《健康行為》PPT課件.ppt

1、第一節(jié) 健康行為概述 第二節(jié) 成癮行為 第三節(jié) 飲食行為 第四節(jié) 性行為與艾滋病 第五節(jié) 鍛煉和防止意外,第一節(jié) 健康行為概述,一、健康行為 二、影響健康行為的因素 三、改變損害健康行為 四、促進健康行為的醫(yī)療政策和 社會健康計劃,第一節(jié) 健康行為概述,一、健康行為,行為（behavior）是機體在各種內(nèi)外部刺激影響下產(chǎn)生的活動。,第一節(jié) 健康行為概述,一、健康行為,健康相 關行為,健康行為 （health behavior）,疾病行為 （illness behavior）,疾病角色行為 （sick behavior）,（Kasl，Cobb，1966）,有助于個體在生理、心理和社會上保持良好狀

2、態(tài)的行為。,尋求醫(yī)療機構治療的行為。,指按醫(yī)囑服藥和休息等康復行動。,第一節(jié) 健康行為概述,一、健康行為,健康心理學：研究行為與健康關系的學科。,健康保護行為：是對健康發(fā)揮積極作用的行為（諸如刷牙、系安全帶、接受健康信息等）。 損害健康行為：是一組相對明顯、相對確定的對健康有不良影響的行為，或稱行為病因。,第一節(jié) 健康行為概述,一、健康行為,從不吸煙 有規(guī)律地體力活動 晚上睡78小時 保持正常體重 適度飲酒或不喝酒 吃早餐 兩餐之間很少吃零食,七種健康保護行為,美國加利福尼亞人類人口研究室 Belloc和Breslow,第一節(jié) 健康行為概述,一、健康行為,心臟健康的維多利亞宣言（1992）提出

3、四類健康保護行為： 促進健康的膳食習慣 戒煙生活方式 經(jīng)常運動 建立支持性心理社會環(huán)境,第一節(jié) 健康行為概述,一、健康行為,損 害 健 康 行 為,4.致病性行為模式,1.不良生活方式與習慣,2.不良病感行為,3.日常損害健康行為,如飲食過度、高脂、高糖、低纖維素飲食、挑食、嗜好致癌性食物。,如疑病、恐懼、諱疾忌醫(yī)、不及時就診、不遵醫(yī)囑、迷信、放棄治療而自暴自棄等。,如吸煙、酗酒、吸毒、不良性行為等。,如A型行為和C型行為。,第一節(jié) 健康行為概述,二、影響健康行為的因素,（一）民間醫(yī)學 （二）文化環(huán)境和文化適應 （三）教育、職業(yè)、收入、社會地位和城 鄉(xiāng)差異 （四）落后習俗 （五）工業(yè)化和媒體宣

4、傳,第一節(jié) 健康行為概述,二、影響健康行為的因素,落后習俗,第一節(jié) 健康行為概述,三、改變損害健康行為,（一）自我效能理論 （二）健康信念理論,第一節(jié) 健康行為概述,（一）自我效能理論,自我效能(self efficacy)是個體對自己的行為能力及行為能否產(chǎn)生預期結(jié)果所抱有的信念。,1.自我效能來源于成功的經(jīng)驗、替代性經(jīng)驗、言語勸導和生理狀態(tài)。 2.自我效能維持健康相關行為和改變損害健康行為。,三、改變損害健康行為,第一節(jié) 健康行為概述,（二）健康信念理論 （health belief model，HBM）,建立在心理學理論基礎之上的、用于解釋和預測健康行為的理論。,個體感覺可以避免患病； 采

