廣水市長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房改造項(xiàng)目可行性研究報(bào)告.doc

廣水市長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院項(xiàng)目可行性研究報(bào)告 共32頁(yè) 第32頁(yè)廣水市長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房項(xiàng)目可 行 性 研 究 報(bào) 告主 持 部 門(mén)：廣水市發(fā)展和改革局編 制 單 位：廣水市工程咨詢(xún)公司單 位 資 格：國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)工咨丙1270060061分 管 領(lǐng) 導(dǎo)：付立華 吳建軍公 司 總 經(jīng) 理：吳 強(qiáng)技 術(shù) 負(fù) 責(zé) 人：王偉群（注冊(cè)咨詢(xún)工程師） 李 軍（注冊(cè)咨詢(xún)工程師）報(bào)告編寫(xiě)負(fù)責(zé)人：葉仕文編 寫(xiě) 人 員：黃鳳冰（注冊(cè)咨詢(xún)工程師） 吳鐵軍（注冊(cè)咨詢(xún)工程師） 吳建軍 吳 強(qiáng) 葉仕文 彭 麗 審 核：彭 麗目 錄第 一 章 總論第 二 章 業(yè)務(wù)現(xiàn)狀及預(yù)測(cè)第 三 章 項(xiàng)目選址第 四 章 建筑方案設(shè)計(jì)第 五 章 節(jié)能節(jié)水措施第 六 章 環(huán)境影響評(píng)價(jià)第 七 章 勞動(dòng)安全及衛(wèi)生消防第 八 章 組織機(jī)構(gòu)與人力資源配置第 九 章 項(xiàng)目管理第 十 章 項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度第十一章 投資估算與資金籌措第十二章 社會(huì)評(píng)價(jià)第十三章 研究結(jié)論與建議附件：1、中華人民共和國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證復(fù)印件；2、事業(yè)單位法人證書(shū)復(fù)印件；3、委托書(shū)；4、土地使用證復(fù)印件；5、配套資金證明；6、項(xiàng)目真實(shí)性聲明。第一章 總 論1.1項(xiàng)目背景1.1.1項(xiàng)目名稱(chēng)：廣水市長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房項(xiàng)目1.1.2項(xiàng)目實(shí)施單位：廣水市長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院1.1.3項(xiàng)目建設(shè)性質(zhì)：擴(kuò)建1.1.4項(xiàng)目建設(shè)地址：廣水市長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)長(zhǎng)嶺北街195號(hào)1.1.5項(xiàng)目負(fù)責(zé)人：葉傳高 長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)1.1.6聯(lián)系電話(huà)（0）139729938901.1.7承辦單位概況本項(xiàng)目承辦單位為廣水市長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。該院現(xiàn)有醫(yī)療用房面積3300平方米，開(kāi)放床位80張，病床使用率90%，設(shè)有內(nèi)、外、婦、兒科、五官、中醫(yī)、牙科、手術(shù)室等臨床科室，并設(shè)有預(yù)防保健站，能夠24小時(shí)開(kāi)展醫(yī)療業(yè)務(wù)?，F(xiàn)有職工189人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員165人，中級(jí)以上職稱(chēng)38人，高級(jí)職稱(chēng)1人。該院輻射人口10萬(wàn)余人，但因業(yè)務(wù)用房面積狹小，不能滿(mǎn)足住院病人及預(yù)防接種的需要，大大影響了醫(yī)療業(yè)務(wù)的正常開(kāi)展，不能有效發(fā)揮其應(yīng)有的職能。