鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)社區(qū)康復(fù)培訓(xùn)教材ppt.ppt

1、社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員培訓(xùn),鄂州市殘疾人聯(lián)合會(huì)康復(fù)部 2012年8月,如何認(rèn)識(shí)殘疾和殘疾人,殘疾的概念,殘疾是指由于疾病、意外傷害等各種原因所導(dǎo)致的人體解剖結(jié)構(gòu)、生理功能的異常或喪失，從而導(dǎo)致部分或全部喪失正常的生活、工作和學(xué)習(xí)的能力，無法履行其日常生活和社會(huì)功能。,如何理解殘疾的概念,聯(lián)合國殘疾人權(quán)利公約規(guī)定：殘疾是一個(gè)演變的概念，殘疾是傷殘者和阻礙他們在與其他人平等的基礎(chǔ)上充分和切實(shí)地參與社會(huì)的各種態(tài)度和環(huán)境相互作用所產(chǎn)生的結(jié)果。,1、殘疾是一種社會(huì)現(xiàn)象，自有人類至今，殘疾這種社會(huì)現(xiàn)象就與人類社會(huì)發(fā)展相伴隨。殘疾是傷病的直接結(jié)果，其原因是復(fù)雜多樣的，主要有自然災(zāi)害、事故、戰(zhàn)爭、遺傳、環(huán)境污染、中毒

2、等，其隨著人類社會(huì)文明進(jìn)步的發(fā)展，可以在一定程度上控制，但不可以消除。 2、殘疾是人類社會(huì)發(fā)展進(jìn)程中不可避免要付出的一種社會(huì)代價(jià)。如:現(xiàn)代工業(yè)的發(fā)展，大量的有毒物質(zhì)的出現(xiàn)導(dǎo)致了部分殘疾現(xiàn)象的出現(xiàn)，環(huán)境污染導(dǎo)致出生缺陷；道路交通的發(fā)展導(dǎo)致車禍頻發(fā)，造成相當(dāng)?shù)闹w殘疾人等。 3、殘疾既是傷殘者本身的傷殘，也是社會(huì)環(huán)境與殘疾現(xiàn)象相互作用的過程與結(jié)果。,如何認(rèn)識(shí)殘疾和殘疾人,殘疾演變的過程,殘疾的發(fā)生、發(fā)展過程分為三個(gè)殘損、殘疾和殘障階段 （1）殘損：是由于各種原因而導(dǎo)致人的生理、心理和解剖結(jié)構(gòu)某個(gè)部位受到損害。包括智力、心理、語言、聽力、視力、內(nèi)臟、骨骼殘損及畸形等，這是殘疾發(fā)生、發(fā)展過程中的第一步

3、。它既可能進(jìn)一步發(fā)展為殘疾或直接導(dǎo)致殘障，也有可能是永久的或暫時(shí)的，即日趨嚴(yán)重或好轉(zhuǎn)的可能是并存的。 （2）殘疾：殘疾是指由于殘損或某些疾病而導(dǎo)致人體某些功能的減輕或喪失，以至不能以正常的方式從事某種活動(dòng)。包括行為、聽力言語、運(yùn)動(dòng)以及各種活動(dòng)殘疾等。這是殘疾發(fā)生、發(fā)展的第二步，它可能會(huì)發(fā)展為殘障。但如能得到及時(shí)、有效的干預(yù)與治療，也可能使殘疾得到康復(fù)。 （3）殘障：是指由于殘損或殘疾而導(dǎo)致個(gè)人參與正常社會(huì)生活活動(dòng)的障礙，影響其社會(huì)功能的正常發(fā)揮。包括識(shí)別殘障（無法辨別人、地、時(shí)）、群體殘障（無法活動(dòng)、生活不能自理）、運(yùn)動(dòng)殘障、職業(yè)殘障、社會(huì)活動(dòng)殘障、經(jīng)濟(jì)自給殘障等。這是殘疾發(fā)生、發(fā)展的不良結(jié)局

4、。這時(shí)，社會(huì)、家庭和環(huán)境對殘障的影響極大，良好的“社會(huì)家庭“支持系統(tǒng)和合理的康復(fù)治療可以減輕殘障的程度，反之則會(huì)加重。,如何認(rèn)識(shí)殘疾和殘疾人,殘疾與我們有什么關(guān)系?,預(yù)期壽命超過70歲的國家 平均每人有8年、11.5%的生命是在殘疾中度過。 “ 有的人可能天生有身心功能的 損傷，后天的疾病、意外、衰 老等原因，也會(huì)在不知何年何 月加入殘疾隊(duì)列，可謂人人有 份。”,如何認(rèn)識(shí)殘疾和殘疾人,殘疾人的定義,殘疾人保障法,殘疾人是指在心理、生理、人體結(jié)構(gòu)上，某種組織、功能喪失或者不正常，全部或者部分喪失以正常方式從事某種活動(dòng)能力的人。,殘疾人權(quán)利公約,殘疾人包括那些在生理、心理、智力或感知上長期有缺陷，

