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1、呼吸系統(tǒng)習(xí)題 內(nèi)容一、A1 型選擇題:題干為一短句,每題有A,B,C,D,E五個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案。1下列哪項(xiàng)護(hù)理措施最有助于排出病人粘稠的呼吸道分泌物:A. 做體位引流 B. 吸入濕化的氣體 C. 拍背 D. 指導(dǎo)有效咳嗽 E. 指導(dǎo)深呼吸鍛煉2典型支氣管哮喘發(fā)作時(shí),最主要的臨床表現(xiàn)是:A. 帶哮鳴音的吸氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音 B. 帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難及雙肺哮鳴音C. 帶哮鳴音的混合性呼吸困難及雙肺哮鳴音 D. 帶哮鳴音的混合性呼吸困難,咳粉紅色泡沫痰 E. 帶哮鳴音的混合性呼吸困難,咯血 3護(hù)士教病人有效咳嗽時(shí)最好讓他:A. 收縮腹肌 B. 咳嗽前先做一吞咽動(dòng)作 C.

2、 用手緊壓在喉上 D. 取坐位E. 咳嗽前憋氣數(shù)秒鐘4支氣管擴(kuò)張的主要臨床表現(xiàn)是:A. 慢性咳嗽,大量膿痰反復(fù)咯血 B. 高熱,咳大量膿臭痰胸透有液平C. 咳嗽,咳痰,胸痛 D. 寒戰(zhàn)高熱,咳紅棕色痰 E. 高熱,咳膿痰,肺部廣泛實(shí)變體征 5大咯血患者發(fā)生窒息的搶救措施哪項(xiàng)錯(cuò)誤:A. 迅速抱起雙腿呈倒立位 B. 頭部背屈,清除口腔內(nèi)血塊 C. 用導(dǎo)管盲插抽吸血塊 D. 立即應(yīng)用呼吸興奮劑 E. 呼吸道通暢后加壓吸6肺氣腫的主要癥狀為:A. 逐漸加重的呼吸困難 B. 咳嗽、咳痰 C. 咯血 D. 胸痛 E. 不規(guī)則發(fā)熱 7支氣管擴(kuò)張患者反復(fù)大量咳血的主要原因是:A. 肺動(dòng)脈高壓 B. 肺靜脈高壓

3、 C. 感染引起支氣管內(nèi)肉芽組織或血管瘤破裂D. 支氣管過度擴(kuò)張 E. 支氣管先天性發(fā)育缺損 8持續(xù)吸煙,呼吸道清除功能受損,主要是因?yàn)橛绊懥撕粑赖模篈. 粘液分泌 B. 纖毛上皮 C. 支氣管痙攣 D. 肺泡擴(kuò)展 E. 臟層胸膜9大葉性肺炎實(shí)變期局部體征下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A. 呼吸運(yùn)動(dòng)減弱 B. 叩診胸部呈濁音 C. 濕性羅音 D. 語顫減弱 E. 支氣管呼吸音10呼吸衰竭最早的表現(xiàn):A. 呼吸困難 B. 紫紺 C. 煩燥不安 D. 皮膚潮紅,多汗 E. 球結(jié)膜充血 11肺炎球菌肺炎患者,經(jīng)抗炎治療好轉(zhuǎn)后,體溫復(fù)升伴胸痛,最可能為:A. 合并休克 B. 合并胸膜炎 C. 合并肺膿腫 D.