5、取適宜行動有助于避免患?。?相信自己能成功地采取推薦的行動。,理論假設,三、改變損害健康行為,第一節(jié) 健康行為概述,（二）健康信念理論 （health belief model，HBM）,1.感知到的易感性 2.感知到的威脅 3.感知到的益處 4.感知到的阻礙 5.行動線索 6.自我效能,HBM組成,三、改變損害健康行為,第一節(jié) 健康行為概述,四、促進健康行為的醫(yī)療政策與社會健康計劃,形成法律法規(guī) 推出健康項目 鼓勵健康行為 消除損害健康行為,第二節(jié) 成癮行為,一、藥物成癮 二、酗酒與問題飲酒 三、吸煙 四、過度使用網(wǎng)絡,第二節(jié) 成癮行為,一、藥物成癮,藥物成癮（drug abuse）或依賴定

6、義為：“由于反復使用某種藥物所引起的一種周期性或慢性中毒狀態(tài)。”,（世界衛(wèi)生組織專家委員會，1950）,第二節(jié) 成癮行為,一、藥物成癮,具有不可抗拒的力量驅(qū)使個體使用； 個體為獲取而不擇手段； 使用劑量逐漸加大； 易產(chǎn)生心理和身體依賴； 危害個人和社會。,成癮藥 物特點,第二節(jié) 成癮行為,一、藥物成癮,（一）濫用藥物的危害,1.最常見并且危害最大的是急性中毒乃至死 亡。 2.生理依賴（由于反復用藥形成的適應狀 態(tài)），耐受性增加，戒斷癥狀。 3.心理依賴，呈現(xiàn)渴求狀態(tài)。 4.局部與周身感染。 5.杜會功能喪失。,第二節(jié) 成癮行為,一、藥物成癮,（一）濫用藥物的危害,吸毒者末日的慘狀,第二節(jié) 成癮

7、行為,一、藥物成癮,（二）藥物濫用的原因,1.心理原因 2.社會文化因素 3.家庭因素 4.同伴影響,第二節(jié) 成癮行為,一、藥物成癮,（三）成癮機制,精神依賴性（psychological dependence): 藥物使人產(chǎn)生的一種特殊精神狀態(tài)（歡愉、滿足 感） 強迫性用藥行為（reinforcement) 生理依賴性(physiological dependence): 依賴性藥物反復使用后產(chǎn)生的一種特殊身體狀 態(tài)。中斷戒斷癥狀（abstinence syndrome）,渴求感的本質(zhì)與行為失控,正常大腦,成癮大腦,控制,控制,獎賞,記憶,記憶,獎賞,動機,動機,負性強化作用戒斷癥狀,疼痛癥

8、狀群 卡他癥狀群 神經(jīng)精神癥狀群 植物神經(jīng)癥狀群 消化系統(tǒng)癥狀群 呼吸系統(tǒng)癥狀群 運動系統(tǒng)癥狀群 生殖系統(tǒng)癥狀群 不安焦慮、忽冷忽熱，流淚、流涕、惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、肌炎痛、震顫等。,（以海洛因為例）,第二節(jié) 成癮行為,一、藥物成癮,（四）治療和預防,脫毒階段：重點是中止濫用毒品，治療戒斷癥狀，初步擺脫對毒品的依賴； 康復階段：矯正個體對藥物的依賴，防止復吸，訓練或扶植參加勞動，助其重新回到社會。,第二節(jié) 成癮行為,一、藥物成癮,（四）治療和預防,第二節(jié) 成癮行為,二、酗酒與問題飲酒,酗酒（alcohol abuse）指過度飲酒造成軀體或精神損害，以及帶來的不良社會后果，或稱為問題飲酒或酒

9、精濫用。,第二節(jié) 成癮行為,二、酗酒與問題飲酒,不能自控 不顧后果 常出現(xiàn)思維障礙 持續(xù)或周期性,特征,第二節(jié) 成癮行為,二、酗酒與問題飲酒,危害,1.直接損害健康 2.構成死亡的重要原因 3.造成嚴重的社會問題和家庭沖突,原因,遺傳學因素 心理因素 社會因素,影響程度,飲酒的開始,進 展,酒精中毒,酗酒者的發(fā)展軌跡,環(huán)境 (家庭和非家庭),性格/脾氣(內(nèi)在表現(xiàn)型）,乙醇的藥理作用 (中間 表現(xiàn)型),第二節(jié) 成癮行為,二、酗酒與問題飲酒,第二節(jié) 成癮行為,三、吸煙,(一)吸煙危害,吸煙和被動吸煙均會對身體造成嚴重損害。,吸煙者的肺,第二節(jié) 成癮行為,三、吸煙,(一)吸煙危害,1支煙中的尼古丁可

