血透室試題(156題)

1、血液凈化管理試題（156題）一、 單項(xiàng)選擇 （35題）二、 多項(xiàng)選擇（25題）三、 填空題 (41題)四、 判斷題（42題）五、 簡答題（13題）一、單項(xiàng)選擇 （35題）1、三級醫(yī)院血液透析室的負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)由具備何種級別以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格 的執(zhí)業(yè)醫(yī)師擔(dān)任。（C）A 初級 B 中級 C 副高 D 正高2、三級醫(yī)院血液透析室護(hù)士長應(yīng)由具備一定透析護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的何種級別以上專 業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的注冊護(hù)士擔(dān)任。（B） A 初級 B 中級 C 副高 D 正高 3、血液透析室每名護(hù)士每班負(fù)責(zé)治療和護(hù)理的患者應(yīng)相對集中，每位護(hù)士負(fù)責(zé)病人數(shù)不超過 多少。（C） A 3名 B 4名 C 5名 D 6名4、

2、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置血液透析室，應(yīng)當(dāng)經(jīng)何部門批準(zhǔn)并進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記后，方可開展血液透析工作。（A） A 地方衛(wèi)生行政部門 B 工商部門 C 稅務(wù)部門 D 醫(yī)學(xué)會5、血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備要求定期對水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒，并定期進(jìn)行 水質(zhì)檢測。每次沖洗消毒后均應(yīng) ，確保安全。（B） A 監(jiān)測水中細(xì)菌量 B 測定管路中消毒液殘留量 C 測定管路壓力 D 不需要測定任何項(xiàng)目6、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度，對所有初次透析的患者進(jìn)行乙型肝炎 病毒、丙型肝炎病毒、梅毒、艾滋病病毒感染的相關(guān)檢查，多長時間復(fù)查1 次。（C） A 月 B 季度 C 半年 D 年7、血液透析室使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符

3、合國家有關(guān)規(guī) 定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具（ A ） A 不得重復(fù)使用 B 可以重復(fù)使用C 部分貴重的可以重復(fù)使用，但必須進(jìn)行嚴(yán)格的消毒滅菌 D 應(yīng)進(jìn)行可回收利用 8、透析液水處理系統(tǒng)的消毒程序應(yīng)包括沖洗系統(tǒng)的哪部分 （D） A 入口部分 B 出口部分 C 管路部分 D 所有部分9、血液復(fù)用用水細(xì)菌和內(nèi)毒素的污染程度檢測應(yīng)在何處進(jìn)行水質(zhì)檢測（D） A 血液透析器 B 復(fù)用系統(tǒng)處C 排水管處 D 血液透析器與復(fù)用系統(tǒng)連接處或盡可能接近此處10、血液透析器復(fù)用用水細(xì)菌水平不得超過200 CFU/ml，干預(yù)限度為 （C） A 20 CFU/ml B 30 CFU/ml C 50 CFU/ml D

4、100 CFU/ml11、透析器復(fù)用用水內(nèi)毒素含量不得超過多少？（B） A 1 EU/ml B 2 EU/ml C 3 EU/ml D 4 EU/ml12、血液透析復(fù)用用水的水質(zhì)細(xì)菌學(xué)、內(nèi)毒素最初檢測時間應(yīng)為多長時間檢測1次。（B） A 每天 B 每周 C 每月 D 每季13血液透析復(fù)用用水的常規(guī)細(xì)菌學(xué)檢測應(yīng)多長時間檢測1次。（C） A 每天 B 每周 C 每月 D 每季14、血液透析用水的常規(guī)內(nèi)毒素檢測應(yīng)多長時間檢測1次。（D） A 每天 B 每周 C 每月 D 每季15、透析室復(fù)用間應(yīng)設(shè)有何種緊急沖洗設(shè)備，確保復(fù)用工作人員一旦被化學(xué)物質(zhì)飛濺損傷時能即刻有效地沖洗。（A） A 眼部 B 口腔

