人體氣機(jī)之出入升降

1、精選文庫(kù)人體氣機(jī)之出入升降 人體氣機(jī)的出入升降是人體生命活動(dòng)首要的功能。它直接影響著人體的體內(nèi)氣機(jī)與體外氣機(jī)，五臟與五臟之間，五臟與六腑之間，五臟與氣血津液之間，五臟與四肢之間，心理與生理之間的運(yùn)化狀態(tài)?？梢哉f，氣機(jī)出入升降功能狀態(tài)的正常與否直接影響著人體的健康與壽命。 氣機(jī)出入升降的作用對(duì)人體的生理功能運(yùn)化十分重要，能夠起到吐故納新，活化機(jī)體功能的作用，出入升降功能一旦紊亂，人體的生命和健康狀態(tài)就會(huì)受到極大的影響。 中醫(yī)學(xué)對(duì)人體氣機(jī)運(yùn)化是以氣機(jī)出入升降的狀態(tài)為評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)。在中醫(yī)學(xué)經(jīng)典黃帝內(nèi)經(jīng)六微旨大論篇中就有其詳盡的說明：“出入廢則神機(jī)化滅，升降息則氣立孤危。故非出入，則無以生長(zhǎng)壯老已；非升降

2、則無以生長(zhǎng)化收藏。是以升降出入，無器不有。故器者生化之宇，器散則分之，生化息矣。故無不出入，無不升降。化有大小，期有遠(yuǎn)近，四者之有，而貴常守，反常則災(zāi)害至矣”。我們從這段經(jīng)文中可以看到，中國(guó)古人對(duì)人體氣機(jī)的出入升降的作用異常的重視，它關(guān)系到人的生命與人的心理和生理運(yùn)動(dòng)。如果沒有了出入升降，人的生命與生理活動(dòng)也就不存在了，人之所以有生命與生理活動(dòng)，就是因?yàn)橛辛藲鈾C(jī)的升降出入。氣機(jī)的升降出入使人體體內(nèi)氣機(jī)與體外氣機(jī)場(chǎng)有了很好的交流與溝通，從而帶動(dòng)了五臟六腑功能的運(yùn)化，形成了很好的的作用。人體每時(shí)每刻都在進(jìn)行著吐故納新，因此，保持氣機(jī)出入升降功能狀態(tài)的穩(wěn)定，對(duì)人體來說是非常重要的，否則，人體就會(huì)出現(xiàn)

3、各種各樣的疾病，生命就會(huì)受到危害。 氣機(jī)的出入升降在中醫(yī)學(xué)的理論中，是泛指人體內(nèi)外氣機(jī)整體的出入升降的作用性能，不是對(duì)人體體內(nèi)臟器和某一項(xiàng)功能的單一運(yùn)動(dòng)而言。從中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論人天本一的角度看，人體的氣機(jī)出入升降功能與人體身外氣機(jī)能量場(chǎng)的運(yùn)化有著緊密的聯(lián)系，人體體外氣機(jī)能量場(chǎng)的運(yùn)化狀態(tài)決定著人體氣機(jī)出入升降功能的作用。 氣機(jī)的出入升降是指人體整體的功能代謝而言，是中醫(yī)學(xué)整體觀的體現(xiàn)。人體消化系統(tǒng)、分泌系統(tǒng)、排泄系統(tǒng)等都在氣機(jī)出入升降功能的帶動(dòng)下進(jìn)行整體而有規(guī)律的運(yùn)化，一旦氣機(jī)出入升降出現(xiàn)紊亂，這些系統(tǒng)就會(huì)出現(xiàn)紊亂。同時(shí)，氣機(jī)出入升降功能的紊亂會(huì)影響到人體內(nèi)外氣機(jī)的相互作用，如果人體體內(nèi)氣機(jī)出紊亂

4、也會(huì)引起氣機(jī)了入升降功能整體性的紊亂。 整體性、統(tǒng)一性是中醫(yī)學(xué)體系中最重要的理論觀點(diǎn)，中醫(yī)學(xué)所認(rèn)為的整體性與統(tǒng)一性是以宇宙自然規(guī)律為基礎(chǔ)，將宇宙自然中的所有一切視為一個(gè)有機(jī)的整體，自然界中的一切物質(zhì)運(yùn)動(dòng)都是在這個(gè)有機(jī)的整體中，統(tǒng)一而有規(guī)律的進(jìn)行著合理的運(yùn)動(dòng)。中國(guó)古文化與中醫(yī)學(xué)的理論認(rèn)為，人與宇宙自然是一個(gè)有機(jī)的整體，不可以載然分開。人體上的一切生理與心理活動(dòng)都與宇宙自然規(guī)律息息相關(guān)，宇宙自然的一切物質(zhì)與場(chǎng)的運(yùn)動(dòng)都是在一個(gè)規(guī)律之中。這種理論觀點(diǎn)可以從宇宙自然界的變化對(duì)人體的影響中看得到，宇宙中星系的運(yùn)動(dòng)，如太陽(yáng)黑斑的爆炸會(huì)對(duì)人的心臟、血壓產(chǎn)生影響，自然界一年四季的溫度變化對(duì)人體的影響等等。 人體

