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文檔簡(jiǎn)介
1、醫(yī)學(xué)綱目 課件模板-15,醫(yī)學(xué)綱目:傳尸勞熱,傳尸勞熱:, 華佗治傳尸勞,太乙明月丹。其病肌瘦面黃嘔吐,咳嗽不安,先燒安息香,令煙出,病患吸之不嗽,非傳尸也,不可用此藥。若煙入咳嗽不止,乃傳尸也,宜用此藥。 雄黃 木香(各半兩) 天靈蓋(炙,一兩) 輕粉(一分) 鱉甲(酥炙,一兩) 兔屎(二兩) 上為末,用法酒一大升,大黃末半分,熬膏,入前藥為丸彈子大,朱砂為衣。,醫(yī)學(xué)綱目:傳尸勞熱,傳尸勞熱:,五更初服,勿令人知,以童便和酒化一丸服。如人行十里許,必吐出蟲,狀如燈心細(xì)長(zhǎng),久如爛瓜子,又如蝦蟆,狀各不同。未效,次日再服,以應(yīng)為度。 紫庭治傳尸伏尸,皆有蟲,須用乳香熏病患之手,乃仰手掌,以帛覆其
2、上,熏良久,手背上出毛長(zhǎng)寸許,白而黃者可治,紅者稍難,青黑者即死,最驗(yàn)。,醫(yī)學(xué)綱目:傳尸勞熱,傳尸勞熱:,若熏之良久無(wú)毛者,即非此癥,乃屬勞瘵虛損,即用前參溫補(bǔ)之藥。 選取傳尸伏尸勞蟲法。 天靈蓋(十字解者,酥炙為末,三分) 安息香(半兩) 虎糞骨(人骨為上,獸骨次之,醋炙半兩)鱉甲(九肋大者,醋炙,一兩) 桃仁(去皮尖,二錢半)麝香(另研) 檳榔(一錢,為末) 青蒿梢(六兩) 豉(三百粒) 蔥頭(一百二十根) 童便(半碗) 楓葉(二十一葉) 桃柳東南枝如箸大者,每七條,各七寸。,醫(yī)學(xué)綱目:傳尸勞熱,傳尸勞熱:,上先將青蒿、桃柳、楓葉、蔥頭用水二官升,煎半干,去渣,入天靈、虎糞骨、鱉甲、安息香
3、、童便,煎取汁,去渣,約有四五合,將檳榔麝香研勻,調(diào)作一服。早辰空腹服,以被蓋汗??趾箖?nèi)有細(xì)蟲,以白紙拭之,投火中,須臾必下。如有蟲,以大火焚之,棄流水中。所用藥勿令病者知之。半月后,氣血復(fù)完,再進(jìn)一服。,醫(yī)學(xué)綱目:傳尸勞熱,傳尸勞熱:,根據(jù)前法三次,無(wú)蟲乃止。以美飲食調(diào)理,其病自愈。(此方必有阿魏半錢。) 無(wú)又方 桑枝 柳枝 石榴枝 桃枝 梅枝(各七莖,長(zhǎng)四寸) 青松(一小握) 上用童便一升半,蔥白七莖去頭葉,煎及一半去渣。別入安息香、阿魏各一分,煎至一鐘,濾去渣。調(diào)辰砂末半錢,檳榔末一分,麝香一字,分作二服調(diào)下。,醫(yī)學(xué)綱目:傳尸勞熱,傳尸勞熱:,五更初一服,五更三點(diǎn)時(shí)一服,至巳牌后取下蟲,
4、色紅者可治,青者不治。見(jiàn)有所下,即進(jìn)稀粥飲,溫暖將息。不可食粉面生冷毒物。合時(shí)須擇良日,不得令貓犬孝服穢惡婦人見(jiàn)之。 濟(jì)生神人阿魏散 治骨蒸傳尸等寒熱羸勞,困倦喘嗽。 阿魏(三錢) 青蒿(一握,研) 東北方桃枝(一握,細(xì)切) 甘草(如病患中指許大,男左女右細(xì)銼) 上以童便二升半,隔夜浸藥,明旦煎取一大升,空心溫服,分為三服,每次調(diào)入檳榔末三分。,醫(yī)學(xué)綱目:傳尸勞熱,傳尸勞熱:,如人行十里,再進(jìn)一服。男病女煎,女病男煎,合藥時(shí)忌孝子孕婦病患及腥穢雞犬等物。服后忌油膩濕面生冷硬物。服至一二劑,即吐出蟲子,或?yàn)a出,更不須服余藥。若未吐利,即當(dāng)盡服。病在上則吐,在下則利,皆出蟲如馬尾人發(fā)即愈。服藥后覺(jué)