4、合并敗血癥 E. 病原菌出現(xiàn)耐藥 12肺結(jié)核病人痰結(jié)核菌檢查陰轉(zhuǎn),表示:A. 可恢復(fù)工作 B. 病變靜止 C. 病變?nèi)?D. 已無隔離必要 E. 可停用抗結(jié)核藥 13結(jié)核病患者停止呼吸道隔離前護(hù)士應(yīng)確定:A. 結(jié)核菌素試驗(yàn)轉(zhuǎn)陰 B. 體溫恢復(fù)正常 C. X片陰影明顯縮小D. 病人學(xué)會(huì)隔離的知識(shí)E. 以上均不是14上呼吸道感染的護(hù)理措施,下列哪項(xiàng)不妥:A. 適當(dāng)休息,多飲水B. 半流質(zhì)飲食C. 作必要的對(duì)癥護(hù)理D. 中醫(yī)中藥治療E. 常規(guī)應(yīng)用抗菌藥物15中毒性肺炎與肺炎球菌肺炎的區(qū)別是:A. 有無鐵銹色痰 B. 有無寒戰(zhàn)高熱 C. 起病的緩急 D. 發(fā)生在老年人還是青壯年E. 有無末稍循環(huán)衰竭

5、 16診斷支氣管哮喘的最主要依據(jù)是:A. 發(fā)作性呼氣性呼吸困難伴兩肺哮鳴音 B. 動(dòng)脈血氧分壓降低,二氧化碳分壓升高C. 血與痰中嗜酸性粒細(xì)胞增多 D. 胸透示兩肺透亮度增加 E. 出現(xiàn)三凹征 17肺結(jié)核病人的隔離消毒護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A. 開放性肺結(jié)核病人單獨(dú)使用物品 B. 剩余的飯菜煮沸后棄去 C. 痰加等量的1過氧乙酸浸泡 D. 病室每日用紫外線照射E. 餐具洗滌后應(yīng)煮沸消毒5分鐘18嚴(yán)重哮喘發(fā)作的病人,呼吸困難加重而哮鳴音減弱或消失,提示:A. 病情緩解 B. 并發(fā)自發(fā)性氣胸 C. 并發(fā)心力衰竭 D. 合并肺炎 E. 合并肺氣腫 19對(duì)大咯血患者一旦發(fā)生窒息時(shí)首要的措施:A. 保

6、持呼吸道通暢 B. 立即氣管插管 C. 加壓吸氧 D. 應(yīng)用呼吸興奮劑 E. 取平臥位頭偏向一側(cè) 20對(duì)于導(dǎo)管吸痰的護(hù)理,下列哪項(xiàng)不妥:A. 翻身時(shí)應(yīng)先吸痰 B. 導(dǎo)管吸痰每次不超過20秒 C. 取側(cè)臥位 D. 吸痰動(dòng)作要輕柔 E. 導(dǎo)管插達(dá)氣管后開動(dòng)吸引器21典型肺炎球菌肺炎的臨床特征是:A. 寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳鐵銹色痰 B. 寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、呼吸困難C. 寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、膿痰、胸膜摩擦音 D. 胸痛、咳嗽、膿痰、呼吸困難E. 發(fā)熱、咳嗽、咯痰雙肺干濕性羅音 22支氣管擴(kuò)張病人的飲食要求是:A. 高熱量,高蛋白,高維生素 B. 高熱量,高脂肪 C. 高熱量,低脂肪 D. 高

7、熱量,低鹽,低脂肪 E. 高熱量,低脂肪,高維生素 23肺結(jié)核早期常見的呼吸系統(tǒng)癥狀是:A. 咯血 B. 氣促 C. 干咳 D. 胸痛 E. 紫紺 24鑒別支氣管擴(kuò)張癥和慢性支氣管炎,最可靠的方法是:A. 肺功能檢查 B. 痰液檢查 C. 病史和體格檢查 D. X線攝片檢查 E. 支氣管造影檢查25肺結(jié)核大咯血而無休克應(yīng)采取的體位是:A. 頭低足高位 B. 平臥位頭偏向一側(cè) C. 俯臥位 D. 患側(cè)臥位 E. 半臥位 26支氣管哮喘是一種常見的:A. 病毒性感染性疾病 B. 細(xì)菌性感染性疾病 C. 遺傳性疾病D. 變態(tài)反應(yīng)性疾病E. 理化因素性疾病 27帶金屬聲的咳嗽應(yīng)考慮:A. 喉頭炎 B.