5、 C 鼻腔 D 耳朵16、血液透析器復(fù)用：（D） A 可用于不同的患者 B 經(jīng)徹底消毒可用于不同的患者C 無使用次數(shù)限制 D 只能用于同一患者17、2小時內(nèi)不準(zhǔn)備處置的血液透析器可在沖洗后冷藏，但必須在何時完成血液透析器的消毒和滅菌程序。（B） A 12小時 B 24小時 C 36小時 D 48小時 D 80%18、對血液透析器進(jìn)行消毒和滅菌時，血液透析器應(yīng)注滿消毒液，消毒液的濃度 至少應(yīng)達(dá)到規(guī)定濃度的？(C) A 70% B 80% C 90% D 95%19、采用半自動復(fù)用程序，低通量血液透析器復(fù)用次數(shù)應(yīng)不超過？次。（A）A 5次 B 6次 C 7次 D 8次20、采用半自動復(fù)用程序，高通

6、量血液透析器復(fù)用次數(shù)不超過？次。（C） A 5次 B 8次 C 10次 D 20次21、采用自動復(fù)用程序，低通量血液透析器推薦復(fù)用次數(shù)不超過？次。（C）A 5次 B 8次 C 10次 D 20次22、采用自動復(fù)用程序，高通量血液透析器推薦復(fù)用次數(shù)不超過？次。（D）A 5次 B 8次 C 10次 D 20次23、開展血液透析治療的單位必須是經(jīng)過何級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并通過該級衛(wèi)生行政部門定期校驗(yàn)。(B) A 鄉(xiāng)鎮(zhèn)及以上 B 縣級及以上 C 市級及以上 D 省級及以上24、透析治療室、候診室應(yīng)為：（C）A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū) C 污染區(qū) D 以上都不是25、透析準(zhǔn)備室(治療室)應(yīng)達(dá)到的

7、環(huán)境要求？（C） A I類 B II類 C 類 D IV類26、透析水處理間面積應(yīng)為水處理裝置占地面積多少以上？（B） A 1.2倍 B 1.5倍 C 1.8倍 D 2倍27、血液凈化室清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)保持空氣清新，每日進(jìn)行有效的空氣消毒，空氣培養(yǎng) 細(xì)菌數(shù)應(yīng) 。（C）A 10cfu/m3 B 200cfu/m3 C 500cfu/m3 D 無數(shù)個cfu/m328、血液凈化室明顯被污染的表面應(yīng)使用的含氯消毒劑濃度？（B）A 200mg/L B 500mg/L C 1000mg/L D 1500mg/L29、每次透析結(jié)束后，如果血液污染到透析機(jī)，應(yīng)立即多少濃度的含氯消毒劑的一次性布擦拭去掉血跡后，再用多

8、少濃度的含氯消毒劑擦拭消毒機(jī)器外部。（D）A 500,200 B 500,250 C 1000,500 D 1500，500 30、透析室空氣、物體、機(jī)器表面及醫(yī)務(wù)人員手病原微生物的監(jiān)測多長時間進(jìn)行一次。（C） A 每天 B 每周 C 每月 D 每季31、每個透析單元床間距應(yīng)不小于 。(A)A 0.8M B 1.0M C 1.1M D 1.1M32、透析室復(fù)用間要有：（D） A 照明裝置 B 消毒裝置 C 物品存放裝置 D 通風(fēng)裝置33、血液透析設(shè)備應(yīng)按照國家藥品監(jiān)督管理局及中華人民共和國衛(wèi)生部的幾類醫(yī)療器械管理規(guī)定執(zhí)行。(c) A 類 B 類 C 類 D 類34、透析用水的化學(xué)污染物情況多長

