戒毒康復(fù)講座12ppt課件.ppt

1、戒毒康復(fù)知識(shí)課程,禁毒知識(shí)講座,回顧版塊,提問環(huán)節(jié),毒品復(fù)吸的概念是什么？ 指毒品吸食者經(jīng)過戒毒治療成功后又因種種原因而重新使用毒品并再次形成對(duì)毒品依賴的行為。 徹底戒毒的標(biāo)志是多少年不吸毒？ 三年 毒品復(fù)吸的危害性可概括為哪三方面？ 對(duì)個(gè)人、家庭、社會(huì)的危害。,提問：完整的戒毒，包括哪些階段？,所謂戒毒，包括脫毒、康復(fù)、回歸社會(huì)三個(gè)完整的過程。,背景介紹國外與中國的戒毒模式區(qū)別：,國外以脫毒為戒毒工作的開始，而在以前我國很多人則以脫毒作為戒毒工作的完成。這是由我國具體國情所決定的，對(duì)吸毒人員的脫毒工作已耗費(fèi)了國家大量的人力、物力、財(cái)力，國家再無力承擔(dān)康復(fù)與回歸社會(huì)所需的大量資金和人員。而且依

2、據(jù)我國國情當(dāng)前無法實(shí)施國外戒毒的醫(yī)學(xué)防治模式，我國現(xiàn)行的政策是以強(qiáng)制戒毒為主，康復(fù)和回歸社會(huì)環(huán)節(jié)一直是我國戒毒工作的薄弱環(huán)節(jié)。長期實(shí)踐后的調(diào)查結(jié)果表明，強(qiáng)制戒毒改變不了總的毒品蔓延，減少不了復(fù)吸率。真正戒毒成功的基本上都是自愿戒毒患者。,我國目前實(shí)施的無論是強(qiáng)制戒毒還是自愿戒毒，其方法、模式在不同方面、不同程度上存在問題，造成戒毒效果不理想，復(fù)吸率高，其主要原因之一是未把成癮當(dāng)做“慢性疾病”，缺乏康復(fù)措施。 隨著我國經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和戒毒人員對(duì)于戒毒模式的探索，越來越多的人認(rèn)識(shí)到，脫毒僅僅是戒毒工作的開始而已，其后續(xù)的康復(fù)及回歸社會(huì)環(huán)節(jié)如果跟不上，那么戒毒只能前功盡棄，國家在脫毒環(huán)節(jié)中投入的人力、物

3、力、財(cái)力也會(huì)被白白浪費(fèi)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，吸毒成癮的形成與生物、心理以及社會(huì)等諸多方面因素密切相關(guān)，因此，戒毒治療也就不同于一般疾病的治療。,現(xiàn)在全球公認(rèn)的戒毒治療方案，并非僅僅著眼于身體癥狀一個(gè)方面，而是從吸毒成癮的機(jī)制出發(fā)，給予生物心理社會(huì)模式的全面考慮，這種現(xiàn)代戒毒模式包括了脫毒、康復(fù)、后續(xù)照管等三個(gè)階段，它摒棄了過去那種只顧早期脫毒、不顧后期康復(fù)的簡單模式。針對(duì)這種情況，我國戒毒工作也要推廣生理心理社會(huì)三位一體的現(xiàn)代戒毒模式，全面保證戒毒人員脫毒、康復(fù)和回歸社會(huì)，這一戒毒模式的推廣相信對(duì)于復(fù)吸率的降低肯定能作出巨大貢獻(xiàn)。,三個(gè)階段簡要介紹:,生理戒毒：主要指脫毒階段，這是戒毒的開始，主要在

4、戒毒所進(jìn)行。主要采用冷火雞法、梯度戒毒法、替代遞減脫毒法、中醫(yī)學(xué)戒毒法等藥物治療方法使吸毒成癮者順利度過急性戒斷反應(yīng)期，幫助解決身體上的戒斷癥狀，使吸毒者能夠脫離毒品而沒有生理上的痛苦。,拓展知識(shí)：冷火雞療法,冷火雞療法，又稱“自然戒斷法”和“干戒斷法”。就是硬性停掉毒品，任其戒斷癥狀自然發(fā)展，戒斷癥狀出現(xiàn)時(shí)，汗毛豎起，渾身起雞皮疙瘩，狀如火雞皮，故該戒斷法有“冷火雞療法”之稱。這是一種古老的戒斷法，戒毒者要有堅(jiān)強(qiáng)的毅力忍受戒斷癥狀的折磨。主張用此法的人認(rèn)為，讓戒毒者充分體會(huì)毒癮煎熬，好下決心徹底擺脫毒品。故此法是曾應(yīng)用數(shù)十年的傳統(tǒng)戒毒手段。 實(shí)踐結(jié)果表明，該方法對(duì)于吸毒時(shí)間不長、用量不大、毒