1.1.8可行性研究報(bào)告編制依據(jù)1.1.8.1廣水市長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院委托廣水市工程咨詢(xún)公司編制“廣水市長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房項(xiàng)目可行性研究報(bào)告”的委托書(shū)；1.1.8.2省發(fā)展和改革委員會(huì)關(guān)于組織申報(bào)2008年農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)中央預(yù)算內(nèi)專(zhuān)項(xiàng)投資備選項(xiàng)目方案的緊急通知；1.1.8.3廣水市20052010年農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系發(fā)展規(guī)劃；1.1.8.4國(guó)債項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)指導(dǎo)意見(jiàn)；1.1.8.5鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；1.1.8.6廣水市長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院提供的其它資料。1.1.9項(xiàng)目提出的理由與過(guò)程1.1.9.1改革開(kāi)放二十多年來(lái)，國(guó)家的各項(xiàng)事業(yè)取得了長(zhǎng)足的發(fā)展，但相對(duì)來(lái)說(shuō)，農(nóng)村收入增長(zhǎng)緩慢，危害農(nóng)民健康的地方病和傳染病還時(shí)有發(fā)生，農(nóng)村因病致貧、因病返貧現(xiàn)象還比較普遍，一些地方肺結(jié)核出現(xiàn)反彈，這些都嚴(yán)重阻礙了農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，引起了社會(huì)各界廣泛關(guān)注。在2002年的全國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議上，國(guó)務(wù)院出臺(tái)了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定，提出加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作及實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的戰(zhàn)略部署。國(guó)務(wù)院、衛(wèi)生部高度重視農(nóng)村衛(wèi)生工作，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房建設(shè)，提高其診療水平和預(yù)防保健質(zhì)量是保證農(nóng)村衛(wèi)生工作正常開(kāi)展的必要條件。1.1.9.2農(nóng)村衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房建設(shè)是農(nóng)村衛(wèi)生建設(shè)的重要組成部分。中共十六大指出，要“建立適應(yīng)新形勢(shì)要求的衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療保健體系，著力改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況，提高城鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保健水平”。我市是2006年擴(kuò)面后的新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)縣市，作為肩負(fù)著80%以上農(nóng)村人口醫(yī)療保健任務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，是農(nóng)村三級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生保健網(wǎng)的重要樞紐。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展?fàn)顩r，在很大程度上關(guān)系到廣大農(nóng)民的身體健康和生活質(zhì)量，關(guān)系到農(nóng)村全面小康的實(shí)現(xiàn)進(jìn)程。1.1.9.3近年來(lái)，隨著衛(wèi)生體制改革的深入，廣水市長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)的農(nóng)村醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)普及率得到提高，覆蓋面擴(kuò)大，除長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院外，各村基本上達(dá)到一村一室，有一定程度上方便了農(nóng)民就醫(yī)，緩解了農(nóng)村醫(yī)療發(fā)展滯后于需求的矛盾。