致尺骨 絞壓、扭轉、爆炸傷等。,骨折類型,橫行,尺骨低于橈骨,尺骨高于橈骨,肌肉的牽拉容易使骨折端發(fā)生成角、旋轉及側方移位,診斷,分型,孟氏骨折,蓋氏骨折,橈骨中下1/3骨折合并下尺橈關節(jié)脫位,治療,復位固定,石膏及小夾板固定應密切觀察肢端血運、感覺及運動情況,以防骨筋膜室綜合征發(fā)生,前臂缺血性肌攣縮,致殘。,固定,感謝大家,
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