關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)技術(shù)

1、關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)技術(shù)一、將患者從輪椅轉(zhuǎn)移至治療床 患者坐在健側(cè)靠近治療床邊并與之成 5角得輪椅上 , 制動(dòng) , 移開(kāi)輪椅腳踏板 , 雙足平放于地面、 治療師面向患者站立 , 雙膝微屈 , 腰背挺直 , 雙足放在患足兩邊 , 用自已得膝部在前面抵住患膝 , 防止患膝倒向外側(cè)。治療師一手從患者腋下穿過(guò)置于患者患側(cè)肩胛上 , 并將患側(cè)前臂放在自已得肩上 , 抓住肩胛骨得內(nèi)緣 , 另一上肢托住患者健側(cè)上肢 , 使其軀干向前傾。然后將患者得重心前移至其腳上 , 直至患者得臀部離開(kāi)椅面。治療師引導(dǎo)患者轉(zhuǎn)身坐于治療床上、二、軀干被動(dòng)活動(dòng)技術(shù)患者側(cè)臥位 , 上方腿屈曲 , 下方腿伸直 , 治療師一手固定上方肩關(guān)節(jié)

2、 , 另一手放在同側(cè)骨盆部位 , 使肩與骨盆向相反得方向旋轉(zhuǎn)并停留數(shù)秒鐘 , 以達(dá)到充分牽拉軀干得作用。三、上肢關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)技術(shù)1、肩關(guān)節(jié)前屈 : 患者取仰臥位 , 治療師立于患側(cè) , 一手握住患側(cè)腕關(guān)節(jié)處 , 另一只手握住肘關(guān)節(jié)稍上方, 然后慢慢把患者上肢沿矢狀面向上高舉過(guò)頭。2、肩關(guān)節(jié)后伸 : 患者取健側(cè)臥位 , 治療師立于患側(cè) , 一手握住肘關(guān)節(jié)稍上方 , 另一只手固定肩胛骨 , 然后慢慢將患者上肢沿矢狀面向后伸展3、肩關(guān)節(jié)外展 : 患者取仰臥位 , 治療師立于患側(cè) , 一手握住腕關(guān)節(jié)處, 另一只手握住肘關(guān)節(jié)稍上方, 然后慢慢將患側(cè)上肢沿額狀面外展 , 當(dāng)患者上肢被移動(dòng)到外展 0時(shí) ,

3、將上肢外旋后繼續(xù)移動(dòng)直至接近患者同側(cè)耳部、4、肩關(guān)節(jié)水平外展與內(nèi)收 : 患者取仰臥位 ( 肩位于床沿 ), 治療師立于患側(cè)身體及外展得上肢之間 , 一手握住患側(cè)腕關(guān)節(jié)處 , 另一只手握住肘關(guān)節(jié)稍上方 , 然后慢慢把患側(cè)上肢沿水平面先做外展后內(nèi)收。5、肩關(guān)節(jié)內(nèi)外旋 : 患者取仰臥位 , 患側(cè)肩關(guān)節(jié)外展 90, 肘關(guān)節(jié)屈曲 0, 治療師立于患側(cè) , 一手固定肘關(guān)節(jié) , 另一手握住腕關(guān)節(jié) , 以肘關(guān)節(jié)為軸 , 將患者前臂沿肱骨干軸線向頭、向足方向運(yùn)動(dòng) , 使肩關(guān)節(jié)被動(dòng)外旋或內(nèi)旋、6、肘關(guān)節(jié)屈曲與伸展 : 患者取仰臥位 , 治療師立于患側(cè) , 一手握住腕關(guān)節(jié)處 , 另一手固定肘關(guān)節(jié)稍上方 , 在完成肘

