(好資料)1_呼吸功能不全

一、 呼吸功能不全【實驗?zāi)康摹?復(fù)制兩種不同類型的呼吸衰竭模型。2觀察不同類型呼吸衰竭時血氣和呼吸的變化。3觀察缺氧和不同CO2濃度對呼吸運動的影響。4學(xué)習(xí)動脈取血和血氣測定方法?！緦嶒炘怼恐苯硬捎弥舷⒃斐尚秃粑ソ摺Ｓ糜退嶙⑸?，引起肺泡毛細(xì)血管膜損傷，復(fù)制型呼吸衰竭模型。觀察兩種呼吸衰竭時血氣與呼吸的變化，分析其發(fā)生機制。通過人工吸入不同濃度的氧氣和二氧化碳?xì)怏w，觀察不同程度缺氧和二氧化碳潴留對呼吸功能的影響，分析化學(xué)感受器反射在呼吸調(diào)節(jié)中的作用?！緦嶒瀸ο蟆看蟀资?，體重250300克?！緦嶒炈幤放c器材】20%氨基甲酸乙酯溶液，1%普魯卡因，1%肝素生理鹽水，油酸，含3%和6%O2氣體，含3%和6%CO2氣體，生理鹽水；大鼠固定臺，1ml、2ml、5ml注射器各2只，氣管插管，動脈插管，手術(shù)器械一套，血氣分析儀，呼吸描記裝置（阻抗儀），動物人工呼吸機，聽診器。【觀察指標(biāo)】呼吸頻率和幅度，全血pH值、PaCO2、PaO2【實驗方法與步驟】1大白鼠稱重，腹腔注射20%氨基甲酸乙酯（0.1g/100g體重）麻醉后仰臥固定于鼠臺。2頸部正中皮下注入1%普魯卡因作局部浸潤麻醉后，自頜下至胸骨上緣切口，鈍性分離頸部肌肉、氣管、右側(cè)頸外靜脈和左側(cè)頸總動脈，作氣管插管。3結(jié)扎頸總動脈遠(yuǎn)心端，用動脈夾夾閉近心端，靠近動脈遠(yuǎn)心端用眼科剪剪一約占1/2-1/3周徑的斜口，插入已充滿肝素生理鹽水的動脈插管，結(jié)扎固定后打開動脈夾。待動物休息15分鐘后測定各項指標(biāo)。4用注射器抽出動脈插管內(nèi)的死腔液，然后用經(jīng)肝素化處理的注射器取血，迅速套上帶有軟木塞的針頭作血氣分析。5在動物胸部第4至第6肋間呼吸最明顯處皮下插入2只發(fā)射（紅）和2只接收（黑）電極（發(fā)射電極在胸部內(nèi)側(cè)，接收電極在外側(cè)）,連阻抗儀描記呼吸。（如無阻抗儀，可采用肉眼與聽診相結(jié)合的方法觀察）6兩種類型的呼吸衰竭及呼氣運動的調(diào)節(jié)A組：窒息引起的呼吸衰竭夾閉氣管插管，使動物處于完全窒息25秒，立即取動脈血0.5ml作血氣分析，并觀察呼吸的變化，至30秒時松開夾閉的氣管插管。待動物呼吸恢復(fù)正常后記錄各指標(biāo)，準(zhǔn)備作C組實驗。B組：油酸引起的呼吸衰竭頸外靜脈緩慢注入油酸（1015l/100g）（若為家兔，參考劑量為0.30.6ml/Kg），于注射后30分鐘、60分鐘記錄各指標(biāo)。出現(xiàn)明顯呼吸變化后，迅速通過人工呼吸機給動物吸40%氧氣，并進行呼氣末正壓通氣，記錄各指標(biāo)。C組：CO2與O2對呼吸的調(diào)節(jié)作用。用A組恢復(fù)后的動物，動物氣管插管連接氣袋，吸入含6%O2的氣體25分鐘，迅速記錄各指標(biāo)，然后恢復(fù)正常通氣30分鐘。動物吸入含3%O2 的氣體25分鐘，記錄各指標(biāo)后，恢復(fù)正常通氣30分鐘。吸入含3%的CO2的氣體25分鐘，迅速記錄各指標(biāo)。恢復(fù)正常通氣30分鐘，再吸入含6%的CO2的氣體25分鐘，記錄各指標(biāo)。2 肺病變觀察 處死大鼠，開胸取出雙肺，肉眼觀察肺形態(tài)變化，稱重，計算肺系數(shù)。并剪開肺組織，觀察有無泡沫樣液體流出。肺系數(shù)=肺重（g）/體重（kg），正常大鼠肺系數(shù)為48【注意事項】取血切忌與空氣接觸，如針管內(nèi)有小氣泡要即時排除?！緦嶒灲Y(jié)果】 血 氣 呼 吸 運 動 分組 PH值 PaCO2 PaO2 頻率 深度 A組 基礎(chǔ)狀態(tài) 窒息 B組 基礎(chǔ)狀態(tài) 30min 注油酸 60min 治療后 C組 常氧 6%O2 3%O2 常氧 3%CO2 6%CO2 【思考題】1窒息和油酸