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文檔簡介

1、ct增強掃描的目的和意義,概念,contrast enhancement,ce 靜脈內(nèi)注射造影劑ct增強掃描在ct日常工作中已普遍使用。它既不是ct平掃的重復，更不能取代平掃，而是在平掃的基礎(chǔ)上進行的進一步檢查，ct 增強掃描也不能被mri檢查所替代。,病例1,男性，74歲，右上腹不適三月。超提示肝內(nèi)低回聲結(jié)節(jié)。,non-contrast ct,contrast ct,non-contrast ct,contrast ct,腎癌肝轉(zhuǎn)移,病例2,女性，69歲。右上腹脹痛不適3月。超聲提示肝內(nèi)占位。,hepatic metastasis,結(jié)論1,ct 增強掃描可提高對病灶，尤其是小病灶的檢出率,病

2、例3,男性，45歲。健康體檢發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)病變隨訪復查。,病例4,男性，45歲。肝炎病史十余年，超聲檢查肝內(nèi)結(jié)節(jié)，疑肝癌。 手術(shù)證實 hcc ，術(shù)后復查有復發(fā)。,肝血管瘤,肝細胞肝癌,結(jié)論2,ct增強掃描可提高對病灶的定性能力。,病例5,女性，57歲。上腹脹痛、食欲不振3月。胃鏡檢查、病理診斷胃癌。,病例6,女性，57歲，右上腹脹痛2月。超聲檢查發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)占位。ct診斷胃癌肝轉(zhuǎn)移。胃鏡證實胃癌。,結(jié)論3,ct增強掃描可提高惡性腫瘤分期的準確性,胰頭癌血管受侵,病例7,男性，45 歲。突發(fā)呼吸困難，胸骨后疼痛就診。,肺栓塞,編外話,肺栓塞在非增強掃描上可能出現(xiàn)血管紋理和肺透過度的改變,但根據(jù)這些改變不能診斷肺栓塞,作為定性和定量診斷,增強掃描是必不可少的,隨著多層螺旋ct的廣泛應(yīng)用,增強ct已經(jīng)逐漸取代血管造影而成為肺栓塞診斷的首先檢查。,病例8,男性，34歲。左腹部不適在某醫(yī)院超聲檢查診斷“雙膽囊”，來我院彩超診斷靜脈血管性病變。,dsa 表現(xiàn),結(jié)論4,ct增強掃描可顯示和診斷血管性病變,小結(jié),ct增強掃描是ct檢查不可或缺的重要組成部分，對全身各部疾病的診斷和鑒別診斷具有重要的價值，對病變的血液供應(yīng)豐富與否、腫瘤與鄰近血管的關(guān)系及血管性病變的診斷可提供可靠的依據(jù)。將來64排ct的引進將為冠狀動脈狹窄程度和粥樣硬化斑塊性質(zhì)的評價提供可信的診斷信息。,相信將來影像

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