9、時間測定1次。（D） A 每天 B 每月 C 每季 D 每年35、透析用水及透析液多長時間進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)1次。（B） A每天 B每月 C每季 D半年 二、多項(xiàng)選擇 （25題）1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范是根據(jù)那幾個法規(guī)、規(guī)章制訂的？（ABC） A醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例 B醫(yī)院感染管理辦法 C醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法 D醫(yī)院感染管理規(guī)范 E 以上都不是2、血液透析室質(zhì)量監(jiān)控指定部門的職責(zé)是：（ABCDE） A 對血液透析室規(guī)章制度、技術(shù)規(guī)范、操作規(guī)程的落實(shí)情況進(jìn)行檢查； B 對血液透析室的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)源性感染管理、器械和設(shè)備管理、一次性醫(yī) 療器具管理等方面進(jìn)行檢查； C 對血液透析室的重點(diǎn)環(huán)節(jié)和影響醫(yī)

10、療安全的高危因素進(jìn)行監(jiān)測、分析和反 饋，提出控制措施； D 對血液透析室工作人員的職業(yè)安全防護(hù)和健康管理提供指導(dǎo)； E 對血液透析室發(fā)生的醫(yī)源性感染進(jìn)行調(diào)查，提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關(guān)部門進(jìn)行處理。3、血液透析室醫(yī)師職責(zé)：（ABCD） A 負(fù)責(zé)制定和調(diào)整患者透析治療方案 B 評估患者的透析質(zhì)量 C 處理患者出現(xiàn)的并發(fā)癥 D 按照有關(guān)規(guī)定做好相關(guān)記錄 E 以上都不是4、血液透析室護(hù)士職責(zé)：（ABCDE） A 協(xié)助醫(yī)師實(shí)施患者透析治療方案 B 觀察患者情況及機(jī)器運(yùn)行狀況 C 嚴(yán)格執(zhí)行核對制度 D 嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度 E 嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程5、血液透析室技師職責(zé)：（ABCD） A 負(fù)責(zé)透析

11、設(shè)備日常維護(hù) B 保證透析設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn) C 定期進(jìn)行透析用水及透析液的監(jiān)測 D 確保透析用水及透析液符合質(zhì)量要求 E 以上都不是6、血液透析室的建筑布局要求：（ABCDE） A 布局合理 B 分區(qū)明確 C 標(biāo)識清楚 D 功能流程合理 E 潔污區(qū)域分開7、血液透析室的工作區(qū)域應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求：（ABD） A患者使用的床單、被套、枕套等物品應(yīng)當(dāng)一人一用一更換 B透析治療區(qū)、治療室等區(qū)域應(yīng)當(dāng)達(dá)到III類環(huán)境的要求 C透析治療區(qū)、治療室等區(qū)域應(yīng)當(dāng)達(dá)到II類環(huán)境的要求 D患者進(jìn)行血液透析治療時應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格限制非工作人員進(jìn)入透析治療區(qū) E 以上都不是8、每次透析結(jié)束后的消毒工作包括：（ABCD） A 對透析

12、單元內(nèi)透析機(jī)等設(shè)備設(shè)施表面、物品表面進(jìn)行擦拭消毒 B 對透析機(jī)進(jìn)行有效的水路消毒 C 對透析單元地面進(jìn)行清潔 D 地面有血液、體液及分泌物污染時使用消毒液擦拭 E 以上都不是9、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立嚴(yán)格的接診制度，對所有初次透析的患者進(jìn)行以下檢 查：（ABCD） A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒 D 艾滋病病毒 E 以上都不是10、傳染病患者應(yīng)當(dāng)分別在各自隔離透析治療間或者隔離透析治療區(qū)進(jìn)行專機(jī) 血液透析，治療間或者治療區(qū)、血液透析機(jī)相互不能混用，包括：（ABCD） A 乙型肝炎病毒 B 丙型肝炎病毒 C 梅毒 D 艾滋病病毒 E 以上都不是11、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)血液透析室醫(yī)務(wù)人員的