5、氣機(jī)出入升降功能的紊亂主要是宇宙自然界的異常變化，人的心理活動(dòng)和人的飲食無規(guī)律以及五臟氣機(jī)運(yùn)動(dòng)不規(guī)律造成的，而人的心理活動(dòng)對(duì)氣機(jī)出入升降功能的影響是非常重要的。在中醫(yī)經(jīng)典黃帝內(nèi)經(jīng)中精確的指出了人的心理活動(dòng)對(duì)人體的影響，“夫上古圣人之教下也，皆謂之虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)，恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來。”上古天真論“天有五行，御五位，以生寒暑燥濕風(fēng)，人有五藏，化五氣，以生喜怒思憂恐”天元紀(jì)大論。我們?cè)趯?shí)際生活中可以看到人在遇到某些事情時(shí)，會(huì)產(chǎn)生多種不穩(wěn)定的情緒，這些不穩(wěn)定的情緒會(huì)嚴(yán)重的影響到人體的身外氣機(jī)場(chǎng)與五臟氣機(jī)運(yùn)化功能。中醫(yī)認(rèn)為，怒傷肝，喜傷心，思傷脾，憂傷肺，恐傷腎。心理情緒的紊亂引

6、起五臟氣機(jī)功能運(yùn)化的紊亂，從而導(dǎo)致人體產(chǎn)生疾病和不健康的因素。人體的氣機(jī)出入升降功能是一個(gè)有機(jī)的整體，其中的某一個(gè)臟器功能或其他某一個(gè)功能發(fā)生紊亂都會(huì)引進(jìn)起氣機(jī)出入升降功能的整體性紊亂。在黃帝內(nèi)經(jīng)陰陽(yáng)應(yīng)象大論中說：“清陽(yáng)上天。濁陰歸地，是故天地之動(dòng)靜，神明之綱紀(jì)，故能以生長(zhǎng)收藏，終而復(fù)始?！苯?jīng)文中的“神明”指的就是人的心理活動(dòng)，一個(gè)穩(wěn)定的心理狀態(tài)會(huì)使人體氣機(jī)運(yùn)化狀態(tài)有規(guī)律的運(yùn)化，形成一個(gè)很有規(guī)律的氣機(jī)周流狀態(tài)，反之，就會(huì)嚴(yán)重的影響人體氣機(jī)的正常運(yùn)化，導(dǎo)致氣機(jī)出入升降功能的紊亂，從而影響人體外氣機(jī)場(chǎng)與五臟氣機(jī)運(yùn)化狀態(tài)，這是人們身體是否健康的重要基礎(chǔ)。因此，調(diào)整人的心理活動(dòng)狀態(tài)對(duì)人體的氣機(jī)出入升降

7、功能的調(diào)整是非常關(guān)鍵的環(huán)節(jié)。人體五臟與其他功能組成一個(gè)有機(jī)的整體，就如同一部精密的計(jì)算機(jī)，各項(xiàng)功能在宇宙自然規(guī)律中有機(jī)而整體統(tǒng)一的進(jìn)行著運(yùn)化。而進(jìn)行運(yùn)化的基礎(chǔ)是在人體內(nèi)外氣機(jī)場(chǎng)運(yùn)化之上。中醫(yī)學(xué)古典理論認(rèn)為，氣是構(gòu)成人體和維持人體生命活動(dòng)的最基本物質(zhì)，人的一切生命活動(dòng)都是以氣為本源，因此，氣機(jī)運(yùn)動(dòng)是人體氣機(jī)出入升降狀態(tài)好壞的重要因素之一。人體生存于一個(gè)無比巨大的氣機(jī)能量場(chǎng)中，氣機(jī)的出入升降是人體吐故納新的主要作用手段，從人體的形體結(jié)構(gòu)來看，人體的上中下、前后左右形成了氣機(jī)運(yùn)動(dòng)的構(gòu)架。人體的上為陽(yáng)下為陰，左為陽(yáng)右為陰，后為陽(yáng)前為陰。氣機(jī)運(yùn)動(dòng)在人體外的運(yùn)動(dòng)規(guī)律為：自然界中的地氣由下向上升，天氣由上向

8、下降，人體左側(cè)陽(yáng)性氣機(jī)向下運(yùn)行，右側(cè)陰性氣機(jī)向上運(yùn)行，后面陽(yáng)性氣機(jī)向上運(yùn)行，前面陰性氣機(jī)向下支行，腰胯氣機(jī)由左至右運(yùn)行。根據(jù)氣機(jī)不同性質(zhì)的運(yùn)動(dòng)形式，我們可以看出，人體的氣機(jī)由頭沿左側(cè)向下至足，再沿右足向上至頭，形成了一個(gè)循環(huán)。身后的陽(yáng)性氣機(jī)由足向上至頭，再沿前胸向下至足形成了一個(gè)循環(huán)。腰胯氣機(jī)由左行至右側(cè)，再由右側(cè)行至左側(cè)形成了一個(gè)循環(huán)。由這三個(gè)氣機(jī)循環(huán)結(jié)構(gòu)組成了一個(gè)立體性的整體氣機(jī)循環(huán)結(jié)構(gòu)，從而帶動(dòng)人體內(nèi)部氣機(jī)進(jìn)行有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)。同時(shí)，在人體上，人體的右肩至左足，左肩至右足，交叉的形成了氣機(jī)的運(yùn)動(dòng)方式，這種方式與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中人體交叉神經(jīng)的作用方式相同，并且于上面三個(gè)氣機(jī)循環(huán)結(jié)構(gòu)同為一個(gè)整體，參與

