神經(jīng)妥樂(lè)平臨床應(yīng)用.ppt

神經(jīng)妥樂(lè)平臨床應(yīng)用的一些感受與思考,羅仁浩 廣州醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院,臨床病例,毛尚偉，男，14y ，車禍2年，左額葉受損，腦萎縮，顱內(nèi)大量靜脈竇，給予神經(jīng)妥樂(lè)平8-10支/日，治療3個(gè)月，患者癥狀改善明顯。,臨床病例,譚潔玲，女，58y ,大魚(yú)際肌萎縮三年，給予神經(jīng)妥樂(lè)平5支/日,5天后功能恢復(fù)90%以上,臨床病例,梁佩媛，女，70y，哮喘55年，穴位注射，1.5ml/穴，用藥30天，哮喘顯著緩解,臨床病例,尹惠珍，女，56y，左額葉出血7年，血壓200/ 120 cmHg,給予神經(jīng)妥樂(lè)平，5支Bid，每用藥10日，間隔10日，治療 30日時(shí)可站立，行走。,臨床病例,應(yīng)龍生，男，48y，右側(cè)面癱，經(jīng)其他醫(yī)院常規(guī)治療，效果不明顯，給予神經(jīng)妥樂(lè)平5支/日，兩周，治愈。,臨床病例,毛小梅，女37y，血管性頭痛20年，給予神經(jīng)妥樂(lè)平8支/ 日，15日后治愈。,臨床病例,朱愛(ài)林，女 ，71y，酮性酸中毒，昏迷41天，神經(jīng)妥樂(lè)平5支/天，3天蘇醒,神經(jīng)系統(tǒng)疾病的主要病理變化 血管源性 神經(jīng)變性 血管源性導(dǎo)至神經(jīng)缺血中樞、外周神經(jīng)脫髓鞘改變疼痛，肢體麻木，感覺(jué)異常，癱瘓 外源損害 病毒感染（自身免疫）脫髓鞘改變疼痛，肢體麻木，感覺(jué)異常，癱瘓 化學(xué)損傷脫髓鞘改變疼痛，肢體麻木，感覺(jué)異常，癱瘓 外傷，壓迫（神經(jīng)麻，痛）,中風(fēng)偏癱：缺血性血管堵塞腦組織壞死,耳鳴耳聾：椎基底動(dòng)脈供血不足腦供血不足顳葉皮質(zhì)功能障礙,眩暈：椎基底動(dòng)脈供血不足前庭神經(jīng)周圍供血不足前庭神經(jīng)缺血平衡系統(tǒng)受損肌肉，感覺(jué)系統(tǒng)，視覺(jué)系統(tǒng)功能障礙眩暈,腦萎縮（腦功能不全） 缺血，出血，病毒感染，化學(xué)損傷，電離輻射，酒精中毒，顱腦損傷，腫瘤，癲癇 腦組織及血腦屏障受到破壞腦組織抗原進(jìn)入血液循環(huán)暴露于肌體免疫系統(tǒng)腦抗原成為異物啟動(dòng)免疫反應(yīng)腦抗體,面神經(jīng)炎：自身免疫脫髓鞘病變 Bells：血管源性或感染后自身免疫脫髓鞘病變 Hunt：病毒入侵神經(jīng)感染,顱腦外傷 腦組織受損腦組織進(jìn)入血液腦抗體 受傷后腦血管位置改變（如靜脈竇形成，AVM等） 腦組織受免疫，體液，細(xì)胞攻擊 自由基破壞腦組織 血液循環(huán)障礙大腦受損癥狀如偏癱，失語(yǔ)等,頸椎病，腰椎病，皮炎等（神經(jīng)痛） 神經(jīng)根受壓 脊髓內(nèi)血管受壓 外周神經(jīng)炎（麻木，疼痛，灼燒感）,植物神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié) 雙上肢抖動(dòng)（精神性震顫）調(diào)節(jié)乙酰膽堿及多巴胺的水平調(diào)節(jié)神經(jīng)受體的水平（可能為調(diào)節(jié)，修復(fù)黑質(zhì)細(xì)胞）,多汗癥：可能為調(diào)節(jié)丘腦毛孔之間植物神經(jīng)功能,總結(jié)神經(jīng)妥樂(lè)平治療機(jī)理的總結(jié)與思考,神經(jīng)內(nèi)分泌的調(diào)節(jié) 神經(jīng)妥樂(lè)平與免疫,總結(jié)神經(jīng)妥樂(lè)平治療機(jī)理的總結(jié)與思考,1.修復(fù)神經(jīng)，對(duì)神經(jīng)功能有恢復(fù)作用，尤其對(duì)丘腦有修復(fù)，調(diào)節(jié)作用丘腦為疼痛傳導(dǎo)樞紐 2.對(duì)末梢血液循環(huán)有明顯改善作用，對(duì)受損血管尤其顱內(nèi)靜脈竇有修補(bǔ)，改變循環(huán)作用。 3.本