然而，相對(duì)于農(nóng)村小康應(yīng)達(dá)到的初級(jí)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，個(gè)體醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的作用是有限的，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依靠其固有的優(yōu)勢(shì)，才是推進(jìn)農(nóng)村小康建設(shè)達(dá)標(biāo)的主力軍。但是，從長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的現(xiàn)狀來(lái)看，由于其住院部房屋面積小、醫(yī)療設(shè)備短缺、醫(yī)療器械陳舊落后等原因，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能達(dá)到新形勢(shì)要求的衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療保健體系標(biāo)準(zhǔn)。1.1.9.4基于以上原因，廣水市長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院以黨的十六大精神和科學(xué)的發(fā)展觀為指導(dǎo)，按照廣水市20052010年中央專(zhuān)項(xiàng)資金項(xiàng)目衛(wèi)生建設(shè)年度規(guī)劃和省發(fā)展改革委有關(guān)文件的要求，提出了“廣水市長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房項(xiàng)目”，擬全面改善其住院用房面積小的現(xiàn)狀，以推動(dòng)當(dāng)?shù)睾献麽t(yī)療的健康發(fā)展，促進(jìn)當(dāng)?shù)剞r(nóng)民和農(nóng)村社會(huì)全面發(fā)展。1.1.10項(xiàng)目建設(shè)的必要性1.1.10.1全面建設(shè)小康社會(huì)的需要。黨的第十六次全國(guó)代表大會(huì)確立了全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo)，包括明顯提高全民族的健康素質(zhì)的奮斗目標(biāo)。全面建設(shè)小康社會(huì)，必須大力發(fā)展農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)，提高農(nóng)民的健康水平?！稗r(nóng)民奔小康，必須保健康”已成為共識(shí)，而農(nóng)村衛(wèi)生工作在保障農(nóng)民健康中起著舉足輕重的作用，建設(shè)和扶持鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不僅是全面建設(shè)小康社會(huì)的需要，更是實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的重要保證。1.1.10.2實(shí)施農(nóng)村合作醫(yī)療和防治各種疾病的需要。實(shí)施新型農(nóng)村合作醫(yī)療和各種疾病防治工作，必須擴(kuò)建和完善現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)用房。該工作面向全體農(nóng)民，投入少，產(chǎn)出大，受益人口多，社會(huì)效益好，符合成本效益合理化和公平原則，可以明顯地減少疾病發(fā)生率，提高農(nóng)民的生活質(zhì)量，有效地保護(hù)社會(huì)勞動(dòng)力，促進(jìn)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展。1.1.10.3保障農(nóng)民身體健康，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的需要。建國(guó)五十多年來(lái)，農(nóng)村衛(wèi)生工作取得了舉世矚目的成就，但當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)還面臨著一些困難和問(wèn)題，農(nóng)村居民主要健康指標(biāo)的改善幅度緩慢，一些傳染病和地方病發(fā)病率依然較高，嚴(yán)重危害著廣大人民群眾的身體健康和生命安全，影響著全民族素質(zhì)的總體提高。隨著農(nóng)村生活水平的不斷提高，對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的需求日益增長(zhǎng)，加強(qiáng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)，發(fā)揮其應(yīng)有的職能是我國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健的重要內(nèi)容，是保障人民身體健康，增強(qiáng)民族素質(zhì)的迫切需求。1.1.10.4承擔(dān)編制項(xiàng)目可行性研究報(bào)告的咨詢(xún)單位及其資質(zhì)：廣水市工程咨詢(xún)公司，公司法人代表：吳強(qiáng)。