9、人體的氣機(jī)出入升降作用。這種在人體上交叉運(yùn)化的氣機(jī)運(yùn)動(dòng)方式在中國(guó)的古文化理論和中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論中就有其記載和描述。在黃帝內(nèi)經(jīng)五運(yùn)行大論篇中就有這樣的一段論述：“丹天之氣經(jīng)于牛女戊分，黃天之氣經(jīng)于心尾己分，蒼天之氣經(jīng)于危室鬼柳，素天之氣經(jīng)于亢氐昂，玄天之氣經(jīng)于張翼婁胃。所謂戊己分者奎壁角軫，則天地之門戶也。夫侯之所始，道之所生，不可不通也。”這段內(nèi)容是論述五行先天之氣在天體中運(yùn)化的模式，而戊和已則在東南方與西北方相對(duì)的位置，戊己在五行中屬土，居于五行中的中宮，主運(yùn)其他四行，是先天五行之氣機(jī)運(yùn)化的通道，如果這個(gè)通道不通，五行之氣的運(yùn)化就不可能完成。這種五行之氣的運(yùn)化模式是宇宙規(guī)律的始然，不可不通。自

10、然界的一切物質(zhì)運(yùn)動(dòng)都是以這種模式進(jìn)行運(yùn)動(dòng)的，人體也是如此，人體上的五行之氣就是按照這種氣機(jī)運(yùn)動(dòng)模式進(jìn)行運(yùn)化，使人有了生命的活動(dòng)。在中國(guó)古文化對(duì)于天體的研究中，對(duì)于這種五行氣機(jī)運(yùn)化有詳細(xì)的圖解說明。 二十八星宿五運(yùn)圖從人體的體位來看，人體的右肩處于空位的位置，左足也是處于空位的位置，這樣在人體上就形成了一條氣機(jī)運(yùn)行的通道，右肩的位置就稱為天門，左足的位置就稱為地戶。根據(jù)陰陽(yáng)互根的原理，人體的左肩與右足也是一條氣機(jī)運(yùn)行的通道，只不過是這條氣機(jī)運(yùn)行通道與右肩和左足有性質(zhì)上的差別。左肩與右足的通道為虛，右肩與左足的通道為實(shí)，在人體上形成了交叉形式的氣機(jī)運(yùn)化狀態(tài)。這兩條氣機(jī)運(yùn)行的通道對(duì)五臟氣機(jī)和人體整體

11、氣機(jī)的運(yùn)化有著很重要的作用。我們同時(shí)也要注意：在人體上，氣機(jī)的運(yùn)行方向不是單向運(yùn)行的，在氣機(jī)向一個(gè)方向運(yùn)行時(shí)，還有與其相反逆行氣機(jī)在同時(shí)運(yùn)行，形成了一正一反一實(shí)一虛的運(yùn)化機(jī)制。正是這種氣機(jī)運(yùn)化機(jī)制帶動(dòng)了人體氣機(jī)進(jìn)行不斷的運(yùn)動(dòng)。在人體內(nèi)部，氣機(jī)的運(yùn)動(dòng)也是按照清陽(yáng)上升，濁陰下降的規(guī)律運(yùn)行。在中國(guó)古典文化對(duì)人體氣機(jī)運(yùn)動(dòng)研究的理論中，有大小周天的描述。中國(guó)古人認(rèn)為，人體的生命能量源頭是在關(guān)元?dú)夂Ｒ粠?，是人體原始之氣儲(chǔ)存的地方，在中國(guó)古典文化中稱之為丹田。丹田的位置在人體的中心，人體的上下左右前后的陰陽(yáng)關(guān)系就是在此處為分割點(diǎn)。以這一點(diǎn)橫向水平軸向上為陽(yáng)，向下為陰，縱向立軸而分，左為陽(yáng)右為陰，側(cè)向立軸而分

12、，后為陽(yáng)，前為陰。氣機(jī)由丹田開始沿任脈向下經(jīng)胯下經(jīng)會(huì)陰穴沿督脈向上行至頭頂百會(huì)穴，再沿百會(huì)穴向前向下行至丹田，形成了一個(gè)周流的狀態(tài)，在中國(guó)古典文化與中醫(yī)學(xué)理論中稱之為：小周天。然后，在丹田經(jīng)過旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)后，再沿人體的中心向上行至左肩，沿手臂的內(nèi)側(cè)向下行至五指尖，后經(jīng)手臂外側(cè)向上行至左肩回至丹田。經(jīng)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)后再沿人體的中心向上行至右肩，沿右手臂內(nèi)側(cè)向下行至五指尖，再沿右手臂外側(cè)上行至右肩回至丹田。經(jīng)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)后，沿左腿內(nèi)側(cè)向下行至左足下涌泉穴，經(jīng)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)后，沿左腿外側(cè)向上行至胯部回至丹田。經(jīng)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)后再沿右腿內(nèi)側(cè)向下行至右足下涌泉穴，經(jīng)旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)后，再沿右腿外側(cè)向上行至胯部回至丹田，形成了一個(gè)整體性的

13、氣機(jī)周流狀態(tài)，這樣在人體的內(nèi)部就完成了一個(gè)氣機(jī)周流的過程。這種在人體內(nèi)形成的氣機(jī)周流狀態(tài)，在中國(guó)古典文化與中醫(yī)學(xué)理論中稱之為：大周天。以上大小周天氣機(jī)周流的方式，是體內(nèi)氣機(jī)與體外氣機(jī)同時(shí)的進(jìn)行周流，不單是體內(nèi)的氣機(jī)周流。這種氣機(jī)周流的方式是人體內(nèi)氣出入升降功能的根基，如果氣機(jī)的周流出現(xiàn)問題，氣機(jī)出入升降功能將發(fā)生紊亂，影響人體的吐故納新功能。經(jīng)脈穴位是人體體內(nèi)氣機(jī)與外部氣機(jī)聯(lián)絡(luò)與轉(zhuǎn)輸?shù)闹匾鋈胪ǖ溃彩侨梭w氣機(jī)出入的門戶，在人體的氣機(jī)出入升功能中起著非常重要的作用。在人體的某些部位上的穴位，在中醫(yī)學(xué)理論中稱為：要穴。其意義是，這些穴位在人體內(nèi)部氣機(jī)與外部氣機(jī)聯(lián)絡(luò)時(shí)，起到與外部氣機(jī)聯(lián)絡(luò)和轉(zhuǎn)輸氣機(jī)