4、關(guān)節(jié)屈曲得同時(shí)前臂旋后 , 完成肘關(guān)節(jié)伸展得同時(shí)前臂旋前。7、前臂旋轉(zhuǎn) : 患者取仰臥位 , 治療師立于患側(cè) , 患側(cè)肩關(guān)節(jié)外展位 , 使肘關(guān)節(jié)屈曲 9 , 治療師一手托住肘后部 , 另一手握住前臂遠(yuǎn)端 , 沿前臂骨干軸線完成旋前、旋后動(dòng)作、8、腕關(guān)節(jié)屈曲、伸展與尺偏、橈偏 : 患者取仰臥位 , 肘關(guān)節(jié)處于屈曲位 , 治療師一手握住患側(cè)前臂遠(yuǎn)端 , 另一只手握住患側(cè)手指 , 做腕關(guān)節(jié)得屈曲、伸展、尺偏、橈偏動(dòng)作。9、掌指關(guān)節(jié)得活動(dòng) : 患者取仰臥位 , 治療師一手握住患側(cè)掌部 , 另一只手活動(dòng)手指 , 分別做掌指關(guān)節(jié)得屈曲、 伸展、外展、內(nèi)收動(dòng)作、10、 指骨間關(guān)節(jié)得活動(dòng): 患者取仰臥位 ,

5、治療師一手握住患側(cè)掌部,另一只手活動(dòng)手指 , 分別做近側(cè)與遠(yuǎn)側(cè)指骨間關(guān)節(jié)得屈曲、伸展動(dòng)作。四、下肢關(guān)節(jié)被動(dòng)活動(dòng)技術(shù)1、髖關(guān)節(jié)前屈 : 患者取仰臥位 , 治療師立于患側(cè) , 一手托住患側(cè)小腿近膝關(guān)節(jié)處 , 另一只手用手心托住患側(cè)足跟處, 雙手將患側(cè)大腿沿矢狀面向上彎曲 , 使大腿前部盡量接近患者腹部、2、髖關(guān)節(jié)后伸 : 患者取俯臥位 , 治療師立于患側(cè) , 一手抓握患側(cè)踝關(guān)節(jié)上方 , 另一只手從下方抓住患側(cè)膝關(guān)節(jié)前部 , 并用前臂托住患側(cè)小腿與膝關(guān)節(jié)部位 , 用力向上方抬 , 被動(dòng)伸展髖部。、髖關(guān)節(jié)內(nèi)收、外展 : 患者取仰臥位 , 治療師立于患側(cè) , 一手托膝關(guān)節(jié)后方 , 前臂支撐大腿遠(yuǎn)端 ,

6、另一手握足跟 , 在髖關(guān)節(jié)輕度屈曲得狀態(tài)下, 完成髖關(guān)節(jié)得外展 , 然后返回原來(lái)位置、髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋、外旋 : 患者取仰臥位 , 下肢伸展位 , 治療師一手固定患者膝關(guān)節(jié)上方 , 另一手固定踝關(guān)節(jié)上方 , 完成下肢軸位得轉(zhuǎn)移 , 足尖向內(nèi)側(cè)為髖關(guān)節(jié)外旋 , 足尖向外側(cè)為髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋、5、膝關(guān)節(jié)屈曲、伸展 : 患者取仰臥位 , 治療師一手托膝關(guān)節(jié)后方 ( 腘窩 ), 另一手托足跟 , 然后在髖關(guān)節(jié)屈曲狀態(tài)下完成膝關(guān)節(jié)得屈曲、伸展。6、踝關(guān)節(jié)背屈 : 患者取仰臥位 , 下肢伸展。治療師一手固定踝關(guān)節(jié)上方 , 另一手握足跟 , 在牽拉跟腱得同時(shí) , 利用治療師得前臂屈側(cè)推壓足底7、踝關(guān)節(jié)跖屈 : 患者取仰臥位 , 下肢伸展。治療師固定踝關(guān)節(jié)上方得手移到足背 , 在下壓足背得同時(shí) , 另一手將足跟上提。8、踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻、外翻 : 患者仰臥位 , 下肢伸展、治療師一手固定踝關(guān)節(jié) , 另一手進(jìn)行內(nèi)、外翻運(yùn)動(dòng)。五、將患者從治療床轉(zhuǎn)移至輪椅 患者坐在床邊 , 雙足平放于地面上。輪椅置于患者健側(cè) , 與床成 45角 , 制動(dòng) , 移開(kāi)輪椅腳踏板。治療師面向患者站立 , 雙膝微屈 ,腰背挺直 , 雙足放在患足兩邊 , 用自已得膝部在前面抵住患膝, 防止患膝倒向外側(cè)。治療師一手從患