8、 支氣管擴(kuò)張癥 C. 支氣管哮喘 D. 肺炎 E. 支氣管肺癌 28嚴(yán)重的吸氣性呼吸困難最主要的特點(diǎn)是:A. 呼吸深快 B. 明顯紫紺 C. 三凹征 D. 鼻翼扇動(dòng) E. 哮喘音 29診斷肺結(jié)核,最可靠的依據(jù)是:A. 結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性B. 發(fā)熱咳嗽,血痰,乏力 C. 血沉增快D. 痰中找到結(jié)核桿菌 E. 胸片示有浸潤(rùn)病灶 30對(duì)于咯血病人的護(hù)理以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:A. 安慰病人,消除緊張 B. 靜臥休息,盡量少翻動(dòng) C. 囑病人屏氣而減少失血 D. 注意觀察出血量 E. 依醫(yī)囑給鎮(zhèn)咳藥31對(duì)過敏型支氣管哮喘,下述哪項(xiàng)不正確:A. 常有家族史及個(gè)人過敏史 B. 季節(jié)性明顯 C. 痰常為白粘痰 D.

9、 緩解期肺哮鳴音消失 E. 發(fā)作期間血清IgE水平常降低32大咯血窒息時(shí)應(yīng)采取的體位是:A. 頭低足高位 B. 俯臥位 C. 平臥位 D. 側(cè)臥位 E. 頭高足低位 33吸氣性呼吸困難見于:A. 支氣管狹窄 B. 急性肺水腫 C. 阻塞性肺氣腫 D. 肺不張 E. 支氣管淋巴結(jié)核 34支氣管哮喘發(fā)作時(shí)應(yīng)禁用:A. 異丙腎上腺素 B. 安定 C. 麻黃素 D. 嗎啡 E. 異丙嗪35呼吸衰竭患者的主要誘因是:A. 過度勞累 B. 精神緊張 C. 呼吸道感染 D. 營(yíng)養(yǎng)不良 E. 長(zhǎng)期吸煙 36關(guān)于肺炎護(hù)理下列哪項(xiàng)不妥:A. 胸痛取患側(cè)臥位 B. 呼吸困難取半臥位 C. 高熱者常規(guī)用退燒藥 D.

10、腹脹鼓腸可用肛管排氣 E. 密切觀察生命體征、神志、尿量等變化37阻塞性肺氣腫病人,訓(xùn)練腹式呼吸的方法以下哪項(xiàng)不妥:A. 取立位,吸氣時(shí)盡力挺腹,胸部不動(dòng) B. 呼氣時(shí)腹內(nèi)陷,盡量將氣呼出C. 吸與呼之比為1:2或1:3 D. 用口吸氣,用鼻呼氣要求緩呼深吸,不可用力E. 每日鍛煉二次,每次1020分鐘,每分鐘78次38.支氣管哮喘最常用的支氣管解痙劑是:A. 異丙腎上腺素 B. 氨茶堿 C. 腎上腺素 D. 腎上腺皮質(zhì)激素 E. 麻黃素 39屬于抑菌性抗結(jié)核藥物是:A. 異煙肼 B. 乙胺丁醇 C. 鏈霉素 D. 利福平 E. 吡嗪酰胺 40治療肺炎球菌肺炎停用抗生素的時(shí)間一般是:A. 熱退