14、的重要作用。在中國(guó)古典文化與中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學(xué)的理論中，一些經(jīng)脈穴位起著非常重要的作用。如百會(huì)穴、會(huì)陰穴、涌泉穴、命門穴、神闕穴、勞宮穴、膻中穴、印堂穴、大椎穴、長(zhǎng)強(qiáng)穴等穴位，以及經(jīng)脈中的督脈、任脈、帶脈、沖脈、十二正經(jīng)。百會(huì)穴在人體頭頂部中心的位置，是宇宙自然之中陽(yáng)性氣機(jī)在人體上的匯聚之地，涌泉穴在人體的足下，是宇宙自然之中陰性氣機(jī)在人體上的匯聚之地。天地之氣的交流，在人體上主要的就是從這兩個(gè)穴位上出入。在現(xiàn)代西方人體科學(xué)的研究中發(fā)現(xiàn)，在人體上具有多達(dá)七個(gè)連續(xù)而又互相滲透的能量流圍繞，并滲透著人體，能量流由頭頂經(jīng)身體中心直下，由足底分別向上至頭頂，形成了不同方向的能量環(huán)流。從以上對(duì)人體氣機(jī)能量運(yùn)行的

15、結(jié)構(gòu)形式來看，這種結(jié)構(gòu)就如同地球軸心線與經(jīng)度線緯度線的結(jié)構(gòu)形式一樣，人體形成了一個(gè)自封閉的空間結(jié)構(gòu)，而穴位則是這種結(jié)構(gòu)內(nèi)外氣機(jī)能量出入的門戶，這些氣機(jī)能量出入門戶的開闔就成了人體氣機(jī)出入升降最為關(guān)鍵的部分。人體氣機(jī)的出入升降與人的心理活動(dòng)與身外氣機(jī)場(chǎng)和五臟氣機(jī)的運(yùn)化分不開。中國(guó)古人在幾千年前就將人的心理活動(dòng)對(duì)人體的影響作用闡述的很清楚，在中醫(yī)經(jīng)典黃帝內(nèi)經(jīng)開篇中明確指出：“今時(shí)之人不然也，以酒為漿，以妄為常，醉以入房，不知持滿，不時(shí)御神，務(wù)快其心，逆于生樂，起居無節(jié)，故半百而衰也”?！胺蛏瞎攀ト酥滔乱?，皆謂之虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)，恬淡虛無，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來。是以志閑而少欲，心安而不懼

16、，形勞而不倦，氣從以順，各從其欲，皆有所愿”。從這兩段經(jīng)文中我們可以看到中國(guó)古人對(duì)人的心理活動(dòng)的重視，告訴人們?nèi)梭w疾病的產(chǎn)生與衰敗的原因，如何調(diào)理人的心態(tài)，使人的身體健康長(zhǎng)壽?！叭擞形宀兀鍤?，以生喜怒悲憂恐。故喜怒傷氣，寒暑傷形，暴怒傷陰，暴喜傷陽(yáng)。厥氣上行，滿脈去形。喜怒不節(jié)，寒暑過度，生乃不固”黃帝內(nèi)經(jīng)陰陽(yáng)應(yīng)象大論。人的心理活動(dòng)與人體的五臟氣機(jī)運(yùn)動(dòng)息息相關(guān)，起伏變化很大而且不穩(wěn)定的心理狀態(tài)，可以導(dǎo)致陰陽(yáng)五行氣機(jī)運(yùn)化的失調(diào)，引起身體內(nèi)外氣機(jī)的整體性紊亂。人們?cè)谌粘Ｉ钪薪?jīng)?？梢钥吹?，一個(gè)人如果經(jīng)常處于脾氣暴燥、思慮過重、情緒低落、喜怒無常等狀態(tài)，會(huì)引起心腦血管疾病、脾胃不適、胸腹脹滿、

17、消化不良、大便干燥、肝氣脹滿、內(nèi)分泌失調(diào)、睡眠失常等癥狀。我們?cè)趯?shí)際生活中經(jīng)?？梢钥吹?，如果一個(gè)人經(jīng)常處于心煩意亂，很容易發(fā)火的狀態(tài)時(shí)，這個(gè)人就會(huì)產(chǎn)生大便干燥的現(xiàn)象。在五行氣機(jī)中火位氣機(jī)具有上炎之性，火性氣機(jī)太過會(huì)影響到人體的水液分泌，產(chǎn)生大便干燥，排泄困難。由于體內(nèi)氣機(jī)的紊亂而致使體外的氣機(jī)不能很好的與體內(nèi)氣機(jī)進(jìn)行交流，使得陰陽(yáng)氣機(jī)的出入升降不能正常的進(jìn)行，這樣就嚴(yán)重的影響了人體吐故納新功能的作用。人體內(nèi)外氣機(jī)的運(yùn)動(dòng)是相互制約，相互影響，人的心理活動(dòng)會(huì)影響到陰陽(yáng)氣機(jī)之間的運(yùn)化狀態(tài)。一個(gè)平和的心理活動(dòng)狀態(tài)，能使內(nèi)外氣機(jī)處于一個(gè)有機(jī)而平穩(wěn)的運(yùn)化狀態(tài)，否則，復(fù)雜而不平和的心理活動(dòng)狀態(tài)，會(huì)使人體內(nèi)外

