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文檔簡介
1、第三章 護(hù)理相關(guān)理論,1,學(xué)習(xí)目的,1.需要的概念 2.需要層次理論 的基本內(nèi)容,重點(diǎn),需要層次理論在護(hù)理實(shí)踐中的應(yīng)用,難點(diǎn),2,病例,楊某 女 68歲,因糖尿病入院治療,子女工作繁忙,探視較少。病人情緒低沉,經(jīng)常流淚不語,并要求出院 張女士 21歲,面部燒傷后恢復(fù)期,因瘢痕較重常不愿見人。 問題: 1、人有哪些基本需要? 2、護(hù)理以上病人應(yīng)特別注意滿足病人哪一方面的需要? 。,3,需要的概念 (need),需要:是人腦對生理與社會的反映。 人的基本需要:是個(gè)體生存成長與發(fā)展,維持其身心 平衡的最基本的需求。,4,一.概述,需要的特征,1.需要的對象性 人的任何需要都是有目的性和對象性的。 2
2、.需要的發(fā)展性 人的需要是隨著年齡、時(shí)期的不同而發(fā)展變化的。 3.需要的無限性 需要不會因暫時(shí)的滿足而終止。 4.需要的獨(dú)特性 人與人之間的需要既有共同性,又有獨(dú)特性。 5.社會歷史制約性 需要的產(chǎn)生和滿足受所處的環(huán)境和社會經(jīng)濟(jì)發(fā) 展水平的制約。,5,一.概述影響需要滿足的因素,內(nèi)在因素,外在因素,(1)生理因素 (2)情緒因素 (3)認(rèn)知因素 (4)個(gè)人因素,(1)環(huán)境因素 (2)社會因素 (3)文化因素,6,馬斯洛,1908年出生于美國猶太家庭,童年時(shí)經(jīng)歷了許多孤獨(dú)與痛苦,1943年發(fā)表了人類動機(jī)理論一文,1954年在發(fā)表的動機(jī)與人格一書中提出了人的需要有不同層次,并論述了不同層次間的關(guān)系
3、,7,一.馬斯洛人類基本需要層次,示意圖,8,西游記中的五個(gè)人物,9,1、生理需要,食物、空氣、水、排泄、溫度、休息、避免疼痛等是人類最基本、最低層次、最強(qiáng)有力的需要,是其他需要產(chǎn)生的基礎(chǔ)。,代表人物 豬八戒 特點(diǎn) 偷懶,10,2、安全的需要,代表人物 沙僧 特點(diǎn) 撮合,安全感、避免危險(xiǎn)、生活穩(wěn) 定有保障,包括了生命、財(cái)產(chǎn)、 職業(yè)和心理的安全,11,3、愛與歸屬的需要,代表人物 白龍馬 特點(diǎn) 無聞,指個(gè)體對家庭、朋友、伙伴的需要,對得到組織、團(tuán)體認(rèn)同的需要,希望得到他人的愛和給予他人愛的需要 愛他人、被愛和有所歸屬,免受遭受遺棄、拒絕、舉目無親等痛苦,12,4、自尊的需要,指個(gè)體對自己的尊嚴(yán)和
4、價(jià)值的追求,包括自尊、被尊重和尊重他人,被賞識、認(rèn)可,有聲譽(yù)、有成就、有影響等,代表人物 唐僧 特點(diǎn) 哭啼,13,5、自我實(shí)現(xiàn)的需要,指實(shí)現(xiàn)自己在工作、學(xué)習(xí)及生活上的愿望,理想和抱負(fù)、潛能得到充分發(fā)揮,得到滿足,達(dá)到自己所追求的最高目標(biāo),代表人物 孫悟空 特點(diǎn) 拼命,14,二.凱利希的人類基本需要理論,在馬斯洛提出人的基本需要理論幾年后,理查德凱利希( Richardkalish )將這一理論加以修改,在生理和安全需要之間增加一個(gè)層次即刺激的需要,包括性、活動、探索、好奇心和操縱。,15,凱利希的人類基本需要理論,示意圖 刺激,16,三.需要的層次理論與護(hù)理,(一)需要理論對護(hù)理實(shí)踐的意義,1
5、.幫助護(hù)士識別病人未被滿足的需要 2.確定護(hù)理計(jì)劃的優(yōu)先順序 3.指導(dǎo)護(hù)士滿足護(hù)理對象需要的方式,17,三.需要的層次理論與護(hù)理,(二)應(yīng)用需要理論滿足病人的基本需要,1.生理的需要 2.刺激的需要 3.安全的需要 4.愛與歸屬的需要 5.自尊與被尊重的需要 6.自我實(shí)現(xiàn)的需要,18,思考題,劉某 男性,50歲,工程師,因晉級受挫,一時(shí)心理負(fù)擔(dān)過重,2小時(shí)前感胸悶,胸骨后疼痛,伴冷汗而入院,護(hù)理體檢:神志清楚,合作,心率108次/分,律齊,心電圖顯示有急性前壁心肌缺血。請問: 1.病人目前最需要滿足的需要是: 2.責(zé)任護(hù)士將病人安置在離治療室距離較近的床位,告訴病人其生命特征趨于正常,一切都在監(jiān)測之中,請病人安心休息,這是為了滿足病人的什么需要? 3.病人在住院過程中,床邊擺滿了親朋好友送來的鮮花,使他得到了什么的
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