組織胚胎學(xué)實(shí)驗(yàn)課件：第17章泌尿系統(tǒng)

1、第17章 泌尿系統(tǒng),腎：形成尿液、 維持水鹽代謝、 維持內(nèi)環(huán)境平衡 內(nèi)分泌功能。 輸尿管 膀胱 尿道,貯存 排尿,組 成：,腎剖面觀,皮質(zhì),髓放線 腎錐體,腎小葉,被膜,腎柱,髓質(zhì),腎一般結(jié)構(gòu),皮質(zhì)迷路,腎單位,腎小體,腎小囊,泌尿小管,腎小管,集合管,血管球,腎單位,腎小體,腎小管,腎小囊,血管球,近端小管,近曲小管,近直小管,細(xì)段,遠(yuǎn)端小管,遠(yuǎn)曲小管,遠(yuǎn)直小管,泌尿小管,集合管系,弓形集合小管,直集合管,乳頭管,近直小管,細(xì)段,遠(yuǎn)直小管,髓袢,淺表腎單位：數(shù)目多(85%), 體積小，髓袢短, 和尿液生成有關(guān)。 髓旁腎單位：數(shù)目少(15%), 體積大，髓袢長(zhǎng),和尿液濃縮有關(guān)。,兩種腎單位,腎

2、小體腎小管,(一）腎單位,血管球 腎小囊,腎小體（renal corpuscle),作用： 濾過(guò)形成原尿,分兩部： (血管球、腎小囊),有兩極： (血管極、尿極),腎小體,腎小囊,血管球,血管極,尿極,（1）血管球,（1）血管球,入球微動(dòng)脈（粗） 毛細(xì)血管袢 出球微動(dòng)脈（細(xì)）,動(dòng)脈性毛細(xì)血管網(wǎng),毛細(xì)血管特點(diǎn)： 兩端為動(dòng)脈性毛細(xì)血管 有孔型CP（7090nm) 窗孔大都無(wú)隔膜； 基膜完整； 內(nèi)皮細(xì)胞腔面覆有一層 帶負(fù)電荷的糖蛋白。,血管球,血管系膜（球內(nèi)系膜）,位于血管球毛細(xì)血管之間； 球內(nèi)系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)組成。,球內(nèi)系膜細(xì)胞,LM: 形態(tài)不規(guī)則，細(xì)胞突起伸至內(nèi)皮和基膜間； 核小，染色深。 調(diào)

3、節(jié)CP的管徑以影響血管球的血流量。,腎小管起始部膨大凹陷而成的雙層上皮囊,(2) 腎小囊(renal capsule),(2) 腎小囊,腎小囊壁層(單扁）,腎小囊臟層（足細(xì)胞）,腎小囊腔,足細(xì)胞,初級(jí)突起次級(jí)突起,腎小囊內(nèi)層（足細(xì)胞）,裂孔（25nm) 裂孔膜,濾過(guò)屏障(濾過(guò)膜）,filtration barrier,濾過(guò)屏障(濾過(guò)膜）,有孔CP內(nèi)皮 基膜 足細(xì)胞的裂孔膜,分子量7萬(wàn)以下、直徑4nm以下的物質(zhì)可以通過(guò)。 形成原尿（180L/24h)。,E：內(nèi)皮 F：窗孔 BM：基膜 P2：足細(xì)胞次級(jí)突起,濾過(guò)屏障示意圖,重吸收,分泌,重吸收,分泌,2.腎小管 renal tubule,單層上皮

4、性小管,具重吸收和排泄功能.但不同的部分其功能有所差異.,細(xì) 段,遠(yuǎn)端小管,近端小管,(1)近端小管,腎小管中最粗最長(zhǎng)的一段，管徑50-60um，長(zhǎng)約14mm，占腎小管總長(zhǎng)的一半。 分直部和曲部。,近曲小管,近端小管電鏡模式圖,側(cè)突、質(zhì)膜內(nèi)褶豐富，擴(kuò)大了物質(zhì)交換的面積,質(zhì)膜內(nèi)褶電鏡圖,近端小管,1.重吸收的 重要部位 2. 排泌作用,壁厚、腔小,光鏡,錐體形/立方形 核圓位于基底部 胞質(zhì)嗜酸性強(qiáng) 細(xì)胞界限不清 游離面刷狀緣 基部縱紋,近曲小管,近直小管:上皮細(xì)胞較矮，微絨毛、側(cè) 突、質(zhì)膜內(nèi)褶不如曲部發(fā)達(dá)。,分泌：向管腔分泌代謝產(chǎn)物。,重吸收：全部葡萄糖、氨基酸、蛋白質(zhì)； 大部分H2O和Na+、