18、氣機(jī)經(jīng)常處于一個(gè)紊亂的狀態(tài)。同時(shí)，我們還應(yīng)當(dāng)注意到，自然界環(huán)境的變化也是影響人體氣機(jī)出入升降功的重要因素之一。中醫(yī)學(xué)經(jīng)典理論認(rèn)為：“天有五行，御五位，以生寒暑燥濕風(fēng)，人有五藏，化五氣，以生喜怒思憂恐”黃帝內(nèi)經(jīng)天元紀(jì)大論。在自然界中，隨著地球外在環(huán)境的變化與地理位置的不同，氣機(jī)的變化也就不同，這些都是引起人體體外氣機(jī)產(chǎn)生變化的重要因素。在一年四季中，如果春天的風(fēng)氣過重，就會(huì)引起人的肝火過旺，腎水失調(diào)，從而引起五臟氣機(jī)運(yùn)化紊亂，導(dǎo)致氣機(jī)出入升降功能出現(xiàn)紊亂的現(xiàn)象。因此，在一年四季的變換時(shí)，人體往往會(huì)發(fā)生某種季節(jié)性的疾病，就是由自然界環(huán)境的變化所造成的。所以，人體外氣機(jī)場(chǎng)的運(yùn)化狀態(tài)就成為人體氣機(jī)出入

19、升降功能狀態(tài)是否平穩(wěn)的關(guān)鍵。如果人體體外氣機(jī)場(chǎng)始終處于一個(gè)穩(wěn)定而有規(guī)律的運(yùn)化狀態(tài)時(shí)，就會(huì)對(duì)一切外來的不均衡氣機(jī)進(jìn)行有序的協(xié)調(diào)，使氣機(jī)始終處于一個(gè)平和而穩(wěn)定的狀態(tài)，氣機(jī)出入升降功能的狀態(tài)就不會(huì)受到破壞，保持一個(gè)完整而良好的狀態(tài)。人體的氣機(jī)出入升降功能是人體疾病治療，預(yù)防疾病，保健養(yǎng)生的重要基礎(chǔ)，是一個(gè)整體性的問題。因此，掌握人體體外氣機(jī)場(chǎng)的運(yùn)化規(guī)律與五臟氣機(jī)運(yùn)化規(guī)律，是內(nèi)功調(diào)整推拿技術(shù)對(duì)人體氣機(jī)出入升降功能調(diào)整的關(guān)鍵，對(duì)人體疾病的治療康復(fù)與保健養(yǎng)生非常的重要。氣機(jī)的出入升降是宇宙自然氣機(jī)作用與人體的唯一方式，也是人生命的根本，是宇宙自然的運(yùn)化規(guī)律，不可不知。=氣的運(yùn)動(dòng)1.氣機(jī)的概念 氣的運(yùn)動(dòng)稱為

20、氣機(jī)。機(jī)者有樞機(jī)、樞要、關(guān)鍵之意。運(yùn)動(dòng)是氣的根本屬性。氣的運(yùn)動(dòng)是自然界一切事物發(fā)生發(fā)展變化的根源，故稱氣的運(yùn)動(dòng)為氣機(jī)。氣化活動(dòng)是以氣機(jī)升降出入運(yùn)動(dòng)為具體體現(xiàn)的。氣機(jī)升降出入運(yùn)動(dòng)就是氣的交感作用。人體是一個(gè)不斷地發(fā)生著升降出入的氣化作用的機(jī)體。人體的氣處于不斷地運(yùn)動(dòng)之中，它流行于全身各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官，無處不有，時(shí)刻推動(dòng)和激發(fā)著人體的各種生理活動(dòng)。氣的升降出入運(yùn)動(dòng)一旦停止，就失去了維持生命活動(dòng)的作用，人的生命活動(dòng)也就終止了。 2氣機(jī)的形式 位有高下，則高者下降，下者上升；氣有盈虛，則盈者溢出，虛者納入，故有高下盈虛的陰陽(yáng)對(duì)立，就必然產(chǎn)生氣的升降出入的運(yùn)動(dòng)，這是事物的辯證法?！吧党鋈耄瑹o器不

21、有。故器者，生化之宇。器散則分之，生化息矣。故無不出入，無不升降?！?素問六微旨大論)古人以升、降、出、人四字來說明物質(zhì)氣的運(yùn)動(dòng)規(guī)律和具體表現(xiàn)形式。“分言之，為出入，為升降；合言之，總不外乎一氣而已矣?！?吳醫(yī)匯講)其中，升，指氣行向上；降，指氣行向下；出，是氣由內(nèi)而外；入，是氣由外而內(nèi)。氣的升降出入之間是互為因果，聯(lián)系協(xié)調(diào)的。故曰：“無升降則無以為出入，無出入則無以為升降。升降出入，互為其樞者也?！?讀醫(yī)隨筆氣血精神論)“上下之位，氣交之中，人之居也”，“氣交之分，人氣從之，萬物由之，此之謂也”(素問六微旨大論)。人類生活在宇宙之中，人體的氣化運(yùn)動(dòng)也必須遵循這一規(guī)律。所以在生命過程中，“非出