5、并且由這些缺陷和外部障礙的相互作用下，可能阻礙其在平等的基礎(chǔ)上和其他人一樣充分和有效地參與社會(huì)活動(dòng)。 動(dòng)態(tài)的過程和狀態(tài) 是因?yàn)樯鐣?huì)只考慮多數(shù)人的需求 人們的偏見和態(tài)度 不再以醫(yī)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)定義殘疾,如何認(rèn)識(shí)殘疾和殘疾人,種下思想，收獲行動(dòng)； 種下行動(dòng)，收獲習(xí)慣； 種下習(xí)慣，收獲品格； 種下品格，收獲命運(yùn)。,如何認(rèn)識(shí)殘疾和殘疾人,殘疾和歧視,歷史記錄以證明歧視的產(chǎn)生通常圍繞以下方面： - 種族 - 膚色 - 社會(huì)出身 - 性別 - 語言 - 財(cái)產(chǎn) - 殘疾 - 年紀(jì) - 門第 - 政治主張或其他觀點(diǎn) - 宗教 -其他情形,殘疾歧視，是指在以殘疾人權(quán)利為基礎(chǔ)的框架上，對殘疾的歧視，或者是限制了殘疾人享受

6、和實(shí)現(xiàn)他們權(quán)利的自由，最終導(dǎo)致他們被排斥和尊嚴(yán)被侵犯。,殘疾人保障法第三條： 禁止基于殘疾的歧視。,如何認(rèn)識(shí)殘疾和殘疾人,多重歧視，針對殘疾來說，從一個(gè)以殘疾人權(quán)利為基礎(chǔ)的框架上，是以殘疾或其他更多方面為理由的歧視（通常是：性別、年齡、社會(huì)階級(jí)、種族） 因此應(yīng)更加關(guān)注婦女和兒童殘疾人、貧困殘疾人。,尊重殘疾人從稱呼開始！ 殘疾人 非殘疾人,如何認(rèn)識(shí)殘疾和殘疾人,樹立正確的現(xiàn)代文明的殘疾人觀,自有人類就有殘疾人，殘疾是人類社會(huì)發(fā)展進(jìn)程中不可避免要付出的社會(huì)代價(jià)。 殘疾人有人的尊嚴(yán)和權(quán)利，有參與社會(huì)生活得愿望和能力，同樣也是社會(huì)財(cái)富的創(chuàng)造者。 造成殘疾人問題的根本原因不是殘疾本身，而是外界的障礙。

7、外界的障礙的存在，使殘疾人在社會(huì)中處于某種不利地位，權(quán)利的實(shí)現(xiàn)和能力的發(fā)揮受到限制。政府和社會(huì)有責(zé)任消除障礙，對殘疾人給予特別扶助。 殘疾人是一個(gè)社會(huì)弱勢群體，尊重、關(guān)心他們并給予幫助，是社會(huì)文明進(jìn)步的標(biāo)志. 殘疾人事業(yè)是崇高的事業(yè)，是社會(huì)主義事業(yè)的一部分，殘疾人事業(yè)的發(fā)展對社會(huì)穩(wěn)定和文明進(jìn)步有積極的推動(dòng)作用；發(fā)展殘疾人事業(yè)是政府和全社會(huì)義不容辭的責(zé)任，要通過發(fā)展殘疾人事業(yè)，使殘疾人的權(quán)利得到更好地實(shí)現(xiàn)，使他們以平等的地位和均等的機(jī)會(huì)，參與社會(huì)生活和國家建設(shè)，共享社會(huì)物質(zhì)文化成果。 扶殘助殘?bào)w現(xiàn)了中華民族助人為樂的傳統(tǒng)美德，是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要內(nèi)容，應(yīng)在全社會(huì)大力倡導(dǎo)，非殘疾人在幫助殘

8、疾人中，也可使自己的人生價(jià)值得到升華。 殘疾人要自尊、自信、自強(qiáng)、自立，努力實(shí)現(xiàn)為人民服務(wù)、為社會(huì)服務(wù)的人生價(jià)值，履行應(yīng)盡的義務(wù)。 殘疾的解放，是人類文明發(fā)展和社會(huì)進(jìn)步的重要標(biāo)志。,如何認(rèn)識(shí)殘疾和殘疾人,殘疾人的分級(jí)與分類,第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查根據(jù)我國的實(shí)際情況，結(jié)合國際衛(wèi)生組織的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)重新頒布了殘疾標(biāo)準(zhǔn)，具體而言為六類四級(jí)制。 所謂六類為視力、聽力、言語、肢體、智力和精神六類。 所謂四級(jí)為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)、四級(jí)四個(gè)等級(jí)，其中一級(jí)最高，表示殘疾程度最重，四級(jí)最低，表示殘疾程度最輕。,如何認(rèn)識(shí)殘疾和殘疾人,視力殘疾,視力殘疾，是指由于各種原因?qū)е码p眼視力低下并且不能矯正或視野縮小，以致影響

9、其日常生活和社會(huì)參與。 視力殘疾包括盲及低視力。,1盲或低視力均指雙眼而言，若雙眼視力不同，則以視力較好的一眼為準(zhǔn)。如僅有單眼為盲或低視力，而另一眼的視力達(dá)到或優(yōu)于0 .3，則不屬于視力殘疾范疇. 2最佳矯正視力是指以適當(dāng)鏡片矯正達(dá)到的最好視力，或針孔視力。 3以注視點(diǎn)為中心，視野半徑10度者，不論其視力如何均屬于盲。,視力殘疾的分級(jí),如何認(rèn)識(shí)殘疾和殘疾人,聽力殘疾,聽力殘疾，是指人由于各種原因?qū)е码p耳不同程度的水久性聽力障礙，聽不到或聽不清周圍環(huán)境聲及言語聲，以致影響其日常生活和社會(huì)參與。,聽力殘疾的分級(jí),如何認(rèn)識(shí)殘疾和殘疾人,言語殘疾,言語殘疾，是指由于各種原因?qū)е碌牟煌潭鹊难哉Z障礙，經(jīng)