5、五臟虛弱,魂魄不安,即以白茯苓湯補(bǔ)之。 白茯苓(一錢) 人參(五錢) 遠(yuǎn)志(二錢,去心) 龍骨 防風(fēng)(各二錢) 甘草(三分) 生地(四錢) 麥冬(四錢,去心) 犀角末(五錢) 大棗(七枚) 上以水二大盞,煎作八合,分三服,溫服,如人行十里一服。,醫(yī)學(xué)綱目:傳尸勞熱,傳尸勞熱:,仍避風(fēng)寒。若覺(jué)未安,隔日更作一劑,以上藥餌須連服之。 羅犀角紫河車丸 治傳尸勞,三月必效。其余勞癥,只消數(shù)服。 紫河車(一具,米泔浸一宿,洗凈焙干) 鱉甲(酥炙) 桔梗 胡黃連 白芍 大黃 敗鼓皮心(醋炙) 貝母(去心) 龍膽草 黃藥子 知母(以上各二錢半) 芒硝 犀角 蓬術(shù)(各一錢半)朱砂(二錢) 上為細(xì)末,煉蜜丸,如
6、梧子大,朱砂為衣。,醫(yī)學(xué)綱目:傳尸勞熱,傳尸勞熱:,空心溫酒服三四十丸。 本事葛洪云鬼疰者,是五尸之一疰。又按諸鬼邪為害,其變動(dòng)乃有三十六種,至九十九種。大略使人淋漓,沉沉默默,的不知其所苦,而無(wú)處不惡,累年積月,漸就頓滯,以至于死。傳于旁人,乃至滅門。覺(jué)知是候者,急治獺肝一具,陰干取末,水服方寸匕,日三服,效。未知再服,此方神良。,醫(yī)學(xué)綱目:傳尸勞熱,傳尸勞熱:,天慶觀一法師,行考校,極精嚴(yán),時(shí)一婦人投狀,述患人有所附,須臾乃附語(yǔ)云非我所禍,別是一鬼,亦自病患命衰為祟耳。今已成形,在患人肺中,為蟲食其肺系,故令吐血聲嘶。師掠之曰此蟲還得長(zhǎng)生否?久而無(wú)語(yǔ),再掠之,良久云唯畏獺爪屑為末,以酒服之
7、,則去矣?;技胰缙溲?,得愈。此予所目見(jiàn)也。,醫(yī)學(xué)綱目:傳尸勞熱,傳尸勞熱:,究其患,亦相似。獺爪者,獺肝之類歟。 肘后治尸疰鬼疰病。用桃仁五十枚,研碎,以水煮取四升,作一服盡,當(dāng)吐,如病不盡,二三日再服。 玄治傳尸蠱瘵之癥,父子兄弟互相傳染,甚者絕戶。此乃祖父冤債。或風(fēng)水所系。雖有符文法水下蟲之法,然蟲去人亡,亦未為全美。若能平素保養(yǎng),則自愈矣。,醫(yī)學(xué)綱目:產(chǎn)后發(fā)熱,產(chǎn)后發(fā)熱:, 大全人參湯 治產(chǎn)后諸虛不足,發(fā)熱盜汗。 人參 當(dāng)歸(等分) 上為末,以豬腰子一具,去脂膜切小片子,以水三升,糯米半合,蔥白二條,煮米熟,取清汁一盞。入藥末二錢,煎至八分。不拘時(shí)溫服。 羅犀角飲子 治產(chǎn)后亡津液虛損,時(shí)
8、自汗出,發(fā)熱困倦,唇口干燥。 犀角 麥冬 白術(shù)(各半兩) 柴胡(一兩) 枳殼(麩炒) 地骨皮 生地 甘草(炒) 當(dāng)歸 人參 茯苓 黃芩 黃 (各七錢) 上 咀,入浮麥七十粒,姜三片,同水煎,每服四錢。,醫(yī)學(xué)綱目:產(chǎn)后發(fā)熱,產(chǎn)后發(fā)熱:,產(chǎn)后發(fā)熱,多屬虛寒,惟干姜加入補(bǔ)藥中,神效。此丹溪法也。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:, 丹陽(yáng)虛惡寒,用參 之類,甚者加附子少許,以行參 之氣。 永康呂親家,形瘦色黑,平生喜酒,多飲不困,年近半百,且有別館。忽一日大惡寒戰(zhàn),且自言渴,卻不能飲。予診其脈大而弱,惟右關(guān)稍實(shí),略類弦,重取則澀。遂作酒熱內(nèi)郁不得泄,由表熱而下虛也。黃 一物,與干葛同煎,與之盡。黃 二兩,干