11、后72小時(shí) B. 熱退后48小時(shí) C. 熱退后24小時(shí) D. 熱退后一周 E. 熱退后二周 41最常見的咯血原因:A. 支氣管擴(kuò)張 B. 慢性支氣管炎 C. 肺結(jié)核 D. 支氣管肺癌 E. 風(fēng)心病二尖瓣狹窄 42支氣管擴(kuò)張最可靠的診斷依據(jù)是:A. 反復(fù)咯血 B. 大量膿痰 C. 慢性咳嗽 D. 胸部平片 E. 以上都不是 43關(guān)于體位引流錯(cuò)誤的敘述是:A. 飯后進(jìn)行B.每次1530分鐘 C. 有頭暈,出汗應(yīng)終止D. 可用于肺膿腫病員 E.引流時(shí)鼓勵(lì)病員咳嗽44吸氣性呼吸困難發(fā)生機(jī)理是:A. 上呼吸道狹窄 B. 細(xì)小支氣管狹窄 C. 肺組織彈性減弱 D. 呼吸面積減少 E. 呼吸中樞受抑制45搶

12、救大咯血窒息患者最關(guān)鍵的措施是:A. 進(jìn)行人工呼吸 B. 給氧 C. 使用中樞興奮劑 D. 輸血或輸液 E. 解除呼吸道梗阻 46支氣管哮喘長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作和感染,最終可導(dǎo)致的嚴(yán)重并發(fā)癥是:A. 慢性支氣管炎 B. 阻塞性肺氣腫 C. 支氣管擴(kuò)張 D. 間質(zhì)性肺炎 E. 肺原性心臟病 47哮喘發(fā)作時(shí)患者常采取的體位屬于:A. 自動(dòng)體位 B. 被動(dòng)體位 C. 醉漢體位 D. 強(qiáng)迫體位 E. 以上都不是 48殺滅痰液中結(jié)核菌,最簡(jiǎn)便有效的方法是:A. 煮沸 B. 酒精消毒 C. 深埋 D. 焚毀 E. 來蘇液消毒 49肺炎球菌肺炎首選抗菌藥物是:A. 慶大霉素 B. 紅霉素 C. 丁胺卡那霉素 D.

13、頭孢菌素 E. 青霉素 50肺結(jié)核大咯血最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是:A. 出血性休克 B. 肺不張 C. 窒息 D. 合并肺部化膿菌感染 E. 自發(fā)性氣胸 51肺結(jié)核診斷最可靠的依據(jù)是:A. 胸片 B. 血沉檢查 C. CT 檢查 D. 結(jié)核菌素試驗(yàn) E. 痰菌檢查 52鐵銹色痰常見于:A. 慢性支氣管炎 B. 支氣管擴(kuò)張 C. 肺結(jié)核 D. 肺炎球菌肺炎 E. 肺癌 53結(jié)核菌素試驗(yàn)弱陽(yáng)性的皮膚硬節(jié)直徑至少應(yīng)達(dá):A. 1mm B. 3mm C. 5mm D. 8mm E. 10mm 54大咯血病人喉頭有血痰時(shí)應(yīng):A. 咽下 B. 讓病人咳出 C. 用溫水沖洗 D. 用舌鉗拉出舌頭 E. 蒸氣霧化吸入

14、55觀察結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果的時(shí)間和內(nèi)容是:A. 2472小時(shí)測(cè)量皮膚紅暈直徑 B. 1224小時(shí)測(cè)量皮膚硬塊直徑C. 4872小時(shí)測(cè)量皮膚紅暈直徑 D. 2448小時(shí)測(cè)量皮膚硬塊直徑E. 4872小時(shí)測(cè)量皮膚硬塊直徑 56治療肺炎球菌肺炎時(shí),首選抗生素是:A. 紅霉素 B. 青霉素 C. 慶大霉素 D. 卡那霉素 E. 四環(huán)素 57發(fā)作性呼氣性呼吸困難見于:A. 支氣管異物 B. 支氣管癌 C. 支氣管哮喘 D. 肺不張 E. 胸膜粘連 58控制肺結(jié)核病傳播的首要措施是:A. 增強(qiáng)體質(zhì) B. 接種卡介苗 C. 對(duì)病人有效治療 D. 對(duì)病人隔離治療E. 做好痰的處理59對(duì)哮喘發(fā)作病人最主要的護(hù)理診