10、治療一年以上不愈或病程超過兩年者，而不能或難以進(jìn)行正常的言語交往活動(dòng)，以致影響其日常生活和社會(huì)參與（3歲以下不定殘）。 言語殘疾包括失語、運(yùn)動(dòng)性構(gòu)音障礙、器官結(jié)構(gòu)異常所致的構(gòu)音障礙、發(fā)音障礙（嗓音障礙）、兒童言語發(fā)育遲滯、聽力障礙所致的語言障礙、口吃等。,言語殘疾的分級(jí),如何認(rèn)識(shí)殘疾和殘疾人,肢體殘疾,肢體殘疾，是指人體運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)、功能損傷造成四肢殘缺或四肢、軀干麻痹（癱瘓）、畸形等而致人體運(yùn)動(dòng)功能不同程度的喪失以及活動(dòng)受限或參與的局限。 肢體殘疾包括上肢或下肢因傷、病或發(fā)育異常所致的缺失、畸形或功能障礙、脊柱因傷、病或發(fā)育異常所致的畸形或功能障礙、.中樞、周圍神經(jīng)因傷、病或發(fā)育異常造成軀

11、干或四肢的功能障礙。,肢體殘疾的分級(jí),如何認(rèn)識(shí)殘疾和殘疾人,智力殘疾,智力殘疾，是指智力顯著低于一般人水平，并伴有適應(yīng)行為的障礙。此類殘疾是由于神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)、功能障礙，使個(gè)體活動(dòng)和參與受到限制，需要環(huán)境提供全面、廣泛、有限和間歇的支持。 智力殘疾包括：在智力發(fā)育期間（18歲之間），由于各種有害因素導(dǎo)致的精神發(fā)育不全或智力遲滯；或者智力發(fā)育成熟以后，由于各種有害因素導(dǎo)致智力損害或智力明顯衰退。,智力殘疾的分級(jí),如何認(rèn)識(shí)殘疾和殘疾人,精神殘疾,精神殘疾，是指各類精神障礙連續(xù)一年以上未痊愈，由于存在認(rèn)知、情感和行為障礙，以致影響其日常生活和社會(huì)參與。,精神殘疾的分級(jí),如何認(rèn)識(shí)殘疾和殘疾人,多重殘疾,

12、存在兩種或兩種以上殘疾為多重殘疾。多重殘疾應(yīng)指出其殘疾的類別。 多重殘疾分級(jí)按所屬殘疾中最重類別殘疾分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行分級(jí)。,如何辦理殘疾人證,殘疾人證是殘疾人享受一切優(yōu)惠待遇的唯一合法憑據(jù)。尤其是殘疾人享受國家社會(huì)保障和社會(huì)保險(xiǎn)方面對殘疾人的一系列優(yōu)惠與照顧的重要憑證，如重度殘疾人免費(fèi)享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)，貧困殘疾人憑證優(yōu)先享受低保等。也是殘疾人享受殘疾人康復(fù)醫(yī)療、生活救助、社會(huì)福利等方面的先決條件。 辦理殘疾人證需要提供的材料 1、殘疾人戶口所在地村（居）委會(huì)出具的證明。 2、二寸登記相片四張。 3、中華人民共和國殘疾人證申請表、評(píng)定表三份。,如何辦理殘疾人證,殘疾人證辦理程序 1、殘

13、疾人到戶口所在地村（居）委會(huì)開具證明。 2、殘疾人持村（居）委會(huì)證明和二寸登記相片四張到殘疾人所在區(qū)殘聯(lián)領(lǐng)取中華人民共和國殘疾人證申請表、評(píng)定表（以下簡稱申請表、評(píng)定表）一式三份。區(qū)殘聯(lián)要指導(dǎo)和幫助殘疾人填寫申請表。 3、對于殘疾特征明顯，依照殘疾標(biāo)準(zhǔn)，易于認(rèn)定殘疾類別、等級(jí)者，區(qū)殘聯(lián)可直接填寫評(píng)定表，并在評(píng)定表初審意見欄中明確記錄殘疾特征和填寫擬評(píng)定的殘疾類別及等級(jí)，經(jīng)區(qū)殘聯(lián)主要負(fù)責(zé)人和經(jīng)辦人員簽字蓋章后送市殘聯(lián)審核。 4、對于難以認(rèn)定的殘疾類別、等級(jí)者，區(qū)殘聯(lián)在評(píng)定表初審意見欄中填寫送醫(yī)療機(jī)構(gòu)鑒定。殘疾人持評(píng)定表到市一醫(yī)院或優(yōu)撫醫(yī)院或市精神病醫(yī)院鑒定。醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行殘疾鑒定后，在評(píng)定表中填寫