13、職業(yè)安全防護(hù)和健康管理工作，包括：（ABC） A 提供必要的防護(hù)用品 B 定期進(jìn)行健康檢查 C 有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種 D 有職業(yè)防護(hù)制度 E 以上都不是12、血液透析器復(fù)用操作規(guī)范適用于何種血液透析器?（ABC） A 依法批準(zhǔn)的 B 有明確標(biāo)識的 C 可重復(fù)使用的 D 國產(chǎn)的 E 所有的血液透析器 E 血液透析器功能和安全性測試結(jié)果13、血液凈化室必須具備的功能區(qū)包括：（ABC）A 清潔區(qū) B 半清潔區(qū) C 污染區(qū) D 生活區(qū) E 以上都不是14、水處理間地面應(yīng)符合的要求：（ABE）A 承重應(yīng)符合設(shè)備要求 B 防水處理 C 防酸處理 D 防堿處理 E 設(shè)置地漏。15、為了加強(qiáng)透析室的管理，各透

14、析室制定詳細(xì)的各項(xiàng)規(guī)章制度，包括：（ABCDE）A 消毒隔離制度 B 醫(yī)療制度 C 透析液配制室制度 D 設(shè)備維護(hù)制度 E 庫房制度16、下列哪種患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查？ （AB）A 第一次開始透析的患者 B 由其它中心轉(zhuǎn)入的 C 連續(xù)透析時間超過1個月的 D 連續(xù)透析超過3個月的 E 以上都不是17、透析室購買的濃縮液和干粉，應(yīng)具有國家相關(guān)部門頒發(fā)的：（ABCD）A 注冊證 B 生產(chǎn)許可證 C 經(jīng)營許可證 D 衛(wèi)生許可證18、中心靜脈導(dǎo)管拔除指征：（ABCD）A 導(dǎo)管有嚴(yán)重感染，不能控制B 導(dǎo)管失去功能，如血流量低C 導(dǎo)管內(nèi)有血栓形成并不能抽出D 導(dǎo)管周圍

15、出血不止，壓迫也不能止血E 以上都不是19、造成透析發(fā)熱的原因有哪些？（ABCD）A 致熱源進(jìn)入血液 B 透析時無菌操作不嚴(yán) C 急性溶血 D 高溫透析 E 以上都不是20、血液透析室應(yīng)具備下列基本條件：（ABCDE） A 血液透析室應(yīng)具有質(zhì)量合格的水處理裝置、雙路供電系統(tǒng)、通風(fēng)設(shè)備及搶 救設(shè)備等設(shè)備。 B 血液透析衛(wèi)生員需經(jīng)過醫(yī)院有關(guān)部門的崗前培訓(xùn)。 C 血液透析室必須建立并嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度、透析液及透析用水質(zhì)量檢 測制度、相關(guān)技術(shù)操作規(guī)范、設(shè)備運(yùn)行記錄與檢修制度、垃圾處理制度及緊急意外情況處理預(yù)案等制度、規(guī)范。 D 血液透析室應(yīng)具備透析治療區(qū)、水處理間、復(fù)用間、治療準(zhǔn)備室、接診區(qū)、 醫(yī)

16、務(wù)人員辦公室等基本功能區(qū)。 E 血液透析室原則上應(yīng)在二級以上醫(yī)院設(shè)置。21、血液透析室應(yīng)具備以下基本功能區(qū)。(AB D ) A 透析治療區(qū) B 水處理間 C 倉庫 D 隔離透析間 E 接診區(qū)22、每一個透析單元應(yīng)配備：(ABCDE) A 獨(dú)立壁式電源插座組 B 反滲水供給接口 C 廢液排放接口 D 供氧裝置 E 中心負(fù)壓接口或可移動負(fù)壓吸引裝置23、透析室治療準(zhǔn)備室應(yīng)具備以下條件：(ABDE) A 藥品柜 B 冰箱 C 加藥臺 D 穿刺器材柜 E 搶救設(shè)備24、血液透析室工作人員包括：（BCDE） A 維修人員 B 醫(yī)師 C 護(hù)士 D 技師 E 衛(wèi)生員25、對明確有傳染性的乙型和丙型肝炎病人應(yīng)