公司資質(zhì)證書(shū)號(hào)：國(guó)家發(fā)展和改革委員會(huì)工咨丙1270060061，資質(zhì)等級(jí)：丙級(jí)。1.2項(xiàng)目概況1.2.1擴(kuò)建地點(diǎn)該項(xiàng)目擴(kuò)建地點(diǎn)為廣水市長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院內(nèi)。1.2.2建設(shè)規(guī)模擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房700m2。1.2.3主要建設(shè)條件由于該項(xiàng)目選址位于廣水市長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院內(nèi)，其廣播電視、電信設(shè)備及交通狀況良好，市政公用系統(tǒng)配套比較完善，地勢(shì)比較平坦，地基良好，有利項(xiàng)目建設(shè)。1.2.4項(xiàng)目投入總資金及資金籌措1.2.4.1本項(xiàng)目計(jì)劃總投資為65萬(wàn)元，資金來(lái)源：申請(qǐng)中央專(zhuān)項(xiàng)資金50萬(wàn)元，地方自籌15萬(wàn)元。1.2.4.2項(xiàng)目建成后，病床數(shù)為80張（含門(mén)診觀察床、治療床），將大大改變長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院房屋破舊、醫(yī)療條件差的面貌，使廣水市長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)人民的身體健康得到更進(jìn)一步的保障，有效提高該鎮(zhèn)的衛(wèi)生服務(wù)能力，推動(dòng)其醫(yī)療事業(yè)躍上新臺(tái)階。該項(xiàng)目作為社會(huì)公益性擴(kuò)建項(xiàng)目，具有較好的社會(huì)效益。第二章 業(yè)務(wù)現(xiàn)狀及預(yù)測(cè)2.1業(yè)務(wù)現(xiàn)狀2.1.1業(yè)務(wù)用房面積小，房屋不配套，結(jié)構(gòu)不合理，不能滿(mǎn)足病人住院、預(yù)防接種及門(mén)診的需要。2.1.2醫(yī)療設(shè)備短缺，醫(yī)療器械陳舊落后。該衛(wèi)生院目前設(shè)施、設(shè)備不配套，現(xiàn)有設(shè)備簡(jiǎn)陋，部分設(shè)備老化，不能滿(mǎn)足農(nóng)村居民的就醫(yī)需求。2.1.3財(cái)務(wù)投入嚴(yán)重不足。農(nóng)村稅費(fèi)改革后，鎮(zhèn)政府以前對(duì)衛(wèi)生院的防保經(jīng)費(fèi)撥款已經(jīng)取消，對(duì)該鎮(zhèn)衛(wèi)生院的防保人員，只保證有編人員工資，而該鎮(zhèn)衛(wèi)生院自1998年以后進(jìn)入人員幾乎都無(wú)編制，因此，部分防保人員工資沒(méi)有保障。財(cái)政撥款猶如杯水車(chē)薪，職工一年到頭工資得不到保障，在職人員負(fù)軛上山、舉步維艱，更談不上業(yè)務(wù)用房和設(shè)備的投入。2.2業(yè)務(wù)預(yù)測(cè)2.2.1廣水市長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)轄區(qū)人口8萬(wàn)人，輻射服務(wù)人口10萬(wàn)人。2.2.2該衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房利用中央專(zhuān)項(xiàng)資金擴(kuò)建項(xiàng)目實(shí)施后，將改變長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積小的面貌，使其醫(yī)療條件得到較大的改善，為全鎮(zhèn)及周邊地區(qū)的患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)，具有良好的醫(yī)療市場(chǎng)前景和較好的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益。第三章 項(xiàng)目選址3.1服務(wù)范圍廣水市長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)轄區(qū)人口8萬(wàn)人，輻射服務(wù)人口10萬(wàn)人。3.2項(xiàng)目選址現(xiàn)狀該項(xiàng)目位于廣水市長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)，項(xiàng)目選址于廣水市長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院院內(nèi)，該處交通便利，有利病人就診治療。3.3項(xiàng)目區(qū)選址條件3.3.1環(huán)境條件廣水市位于湖北省東北部，以平靖關(guān)、武勝關(guān)與河南連界，自古為南北要沖，素有“鄂北門(mén)戶(hù)”之稱(chēng)。