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文檔簡介

呼吸衰竭對機體器官功能的影響,1.對腦血管及腦細胞的影響2.對中樞神經系統的影響3.對循環(huán)系統的影響4.對呼吸系統的影響5.對肝、腎、造血系統的影響6.對酸堿失衡及電解質的影響,早期：輕度缺O(jiān)2及CO2潴留 腦血管擴張血流量增加晚期：嚴重缺O(jiān)2及CO2潴留并酸中毒 腦血管內皮損傷血管通透性增加，腦間質水腫顱內高壓血管受壓缺血、缺氧、腦疝,1.對腦血管及腦細胞的影響,缺氧腦細胞能量代謝障礙 PaO260mmHg注意力不集中，視力智力輕度減退 3050mmHg頭痛、煩躁不安、定向及記憶力障礙、 精神錯亂、嗜睡 30mmHg神志喪失、昏迷 20mmHg神經細胞不可逆損傷CO2潴留,2.對中樞神經系統的影響,CO2潴留 輕度刺激皮質下層，中樞興奮 重度腦脊液H+增加，腦細胞興奮降低,2.對中樞神經系統的影響,輕、中度缺氧及CO2潴留,3.對循環(huán)系統的影響,輕、中度缺氧及CO2潴留,反射性刺激心臟交感神經興奮,心率心肌收縮力心排出量均增加,皮膚毛細血管擴張脾腎肌肉血管收縮,血壓升高,皮膚潮紅,嚴重缺氧及CO2潴留,3.對循環(huán)系統的影響,嚴重缺氧及CO2潴留,心肌內乳酸堆積、心血管中樞抑制,心肌收縮力心排血量心率血壓均下降,末梢循環(huán)障礙,心律失常 誘發(fā)毛地黃中毒心室纖顫心臟停跳 冠心病加重,肺血管收縮、肺循環(huán)阻力增加肺動脈高壓肺心病、心衰,缺氧（PaO260 mmHg）PaO280mmHg）中樞麻痹呼吸淺慢,缺氧伴CO2潴留肝腎功能轉氨酶、氮質血癥缺氧刺激腎小球旁體細胞RBC生成素骨髓造血RBC,5.對肝、腎、造血系統的影響,缺氧細胞無氧酵解 乳酸增多代酸缺氧細胞鈉泵功能障礙K+入血、NA+ 、H +入胞高K+血癥慢性呼衰H+ 腎減少

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