10、毒死一只老鼠 25支煙中的尼古丁可毒死一頭牛 4060毫克的尼古丁可毒死一個人 中國每年約有100萬人死于吸煙引起的疾病居世界第一 中國肺癌死亡率增長為世界第一，且以每年45的速度上升 吸煙者冠心病發(fā)病率是不吸煙者的4倍 536的不吸煙者受到被動吸煙的危害,第二節(jié) 成癮行為,三、吸煙,各種不良 病態(tài)反應,吸煙,體內(nèi)尼古丁,肝臟糖釋放,血糖,人體酸度,興奮性 注意力,停止,吸煙欲望,（二）煙癮,1989年，WHO把每年5月31日確定為“世界無煙日”。,第二節(jié) 成癮行為,四、過度使用網(wǎng)絡,第二節(jié) 成癮行為,四、過度使用網(wǎng)絡,網(wǎng)絡成癮綜合征（Internet addiction disorder，I

11、AD）,慢性或周期性的對網(wǎng)絡著迷狀態(tài)，不可抗拒的渴望與沖動，上網(wǎng)后欣快，下網(wǎng)后出現(xiàn)戒斷反應，出現(xiàn)生理或心理的依賴現(xiàn)象。,第二節(jié) 成癮行為,四、過度使用網(wǎng)絡,網(wǎng)絡色情成癮 網(wǎng)絡交友成癮 網(wǎng)絡交易成癮 信息超載 游戲成癮,網(wǎng)絡成癮,第二節(jié) 成癮行為,四、過度使用網(wǎng)絡,1.耐受性增強 2.成癮癥狀 3.上網(wǎng)頻率總比計劃高，時間總比事計劃長 4.企圖縮短上網(wǎng)時間的努力，總是以失敗告終 5.花費大量時間在和互聯(lián)網(wǎng)有關的活動上 6.上網(wǎng)使社交、職業(yè)和家庭生活受到嚴重影響 7.雖然能意識到問題嚴重，仍然繼續(xù)花大量時間上網(wǎng),（一）網(wǎng)絡成癮診斷標準,第二節(jié) 成癮行為,四、過度使用網(wǎng)絡,（二）網(wǎng)絡成癮的危害,軀體

12、損害,睡眠障礙 營養(yǎng)不良 精神萎蘼 大腦高級認知功能異常 嚴重引起心血管功能衰竭，導致死亡,影響心理健康發(fā)展 帶來人際關系弱化 引起道德認知危機 阻礙現(xiàn)實人生追求,精神損害,第二節(jié) 成癮行為,四、過度使用網(wǎng)絡,（三）網(wǎng)絡成癮的原因,1.成癮的精神運動刺激理論 2.成癮的強化理論 3.成癮人格,激活了內(nèi)部獎賞機制，這種機制比更有力地影響和控制著成癮。,基于條件反射原理，認為成癮行為的強化機制包括正強化和負強化。,常逃避廣泛性的社會關系，而與其他相似成癮行為的人群發(fā)生聯(lián)系。,第二節(jié) 成癮行為,四、過度使用網(wǎng)絡,（三）網(wǎng)絡成癮的原因,性格內(nèi)向，不善于交往的人； 缺少家庭溫暖，比較孤獨的人； 生活中受