5、癮不嚴(yán)重者和有堅(jiān)強(qiáng)毅力自愿戒毒者是可以的，而對(duì)嚴(yán)重毒癮者并不使用。,該方法對(duì)戒斷者來說，過于殘酷，戒毒者要地獄般地煎熬3至4天，戒斷癥狀基本消失要7至10天，遷延戒斷癥狀甚至要一年半截才能淡下來。多數(shù)戒斷者不堪忍受毒癮的折磨，甚至有的被強(qiáng)行戒斷者發(fā)生自殘、自殺行為，撞擊、打滾、刀片割、煙頭燙、跳樓等情形時(shí)有發(fā)生。,該方法有一定的危險(xiǎn)性，一些戒斷癥狀對(duì)于年老體弱者來說好比雪上加霜，嚴(yán)重時(shí)會(huì)危及生命。,心理戒毒：主要指康復(fù)階段 （心理依賴性）。,脫毒完畢絕不是戒毒治療的終結(jié)，在常規(guī)的脫毒治療中，由于藥物的作用只是消除了生理戒斷癥狀，而戒毒者的心理、神經(jīng)功能、身體狀況還未恢復(fù)，行為還未得到矯正，這些

6、都是導(dǎo)致復(fù)吸的因素，因此，需要由一個(gè)過程來處理脫毒后的稽延性戒斷癥狀、心理和行為問題，這個(gè)過程就是康復(fù)階段。該階段主要是采用心理疏導(dǎo)、正面教育、社會(huì)幫助、體育鍛煉、改善營養(yǎng)等措施以減少或消除稽延性癥狀和心癮，矯正個(gè)體的不良心理、行為態(tài)度，完成心理上的康復(fù)，使戒毒者能夠重返社會(huì)，成為社會(huì)能接納的人。該階段通常需要612個(gè)月或更長的時(shí)間。,在脫毒治療后，如果不對(duì)患者進(jìn)行康復(fù)治療，那么患者就會(huì)發(fā)生復(fù)吸。臨床統(tǒng)計(jì)表明，復(fù)吸發(fā)生的時(shí)間平均為25天左右，71%的患者在脫毒半個(gè)月內(nèi)會(huì)復(fù)吸，而高達(dá)90%的患者在一個(gè)月內(nèi)會(huì)復(fù)吸，超過95%的患者在6個(gè)月內(nèi)會(huì)復(fù)吸。因此，必須在脫毒治療后對(duì)吸毒者進(jìn)行進(jìn)一步的康復(fù)治療

7、，這關(guān)系到戒毒工作能否取得長期而徹底的成功。,我國現(xiàn)行的強(qiáng)制戒毒、勞教戒毒、自愿戒毒和社會(huì)幫教等禁吸戒毒模式在最大限度地幫助和治療著藥物依賴者，但在實(shí)際工作中我們發(fā)現(xiàn)，吸毒者在這些缺乏全面治療、采取控制手段的監(jiān)禁中更多地知識(shí)完成了生理上的脫毒。但是，藥物依賴的形成除了生物學(xué)因素外，還有行為、心理、社會(huì)適應(yīng)等各方面的原因。因此，單純生理脫毒并不能使多少人真正從毒品中走出來。脫毒只是戒毒的第一步，更重要、更艱難的是脫毒后針對(duì)吸毒人員心理、行為和社會(huì)適應(yīng)等各方面的缺陷而進(jìn)行的康復(fù)治療。,（三）社會(huì)戒毒：主要指后續(xù)照管階段，也就是回歸社會(huì)階段。,指的是戒毒者回歸社會(huì)之后，建立監(jiān)督、扶持系統(tǒng)給予后續(xù)照管