北與河南信陽(yáng)毗鄰，東鄰大悟縣，南接孝昌縣、安陸市，西連隨州市曾都區(qū)。長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)位于廣水市東南部，地處安陸、曾都區(qū)、廣水三縣市結(jié)合部，南與安陸市洑水鎮(zhèn)相鄰，北與馬坪鎮(zhèn)接壤，東與駱店鄉(xiāng)相連，西與曾都區(qū)府河鎮(zhèn)毗鄰。全鎮(zhèn)45個(gè)村,國(guó)土面積216平方公里,其中鎮(zhèn)區(qū)面積4.2平方公里,總?cè)丝?萬(wàn)。3.3.2政策支持該項(xiàng)目是農(nóng)村衛(wèi)生業(yè)務(wù)用房中央專(zhuān)項(xiàng)資金擴(kuò)建項(xiàng)目，符合國(guó)家政策，其建設(shè)和運(yùn)營(yíng)對(duì)人民的身體健康和生命保障關(guān)系重大。因此，該項(xiàng)目的建設(shè)將得到相關(guān)部門(mén)的大力扶持，廣水市政府也將從財(cái)政拿出一定的配套資金，支持該項(xiàng)目盡快建成。3.3.3原材料供應(yīng)廣水市建材工業(yè)十分發(fā)達(dá)，廣水水泥廠(chǎng)生產(chǎn)的各種品質(zhì)和型號(hào)的水泥常年供應(yīng)，其年生產(chǎn)能力現(xiàn)已達(dá)30余萬(wàn)噸；磚瓦我市有眾多生產(chǎn)廠(chǎng)家供應(yīng)，產(chǎn)品強(qiáng)度大，質(zhì)量有保障；塊石、碎石、石灰、河砂、木材等均可在本地采購(gòu)。總之，所有建筑材料應(yīng)立足我市當(dāng)?shù)厥袌?chǎng)全部解決。3.3.4施工條件廣水市有多家具有資質(zhì)等級(jí)的建筑公司，它們有較強(qiáng)的房地產(chǎn)建設(shè)與開(kāi)發(fā)能力和十分豐富的開(kāi)發(fā)和建設(shè)房地產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)；同時(shí)為了便于項(xiàng)目的快速建設(shè)，廣水市長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院將采取公開(kāi)招標(biāo)、政府采購(gòu)、詢(xún)價(jià)采購(gòu)等多種渠道和形式進(jìn)行項(xiàng)目的建設(shè)，可充分保證項(xiàng)目建設(shè)的質(zhì)量。該項(xiàng)目區(qū)目前路、水、電力電訊也均十分暢通，且該地場(chǎng)地開(kāi)闊，適宜機(jī)械化作業(yè)，施工條件完全具備，項(xiàng)目施工建設(shè)條件優(yōu)越。第四章 建筑方案設(shè)計(jì)4.1建筑方案設(shè)計(jì)的指導(dǎo)思想和原則4.1.1滿(mǎn)足農(nóng)民群眾的基本醫(yī)療保健需求。按照國(guó)債項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)意見(jiàn)、湖北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院國(guó)債建設(shè)項(xiàng)目管理辦法、湖北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)暫行標(biāo)準(zhǔn)的要求和標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范、完善長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)用房，為2010年基本建立起該地適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制要求的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系奠定基礎(chǔ)，滿(mǎn)足當(dāng)?shù)剞r(nóng)民群眾的預(yù)防保健和基本服務(wù)需求。4.1.2規(guī)范建設(shè)，規(guī)模適宜。按照國(guó)債項(xiàng)目鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)意見(jiàn)和有關(guān)文件的要求，規(guī)范項(xiàng)目建設(shè)，根據(jù)該鎮(zhèn)覆蓋人口及服務(wù)功能確定建設(shè)規(guī)模，做到規(guī)模適宜、功能適用、裝備適度，經(jīng)濟(jì)合理。4.1.3專(zhuān)項(xiàng)管理，定向利用，提高資金使用效率。項(xiàng)目資金全部用于業(yè)務(wù)用房短缺的配置，不得用于償還借款，確保專(zhuān)款專(zhuān)用。 4.1.4實(shí)事求是，因地制宜。