17、當(dāng)，（AB）A 隔離透析B 轉(zhuǎn)專科醫(yī)院透析C 增加透析頻次D 加強(qiáng)透析機(jī)的消毒E 設(shè)置布幔三、填空題 (41題)1、設(shè)置血液透析室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)明確工作人員崗位職責(zé)，落實(shí)血液透析室醫(yī)源性感染的預(yù)防和控制措施，保障血液透析治療安全、有效地開展。2、血液透析室每名護(hù)士每班負(fù)責(zé)治療和護(hù)理的患者應(yīng)相對集中，且數(shù)量不超過5名透析患者。 3、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立合理、規(guī)范的血液透析治療流程，制定嚴(yán)格的接診制度，實(shí)行患者實(shí)名制管理。 4、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測制度，確保透析液和透析用水的質(zhì)量和安全。5、血液透析室應(yīng)當(dāng)根據(jù)設(shè)備要求定期對水處理系統(tǒng)進(jìn)行沖洗消毒，并定期進(jìn)行水質(zhì)檢測。6、水處理系

18、統(tǒng)每次沖洗消毒后應(yīng)當(dāng)測定管路中消毒液殘留量，確保安全。7、醫(yī)務(wù)人員在診療過程中應(yīng)當(dāng)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防，并嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范和無菌操作技術(shù)。8、血液透析室應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)院感染控制監(jiān)測制度，開展環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和感染病例監(jiān)測。9、血液透析事件記錄應(yīng)包括血液透析器失效的原因及副反應(yīng)。10、定期檢測透析用水 細(xì)菌 和 內(nèi)毒素 的污染程度。11、當(dāng)透析用水達(dá)到干預(yù)限度時，應(yīng)對水處理系統(tǒng)進(jìn)行消毒處理。12、透析用水水質(zhì)細(xì)菌學(xué)、內(nèi)毒素檢測最初每周1次，連續(xù) 2 次檢測結(jié)果符合要求后，可按照常規(guī)檢測時間執(zhí)行。13、消毒劑殘余量檢測后15分鐘內(nèi)應(yīng)開始透析，防止可能的消毒液濃度反跳。14、不明原因的發(fā)熱和/或寒顫常發(fā)生在透析

19、開始時，應(yīng)檢測透析用水或復(fù)用水的內(nèi)毒素含量及消毒液殘余量。15、透析治療室應(yīng)當(dāng)達(dá)到類環(huán)境要求，地面應(yīng)使用防酸材料并設(shè)置地漏。16、透析水處理間應(yīng)維持合適的室溫，并有良好的隔音和通風(fēng)條件。17、血液凈化室物品表面細(xì)菌數(shù)應(yīng)10 cfu/cm2。18、血液透析室新安裝的水處理系統(tǒng)或懷疑水處理系統(tǒng)有問題時應(yīng) 提高檢測頻度 。19、重復(fù)使用的消毒物品應(yīng)標(biāo)明消毒有效期，超出期限的應(yīng)當(dāng)根據(jù)物品特性重新消毒或作為廢品處理。20、血液凈化室護(hù)士配備應(yīng)根據(jù)透析機(jī)和患者的數(shù)量及透析布局等合理安排，每個護(hù)士最多同時負(fù)責(zé)56 臺透析機(jī)的操作及觀察。21、乙型肝炎和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析，感染病區(qū)的機(jī)器不能