14、殘疾類別及等級(jí)，并加蓋公章。 5、殘疾人本人將村（居）委會(huì)證明、申請表、評(píng)定表、身份證或戶口本和二寸登記照片送市殘聯(lián)服務(wù)大廳審核后辦理殘疾人證。,如何辦理殘疾人證,殘疾人證辦理應(yīng)注意的問題及對策 1、殘疾人辦證不到現(xiàn)場導(dǎo)致出現(xiàn)辦理假證的問題。對策：輕度殘疾，能夠自主出行（精神或智力除外）的殘疾人辦證需要本人親自到市殘聯(lián)辦證大廳辦理。年齡在60歲以上的殘疾人可以由親屬代辦。行動(dòng)不便的重度殘疾殘疾人，由其親屬到所屬區(qū)、街辦申請辦理，各區(qū)殘聯(lián)街辦殘聯(lián)集中受理后，安排時(shí)間集中由市殘聯(lián)組織人員上門辦理。 2、憑空白中華人民共和國殘疾人證申請表、評(píng)定表到醫(yī)療單位進(jìn)行鑒定，導(dǎo)致出現(xiàn)本人不到場請他人去鑒定等問

15、題。對策：區(qū)、街辦殘聯(lián)憑村、居委會(huì)證明受理殘疾人證申請工作，對申請人進(jìn)行登記，指導(dǎo)殘疾人填寫殘疾人證申請表，核實(shí)身份證、戶口、照片真實(shí)性和統(tǒng)一性，并在照片處加蓋公章。 3、殘疾等級(jí)變更頻繁問題。對策：殘疾人證一經(jīng)辦理，原則上不第二次受理，如因病情加重等情況導(dǎo)致殘疾程度加重，第一次辦證時(shí)間開始計(jì)算一年后方可重新受理。殘疾鑒定必須兩名以上醫(yī)生共同簽字，殘疾人還必須出具醫(yī)院近期診斷證明。 4、市、區(qū)殘聯(lián)職責(zé)分工問題。市殘聯(lián)負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)衛(wèi)生局、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和基層殘聯(lián)關(guān)系，定期召開會(huì)議，研究殘疾人證辦理過程中的問題和對策；負(fù)責(zé)殘疾人證的審核、辦理工作；負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)組織基層殘聯(lián)對行動(dòng)不便重度殘疾人開展上門辦證服務(wù)。區(qū)

16、、街辦殘聯(lián)負(fù)責(zé)指導(dǎo)殘疾人填寫殘疾人證申請表，對特征明顯的殘疾人進(jìn)行目測評(píng)定，組織對轄區(qū)行動(dòng)不便重度殘疾人開展上門辦證服務(wù)。,社區(qū)康復(fù),社區(qū)康復(fù)的發(fā)展歷史,社會(huì)模式,權(quán)利模式,2000,八十年代,九十年代,醫(yī)療模式,殘疾人參與程度,社區(qū)康復(fù),改變社區(qū)康復(fù)工作模式，由過去的“小康復(fù)”轉(zhuǎn)化為 全面的 “大康復(fù)”,過去的“小康復(fù)”,目前的“大康復(fù)”,50%,醫(yī)療康復(fù),教育康復(fù),體育康復(fù),職業(yè)康復(fù),娛樂康復(fù),心理康復(fù),社會(huì)心理康復(fù),社區(qū)康復(fù),社區(qū)康復(fù)能做什么?,消除對殘疾人的消極態(tài)度; 促進(jìn)殘疾人充分融入社區(qū)活動(dòng)； 利用當(dāng)?shù)刭Y源，提供適當(dāng)?shù)姆?wù)； 通過為殘疾人提供機(jī)會(huì)，減少貧困； 防止殘疾的發(fā)生； 為政

17、府和社區(qū)積累更多資源； 建立轉(zhuǎn)介機(jī)制； 促進(jìn)不同部門的合作； 保護(hù)兒童和弱勢群體免受虐待。,社區(qū)康復(fù),社區(qū)康復(fù),社區(qū)康復(fù),賦 權(quán),殘疾人權(quán)利公約的原則,健 康,教 育,生 計(jì),社 會(huì),社區(qū)康復(fù),社區(qū)康復(fù)的原則, 尊重固有尊嚴(yán)和個(gè)人自主，包括自由作出自己的選擇, 以及個(gè)人的自立； 不歧視； 充分和切實(shí)地參與和融入社會(huì)； 尊重差異，接受殘疾人是人的多樣性的一部分和人類的一份子； 機(jī)會(huì)均等； 無障礙； 男女平等； 尊重殘疾兒童逐漸發(fā)展的能力并尊重殘疾兒童保持其身份特性的權(quán)利。,社區(qū)康復(fù),社區(qū)康復(fù)的包容性發(fā)展，也稱融合發(fā)展。 殘疾人能參與社會(huì)活動(dòng)的方方面面，比建設(shè)特殊環(huán)境和提供專門的服務(wù)更加重要。所有

18、的主流發(fā)展應(yīng)將殘疾人納入。 參與意味著社會(huì)接納殘疾人參加所有的社會(huì)活動(dòng)，殘疾人主動(dòng)、積極的參與。,社區(qū)康復(fù),石頭湯的故事,社區(qū)康復(fù),社區(qū)康復(fù)資源,社區(qū)康復(fù),社區(qū)康復(fù)的主要內(nèi)容,建設(shè)殘疾人社區(qū)康復(fù)站 成立工作機(jī)構(gòu) 建立工作制度 選聘殘疾人康復(fù)協(xié)調(diào)員 開展社區(qū)殘疾人康復(fù)服務(wù) 建立完善康復(fù)服務(wù)檔案,社區(qū)康復(fù),建設(shè)殘疾人社區(qū)康復(fù)站,建站要求 1、在城區(qū)社區(qū)辦公場所和農(nóng)村黨員群眾活動(dòng)中心一樓提供面積不少于30平方米的房間，并在門前設(shè)立“殘疾人協(xié)會(huì)”和“殘疾人康復(fù)站”門牌。 2、在城區(qū)社區(qū)辦公場所和農(nóng)村黨員群眾活動(dòng)中心及群眾活動(dòng)場所進(jìn)行環(huán)境無障礙改造，鋪設(shè)盲道、坡道，設(shè)立殘疾人無障礙衛(wèi)生間。 3、在城區(qū)社