9、葛一兩。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,脈得小,次日安矣。 垣脾胃之虛,怠惰嗜臥,四肢不收,時(shí)值秋燥令行,濕熱少退,體重節(jié)痛,口舌干,食無(wú)味,大便不調(diào),小便頻數(shù),不嗜食,食不消。兼見(jiàn)肺病,灑淅惡寒,氣慘慘不樂(lè),面色惡而不和,乃陽(yáng)氣不伸故也。當(dāng)升陽(yáng)益胃,名曰升陽(yáng)益胃湯。 羌活(半兩) 柴胡(三錢) 獨(dú)活(半兩) 防風(fēng)(半兩。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,以其秋旺,故以辛溫瀉之) 人參(一兩,去蘆) 甘草(炙,一兩) 白術(shù)(三錢) 半夏(一兩,湯洗,脈澀者可用) 黃 (二兩) 澤瀉(三錢,不淋者勿用) 黃連(二錢) 茯苓(二錢,小便利不渴者勿用) 橘皮(不去穣,四錢) 白芍藥(五錢。何故秋旺用人參、
10、白術(shù)、芍藥之類反補(bǔ)旺,為脾胃虛則肺受病,故因時(shí)而補(bǔ)母虛也。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,) 上 咀,每服三錢,生姜五片,棗二枚去核,水三盞,同煎至一盞,去渣,溫服,早飯后午飯前服之。禁忌如前。其藥漸加至五錢止。服藥如小便罷,而病加增劇者,是不宜利小便,當(dāng)少去茯苓、澤瀉。若喜食,初一二日不可飽食,恐胃再傷,以藥力尚少,胃氣不得轉(zhuǎn)運(yùn)升發(fā)也,須薄滋味,或美食助其藥力,益升浮之氣而滋其胃氣,慎不可淡食以損藥力,而助邪氣之降沉。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,可以小役形體,使胃與藥轉(zhuǎn)運(yùn)升發(fā),慎勿大勞役,使復(fù)傷胃氣。若脾胃得安靜,尤佳。若胃氣稍強(qiáng),少食果以助谷藥之力。五谷為養(yǎng)。五果為助者也。(禁忌如前者,服
11、藥訖忌語(yǔ)話一二時(shí)辰,及酒濕面大料物,及冷蒸寒涼淡滲之物。) 黃 補(bǔ)胃湯 治表虛惡賊風(fēng)。 黃 (三錢) 甘草(一錢) 麻黃(一錢) 草豆蔻(一錢半) 橘皮(一錢半) 青皮(七分)當(dāng)歸(一錢) 香白芷(一錢半) 升麻(三分) 本(三分) 柴胡(六分) 黃柏(八分) 上銼如麻豆大,水二盞,煎至一盞,去渣,稍熱,食前服。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:, 丹縉云胡君錫,年三十一歲,形肥而大,色稍蒼濃,家富而足,更專嗜口味。兩年前得消渴病,醫(yī)與寒涼藥而得安。有一人教以病后須用滋補(bǔ),令其專用黃雌雞,因此食至千余只,漸有膈滿嘔吐之病。醫(yī)者意為胃寒,遂以附子、沉香之藥百余帖,嘔病除。月余天氣大熱,忽惡風(fēng),足亦怕地
12、氣,遂堆糠尺許濃,上鋪以簟,糊以重紙,方可坐臥,而兩手不能執(zhí)筆,口鼻皆無(wú)氣以呼吸,欲言無(wú)力,行十余步便困倦,脈皆浮大而虛,僅得四至。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,予作內(nèi)有濕痰,因多服燥熱藥,遂成氣耗血散。當(dāng)此夏令,自合便死。因其色之蒼濃,元?dú)馍腥?,可以安谷,遂以人參。黃 、白術(shù)熬膏,煎淡五味子湯,以竹瀝調(diào)飲之,三日諸病皆愈。令其頓絕肉味,一月后康健如舊。又以雞湯下飯,一月后胸腹膨滿甚,自煎二陳湯加附子、白豆蔻飲之,其病頓除。遣人問(wèn)調(diào)理藥,予教以絕去諸藥與肉飲,自然平安。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,上陽(yáng)虛惡寒五法,皆以參 為君。首一法佐以附子,中三法佐以升陽(yáng)之劑,末一法佐以消痰之劑也。 垣夫脾