20、用于非感染病患者的治療。22、處理醫(yī)療污物或醫(yī)療廢物時要戴手套，處理以后要洗手。23、血液透析室醫(yī)務(wù)人員在接觸患者或透析單元內(nèi)可能被污染的物體表面時應(yīng)戴手套。24、對于暴露于乙肝或丙肝懷疑可能感染的患者，如病毒檢測陰性，在13月后重復(fù)檢測病毒標(biāo)志物。25、對血液凈化中心工作人員應(yīng)定期進(jìn)行乙肝和丙肝標(biāo)志物監(jiān)測。對于乙肝陰性的工作人員建議注射乙肝疫苗。26、被HBV 或HCV 陽性患者血液、體液污染的銳器刺傷，推薦在24 小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進(jìn)行血液乙肝標(biāo)志物檢查。27、目前透析水處理系統(tǒng)分為二類，一類為單極反滲透析水處理系統(tǒng)，另一類為雙極反滲透析水處理系統(tǒng)。28、水處理設(shè)備的精密過

21、濾器，一般2 個月更換1 次，反滲透膜每23 年更換1 次。29、透析用水的pH 值應(yīng)維持在57 的正常范圍。30、透析用水細(xì)菌培養(yǎng)應(yīng)每月1 次，要求細(xì)菌數(shù) 200 cfu/ml；采樣部位為反滲水輸水管路的末端。31、透析用水化學(xué)污染物情況至少每年測定1 次，軟水硬度及游離氯檢測至少每周進(jìn)行1 次。32、將常用消毒劑灌入透析器血室和透析液室，保證至少應(yīng)有3 個血室容量的消毒劑經(jīng)過透析器，使消毒劑不被水稀釋，并能維持原有濃度的90以上。33、連續(xù)性腎臟替代治療機(jī)及血漿置換機(jī)的維護(hù)與保養(yǎng)，每隔12 個月必須對機(jī)器進(jìn)行技術(shù)安全性檢查，其維護(hù)和維修須由廠家指定的專業(yè)工程師來完成。34、濃縮液配制桶每日

22、用透析用水清洗1次；每周至少用消毒劑進(jìn)行消毒1次，并用測試紙確認(rèn)無殘留消毒液。配制桶消毒時，須在桶外懸掛“消毒中”警示牌。濃縮液配制桶濾芯每周至少更換1 次35、血液透析時,濃縮B液應(yīng)在配制后24 小時內(nèi)使用。36、血液透析液溫度常設(shè)定為36.5左右，腹膜透析液的溫度以 37 適宜。37、一臺透析機(jī)與一張透析床(或椅)稱為一個 透析單元 。38、透析室水處理間的自來水系統(tǒng)壓力適宜，流量不低于水處理系統(tǒng)產(chǎn)水量的2.5倍。39、透析室物品表面消毒效果菌落數(shù)應(yīng) 10 cfu/ cm240、透析室醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)應(yīng)達(dá)到 10cfu/cm2 的標(biāo)準(zhǔn)。 41、透析水路中過氧乙酸消毒劑的最大允許殘留濃度是1

23、 ppm。四、判斷題 （42題）1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)血液透析室管理規(guī)范僅適用于二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)。（）2、血液透析室應(yīng)實(shí)行血液透析室執(zhí)業(yè)登記管理。（）3、血液透析室負(fù)責(zé)人必須具備透析專業(yè)知識和血液透析工作經(jīng)驗(yàn)。（）4、血液透析室不可以配備血液透析器復(fù)用工作人員，所有的血液透析器都要一次性使用。（）5、血液透析室應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定使用和管理醫(yī)療設(shè)備、醫(yī)療耗材、消毒藥械和醫(yī)療用品等。（）6、血液透析室的醫(yī)療廢棄物按照醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類和處理。（）7、隔離透析治療間應(yīng)配備專門治療用品和相對固定的工作人員，用于對需要隔離的患者進(jìn)行血液透析治療。（）8、血液透析室工作人員在工作中發(fā)生被血液污染的銳器刺傷