19、區(qū)辦公場所和農(nóng)村黨員群眾活動(dòng)中心一樓便民服務(wù)大廳設(shè)立“民政殘聯(lián)”窗口（民政殘聯(lián)、人口計(jì)生、勞動(dòng)保障、黨群事務(wù) ）。 建站獎(jiǎng)勵(lì)措施 每個(gè)新建的殘疾人社區(qū)康復(fù)站經(jīng)檢查驗(yàn)收合格后，補(bǔ)貼2萬元建設(shè)資金和價(jià)值3萬的康復(fù)訓(xùn)練器材。,社區(qū)康復(fù),成立工作機(jī)構(gòu),、社區(qū)殘疾人協(xié)會(huì) 社區(qū)殘疾人協(xié)會(huì)為社區(qū)殘疾人的群眾組織，負(fù)責(zé)全面組織協(xié)調(diào)社區(qū)殘疾人工作，其中包括殘疾人社區(qū)康復(fù)工作。其主要人員組成一般為人組成，其中協(xié)會(huì)主席由社區(qū)主任擔(dān)任，副主席由社區(qū)分管殘疾人工作的社區(qū)干部擔(dān)任，另從社區(qū)內(nèi)居民中選擇名殘疾人或殘疾人親友擔(dān)任委員。具體職責(zé)為代表殘疾人利益，密切聯(lián)系殘疾人，維護(hù)殘疾人的合法權(quán)益，做好殘疾人康復(fù)、就業(yè)、教育、

20、培訓(xùn)、無障礙建設(shè)、文化生活、志愿者聯(lián)系包戶服務(wù)等服務(wù)性工作。 、社區(qū)康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組 社區(qū)康復(fù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組是社區(qū)具體負(fù)責(zé)社區(qū)康復(fù)工作的組織，一般由人組成，主任由社區(qū)主任擔(dān)任，成員由社區(qū)分管殘疾人工作的副主任和殘疾人康復(fù)協(xié)調(diào)員擔(dān)任。,社區(qū)康復(fù),建立工作制度,工作職責(zé) 1、社區(qū)殘疾人協(xié)會(huì)工作職責(zé)； 2、殘疾人康復(fù)協(xié)調(diào)員工作職責(zé) 工作制度 1、社區(qū)康復(fù)領(lǐng)導(dǎo)小組工作制度 2、社區(qū)康復(fù)站工作制度。,社區(qū)康復(fù),開展社區(qū)康復(fù)服務(wù),殘疾人基本情況調(diào)查 康復(fù)協(xié)調(diào)員在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人員和社區(qū)干部的配合下，對轄區(qū)殘疾人的基本情況入戶開展篩查，要求了解社區(qū)殘疾人的底數(shù)，殘疾人證的辦理情況，殘疾人的康復(fù)需求情況，殘疾人享

21、受各種社會(huì)保險(xiǎn)（醫(yī)保、低保、養(yǎng)老保險(xiǎn)）的基本情況，殘疾人就業(yè)情況，殘疾人及子女就學(xué)情況等。 康復(fù)治療及訓(xùn)練服務(wù) 根據(jù)殘疾人康復(fù)需求幫助殘疾人制定康復(fù)計(jì)劃，并建立康復(fù)檔案，做好各種記錄。組織對行動(dòng)不便的殘疾人進(jìn)行鑒定，幫助辦理殘疾人證，為殘疾人提高心理疏導(dǎo)服務(wù)，組織肢體殘疾人和智力殘疾人到社區(qū)康復(fù)站開展康復(fù)訓(xùn)練，指導(dǎo)穩(wěn)定期精神病患者在家服藥，開展工療、娛療等康復(fù)活動(dòng)，組織社區(qū)殘疾人到社區(qū)開展文娛活動(dòng)。 政策咨詢及康復(fù)知識(shí)普及服務(wù) 為殘疾人提供各種政策咨詢服務(wù)，包括殘疾人證辦理程序、社會(huì)保險(xiǎn)的辦理方法、生活保障政策、就業(yè)就學(xué)政策、康復(fù)項(xiàng)目的申報(bào)，協(xié)調(diào)組織有關(guān)專業(yè)人員到社區(qū)開展康復(fù)咨詢活動(dòng)，發(fā)放康復(fù)