8、，以便對(duì)戒毒者提供心理、專業(yè)或職業(yè)輔導(dǎo)以及其他方面的支持和幫助，使他們能作為一個(gè)正常人適應(yīng)并融于正常的社會(huì)生活之中。這個(gè)階段需要1至3個(gè)月或更長的時(shí)間。,回歸社會(huì)階段主要的幫教力量,建立以社區(qū)為單位，社會(huì)、家庭、政府三位一體的幫教機(jī)構(gòu)有利于幫助戒毒者糾正錯(cuò)誤認(rèn)知和行為習(xí)慣，培養(yǎng)自信心，完善社會(huì)功能。,社會(huì)戒毒回歸社會(huì)階段的行為預(yù)防,一、建立健康的交往圈子,案例1（P122） （一）、對(duì)原有毒友圈子里的人堅(jiān)決說“不” 初次沾染毒品的原因中，朋友勸誘的占首位。許多人在經(jīng)過朋友的一番勸誘之后，在好奇心的驅(qū)使下走上了吸毒的道路，朋友（主要是毒友）的勸誘同樣也是復(fù)吸的重要原因。一些剛出自戒毒所或強(qiáng)戒所的

9、吸毒者滿懷信心想要戒掉毒品，可當(dāng)遇到原來的毒友以后，復(fù)吸往往很快就會(huì)發(fā)生（P125）。,絕大多數(shù)毒友勸誘戒毒者重新“吸一口”有著不光彩的原因和動(dòng)機(jī)： 其一、向戒毒者兜售毒品，牟取暴利，以販養(yǎng)吸。（P125） 其二、拉人下水，尋求心理平衡。（P126） 作為戒毒者，切忌存在“吸一兩口不會(huì)上癮”的僥幸心理，因?yàn)槿魏挝境砂a行為都是從“吸一兩口”開始的，只有堅(jiān)決抵制毒友的誘惑，堅(jiān)決向他們說“不”，才能保持操守，重新找回自我。,毒友通常會(huì)采取那些勸誘手段呢？（P126） 熱情請(qǐng)客，犒勞一下朋友； 聲稱貨好，感覺更好； 要求戒毒者幫忙； 一起去玩玩； 用激將法； 宣傳“毒品永遠(yuǎn)戒不掉”的錯(cuò)誤觀念，打擊戒

10、毒者的戒毒信心和意志力。,（二）、面對(duì)歧視不氣餒，以誠感人 吸毒者可能面臨的外界壓力： “癮君子”、“毒鬼”、“大煙鬼”之類的惡名總是會(huì)伴隨在吸毒者的左右，甚至伴隨他的一生，即使你已經(jīng)成功地戒掉毒品，周圍的人還是可能對(duì)你另眼對(duì)待。戒毒者會(huì)受到來自家庭和社會(huì)等各方面的歧視。一方面，你的孩子可能會(huì)因?yàn)榭吹侥惴付景a的樣子而對(duì)你產(chǎn)生畏懼，也可能會(huì)因?yàn)槟阄窘o家庭帶來的苦難而對(duì)你會(huì)有意無意地說出一些對(duì)你不尊重甚至是侮辱的話，做出一些讓你很尷尬的事情。另一方面，你的親戚朋友也會(huì)因?yàn)槟阄径柽h(yuǎn)你，不愿與你溝通交往，不愿幫助你。最后，來自社會(huì)的各種歧視也會(huì)蜂擁而至，如就業(yè)難；工資待遇比別人少；創(chuàng)業(yè)會(huì)遇到比普

11、通人多幾倍甚至幾十倍的困難和阻力。,面對(duì)各種歧視和不公平的待遇，戒毒者不能氣餒，要用真誠的心，以實(shí)際行動(dòng)來告訴家人、朋友以及社會(huì)自己的戒毒信念和改過自新的決心。（P129）,（三）、學(xué)會(huì)交往的技巧 除了以真誠來感化別人，學(xué)會(huì)一些交往的技巧對(duì)戒毒者回歸社會(huì)也大有裨益。簡要介紹以下一些常用的技巧： 1、學(xué)會(huì)微笑，以友善的態(tài)度開始談話。 心理學(xué)曾研究過，人微笑的時(shí)候，面部表情最柔和、最美麗。微笑是人際交往的通行證，沒有一個(gè)人會(huì)拒絕微笑。俗話說：“伸手不打笑臉人”，微笑的魅力由此可見一斑。微笑是縮小人際距離最有效的武器。,2、學(xué)會(huì)贊揚(yáng)。 贊揚(yáng)別人時(shí)一定注意的三個(gè)原則：態(tài)度一定要真誠，實(shí)事求是；不要贊揚(yáng)