力求項(xiàng)目建設(shè)與區(qū)域國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展水平相適應(yīng)，與人民群眾的實(shí)際健康需求相協(xié)調(diào)。針對(duì)本項(xiàng)目的主要建設(shè)內(nèi)容，新建后的衛(wèi)生院著眼于滿(mǎn)足農(nóng)民群眾的基本醫(yī)療保健需求，并兼顧發(fā)展。在房屋配置上滿(mǎn)足預(yù)防保健和基本醫(yī)療服務(wù)兩大功能要求，總體上達(dá)到外觀新穎、內(nèi)部配套，以適應(yīng)新形勢(shì)要求的衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療保健體系需要，著力改善農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生狀況，有效提高該鎮(zhèn)居民的醫(yī)療保健水平。4.2建筑方案4.2.1總平面布置4.2.1.1本項(xiàng)目的總平面布局應(yīng)符合下列要求：4.2.1.1.1功能分區(qū)合理，潔污路線(xiàn)清楚，避免或減少交叉感染；4.2.1.1.2布局緊湊，交通便捷，管理方便；4.2.1.1.3住院、手術(shù)、功能檢查等用房應(yīng)有安靜的環(huán)境；4.2.1.1.4病室、診療室等主要醫(yī)療用房應(yīng)是當(dāng)?shù)氐淖罴殉颍?.2.1.1.5有利于夏季獲得良好的自然通風(fēng)，多風(fēng)沙季節(jié)應(yīng)有防風(fēng)害侵襲措施；4.2.1.1.6適當(dāng)考慮改、新建和分期建設(shè)的要求；4.2.1.1.7對(duì)廢棄物的處置，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定做出妥善安排。4.2.1.2本衛(wèi)生院不設(shè)傳染病門(mén)診，其相應(yīng)功能由廣水市第一人民醫(yī)院傳染病區(qū)和廣水市疾病控制中心負(fù)責(zé)，不需考慮其與主要建筑物應(yīng)有的隔離和單獨(dú)設(shè)置通向院外的出口。4.2.1.3本項(xiàng)目供水、供電保持現(xiàn)有格局，供水由長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)自來(lái)水廠(chǎng)負(fù)責(zé)，供電由長(zhǎng)嶺供電所負(fù)責(zé)。4.2.1.4本項(xiàng)目建南設(shè)應(yīng)充分利用現(xiàn)有地形和空間，搞好環(huán)境和綠化建設(shè)。4.2.1.5本次項(xiàng)目建設(shè)不包括職工住宅。4.2.1.6本項(xiàng)目的建設(shè)必須堅(jiān)持科學(xué)合理、節(jié)約用地的原則，原則上在本院現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房上進(jìn)行改擴(kuò)建，不需新征土地。4.2.1.7本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)區(qū)建設(shè)用地指標(biāo)，不宜超過(guò)表4-1的規(guī)定。根據(jù)其實(shí)際情況，確定其建筑面積為700平方米。業(yè)務(wù)區(qū)建設(shè)用地指標(biāo) 表4-1規(guī) 模用地面積指標(biāo)（建筑面積：用地面積）010床1：3.5以下1129床以下1：3.0以下30床以上1：2.5以下4.2.2功能要求4.2.2.1本鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改造應(yīng)貫徹適用、經(jīng)濟(jì)和在可能條件下注意美觀的原則，按照經(jīng)濟(jì)水平和地域條件合理確定。4.2.2.2本項(xiàng)目建筑材料和結(jié)構(gòu)形式的選擇，應(yīng)符合建設(shè)耐久年限、防火、抗震、防洪、建設(shè)節(jié)能、保溫隔熱及施工等方面要求。4.2.3本項(xiàng)目的建筑采用框架結(jié)構(gòu)，建筑層數(shù)為3層。主要業(yè)務(wù)用房建筑結(jié)構(gòu)的安全等級(jí)不應(yīng)低于二級(jí)。4.2.4本項(xiàng)目的建筑在自然通風(fēng)條件下，室內(nèi)凈高應(yīng)符合下列規(guī)定。4.2.2.4.1診查室2.8-3.0m，病房3.0-3.2m。4.2.2.4.2醫(yī)技科室應(yīng)根據(jù)設(shè)備需要確定。4.2.2.5本項(xiàng)目的業(yè)務(wù)用房的首層室內(nèi)外地面高差，不應(yīng)小于450mm。4.2.2.6該鎮(zhèn)衛(wèi)生建筑裝修和防護(hù)應(yīng)符合下列規(guī)定。4.2.2.6.1醫(yī)療用房的墻面、頂棚應(yīng)便于清掃、不起塵、易維修；手術(shù)間、產(chǎn)房墻面可采用瓷磚或其他便于清洗的材料。