22、普及讀物，宣傳康復(fù)知識(shí)。 配合上級(jí)殘聯(lián)開展重點(diǎn)康復(fù)項(xiàng)目 根據(jù)上級(jí)殘聯(lián)的統(tǒng)一安排，協(xié)調(diào)配合開展項(xiàng)目的申報(bào)，包括早期篩查、項(xiàng)目申報(bào)表的填報(bào)、初審等，并根據(jù)上級(jí)殘聯(lián)的審批意見組織項(xiàng)目實(shí)施，包括人員通知、項(xiàng)目協(xié)調(diào)等。 轉(zhuǎn)介服務(wù) 對于社區(qū)無法提供的康復(fù)項(xiàng)目，如聾兒語訓(xùn)、腦癱訓(xùn)練、白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)等，轉(zhuǎn)診到專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)或上級(jí)醫(yī)療部門，對于殘疾人在生活保障、社會(huì)保險(xiǎn)、就業(yè)就學(xué)等方面的需求，及時(shí)聯(lián)系有關(guān)部門，幫助殘疾人按政策享受有關(guān)待遇。,社區(qū)康復(fù),建立康復(fù)服務(wù)檔案,基本情況類 包括社區(qū)殘疾人基本情況名冊、社區(qū)殘疾人基本情況登記表、殘疾人享受低?；麅?、殘疾人參加醫(yī)療保險(xiǎn)花名冊、殘疾人殘疾人社?；麅浴埣踩俗?/p>

23、房救助花名冊、殘疾學(xué)生花名冊、殘疾人就業(yè)情況花名冊、殘疾人證辦理情況匯總表等 康復(fù)類 包括“十二五”殘疾人康復(fù)服務(wù)檔案、殘疾人康復(fù)服務(wù)卡、殘疾人社區(qū)康復(fù)服務(wù)記錄表、殘疾人輔助器具需求登記表、殘疾人社區(qū)康復(fù)轉(zhuǎn)接服務(wù)登記表，各種重點(diǎn)康復(fù)項(xiàng)目申報(bào)表留存等。 其它類 包括社區(qū)創(chuàng)建工作的各種文件、資料，各種工作及活動(dòng)記錄，殘疾人參加各種社會(huì)保險(xiǎn)、辦理殘疾人證及其它殘疾人陽光家園、燃油補(bǔ)貼等申報(bào)資料的留存件或復(fù)印件。,社區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案殘疾人基本情況,社區(qū)殘疾人基本情況種類 1、社區(qū)殘疾人基本情況登記表、登記名冊； 2、殘疾人享受低保花名冊、匯總表； 3、殘疾人參加醫(yī)療保險(xiǎn)花名冊、匯總表； 4、殘疾人參加社

24、?；麅?、匯總表； 5、殘疾人住房救助花名冊、匯總表； 6、殘疾學(xué)生花名冊、匯總表； 7、殘疾人就業(yè)情況花名冊、匯總表； 8、殘疾人證辦理情況匯總表等。,社區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案基本情況類社區(qū)殘疾人登記名冊,社區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案基本情況類社區(qū)殘疾人登記表,社區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案基本情況類低?；麅?社區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案基本情況類低保匯總表,社區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案基本情況類醫(yī)?；麅?社區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案基本情況類醫(yī)保匯總表,社區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案基本情況類社?；麅?社區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案基本情況類社保匯總表,社區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案基本情況類住房救助花名冊,社區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案基本情況類住房救助匯總表,社區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案基本情況類殘疾學(xué)生花名冊,社

25、區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案基本情況類殘疾學(xué)生匯總表,社區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案基本情況類殘疾人就業(yè)花名冊,社區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案基本情況類殘疾人就業(yè)匯總表,社區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案基本情況類殘疾人辦證情況匯總表,社區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案基本情況類殘疾人辦證情況匯總表,社區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案康復(fù)類“十二五”殘疾人康復(fù)服務(wù)檔案,社區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案康復(fù)類“十二五”殘疾人康復(fù)服務(wù)檔案,社區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案康復(fù)類“十二五”殘疾人康復(fù)服務(wù)檔案,社區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案康復(fù)類社區(qū)康復(fù)站康復(fù)訓(xùn)練活動(dòng)記錄,社區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案康復(fù)類康復(fù)服務(wù)卡,社區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案康復(fù)類輔助器具需求登記表,社區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案康復(fù)類轉(zhuǎn)介服務(wù)登記表,社區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案康復(fù)類重點(diǎn)殘疾人項(xiàng)目申報(bào)資料,重點(diǎn)康復(fù)項(xiàng)

26、目包括： 1、殘疾兒童搶救性康復(fù)項(xiàng)目 2、精神病防治康復(fù)項(xiàng)目 3、輔助器具適配（含假肢裝配）項(xiàng)目 4、盲人定向行走 5、陽光家園、燃油補(bǔ)貼申報(bào)資料,社區(qū)康復(fù)服務(wù)檔案其它類,其它類檔案包括： 1、社區(qū)創(chuàng)建工作的各種文件、資料 2、各種工作及活動(dòng)記錄 3、殘疾人參加各種社會(huì)保險(xiǎn) 4、辦理殘疾人證資料 5、其它殘疾人項(xiàng)目如陽光家園、燃油補(bǔ)貼等申報(bào)資料的留存件或復(fù)印件。,社區(qū)康復(fù)重點(diǎn)康復(fù)項(xiàng)目-貧困殘疾兒童康復(fù)項(xiàng)目,貧困殘疾兒童康復(fù)項(xiàng)目分為中國殘聯(lián)“七彩夢”行動(dòng)計(jì)劃和湖北省0-6歲貧困殘疾兒童搶救性康復(fù)工程兩大類，兩類大部分具體項(xiàng)目重合，如聾兒語訓(xùn)、電子耳蝸、腦癱康復(fù)訓(xùn)練等，但也各自有其特色，如“七彩夢