22、入則無以生長(zhǎng)壯老已，非升降則無以生長(zhǎng)化收藏”(素問六微旨大論)。沒有升降出入就沒有生命活動(dòng)，故曰“出入廢，則神機(jī)化滅；升降息，則氣立孤?！?素問六微旨大論)?？梢姡党鋈胧侨f物變化的根本，是生命活動(dòng)的體現(xiàn)。一旦升降出入失去協(xié)調(diào)平衡，就會(huì)出現(xiàn)各種病理變化；而升降出入止息，則生命活動(dòng)也就終止了。升降出入為一切器物的共同屬性。器與道是中國(guó)古代哲學(xué)的一對(duì)范疇。“形而上者謂之道，形而下者謂之器?！?易系辭上)“道”是無形象的，含有規(guī)律和準(zhǔn)則的意義；“器”是有形象的，指具體事物。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，每一個(gè)器物內(nèi)部都是一個(gè)發(fā)生形氣轉(zhuǎn)化的氣化作用的世界。由于氣的運(yùn)動(dòng)，使器物內(nèi)部出現(xiàn)升降的變化，同時(shí)與外界環(huán)境又發(fā)生內(nèi)

23、外出入的一定關(guān)系。故曰“升降出入，無器不有”，“氣之升降，天地之更用也”，“高下相召，升降相因”(素問六微旨大論)。天為陽(yáng)，地為陰，天地陰陽(yáng)上下之間相引相召，升已而降，降已而升，升降相因，從而引起世界的各種各樣的運(yùn)動(dòng)變化。升與降，出與入，以及升降與出入，相互為用，相反相成，共同完成人體內(nèi)部及其與外界環(huán)境之間的氣化過程。升者升其陽(yáng)，降者降其陰，出者吐其故，入者納其新。升降側(cè)重里氣與里氣相回旋，側(cè)重體內(nèi)的氣化過程；出入則側(cè)重里氣與外氣相交接，側(cè)重人體與外界環(huán)境的物質(zhì)交換。升降出入，內(nèi)而臟腑，外而皮毛，上而頭面，下而百骸，縱橫往來，并行不悖?！安恢寡陨?，而必言出入。升降直而出入橫，氣不能有升降而無

24、出入，出入廢則升降亦必息矣。止論升降，不論出入，是已得一而遺一。”(讀醫(yī)隨筆升降出入論)升降出入是機(jī)體維持生命活動(dòng)的基本過程，諸如呼吸運(yùn)動(dòng)，水谷的消化吸收，津液代謝，氣血運(yùn)行等，無不賴于氣的升降出入運(yùn)動(dòng)才能實(shí)現(xiàn)。呼吸運(yùn)動(dòng)：呼出濁氣為出，吸入清氣為入。自然界的清氣，由鼻吸入肺，而體內(nèi)代謝后的濁氣，又由肺呼出體外，如此出入有序，吐故納新，使機(jī)體與外界環(huán)境的氣體不斷地進(jìn)行交換。人體的正常呼吸，是肺腎兩臟升降運(yùn)動(dòng)的反映。肺為氣之主，腎為氣之根。肺主出氣，腎主納氣，上下相交，呼吸乃和。若肺失宣肅，腎失攝納，升降不得，則或咳嗽、咯痰、氣喘不能平臥，或喘促氣短，呼多吸少，動(dòng)輒尤甚等。因此，權(quán)衡肺腎升降異常是

25、治療呼吸系統(tǒng)疾病的關(guān)鍵。但“呼出心肺主之，吸入腎肝主之，呼吸之中，脾胃主之，故惟脾胃所主中焦，為呼吸之總持，使氣積賁門不散，而阻其出入，則危急存亡非常之候?！?醫(yī)門法律)可見呼吸賴于肺腎升降，然又非獨(dú)肺腎升降，而是五臟升降出入共同作用的結(jié)果。水液代謝：人體的水液代謝，主要是靠肺、脾、腎、大小腸、三焦、膀胱等臟腑，不斷地升降運(yùn)動(dòng)，使清者上升，濁者下降，從而維持水液代謝的平衡。但“上焦不治，則水泛高源；中焦不治，則水留中脘；下焦不治，則水亂二便?！?醫(yī)學(xué)三字經(jīng))若肺、脾、腎等失其所司，則升降無能而水濕無制，或泛溢肌膚而為水腫，或積于腹中而為臌脹，或停于胸脅而為痰飲，或凌心射肺而心悸、喘促，或濁陰不

26、降而為眩暈、嘔逆、癃閉等。其治療務(wù)使清陽(yáng)升而正氣復(fù)，濁陰降而邪氣去，不外宣肺、健脾、溫腎、利濕等。消化吸收：脾胃居中，為人體氣機(jī)升降之樞紐。在“肝主疏泄”功能的幫助下，司飲食的消化、吸收和輸布，為氣血生化之源。脾主運(yùn)化而升清，胃主受納而降濁。食物經(jīng)脾胃腐熟運(yùn)化，小腸泌別清濁以后，其清者由脾氣轉(zhuǎn)輸而“上歸于肺”，“散精于肝”?！耙诿}”。其濁者由胃氣下降而傳入大腸，大腸吸收水分后形成糞便而排出體外。脾氣不可一日無升，胃氣不可一日無降。若脾胃功能失司；則上為嘔吐、呃逆、噎膈反胃；下為泄痢、霍亂、便秘、內(nèi)臟下垂；中為脘痛痞滿、厭食等。脾胃之治的基本原則是納食主胃，運(yùn)化主脾，脾宜升則健，胃宜降則和。