13、胃之癥,始則熱中,終傳寒中。經(jīng)云陰盛生內(nèi)寒。厥氣上逆,寒積于胸中,是腎水反來(lái)侮土,此謂所勝者妄行也。作中滿腹脹,作涎,作清涕,或溺,足下痛,不能任身履地,骨乏無(wú)力,喜睡,兩丸多冷,時(shí)作陰陰而痛,或妄見(jiàn)鬼狀,夜夢(mèng)亡人,腰背胛眼腰脊俱痛,而不渴不瀉。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,此溫氣去,寒獨(dú)留,寒獨(dú)留則血凝泣,血凝泣則脈不通,故其脈盛大以澀,名曰寒中。 白術(shù)附子湯 白術(shù) 附子(炮) 陳皮 蒼術(shù)(制) 濃樸(制) 半夏(湯泡) 茯苓(去皮) 澤瀉(各一兩)豬苓(去皮,半兩) 肉桂(四錢) 上銼如麻豆大,每服五錢,水二盞,生姜三片,煎至一盞,食前溫服,量虛實(shí)加減。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,夫病熱
14、中癥者,沖脈之火附二陰之里,傳之督脈。督脈者,第二十一椎下長(zhǎng)強(qiáng)穴是也,與足太陽(yáng)膀胱寒氣為附經(jīng)。督脈其盛也如巨川之水,疾如奔馬,其勢(shì)不可遏。太陽(yáng)寒氣細(xì)細(xì)如線,督脈逆太陽(yáng),寒氣上行,沖頂入額,下鼻尖,入手太陽(yáng),傳于胸中。手太陽(yáng)者,丙,熱氣也。足太陽(yáng)膀胱者,壬,寒氣也。壬能克丙,寒熱逆于胸中,故脈盛大。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,其手太陽(yáng)小腸熱氣不能交入膀胱經(jīng),故十一經(jīng)之盛氣積于胸中,故其脈盛大。其膀胱逆行盛之極,子能令母實(shí),手陽(yáng)明大腸金即其母也,故燥旺。其燥氣挾子之勢(shì),故脈澀而大便不通。以此言之,脈盛大以澀者,手陽(yáng)明大腸脈也。 若見(jiàn)此病中一癥皆為寒,禁用諸甘酸藥。 素帝曰人身非衣寒也,中非有寒氣
15、也,寒從中生者何?岐伯曰是人多痹氣也。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,陽(yáng)氣少,陰氣多,故身寒如從水中出。帝曰人有身寒,湯火不能熱,濃衣不能溫,然不凍栗,是為何?。酷皇侨苏咚啬I氣勝,以水為事。太陽(yáng)氣衰,腎脂枯不長(zhǎng),一水不能勝兩火。腎者水也,而生于骨,腎不生則髓不能滿,故寒甚至骨也。所以不能凍栗者,肝一陽(yáng)也,心二陽(yáng)也,腎孤藏也,一水不能勝二火,故不能凍栗,名曰骨痹,是人當(dāng)攣節(jié)也。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,(逆調(diào)論) 東垣云晝則惡寒,是陰氣上溢于陽(yáng)分也。夜則惡寒,是陰血自旺于陰分也。 海氣分寒,桂枝加附子湯。(方見(jiàn)傷寒自汗。)桂枝加芍藥人參新加湯。(方見(jiàn)傷寒體痛。)血分寒,巴戟丸、神珠丸。(方
16、見(jiàn)治虛實(shí)法。) 巴戟丸 良姜(六兩) 紫金藤(十六兩) 巴戟(二兩) 青鹽(二兩) 肉桂 吳茱萸(各四兩) 上為末,酒糊丸,每服二十丸,暖鹽酒送下,鹽湯亦得。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,三焦寒用藥大例上焦寒,陳皮、濃樸、藿香。中焦寒,大小便不通,白術(shù)、干姜、丁香。下焦寒,肉桂、附子、沉香。 上焦 (桂附丸 鐵刷湯 胡椒理中丸) 中焦 (二氣丹 大建中湯) 下焦 (還少丹 八味丸 天真丹) 胡椒理中丸 款冬花(去梗) 胡椒 甘草(炙) 蓽茇 良姜(各四兩) 白術(shù)(五兩) 干姜 陳皮(去白)細(xì)辛(去苗。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,各四兩) 上為末,煉蜜丸,如梧子大。每服五十丸。溫湯酒米飲任下。