15、斷是:A. 氣體交換受損 B. 清理呼吸道無效 C. 無效性呼吸型態(tài) D. 焦慮 E. 睡眠型態(tài)紊亂60活動(dòng)期肺結(jié)核患者的護(hù)理哪項(xiàng)不正確:A. 嚴(yán)格隔離制度 B. 按醫(yī)囑規(guī)則服藥, 堅(jiān)持療程 C. 加強(qiáng)活動(dòng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)D. 觀察藥物不良反應(yīng) E. 做好用具、餐具、病室和痰的消毒 61肺炎球菌肺炎多見于:A. 嬰幼兒 B. 兒童 C. 青壯年 D. 老年人 E. 患慢性病,體弱者 62中毒性肺炎休克期病人,應(yīng)采取的臥位是:A. 平臥位 B. 半臥位 C. 頭低腳高位 D. 去枕平臥位 E. 側(cè)臥位 63肺炎球菌肺炎如病程延長(zhǎng),或在抗生素治療中發(fā)熱不退,或退后復(fù)升應(yīng)首先考慮:A. 抗生素劑量不足

16、 B. 細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性 C. 并發(fā)癥存在D. 機(jī)體抵抗力低下 E. 支持療法欠佳 64對(duì)肺炎球菌肺炎的診斷具有特征性意義的是:A. 高熱、咳嗽 B. 咳嗽,胸痛 C. 發(fā)熱、咳嗽、咳痰帶血 D. 肺部有濕羅音 E. 以上都不是 二 名詞解釋1咯血 2窒息 3呼吸困難 4阻塞性肺氣腫 5呼吸衰竭 6肺性腦病 7喘息型支氣管炎8、肺源性心臟病三、填空題1吸氣性呼吸困難是由于_受_等刺激而引起_所致,呼氣性呼吸困難是由于_及_所致,混合性呼吸困難是由廣泛性肺部病變使_減少所致。 2慢性阻塞性肺氣腫最主要的表現(xiàn)是_,常見的并發(fā)癥有_、_、_ _.3大葉性肺炎的主要臨床特征是有_、_、_等癥狀及_的體征

17、。 4支氣管哮喘發(fā)作時(shí),胸廓呈_ _,呼吸幅度_ _,頸靜脈_ _,肺部叩診呈_ _,兩肺聽診_ _。 5肺結(jié)核大咯血時(shí)應(yīng)取_臥位,若發(fā)現(xiàn)窒息先兆立即用導(dǎo)管_ _。呼吸道通暢后,可_ _ 給氧,并按醫(yī)囑給予_ _6青年咯血多見于_、_、_等疾病,中年以上的人咯血若有長(zhǎng)期咳嗽史,多為_。若有長(zhǎng)期吸煙史,刺激性咳嗽持續(xù)痰中帶血應(yīng)考慮_。 7阻塞性肺氣腫病人做腹式呼吸鍛煉可加強(qiáng)_活動(dòng),提高其_,使呼吸由_變?yōu)開,增加_,從而改善肺功能。 8劇烈頻繁的咳嗽可使肺泡內(nèi)壓力_,增加_和_的負(fù)擔(dān)。 9活動(dòng)性肺結(jié)核須堅(jiān)持_、_、_、_、_的治療原則。 10肺結(jié)核的預(yù)防措施為_、_、_。 11呼吸衰竭發(fā)生原理主