27、太陰濕土，得陽(yáng)始運(yùn)，陽(yáng)明燥土，得陰自安。脾喜剛燥，胃喜柔潤(rùn)。仲景急下存陰，其治在胃，東垣大升陽(yáng)氣，其治在脾。血液運(yùn)行：血液來源于水谷之精華，生化于脾，宣布于肺，總統(tǒng)于心，藏受于肝，化精于腎，以和調(diào)五臟，灑陳六腑。因此，血液循環(huán)主要是靠心肝脾肺腎等臟腑的氣機(jī)調(diào)節(jié)來完成的。故曰：“心主血”，“肝藏血”，“脾統(tǒng)血”，“肺助心行血”，“腎精可化為血”。若人體血液循行方面的升降失常，上為吐血、衄血、咳血等；下為崩漏、尿血、便血?！把獜纳弦缯?，必假道肺胃；從下脫者，勢(shì)必由于二腸及膀胱下達(dá)”(張氏醫(yī)通)。凡血液循行功能失常之證，見咳嗽喘滿及胸膈左右脹痛者，病在肺，治宜清降，不宜升?。蝗珉踔幸唤z牽痛或懊嘈雜者

28、，病在心包，宜養(yǎng)榮，不宜耗散；如腹膨不饑，食不知味，吐涎沫者，病在脾，宜溫中，不宜酸寒；如脅肋牽痛，躁擾不安，往來寒熱者，病在肝，宜甘緩，不宜秘滯；如氣短似喘，咽痛聲啞，骨蒸盜汗者，病在腎，宜滋陰壯水，不宜香燥；如嘔吐煩渴大熱不得臥者，病在胃，補(bǔ)泄當(dāng)查兼癥，勿謂陽(yáng)明盡可攻之?？傊党鋈氪嬖谟谝磺猩^程的始終。“死生之機(jī)，升降而已”(素問六微旨大論)，是對(duì)生命規(guī)律的高度概括。 3.臟腑經(jīng)絡(luò)氣機(jī)升降出入的規(guī)律 “器者，生化之宇，器散則分之，生化息矣?！?素問六微旨大論)人體臟腑、經(jīng)絡(luò)、形體官竅等是氣機(jī)升降出入的場(chǎng)所?！叭松碇畾猓?jīng)盛則注于絡(luò)，絡(luò)盛則注于經(jīng)”(馮氏錦囊秘錄)，“玄府者，無物不有

29、，人之臟腑皮毛肌肉筋膜骨髓爪牙至于萬物，悉皆有之，乃出入升降道路門戶也。人身肌肉、筋骨，各有橫直腠理，為氣出入升降之道?！?讀醫(yī)隨筆升降出入論)氣的升降出入運(yùn)動(dòng)，只有通過臟腑經(jīng)絡(luò)的生理活動(dòng)才能具體體現(xiàn)出來。換言之，機(jī)體的各種生理活動(dòng)都是氣升降出入運(yùn)動(dòng)的具體體現(xiàn)。(1)臟腑氣機(jī)升降出入的規(guī)律人體臟腑的生理功能，無非是升其清陽(yáng)，降其濁陰，攝其所需，排其所棄。人體臟腑經(jīng)絡(luò)，精氣血津液，均賴氣機(jī)升降出入而相互聯(lián)系，維持正常的生理功能，并與它周圍環(huán)境不斷地進(jìn)行新陳代謝。升降運(yùn)動(dòng)是臟腑的特性，是物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的規(guī)律。而每一種物質(zhì)運(yùn)動(dòng)的形式，又為其自身所具有的特殊本質(zhì)所規(guī)定。因此，五臟六腑的功能活動(dòng)及其物質(zhì)和能量

30、代謝的升降趨勢(shì)亦不盡相同。人體的生命活動(dòng)，內(nèi)而消化循環(huán)，外而視聽言行，無一不是臟腑升降運(yùn)動(dòng)的表現(xiàn)。“出入”則是升降運(yùn)動(dòng)的外在表現(xiàn)，與升降運(yùn)動(dòng)密切聯(lián)系。一般說來，五臟貯藏精氣，宜升；六腑傳導(dǎo)化物，宜降。就五臟而言，心肺在上，在上者宜降；肝腎在下，在下者宜升；脾居中而通連上下，為升降的樞紐。左右為陰陽(yáng)之道路，肝主升發(fā)，從左而升。肺主肅降，從右而降，肝左肺右，猶如兩翼，為氣機(jī)升降的道路。六腑，“所以化水谷而行津液者也”(靈樞本臟)，雖然傳化物而不藏，以通為用，宜降，但在飲食物的消化和排泄過程中，也有吸收水谷精微、津液的作用。如膽之疏泄膽汁，胃之腐熟水谷，小腸之泌別清濁，大腸之主津等?？梢姡臍鈾C(jī)

31、運(yùn)動(dòng)是降中寓升。不僅臟與臟、腑與腑、臟與腑之間處于升降的統(tǒng)一體中，而且每一臟腑本身也是升與降的統(tǒng)一，即升降中復(fù)有升降?？傊K腑的氣機(jī)升降運(yùn)動(dòng)，在生理狀態(tài)下，是有一定規(guī)律的，一般可體現(xiàn)出升已而降，降已而升，升中有降，降中有升的特點(diǎn)。臟腑的氣機(jī)升降，除一般規(guī)律外，還有其本身的活動(dòng)規(guī)律。心位于胸中，在上焦，主血脈，藏神。心推動(dòng)血液在脈中循一定規(guī)律和方向，循環(huán)不息，以供養(yǎng)全身的需要。心主神明，為一切精神意識(shí)、思維活動(dòng)的總司，五臟六腑之大主，統(tǒng)御全身各臟腑組織，使之維持平衡、協(xié)調(diào)，維持正常的生命活動(dòng)。其升降特性主要為降，而降中又有升降。肺居膈上，其位最高，為五臟六腑之華蓋。主氣，司呼吸，助心行血，通調(diào)