17、 鐵刷湯 良姜(炮,六兩) 茴香(二兩) 甘草(炙,一兩) 蒼術(shù)(米泔浸一宿,八兩) 上為細(xì)末,每服二錢,姜三片,鹽一捻,水一盞,煎至七分,溫服,或熱酒調(diào)下。 二氣丹 肉桂(去粗皮) 硫黃(細(xì)研。各一錢) 干姜(炮) 朱砂(研,為衣。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,各二錢) 附子(一個(gè)去皮臍,炮制為末,半兩) 上為細(xì)末,研勻,面糊為丸,梧子大。每服三十丸,鹽湯下。 附子理中丸 人參(去蘆) 附子(炮去皮臍) 干姜(炮) 甘草(炙) 白術(shù)(各三兩) 上為末,煉蜜和丸。每一兩作十丸,每服一丸,以水一盞化破,煎至七分服。 大建中湯 治內(nèi)虛里急少氣,手足厥逆,少腹攣急。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,或腹
18、滿弦急,不能起臥,微汗出,陰縮?;蚋怪泻?,不堪勞苦,唇口干,精自出?;蚴肿阏Ш?,而煩苦酸痛,不能久立。補(bǔ)中益氣。 桂心(一錢) 芍藥 黃 (各二錢) 甘草(一錢,炙) 生姜(五錢) 當(dāng)歸 人參(各三錢)附子(半錢) 半夏(二錢) 棗(三枚) 上 咀,水五盞,煎至三盞,去渣,分三服。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:, 垣天真丹 治下焦陽(yáng)虛。 沉香 巴戟(酒浸,炒,去心) 茴香(鹽炒香,去鹽) 破故紙(炒) 萆 (酒浸,焙) 胡蘆巴(炒)杜仲(麩炒,去絲) 琥珀(各一兩) 官桂(五錢) 牽牛(炒黑,去鹽,取頭末一兩) 上為末,用浸藥酒糊為丸,梧子大。每服五十丸至八十丸,空心溫酒下。 海下焦寒,四
19、逆例。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,干姜味苦,能止而不行。附子味辛,能行而不守。泄小便不通,二藥皆陽(yáng),氣化能作小便。若姜、附、術(shù)三味,內(nèi)加茯苓,以分利之為佳。附生用而不炮,則無(wú)火力,熱則行而不止,兼以水多煎少,則熱直入下焦。 代灸膏 治老人衰弱,元?dú)馓摾?,臟腑虛滑,腰腳冷痛沉重,飲食減少,手足逆冷不能忍者。用此代灸,其效不能盡述。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,大附子(一個(gè),炮) 吳茱萸 桂皮 木香 蛇床子(各半兩) 馬藺草(一兩) 上為細(xì)末,每用藥半匙,白面半匙,生姜汁半盞,用煎成膏,攤于紙上,臨臥貼臍,以油紙覆其上,綿衣系之,自夜至明乃去,每夜如此貼之,其腰腹如灸百壯。除寒積,腰疼貼腰眼。
20、背惡寒是痰飲。仲景云心下有留飲,其人背惡寒,冷如冰。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,治法茯苓丸之類是也。(方見(jiàn)驚悸。)身前寒屬胃。 經(jīng)云胃足陽(yáng)明之脈氣虛,則身以前皆寒栗。治法宜針?lè)?,補(bǔ)三里穴是也。手足寒者,厥也。(治見(jiàn)厥。)掌中寒者腹中寒。魚上白肉有青血脈者,胃中有寒。(腹胃寒,理中之類也。全見(jiàn)診法。) 五臟寒方肝寒,雙和湯。(方見(jiàn)治虛實(shí)法。)心寒,定志丸、菖蒲丸。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,(方見(jiàn)小兒。)脾寒,益黃散。(方見(jiàn)小兒。)肺寒,小青龍湯。(方見(jiàn)傷寒。)腎寒,八味丸。(方見(jiàn)治虛實(shí)法。) 海通治大寒大已寒丸、四逆湯。 垣沉香桂附丸 沉香 附子(炮) 肉桂 干姜(炮) 良姜 吳茱萸 茴香
