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文檔簡介

1、醫(yī)療廢物的管理與處理技術(shù),1.醫(yī)療垃圾的定義,醫(yī)療垃圾,是指醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在醫(yī)療、預防、保健以及其他相關(guān)活動中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。,2.醫(yī)療垃圾的危害,醫(yī)療垃圾具有空間污染、急性傳染和潛伏性傳染等特征,其病毒菌的危害是城市生活垃圾的幾十倍甚至上百上千倍,是一種影響廣泛、危害較大的特殊廢棄物。 其含有大量傳染性病源體,危害性明顯高于普通生活垃圾,若管理不嚴或處置不當,醫(yī)療廢物極易造成對水體、土壤和空氣的污染,極易成為傳播病毒的源頭,造成疫情的擴散。,3.醫(yī)療垃圾分類,感染性廢物,病理性廢物,損傷性廢物,藥物性廢物,化學性廢物,醫(yī)療垃 圾分類,3.醫(yī)療垃圾分類,3

2、.醫(yī)療垃圾分類,3.醫(yī)療垃圾分類,4.國內(nèi)外醫(yī)療垃圾處理情況對比,在目前國際上應用的較多醫(yī)療廢物處理方法中首推高溫焚燒處理法,其原因是這種技術(shù)具有適應范圍廣、處理后的廢物難以辨認、消毒殺菌徹底、減容減量效果顯著、有關(guān)標準規(guī)范齊全、技術(shù)成熟等多方面優(yōu)點,多年來在國際上得到了廣泛應用。 在美國和歐洲等發(fā)達國家,目前應用比較廣泛的醫(yī)療廢物非焚燒處理技術(shù)主要包括高壓蒸汽處理技術(shù),微波處理技術(shù)和化學處理技術(shù),以及電弧爐處理技術(shù)、等離子處理技術(shù) ,后兩種技術(shù)應用不太廣泛。 在我國醫(yī)療廢物的處置才剛剛開始,同世界發(fā)達國家相比,尚存在很大差距。為了改變目前處置技術(shù)及管理上的落后狀況,應逐步完善醫(yī)療廢物法規(guī),盡

3、快研究制定醫(yī)療廢物安全化處理方案 。,醫(yī)療廢物混入生活垃圾,1.國內(nèi)醫(yī)療垃圾管理存在的問題,醫(yī)療廢物包裝和運 輸設(shè)備有待規(guī)范,醫(yī)用小型焚燒爐分散處理 醫(yī)療廢物達不到控制標準,目前,我國大部分醫(yī)院基本都是自行處置醫(yī)療廢物,許多傳染性醫(yī)療廢物只經(jīng)簡單的化學消毒處理,有的甚至未經(jīng)任何處理直接混入生活垃圾 運走 。,眾多醫(yī)療機構(gòu)的 醫(yī)療廢物沒有按照技術(shù)要求嚴格實施分類包裝,且包裝袋較薄,易破,利器盒封閉性能不好,很容易導致污染物泄漏。運輸設(shè)備簡陋,自動化和專業(yè)化程度低尚有待進一步規(guī)范。,我國許多醫(yī)院雖已配備小型醫(yī)用焚燒爐分散處理可燃醫(yī)療廢物,但由于處理量少,運行費用比較高,因此實際使用率都 很低,能夠

4、連續(xù)正常運行的極少。,2. 醫(yī)療垃圾管理的對策,(1)盡快出臺并落實相關(guān)的法規(guī)及政策,對醫(yī)療垃圾實行統(tǒng)一管理。 法規(guī): 我國應加快對醫(yī)療垃圾的立法管理。建議主管部門對醫(yī)療垃圾實行統(tǒng)一處理,并強化監(jiān)督。不但要制定相應的法規(guī)及政策,而且要盡快落實。2003 年 6月頒發(fā)了醫(yī)療廢物管理條例,同年10月頒布了醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法,使 醫(yī) 療廢物管理向法制化、規(guī)范化邁出了堅實的一步。,2. 醫(yī)療垃圾管理的對策,2. 醫(yī)療垃圾管理的對策,(2)確保對醫(yī)療垃圾分類收集與管理。對醫(yī)療廢物嚴格分類收集處理,嚴禁醫(yī)療廢物與生活垃圾混合收集,有利于減少要處理的廢物量,降低對環(huán)境的污染風險、降低處理成本。,醫(yī)

5、療垃圾分類收集與管理,首先,醫(yī)療垃圾與普通垃圾分開。,其次,對產(chǎn)生的醫(yī)療垃圾再進一步分類、收集, 并進行詳細的登記。登記的內(nèi)容包括單位名稱 及地址,醫(yī)療廢物名稱、數(shù)量、性質(zhì)以及處置 情況等,再次,持有醫(yī)療廢物運輸許可證的單位方可運輸醫(yī)療廢物,而且必須 將醫(yī)療廢物送到指定地點進行處理。處置單位應是具有相當規(guī)模的專 業(yè)醫(yī)療廢物焚化站,有完善的焚燒處理運行配置系統(tǒng)和風險管理體系, 以確保系統(tǒng)安全穩(wěn)定地運行.,醫(yī)療廢物,2. 醫(yī)療垃圾管理的對策,(3)提高宣傳力度,提高對醫(yī)療垃圾危害的認識。 建議媒體加強對正確處置醫(yī)療垃圾的宣傳,做到法規(guī)與宣傳相結(jié)合,提高全社會的環(huán)境意識,齊抓共管,建立群眾參與的良好