32、水道，調(diào)節(jié)水液代謝，外合皮毛，為人體抵御外邪的屏障。肺的這些生理功能是通過肺氣的宣發(fā)和肅降來完成的。肺之宣發(fā)和肅降是升降出入的對(duì)立統(tǒng)一。沒有宣發(fā)就無所謂肅降，沒有肅降也無所謂宣發(fā)。但肺氣以清肅下降為順，可見肺的氣機(jī)特性主要為降，升居其次。肝位于右脅，主升發(fā)，喜條達(dá)，體陰而用陽(yáng)。肝主疏泄，調(diào)暢氣機(jī)，使氣血運(yùn)行無阻。其氣機(jī)升降，以升為主，降居其次。“人動(dòng)則血運(yùn)于諸經(jīng)，人靜則血?dú)w于肝藏”(王冰注素問五臟生成篇)。肝貯藏血液，調(diào)節(jié)血流量，疏泄于心脈，升發(fā)而上，又運(yùn)行于全身，則“肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝”(素問五臟生成篇)?！案沃鄽庖缛胗谀?，聚而成精”(東醫(yī)寶鑒)。膽汁來

33、源于肝，肝分泌膽汁，下泄于膽、小腸；且能疏泄精關(guān)，調(diào)節(jié)精血，與生殖機(jī)能有關(guān)；又能疏利三焦通調(diào)水道，使三焦氣治，則脈絡(luò)通而水道利，參與水液代謝，降泄而下。腎位于下焦，主藏精，主水液，主納氣，其氣機(jī)以升為要，降居其次。脾胃位于中焦，脾宜升則健，胃宜降則和，氣機(jī)升降運(yùn)動(dòng)在正常的生理活動(dòng)中，雖然和各臟腑皆有關(guān)系，但升降之樞紐在于脾胃。人身心肺在上，行營(yíng)衛(wèi)而光澤于外；肝腎在下，養(yǎng)筋骨而強(qiáng)壯于內(nèi)；又須脾胃在中，傳化精微以灌四旁。“厚德清靜，順長(zhǎng)以盈，至陰內(nèi)實(shí)，物化充成”(素問五政常大論)，“脾具坤靜之德，而有乾健之運(yùn)，故能使心肺之陽(yáng)降，肝腎之陰升，而成天地之泰”(周學(xué)海讀醫(yī)隨筆引朱彥修語(yǔ))。可見，脾胃為后

34、天之本，氣血生化之源。為臟腑氣機(jī)升降的軸心?！案沃魃?，肺主降，心主動(dòng)，腎主靜，靜藏不致于枯寂，動(dòng)泄不致于耗散，升而不致于浮越，降而不致于沉陷，則屬脾中和之德所主也。故曰脾胃居中，為上下升降之樞紐。”(醫(yī)碥)人體是一個(gè)完整的統(tǒng)一體。各臟腑組織不僅各自進(jìn)行升降運(yùn)動(dòng)以完成各自的新陳代謝，而且各臟腑之間的升降運(yùn)動(dòng)又是相互為用，相互制約和相互化生的。綜上所述，人體臟腑組織及各臟腑組織之間的氣機(jī)升降，共處于升降出入的對(duì)立統(tǒng)一體中，共同完成整個(gè)機(jī)體的新陳代謝，保證生命活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)氣的不斷自我更新。即不斷地從外界攝取食物，并將這種物質(zhì)通過氣化作用，升清降濁，攝其精微而充養(yǎng)自身。同時(shí)又將代謝產(chǎn)物排出體外，以維

35、持機(jī)體物質(zhì)代謝和能量轉(zhuǎn)換的動(dòng)態(tài)平衡。故曰：“飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行”，“食氣入胃，散精于肝，淫氣于筋。食氣入胃，濁氣歸心，淫精于脈，脈氣流經(jīng)，經(jīng)氣歸于肺。肺朝百脈，輸精于皮毛。毛脈合精，行氣于腑，腑精神明，留于四臟，氣歸于權(quán)衡?！?素問經(jīng)脈別論)臟腑氣機(jī)升降運(yùn)動(dòng)的這種動(dòng)態(tài)平衡，是維持正常生命活動(dòng)的關(guān)鍵。所以說：“生命也是存在于物體和過程本身中的不斷自行產(chǎn)生并自行解決矛盾，這一矛盾停止，生命亦停止”(恩格斯)。在新陳代謝過程中，肝之升發(fā)，肺之肅降，心火下降，腎水上升，脾氣上升，胃氣下降等等臟腑的氣機(jī)升降運(yùn)動(dòng)，以肺、脾、腎最為重要，而腎尤為重要，是氣機(jī)升降之本。腎為先天之本，五臟之陽(yáng)非此不能發(fā)，五臟之陰非此不能滋。只有腎陽(yáng)的蒸燠，脾胃才能斡旋而有運(yùn)化腐熟之能，也只有腎氣之?dāng)z納，肺氣方能下降，通調(diào)水道，下輸膀胱，大腸也因此傳化糟粕。所以說臟腑的升降運(yùn)動(dòng)，“惟腎為根”(醫(yī)貫內(nèi)經(jīng)十二官論)。肺主治節(jié)，肺“氣調(diào)則營(yíng)、衛(wèi)、臟、腑無所不治”(類經(jīng))?？梢姡K腑升降