21、(炒) 川烏(各一兩) 上為末,醋煮面糊為丸,桐子大。每服五七十丸,米飲下,食前一服。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,忌生冷。 海大已寒丸 蓽茇 肉桂(各四兩) 干姜(炮) 良姜(各六兩) 上為細(xì)末,水煮面糊為丸,如梧子大。每服二十粒,米飲湯下,食前服。 垣諸脈按之無(wú)力所生病癥六脈中之下得弦細(xì)而澀,按之無(wú)力,腹中時(shí)痛,心胃相控睪,隱隱而痛。或大便溏泄,鼻不聞香臭,清濁涕不止,目中淚出,喘喝痰嗽,唾出白沫,腰沉沉苦痛,項(xiàng)背胸脅時(shí)作痛,目中流火,口鼻惡寒,時(shí)時(shí)頭痛目眩,苦振寒不止。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,或嗽或吐,或嘔或噦,則發(fā)躁蒸蒸而熱,如坐甄中,必得去衣,居寒處或飲寒水,則便如故。其振寒復(fù)
22、至,或氣短促,胸中滿悶而痛,如有膈咽不通欲絕之狀。甚則口開目瞪,聲聞?dòng)谕?,而淚涕痰涎大作。其發(fā)躁方過(guò),而振寒復(fù)至,或面白而不澤者,脫血也。悲愁不樂(lè),情慘意悲,健忘,或善嚏,此風(fēng)熱大損寒水燥金之復(fù)也。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,如六脈細(xì)弦而澀,按之空虛,此大寒癥也,亦傷精氣,以辛甘溫?zé)釢?rùn)之劑,大瀉西北二方則愈。 姜附湯 治中寒口噤,四肢強(qiáng)直,失音不語(yǔ),忽然暈倒,口吐涎沫,狀如暗風(fēng),手足厥冷,或復(fù)煩躁。 兼治陰證傷寒,大便利而發(fā)熱者。 干姜 熟附子(等分) 上 咀,每服四錢,水一盞半,煎至七分,去渣溫服。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,或慮此藥性太燥,即以附子理中湯相繼服餌。姜附本治傷寒經(jīng)下后又復(fù)
23、發(fā)汗,內(nèi)外俱虛,身無(wú)大熱,晝則煩躁,夜則安靜不渴,六脈沉伏,并宜服此。不知脈者,更宜審之。兼治中脘虛寒,久積痰水,心腹冷痛,霍亂轉(zhuǎn)筋,四肢厥逆。一方附子湯以生用者,名曰白通湯。一方白通湯內(nèi)加白術(shù)倍之,甘草減半,名生附子白術(shù)湯。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,治中風(fēng)濕昏悶恍惚,腹脹滿,身重,手足螈 ,自汗,失音不語(yǔ),便利不禁。一方用姜附湯加麻黃、白術(shù)、人參、甘草等分,名附子麻黃湯。治中寒濕昏暈緩弱,腰脊強(qiáng)急,口眼 ,語(yǔ)聲混濁,胸腹 脹,氣上喘急,不能轉(zhuǎn)動(dòng)。更宜審而用之。 海六月大熱之氣,反得大寒之病,氣難布息,身涼脈遲,何以治之?答曰病有標(biāo)本,病熱為本,大寒為標(biāo)。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,用涼