13、到某些挫折的人； 沒有特長，工作不突出的人； 因環(huán)境變化導致成績下降又難以適應的青少年學生。,容易成癮者,第二節(jié) 成癮行為,四、過度使用網(wǎng)絡,（四）預防和治療,根本宗旨是預防為主。 采用藥物心理治療行為規(guī)范家庭治療的綜合療法幫助患者戒除網(wǎng)癮。,一、肥胖 二、合理飲食,第三節(jié) 飲食行為,一、肥胖,第三節(jié) 飲食行為,肥胖(obesity)是指體內(nèi)過量脂肪堆積而使體重超過某一范圍，當肥胖影響健康或正常生活及工作時才稱之為肥胖癥。,第三節(jié) 飲食行為,BMI體重(千克)/身高(米)的平方。 中國BMI的判斷標準是： BMI18.5是體重過低， BMI在18.523.9之間是正常， BMI24.0是超重，

14、 BMI28是肥胖。,體型指數(shù)（Body Mass Index，BMI）：,一、肥胖,一、肥胖,第三節(jié) 飲食行為,標準體重(KG) 身高(cm) 1000.9,標準體重公式：,體重超過：超重肥胖癥 體重在以下：消瘦,一、肥胖,第三節(jié) 飲食行為,肥胖癥已成為影響現(xiàn)代人的一大流行病。目前全世界有約3億人受肥胖癥困擾。,一、肥胖,第三節(jié) 飲食行為,（一）肥胖對健康的影響,1.肥胖是誘發(fā)或加重心血管、內(nèi)分泌等系統(tǒng)疾病的重要原因。 2.肥胖的心理效應。,一、肥胖,第三節(jié) 飲食行為,（二）肥胖的原因,1.家庭、同伴的影響,2.心理應激,3.人格特點,4.社會文化因素,一、肥胖,第三節(jié) 飲食行為,（三）肥胖

15、的機機,1.生物學學說（遺傳、基因）,2.定點理論,瘦素、神經(jīng)肽Y和其他分子之間相互作用，為一個人的體重和食欲確立了一個調(diào)定點，大致決定了一個人胖瘦和食欲，肥胖是因為這個調(diào)定點較高。,一、肥胖,第三節(jié) 飲食行為,（四）控制體重,預防肥胖最好的方法是針對特定的人群，設計適合的肥胖預防方案。,減肥最常用的心理療法是行為矯正法。,二、合理飲食,第三節(jié) 飲食行為,（一）飲食成份均衡 （二）合理的食品加工方法能保護健康成份 （三）食品間搭配適當 （四）良好的進食方式,第四節(jié) 性行為與艾滋病,一、什么是性行為和性傳染疾病 二、艾滋病 三、安全性行為與預防艾滋病,第四節(jié) 性行為與艾滋病,一、性行為和性傳染疾

16、病,人類性行為（sexual behavior）： 是指所有與性有關的行為（接吻、撫摸、性交等）。 性傳播疾病：通過性行為或類性行為傳播的疾病。,第四節(jié) 性行為與艾滋病,二、艾滋病,獲得性免疫缺陷綜合征（Acquired immunodeficiency syndrome，AIDS）,1981年，美國洛杉磯的一名醫(yī)生報告說，在幾名同性戀男子身上發(fā)現(xiàn)了一種神秘而可怕的新病種。1982年正式將此病命名為“艾滋病”。,第四節(jié) 性行為與艾滋病,二、艾滋病,HIV的主要傳播途徑是性傳播、血液傳播、污染針頭傳播和母嬰傳播。,第四節(jié) 性行為與艾滋病,二、艾滋病,艾滋病危害,1.艾滋病病毒嚴重破壞人體免疫 功能 2.至今還沒有治療艾滋病的特效 藥和預防的有效疫苗 3.艾滋病感染者將承受巨大心理 壓力，其家庭和社會負擔增加,第四節(jié) 性行為與艾滋病,二、艾滋病,第四節(jié) 性行為與艾滋病,三、安全性行為與預防艾滋病,愛滋病離我們并不遙遠!,第四節(jié) 性行為與艾滋病,三、安全性行為與預防艾滋病,（一）減少不安全性行為 （二）減少共用注射器吸毒行為 （三）控制母嬰傳播 （四）向病人提供心理治療,1.使用安全套 2.減少性伴數(shù) 3.減少與危險性伴