5、HCO3-、P043-、 尿素、維生素等。,近端小管功能：,H2O、Na+、糖、尿素、蛋白質(zhì)、氨基酸等,H+ NH4+ 肌酐、馬尿酸,管徑細(xì) 管腔小 單層扁平上皮 胞質(zhì)著色淺,（2）細(xì) 段,水和離子易通透,（3）遠(yuǎn)端小管,遠(yuǎn)直小管,遠(yuǎn)曲小管,遠(yuǎn)直小管,遠(yuǎn)直小管,立方形； 核圓居中/近腔面； 胞質(zhì)嗜酸性弱 細(xì)胞分界清楚 細(xì)胞游離面無(wú)刷狀緣 細(xì)胞基底面縱紋明顯,壁薄、腔大,光鏡,電鏡,微絨毛少 質(zhì)膜內(nèi)褶發(fā)達(dá),豐富的Na+、K+-ATP酶,遠(yuǎn)曲小管,超微結(jié)構(gòu)與直部相似，質(zhì)膜內(nèi)褶不如直部發(fā)達(dá),K+ H+ NH3,H2 O 、Na+,2、分泌K+、H+ 、NH3,1、重吸收H2O 、Na+,功能：離子交

6、換重 要場(chǎng)所。,（3）遠(yuǎn)曲小管,受激素影響較大： 醛固酮、抗利尿激素,近端小管和遠(yuǎn)端小管區(qū)別,細(xì)胞體 高大 矮小,細(xì)胞界限 不清 界限稍清,基部 有縱紋 縱紋明顯,游離面 刷狀緣明顯 無(wú)刷狀緣,胞質(zhì)染色 嗜酸性強(qiáng) 嗜酸性弱,細(xì)胞核 靠近基底部 圓，居中,壁厚腔小 壁薄腔大,遠(yuǎn)端小管與近端小管的比較,近端小管,遠(yuǎn)端小管,分三段： 弓形集合小管 直集合管 乳頭管,（二）集合管,集 合 管,髓質(zhì)集合管,乳頭管,集合管,管徑：細(xì)粗 管壁：?jiǎn)瘟沃咧?功能：重吸收水和交換離子，濃縮尿 受激素的調(diào)節(jié),LM：胞質(zhì)淺、明亮 細(xì)胞界限清 核圓、居中、色深,近曲小管,大部分水 無(wú)機(jī)鹽 營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),細(xì)段,集合管,原

7、尿 180L,終尿 1-2L,離子交換,代謝產(chǎn)物,（三）球旁復(fù)合體,球旁復(fù)合體,1、球旁細(xì)胞,來(lái)源：入球微動(dòng)脈管壁中的平滑肌 細(xì)胞分化成的上皮樣細(xì)胞。,胞體大呈立方形。 核大圓、胞質(zhì)嗜堿。 肌絲少。 粗面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾 基復(fù)合體發(fā)達(dá)。 內(nèi)含分泌顆粒。,1、球旁細(xì)胞,結(jié)構(gòu)特點(diǎn),合成和分泌腎素,血管緊張素原,血管緊張素,血管緊張素,血管平滑肌收縮,球旁細(xì)胞功能,腎上腺皮質(zhì)分泌醛固酮,升血壓,2、致密斑,來(lái)源：遠(yuǎn)端小管近腎小體側(cè)的上皮細(xì)胞形 成的橢圓形斑。,2、致密斑,結(jié)構(gòu)特點(diǎn),細(xì)胞高柱狀，排列緊密 細(xì)胞質(zhì)染色淺 核橢圓致密，近C頂部,功能,離子感受器，感受遠(yuǎn)端小管Na+變化。,3、球外系膜細(xì)胞（極墊細(xì)胞）,位置:三角區(qū)，與球 內(nèi)系膜相連 特點(diǎn):與相鄰細(xì)胞 有縫隙連接 功能:信息傳遞,（四）腎間質(zhì),泌尿小管間的結(jié)締組織 髓質(zhì)中的成纖維細(xì)胞稱間質(zhì)細(xì)胞： 細(xì)胞器多，脂滴多 合成纖維和基質(zhì)；產(chǎn)生前列腺素 血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生紅細(xì)胞生成素,腎的血液循環(huán),淺表腎單位,髓旁腎單位,出球小A,入球小A,小葉間A,小葉間V,球后Cap,直小動(dòng)脈直小靜脈,腎血循環(huán)特點(diǎn),1.血流