27、”行動(dòng)計(jì)劃孤獨(dú)癥兒童康復(fù)訓(xùn)練，湖北省0-6歲貧困殘疾兒童搶救性康復(fù)工程有唇腭裂修補(bǔ)手術(shù)等。 貧困殘疾兒童康復(fù)項(xiàng)目的實(shí)施流程 1、組織開展篩查，填報(bào)殘疾兒童篩查名冊； 2、組織醫(yī)療隊(duì)開展復(fù)篩，對于定性貧困殘疾兒童填報(bào)篩查表； 3、組織定性殘疾兒童填報(bào)項(xiàng)目申報(bào)審批表； 4、組織經(jīng)審批的殘疾兒童到定點(diǎn)康復(fù)機(jī)構(gòu)開展醫(yī)療康復(fù)或訓(xùn)練。,社區(qū)康復(fù)重點(diǎn)康復(fù)項(xiàng)目-貧困殘疾兒童康復(fù)項(xiàng)目,貧困殘疾兒童康復(fù)項(xiàng)目救助項(xiàng)目的內(nèi)容及救助對象要求（一） 一、視力殘疾康復(fù)項(xiàng)目 （1）先天性白內(nèi)障復(fù)明手術(shù) 救助對象：年齡為06周歲的家庭貧困的先天性白內(nèi)障患兒。 （2）低視力康復(fù)訓(xùn)練 救助對象：年齡為010周歲的家庭貧困的矯正視力

28、低于0.3的殘疾兒童。 二、聽力殘疾兒童康復(fù)項(xiàng)目 （1）人工耳蝸植入及康復(fù)訓(xùn)練 救助對象：年齡:16歲（不滿7周歲）的先天性聾兒或717歲（不滿18周歲）經(jīng)聽力語言康復(fù)后，已進(jìn)入普通學(xué)校就讀的語前聾患者及18歲以內(nèi)的語后聾患者，聽力損失為重度以上。 （2）助聽器驗(yàn)配及康復(fù)訓(xùn)練 救助對象：年齡不超過6周歲，精神、智力及行為發(fā)育正常的聾兒。 三、肢體殘疾兒童康復(fù)項(xiàng)目 （1）肢體殘疾矯治手術(shù) 救助對象：7歲以下貧困肢體殘疾兒童常見的、嚴(yán)重影響兒童正常生活和活動(dòng)、術(shù)后效果明顯的手術(shù)；針對手術(shù)適應(yīng)癥，年齡可放寬到16歲。主要包括馬蹄內(nèi)翻足、先天性關(guān)節(jié)脫位、先天性下肢缺肢、兒麻或脊膜膨出后遺癥、腦癱或腦損

29、傷后遺癥。 （2）腦癱兒童康復(fù)訓(xùn)練 救助對象:年齡不超過7歲的貧困腦癱或中樞協(xié)調(diào)障礙兒童。,社區(qū)康復(fù)重點(diǎn)康復(fù)項(xiàng)目-貧困殘疾兒童康復(fù)項(xiàng)目,貧困殘疾兒童康復(fù)項(xiàng)目救助項(xiàng)目的內(nèi)容及救助對象要求（二） 四、語言殘疾項(xiàng)目 （1）唇腭裂修補(bǔ)手術(shù) 救助對象：0-6周歲貧困唇腭裂殘疾兒童。 （2）語音語構(gòu)訓(xùn)練 救助對象：0-6周歲的口吃或言語發(fā)育遲緩兒童、色系帶發(fā)育異常兒童或唇腭裂兒童術(shù)后發(fā)音不清兒童。 五、智力殘疾兒童康復(fù)項(xiàng)目 （1）孤獨(dú)癥康復(fù)訓(xùn)練 救助對象：36周歲貧困孤獨(dú)癥兒童。 （2）導(dǎo)致兒童智力殘疾的特殊疾病 救助對象：06周歲貧困先天性苯丙酮尿癥和甲狀腺功能低下兒童。 六、殘疾兒童輔助器具適配康復(fù)項(xiàng)

30、目 救助對象：需要輔助器具的0至6歲貧困低視力、聽力和肢體殘疾兒童。,社區(qū)康復(fù)重點(diǎn)康復(fù)項(xiàng)目-貧困殘疾兒童康復(fù)項(xiàng)目,基層工作重點(diǎn) 做好初篩工作，宣傳國家有關(guān)政策，及時(shí)發(fā)現(xiàn)符合救助條件的貧困殘疾兒童，上報(bào)上級(jí)殘聯(lián)組織。配合市、區(qū)殘聯(lián)做好復(fù)篩登記和填報(bào)申請工作。配合市、區(qū)做好申報(bào)合格的殘疾兒童的實(shí)施工作。 篩查工作應(yīng)注意的問題 嚴(yán)格按照病種和年齡的要求填報(bào)，不得隨意擴(kuò)大范圍，要求殘疾兒童家庭提供殘疾兒童的戶籍證明和醫(yī)院就診的診斷證明或病歷。,社區(qū)康復(fù)重點(diǎn)康復(fù)項(xiàng)目-貧困精神病患者住院補(bǔ)貼,救助對象：城鄉(xiāng)貧困精神病患者。 救助標(biāo)準(zhǔn)：每次住院補(bǔ)助300元，每年不超過2次。 申報(bào)程序：發(fā)現(xiàn)符合救助標(biāo)準(zhǔn)的精神