24、、擦傷等傷害時，應(yīng)當(dāng)采取相應(yīng)的處理措施，向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告。（）9、血液透析器復(fù)用操作規(guī)范不涉及血液透析器首次使用的情況。（）10、艾滋病病毒攜帶者或艾滋病患者使用過的血液透析器不能復(fù)用。（）11、乙型肝炎病毒標(biāo)志物陽性患者使用過的血液透析器可以復(fù)用。（）12、血液凈化污物處理室用來暫時存放生活垃圾和醫(yī)療廢棄品，需分開存放，按相關(guān)部門要求分別處理。（）13、內(nèi)毒素是指革蘭氏陽性桿菌產(chǎn)生的一類生物活性物質(zhì)，可以引起機(jī)體發(fā)熱等反應(yīng)。（）14、血液透析器使用前沖洗消毒液，沖洗程序應(yīng)經(jīng)驗(yàn)證能確保將血室和透析液室填充的消毒液濃度降至安全水平。（）15、血液透析器外殼應(yīng)使用與血液透析器外部材料相適應(yīng)的高濃度

25、消毒液浸泡。（）16、血液透析器外殼選用低濃度消毒液反復(fù)消毒，可保護(hù)血液透析器的塑料外殼不被破損。（）17、為防止交叉感染，每周透析結(jié)束應(yīng)更換床單，對透析單元內(nèi)所有的物品表面（如透析機(jī)外部、小桌板等）及地面進(jìn)行擦洗消毒。（）18、乙型和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析，并配備專門的透析操作用品車。但護(hù)理人員不用固定，一人護(hù)理不多于5人。（）19、透析管路預(yù)沖后必須4 小時內(nèi)使用，否則要重新預(yù)沖。（）20、血液凈化室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行一次性使用物品的規(guī)章制度。（）21、血液透析治療區(qū)域內(nèi)護(hù)理人員應(yīng)做好手衛(wèi)生，照顧乙肝和丙肝患者的護(hù)理人員應(yīng)洗手或手消毒后再護(hù)理其他病人。（）22、工作人員進(jìn)入工作區(qū)，應(yīng)

26、先洗手，按工作要求穿戴個人防護(hù)設(shè)備，如手套、口罩工作服等。（）23、從同一患者污染部位移動到清潔部位時，應(yīng)強(qiáng)調(diào)洗手或用快速手消毒劑擦手。（）24、治療車不能在傳染病區(qū)和非傳染病區(qū)交叉使用。（）25、每日透析結(jié)束時應(yīng)對機(jī)器內(nèi)部管路進(jìn)行消毒。消毒方法按不同透析機(jī)廠家出廠說明進(jìn)行消毒。（）26、透析水處理設(shè)備應(yīng)該有省食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊證、生產(chǎn)許可證等。（）27、透析室用干粉配制濃縮液，應(yīng)由經(jīng)過培訓(xùn)的血透室護(hù)士或技術(shù)員實(shí)施，應(yīng)做好配制記錄，并有專人核查登記。（）28、中心靜脈臨時導(dǎo)管置管術(shù)不能在治療室內(nèi)進(jìn)行。（）29、透析室水處理間地面承重應(yīng)符合要求，并具有有效的地漏；地面及墻面均應(yīng)經(jīng)過防潮

27、、防酸堿處理。（）30、透析機(jī)供水管路應(yīng)保證管路通暢不逆流，并避免有死水區(qū)存在。（）31、透析室工作人員與病人更衣區(qū)要分開，但不用設(shè)立各自的通往透析治療區(qū)的通道。（）32、透析病人更換拖鞋后方可進(jìn)入透析治療區(qū)，拖鞋專人專用并在每次使用后以消毒液或紫外線消毒。（）33、透析室污染區(qū)用于暫時存放生活和醫(yī)療垃圾。但不用分開存放、單獨(dú)處理。（）34、有l(wèi)0臺以上透析機(jī)的血液透析室應(yīng)配備專職技師一名，不足l0臺透析機(jī)者若無專職技師，可由其他人員兼職。（）35、透析用水的檢查化驗(yàn)結(jié)果應(yīng)進(jìn)行登記并保留原始記錄。（） 36、新安裝的透析水處理系統(tǒng)或懷疑水處理系統(tǒng)有問題時應(yīng)提高檢測頻度。（）37、可以用同一注射