12、后馬上要求別人做事，那樣給人的感覺就是有所企圖；不要總是贊揚(yáng)別人都看到的優(yōu)點(diǎn)，因?yàn)槟菢拥馁潛P(yáng)他已經(jīng)聽得麻木了。 3、學(xué)會(huì)傾聽。 傾聽是對(duì)別人的一種尊重； 傾聽也是一種藝術(shù)。,4、自信，相信別人會(huì)喜歡自己。 戒毒者一定要記住這樣一個(gè)信念：我們每個(gè)人都是渴望朋友、渴望友誼的。 與人交往時(shí)，要不斷暗示自己，別人會(huì)喜歡自己的，到時(shí)候你就會(huì)發(fā)現(xiàn)別人真的喜歡你了。,（四）、培養(yǎng)自信心 吸毒者的一個(gè)重要心理特征： 缺乏自信 如何培養(yǎng)自信心？ 首先，調(diào)整認(rèn)知； 其次，自信也需要慢慢積累。 最后，不斷提高自己的能力和實(shí)力，從內(nèi)在強(qiáng)大自己。,二、建立平衡的生活方式,（一）、養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣 養(yǎng)成規(guī)律的生活習(xí)慣，

13、應(yīng)做到以下幾點(diǎn)： 按時(shí)進(jìn)餐； 合理搭配營養(yǎng)； 經(jīng)常參加體育鍛煉； 經(jīng)常與家人朋友溝通交流； 每天看報(bào)紙或電視，了解社會(huì)新聞； 盡量避免出入娛樂場(chǎng)所； 要培養(yǎng)良好的興趣愛好。,（二）、樹立目標(biāo)，轉(zhuǎn)移對(duì)毒品的注意力（P135） （三）、利用空余時(shí)間充實(shí)自己，創(chuàng)造條件就業(yè)（P136）,毒品復(fù)吸的社會(huì)預(yù)防,在召開WHO/中國第三屆成癮行為研討會(huì)上，專家呼吁，中國的戒毒工作應(yīng)由對(duì)藥物濫用者進(jìn)行急性脫毒治療、消除軀體戒斷癥狀，轉(zhuǎn)向心理社會(huì)康復(fù)，這才是一條較為成功的戒毒治療之路。由此可見，心理社會(huì)康復(fù)對(duì)防治復(fù)吸有著舉足輕重的作用。,要使戒毒者進(jìn)入正常生活和維持操守，真正回歸社會(huì)，重新建立以前的社會(huì)聯(lián)系，以置

14、換現(xiàn)有的偏差聯(lián)系，家人、朋友與生活社區(qū)的幫助非常重要。當(dāng)他們對(duì)自己的家庭再產(chǎn)生依附，重新獲得家人親友和所生活社區(qū)的接受，社區(qū)聯(lián)系便會(huì)再次發(fā)揮約束力量阻止其復(fù)吸行為。,有個(gè)別學(xué)者認(rèn)為，回歸社會(huì)階段的工作主要有四個(gè)方面： 政府有關(guān)宣傳部門首先要做好宣傳教育工作； 家庭、社區(qū)的社會(huì)支持和繼續(xù)幫教工作； 建立和進(jìn)一步完善對(duì)戒毒人員的社區(qū)監(jiān)管； 由政府有關(guān)部門負(fù)責(zé)建立“中途宿舍”。,何為“中途宿舍”？（P140）,在我國香港，有一種“中途宿舍”，專門向戒毒所出來的人開放。因?yàn)樗麄儚慕涠舅鰜?，家人或朋友未必接納，或者是對(duì)社會(huì)已經(jīng)陌生一時(shí)無法適應(yīng)，或者怕被人嘲笑。中途宿舍對(duì)戒毒者起緩沖作用。戒毒者在走出戒毒所后如遇創(chuàng)傷可馬上回到中途宿舍找工作人員。這個(gè)中途區(qū)是善后活動(dòng)的一個(gè)重要場(chǎng)所。這種做法不失為一種可以借鑒的方法。,建立以社區(qū)為單位，家庭、社會(huì)、政府三位一體的幫教機(jī)構(gòu),戒毒社區(qū) 社區(qū)的定義：就是聚集在一定區(qū)域范圍內(nèi)的社會(huì)群體和組織，是根據(jù)一定規(guī)則結(jié)合而成的地域社會(huì)生活共同體。社區(qū)具備多種功能如經(jīng)濟(jì)功能、政治功能、教育功能、衛(wèi)生功能、社會(huì)功能、娛樂功能、福利功能等，通過社區(qū)可以了解掌握社區(qū)居民的毒品濫用發(fā)展趨勢(shì)，積極利用社區(qū)資源參與到復(fù)吸的預(yù)防工作中