18、要有_、_、_、動(dòng)脈血氧分壓_伴或不伴動(dòng)脈二氧化碳分壓_。 12對(duì)低氧血癥伴高碳酸血癥患者,應(yīng)_吸氧,氧療中若出現(xiàn)_過緩或_加深,須警惕二氧化碳潴留加重,若呼吸困難緩解,_、_表示氧療有效。 13支氣管擴(kuò)張的病因有_、_、_。 14診斷呼吸衰竭的血?dú)夥治鰳?biāo)準(zhǔn)為_。四 簡(jiǎn)答題1簡(jiǎn)述咯血窒息的先兆表現(xiàn)。 2怎樣預(yù)防肺結(jié)核的發(fā)生?3如何判斷大咯血患者出現(xiàn)窒息先兆或窒息?4使用抗結(jié)核藥物應(yīng)注意哪些不良反應(yīng)?5治療哮喘靜注氨茶堿時(shí)應(yīng)注意些什么?6怎樣對(duì)支氣管哮喘患者進(jìn)行保健指導(dǎo)?7一支氣管擴(kuò)張患者,其病變部位于右下葉基底支,應(yīng)取何種體位引流?在引流過程中應(yīng)注意觀察些什么?8引起呼吸困難的常見病因有哪幾種

19、?9吸氣性、呼氣性和混合性呼吸困難各有什么特點(diǎn)?10怎樣預(yù)防上呼吸道感染?11怎樣對(duì)大咯血患者進(jìn)行護(hù)理?12對(duì)肺結(jié)核患者如何做好隔離消毒工作?13支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)如何作體位引流?14護(hù)理呼吸衰竭病人給氧方法有幾種? 如何觀察氧療效果? 15對(duì)慢性呼吸衰竭患者應(yīng)如何合理用氧?16. 定量霧化吸入器的使用要點(diǎn)17.促進(jìn)有效排痰的方法?五 病例分析1患者男性,25歲。訴昨日上午起突發(fā)寒戰(zhàn)、高熱、伴頭痛、乏力,周身酸痛,食欲不振。今晨起又出現(xiàn)咳嗽、氣急和右上胸痛,并咯出少量帶血絲的痰液。前天曾淋過冷雨。體檢:T39.8,P112次/min,R38次/min,BP14.7/9.3kPa。急性病容,面色潮

20、紅,呼吸急迫,鼻翼扇動(dòng),口唇微紫紺。右上胸呼吸運(yùn)動(dòng)減弱,語顫增強(qiáng),叩診音較濁,可聽及支氣管呼吸音及細(xì)濕羅音,語音傳導(dǎo)增強(qiáng)。心律齊,心尖部有級(jí)收縮期雜音,較柔和。腹平軟,肝、脾未觸及。請(qǐng)解答:(1)本病例應(yīng)診斷為什么疾?。浚?)其治療原則如何? (3)應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?春天的風(fēng)是有靈性的,依著風(fēng)的眼眸,我看到了那一株株桃花讀信的倩影,在桃林深處,紫色的青藤爬滿那個(gè)小屋。我的小城,桃花已然開成海,像是一場(chǎng)粉色的春夢(mèng)。是否,可以赴一場(chǎng)最美的相逢,如是,便不負(fù)曾經(jīng)許下的約定。守住心底最美風(fēng)景,是一種風(fēng)度,一種期望。讓心,隨花兒輕舞,讓夢(mèng),隨蝶兒翩躚。等一縷柔風(fēng)載滿詩(shī)意,落滿我的小院,好想,牽著你的手走在花開的路上,臨摹又一個(gè)春的相遇,陌上綠色蔓延,讓深情的詩(shī)句落在眉彎,打開靈魂的心門,寫盡情意綿綿。春雨如絲,暖了一季寒涼露出溫暖,碧水映藍(lán)天,云朵兒似乎摸到嫩草尖尖?;ㄏ闶铮迪阌?。我們微笑著,不說話,就十分美好。生命里,總會(huì)有一些人,漸行漸遠(yuǎn),偶爾想起,卻只是停留在文字里,那一抹淡淡的回憶。唯有春天,總那么詩(shī)意明亮,始終暈染著眉心,讓澀澀的往事隨風(fēng),讓一些溫暖的記憶溫潤(rùn)著

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