24、則順時(shí)而失本,用熱則順本而失時(shí),故不從乎標(biāo)本而從乎中治。中治者何?用溫是已。然既曰溫,則不能治大寒之病。治大寒者,非姜、附不可。若用姜、附,又似非溫治之例,然衰其大半乃止。脈得四至,余病便無(wú),令治之足矣。雖用姜附,是亦中治也。非溫而何?經(jīng)曰中熱遠(yuǎn)熱,雖用之不當(dāng),然勝至可犯,亦其理也。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,上虛寒正治,蓋謂脈虛而惡寒者設(shè)也。脈虛惡寒,真寒也,故正治。 丹色目婦人,年近六十,六月內(nèi)常覺(jué)惡寒戰(zhàn)栗,喜炎火御綿,多汗如雨,其形肥肌濃,已服附子十余帖,渾身癢甚,兩手脈沉澀,重取稍大,知其熱甚而血虛也。以四物去川芎,倍地黃,加白術(shù)、黃 、炒黃柏、生甘草、人參,每服一兩重。,醫(yī)學(xué)綱目:
25、治惡寒,治惡寒:,方與一帖,腹大泄,目無(wú)視,口無(wú)言。予知其病勢(shì)深而藥無(wú)反佐之過(guò)也,仍用前藥熱炒與之,蓋借火力為向?qū)АR惶?,四帖精神回,十帖病痊安?蔣氏年三十余,形瘦面黑,六月喜熱惡寒,兩手脈沉而澀,重取似數(shù)。以三黃丸,下之以姜湯,每服三十粒,二十帖微汗而安。(三黃恐是三補(bǔ)丸,芩、連、柏也。) 海婦人先病惡寒,手足冷,全不發(fā)熱,脈八至,兩脅微痛,治者便作少陽(yáng)治之。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,陽(yáng)在內(nèi)伏于骨髓,陰在外致使發(fā)寒,治當(dāng)不從內(nèi)外,從乎中治也。宜以小柴胡調(diào)之,倍加姜、棗。 子和一婦人身冷脈微,食沸熱粥飯,六月重衣,以衣帽蒙其首,猶覺(jué)寒,泄注不止。常服姜、附、硫黃燥熱之劑,僅得平和,稍
26、用寒涼,其病轉(zhuǎn)加,三年不愈。戴人診其兩手脈,皆如橫繩有力,一息六七至。脈訣曰六數(shù)七極熱生多。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,以涼布熨心,以新汲水淋其病處,婦乃叫殺人不止。令人時(shí)時(shí)復(fù)以冷水淋之,至三四十桶,大戰(zhàn)汗出,昏困一二日,而向之所惡者皆除,此法本于華佗所用,世無(wú)知者。 素陽(yáng)明所謂灑灑振寒者,陽(yáng)明者午也,五月盛陽(yáng)之陰也,陽(yáng)盛而陰氣加之,故灑灑振寒也。(脈解篇)上寒實(shí)反治,蓋謂脈實(shí)而惡寒者設(shè)也。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,脈實(shí)惡寒,假寒也,故反治。 丹久病惡寒,當(dāng)用解郁。濕痰積中,抑遏陽(yáng)氣,不得外泄,身必惡寒。 進(jìn)士周本道,年近四十,得惡寒癥,服附子數(shù)百帖而病甚。予診其脈弦而緩,遂以紅茶入生姜汁香油些少,吐痰一升許,減大半。又與通圣散去麻黃、大黃、芒硝,加當(dāng)歸、地黃,百帖而安。 一女子惡寒,用苦參、赤小豆各一錢,為末, 水吐后,用后藥 川芎 南星 蒼術(shù) 黃芩 酒面丸服。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,上焦不通,則陽(yáng)氣抑遏,而皮膚分肉無(wú)以溫之,故寒栗。東垣升陽(yáng)益胃湯,用升發(fā)之劑,開發(fā)上焦,以伸陽(yáng)明出外,溫之也。丹溪吐出濕痰,亦開發(fā)上焦,使陽(yáng)氣隨吐升發(fā)出外,溫之也,故寒栗皆愈。二者治陽(yáng)虛表寒之要 運(yùn)氣 惡寒有三 一曰火熱。經(jīng)曰諸禁鼓栗,如喪神守,皆屬于火。又云少陽(yáng)所至,為惡寒戰(zhàn)。,醫(yī)學(xué)綱目:治惡寒,治惡寒:,又云少陽(yáng)在泉,客勝則腰腹痛而反惡寒。治以寒劑是也。 二曰風(fēng)。經(jīng)云
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