28、器向不同的患者注射肝素或?qū)ι铎o脈置管進(jìn)行肝素封管。（）38、血液透析室應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)和污染區(qū)。（） 39、透析室清潔區(qū)的地面、臺面和物體表面應(yīng)當(dāng)每日下班后打掃一遍。（）40、為確保透析安全，醫(yī)務(wù)人員進(jìn)入清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)穿工作服、戴工作帽、口罩、換工作鞋，醫(yī)生和護(hù)士對病人進(jìn)行有創(chuàng)性診斷和治療操作時，還應(yīng)當(dāng)戴一次性手套，對不同病人進(jìn)行操作，必須更換手套。（）41、對HBV、HCV陽性者的血透應(yīng)與一般血液透析室分開或有嚴(yán)格的隔離措施，防止交叉感染。（）42、透析設(shè)備消毒后水路中消毒液的殘留量應(yīng)在安全范圍內(nèi)。（）五、簡答題（13題）1、設(shè)置血液透析室的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)方面做哪些工作？答：

29、（1）制定并落實(shí)對本機(jī)構(gòu)血液透析室工作人員的培訓(xùn)計(jì)劃，使工作人員 具備與本職工作相關(guān)的專業(yè)知識。（2）提供必要的防護(hù)用品（3）定期進(jìn)行健康檢查（4）必要時，對有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種。2、每次透析結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)做哪些消毒工作？答：對透析單元內(nèi)透析機(jī)等設(shè)備設(shè)施表面、物品表面進(jìn)行擦拭消毒，對透析機(jī)進(jìn)行有效的水路消毒，對透析單元地面進(jìn)行清潔，地面有血液、體液及分泌物污染時使用消毒液擦拭。3、血液透析室的建筑布局要求？答：應(yīng)當(dāng)遵循環(huán)境衛(wèi)生學(xué)和感染控制的原則，做到布局合理、分區(qū)明確、標(biāo)識清楚，符合功能流程合理和潔污區(qū)域分開的基本要求。4、血液透析室的醫(yī)療器械、器具的消毒工作應(yīng)達(dá)到哪些要求？ 答：（1）進(jìn)入患者

30、組織、無菌器官的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平； （2）接觸患者皮膚、粘膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平； （3）各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。 血液透析室使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)當(dāng)符合國家 有關(guān)規(guī)定。一次性使用的醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。5、消毒液濃度反跳指的是什么？答：消毒液容易滲透到血液透析器的固體成分上，當(dāng)用溶液清洗消毒液時，溶液中消毒液的濃度可以很低，如果停止沖洗，由于血液透析器內(nèi)的消毒液從固體成分向溶液彌散，殘留消毒液的濃度會反跳升高，并因此進(jìn)入人體引起消毒液相關(guān)反應(yīng)。6、血液透析器透析液出入口指的是什么？答：透析液從血液透析器一端側(cè)孔（通常在靜脈端）進(jìn)入透析液室為透析液入口；透析液從血液透析器另一端側(cè)孔出來為透析液出口。7、血液透析器血液出入口指的是什么？答：在透析過程中將患者血液引出體外進(jìn)入血液透析器一端（動脈端）為血液透析器血液入口；血液從血液透析器另一端（靜脈端）進(jìn)入體內(nèi)為血液透析器血液出口。8、透析相關(guān)發(fā)熱應(yīng)如何處理？答：（1）對于出現(xiàn)高熱患者，首先予對癥處理，包括物理降溫、口服退熱藥等，并適當(dāng)調(diào)低透析液溫度。 （2）考慮細(xì)菌感染時作血培養(yǎng)，并予抗生素治療。通