6、的環(huán)境保護氛圍。全體醫(yī)護人員及衛(wèi)生、城建、環(huán)保、環(huán)衛(wèi)各部門的工作人員,應提高對醫(yī)療垃圾危害的認識,加強相關(guān)法律的學習,自覺抵制對醫(yī)療垃圾的不正確處理。,2. 醫(yī)療垃圾管理的對策,(4) 鼓勵運營企業(yè)化和市場化 醫(yī)療廢物的收集,運輸和處理處置費用目前仍須政府承擔,已成為政府的一個嚴重包袱,嚴重制約了廢物處理的可持續(xù)發(fā)展。因此,建立醫(yī)療廢物處理收費制度,使廢物的收集、運輸和處理處置走向企業(yè)化和市場化是必由之路 。 1,醫(yī)療垃圾處理技術(shù),化學消毒法,干熱粉碎滅菌法,微波處理法,高溫焚燒法,高壓蒸汽滅菌法,衛(wèi)生填埋法,醫(yī)療垃圾處理技術(shù),新技術(shù),常用技術(shù),熱解處理法,等離子體法,電弧爐處理技術(shù),輻照技術(shù)

7、,1.衛(wèi)生填埋法,原 理 衛(wèi)生填埋法是醫(yī)療廢物的最終處置方法,其原理是將垃圾埋入地下,通過微生物長期的分解作用,使之分解為無害的物質(zhì)。醫(yī)療廢物的填埋系統(tǒng)如果沒有防滲措施 ,各種有毒物質(zhì)、病原體、放射性物質(zhì)等會隨雨水滲入土壤,有害物質(zhì)會通過食物鏈進入人體,危及人類健康。 因此 ,衛(wèi)生填埋場需經(jīng)過科學的選址 ,并用粘土、高密度聚乙烯等材料鋪設(shè)防滲層 ,還必須設(shè)置填埋氣的收集和輸 出管道,所以采用填埋處理法必須非常慎重 ,一定按有關(guān)規(guī)定對醫(yī)療廢物進行嚴格的預處理 。,衛(wèi)生填埋法,優(yōu)缺點 填埋處理方法的優(yōu)點是工藝較簡單,投資少,可處理大量的醫(yī)療廢物。主要缺點是填埋前需消毒,廢物減容少,填埋場建設(shè)投資大

8、,需占用大量土地,產(chǎn)生甲烷、氨氣、硫化氫氣體、氮氣、一氧化碳等大量有害氣體,同時也產(chǎn)生氧氣和氫氣和揮發(fā)性有機物,需對土壤和地下水進行長期監(jiān)測。,2.高溫焚燒法,技術(shù)特點 醫(yī)療廢物主要由有機碳氫化合物組成,含有較多的可燃成分,具有很高的熱值 ,采用焚燒處理方式具有完全的可行性 。焚燒處理是一個深度氧化的化學過程,在高溫火焰的作用下,焚燒設(shè)備內(nèi)的醫(yī)療廢物經(jīng)過烘干、引燃、焚燒三個階段將其轉(zhuǎn)化成殘渣和氣體,醫(yī)療廢物中的傳染源和有害物質(zhì)在焚燒過程中可以被有效破壞。焚燒技術(shù)適用于各種傳染性醫(yī)療廢物,焚燒時要求焚燒爐內(nèi)有較高而穩(wěn)定的爐溫,良好的氧氣混合工況,足夠的氣體停留時問等條件 ,同時需要對最終排放的煙

9、氣和殘渣進行無害化處置。,2.高溫焚燒法,2 優(yōu)缺點 焚燒處理技術(shù)主要優(yōu)點是體積和重量顯著減少,廢物毀形明顯;適合于所有類型醫(yī)療廢物及大規(guī)模應用;運行穩(wěn)定,消毒滅菌及污染物去除效果好;潛在熱能可 回收利用;技術(shù)比較成熟。缺點主要表現(xiàn)在成本高,空氣污染嚴重,易產(chǎn)生二惡英、多環(huán)芳香族化合物、多氯聯(lián)苯等劇毒物及氯化氫、氟化氫和二氧化硫等有害氣體,需要配置完善 的尾氣凈化系統(tǒng) 。,6 等離子體法,技術(shù)原理和特點 等離子體法是美國在 20世紀 90年代開始研發(fā)用以處理危險廢物的新技術(shù)。用于廢棄物處理的等離子體是一種惰性氣體經(jīng)過電離形成的氣體云,通常稱為物質(zhì)的第 4種狀態(tài)。等離子體體系 中含大量正負帶電粒子和中性粒子組成 。在等離子體系統(tǒng)中,通入電流使惰性氣體,通過施加能量使氣體發(fā)生電離,產(chǎn)生輝光放電,在 11000秒內(nèi)即可達到12003000的高溫,從而使有機廢物迅速脫水、熱解,產(chǎn)生以氫氣、一氧化碳和烷烴類等混合可燃氣體,再經(jīng)過二次燃燒 ,得以破壞垃圾中潛在的病原微生物。等離子體技術(shù)可以將醫(yī)療廢物變成玻璃

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