31、病患者可直接到戶籍所在地的區(qū)或街辦殘聯(lián)咨詢，填寫貧困精神病患者住院醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目申請審批表，報(bào)送市殘聯(lián)，市殘聯(lián)審批后，到市精神病院或優(yōu)撫醫(yī)院實(shí)施住院治療。,社區(qū)康復(fù)重點(diǎn)康復(fù)項(xiàng)目-重癥精神病門診統(tǒng)籌,根據(jù)鄂州醫(yī)保文【2011】26號(hào)文件鄂州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)重癥慢性病門診統(tǒng)籌管理暫行辦法規(guī)定，重性精神病，向市優(yōu)撫醫(yī)院和市精神病醫(yī)院申報(bào)重癥慢性病門診統(tǒng)籌，市醫(yī)保局每年組織兩次評(píng)審，分別于每年的5月和11月下旬。 申報(bào)資料包括：1、重癥慢性病申請表，由精神病人或監(jiān)護(hù)人填寫申請，并有村（居）委會(huì)主任簽字加蓋公章；2、戶口簿、身份證和醫(yī)療證原件及復(fù)印件；3、近三年患者在二級(jí)及以上醫(yī)院住院及門診治療相關(guān)資料

32、（包括診斷證明書及相關(guān)的輔助檢查報(bào)告單等）。 市醫(yī)保局集中評(píng)審合格后，醫(yī)保局予以公示，公示后統(tǒng)一發(fā)文并印制慢性病門診就診卡，評(píng)審不合格的將資料退回參保人員。 就診程序：評(píng)審合格的精神病人憑本人身份證明、醫(yī)保證、 慢性病門診就診卡到市優(yōu)撫醫(yī)院和市精神病醫(yī)院就診，按照有關(guān)規(guī)定報(bào)銷檢查費(fèi)和藥品費(fèi)用，報(bào)銷額度為城鄉(xiāng)居民一類80元每月，二檔100元每月，職工醫(yī)保120元每月，補(bǔ)充醫(yī)保150元每月。,社區(qū)康復(fù)重點(diǎn)康復(fù)項(xiàng)目-殘疾人機(jī)動(dòng)輪椅車燃油補(bǔ)貼,殘疾人機(jī)動(dòng)輪椅車燃油補(bǔ)貼是國家燃油稅費(fèi)改革后，針對殘疾人這一特殊群體出臺(tái)的一項(xiàng)政策措施。 補(bǔ)貼對象主要以有殘疾人證和有機(jī)動(dòng)輪椅車、輪椅車和電瓶車的下肢殘疾人為主

33、，可適當(dāng)考慮貧困重度肢體殘疾人（二級(jí)以上肢體殘疾、低保戶或低收入家庭）。 補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為每車每年200元。,社區(qū)康復(fù)重點(diǎn)康復(fù)項(xiàng)目-殘疾人家庭無障礙改造,依據(jù)：中共中央、國務(wù)院關(guān)于促進(jìn)殘疾人事業(yè)發(fā)展的意見中“對貧困殘疾人家庭無障礙改造提供資助”的規(guī)定。 目的：通過實(shí)施殘疾人家庭無障礙改造工作，改善殘疾人家庭無障礙狀況，提高貧困殘疾人生活質(zhì)量，維護(hù)殘疾人權(quán)益，促進(jìn)殘疾人充分參與社會(huì)生活。 工作原則 （一）因地制宜，針對改造對象的不同情況，進(jìn)行個(gè)性化改造； （二）方便適用，不追求豪華高檔； （三）節(jié)儉辦事，努力用有限的經(jīng)費(fèi)讓更多的殘疾人家庭受益； （四）保證質(zhì)量，確保無障礙設(shè)施使用安全可靠； 基層殘聯(lián)主

34、要工作 1、根據(jù)上級(jí)殘聯(lián)有關(guān)文件精神，組織開展初篩，對符合家庭無障礙改造條件的殘疾人戶進(jìn)行登記造冊，根據(jù)上級(jí)精神上報(bào)。 2、配合市殘聯(lián)開展復(fù)篩，協(xié)助有關(guān)工作人員做好無障礙改造戶的入戶調(diào)查，協(xié)助做好對象戶的確定和改造方案設(shè)計(jì)。 、配合市殘聯(lián)有關(guān)施工人員做好無障礙改造戶的改造施工工作，尤其是施工現(xiàn)場的周邊環(huán)境協(xié)調(diào)工作。,社區(qū)康復(fù)重點(diǎn)康復(fù)項(xiàng)目-殘疾人家庭無障礙改造,改造項(xiàng)目 （一）肢殘人家庭無障礙設(shè)施改造項(xiàng)目 （1）改造坡道。多層住宅樓門口建設(shè)無障礙坡道，房間內(nèi)平整，房門改造，實(shí)現(xiàn)無障礙通行。 （2）改造廚房。設(shè)立低位灶臺(tái)，廚房門方便輪椅通行。 （3）改造無障礙浴室。衛(wèi)生間安裝抓桿、扶手，加裝浴凳或沐浴椅，浴室門便于輪椅通行； （4）對困難殘疾人家庭，可根據(jù)需求，酌情考慮配備輪椅等輔助器具。 （二）盲人家庭無障礙設(shè)施改造項(xiàng)目 （1）樓梯口、門口鋪設(shè)盲道或提示盲道； （2）安裝語音對講門鈴；灶臺(tái)設(shè)置煤氣泄漏報(bào)警裝置。 （3）對困難殘疾人家庭，可根據(jù)需求，酌情考慮配備盲杖等輔助器具。