4.2.2.6.2地面用材應(yīng)采用防滑、宜清理的材料；檢驗(yàn)用房的地面材料還應(yīng)耐腐蝕、宜清洗；部分醫(yī)療設(shè)備用房應(yīng)按其設(shè)備要求防靜電。4.2.2.6.3化驗(yàn)室、操作臺(tái)等臺(tái)面均應(yīng)采用潔凈、耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面層，相關(guān)的洗滌池和排水管亦采用耐腐蝕的材料。4.2.2.6.4放射科、功能檢查等用房應(yīng)有相應(yīng)的防潮、防輻射、絕緣和漏電保護(hù)等設(shè)施。4.2.2.6.5供應(yīng)、藥房、長(zhǎng)嶺間等應(yīng)有防蟲(chóng)、蠅、鳥(niǎo)、鼠及其他動(dòng)物侵入的設(shè)施。4.2.2.7本衛(wèi)生院預(yù)防保健、門(mén)診、病房、行政辦公用房，應(yīng)充分利用天然采光和自然通風(fēng)，不宜陽(yáng)光直接照射的用房應(yīng)有遮陽(yáng)設(shè)施。主要用房的采光窗洞口面積與該用房地面面積之比，不宜小于表4-2的規(guī)定。主要用房采光表 表4-2名 稱(chēng)比例診療室、檢查室、預(yù)防保健用房、醫(yī)護(hù)辦公室1/6候診室、病房、配餐室1/7更衣室、浴室、廁所1/84.2.2.8該鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積分配應(yīng)滿(mǎn)足服務(wù)功能、業(yè)務(wù)技術(shù)及設(shè)備裝備的需要，建筑參數(shù)應(yīng)符合表4-3的規(guī)定。各類(lèi)用房建筑參數(shù) 表4-3項(xiàng)目類(lèi)別建議采用尺寸（中中）m走廊病房2.7門(mén)診單側(cè)候診2.1雙側(cè)候診2.7手術(shù)室2.7病房六人病房6.06.0三人病房3.66.0輔助用房進(jìn)深3.64.5門(mén)診診室3.34.2診室3.34.5手術(shù)室大間6.06.0中間4.56.0小間4.24.8x光室6.06.0化驗(yàn)室4.56.04.3主要建設(shè)內(nèi)容4.3.1本項(xiàng)目改擴(kuò)建700平米業(yè)務(wù)用房，其中預(yù)防接種門(mén)診用房300平方米，住院部業(yè)務(wù)用房400平方米。4.3.2本項(xiàng)目輔助及配套設(shè)施（給排水、供電、供熱、燃?xì)?、通風(fēng)、空調(diào)等）本次不再新建，沿用原有設(shè)施。第五章 節(jié)能節(jié)水措施5.1能耗指標(biāo)分析和節(jié)能措施5.1.1能耗指標(biāo)分析本項(xiàng)目屬一般耗能項(xiàng)目，在項(xiàng)目運(yùn)營(yíng)后，在能源的運(yùn)用上，主要是電和煤。平均耗電量約為250度/天左右，每年9萬(wàn)度左右，冬天取暖煤的耗用量每月約為5噸煤左右，平均每年20噸左右。5.1.2節(jié)能措施5.1.2.1本項(xiàng)目節(jié)能方案按照國(guó)家相關(guān)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和中國(guó)節(jié)能技術(shù)政策大綱中的節(jié)能要求設(shè)計(jì)。其單位建筑面積能耗指標(biāo)、工藝和設(shè)備的合理用能均以國(guó)內(nèi)先進(jìn)能耗水平或參照國(guó)際先進(jìn)水平為依據(jù)。5.1.2.2所選設(shè)備工藝流程采取節(jié)能新技術(shù)、新工藝和新設(shè)備。5.1.2.3搞好余熱、余壓的回收利用。5.1.2.4對(duì)設(shè)備裝置、熱力管網(wǎng)系統(tǒng)分別采取有效的保溫措施。5.1.2.5盡可能避免所用設(shè)備中能量的不合理轉(zhuǎn)換。5.1.2.6在鍋爐的選型上，采用節(jié)能鍋爐，降低能耗，節(jié)約用電。5.2節(jié)水措施及水耗指標(biāo)分析本項(xiàng)目不是高耗水項(xiàng)目，在節(jié)水措施上一是要加強(qiáng)節(jié)水意識(shí)的宣傳教育，二是在水暖安裝中盡可能使用節(jié)水水暖器材，以達(dá)到較好的節(jié)水效果。第六章 環(huán)境影響評(píng)價(jià)6.1環(huán)境現(xiàn)狀本項(xiàng)目選址遠(yuǎn)離幼兒園、學(xué)校等人員密集的公共設(shè)施和場(chǎng)所，同時(shí)項(xiàng)目區(qū)已建設(shè)了比較完善的給排水、電力、廣播電視、通訊寬帶等市政公用系統(tǒng)，完全符合項(xiàng)目建設(shè)的要求。6.2項(xiàng)目建設(shè)與運(yùn)營(yíng)對(duì)環(huán)境的影響該項(xiàng)目在建設(shè)過(guò)程中只會(huì)產(chǎn)生少量建筑垃圾和較低的噪聲污染，對(duì)周邊環(huán)境不會(huì)產(chǎn)生較大影響。在項(xiàng)目建成運(yùn)營(yíng)后，會(huì)產(chǎn)生少量醫(yī)療垃圾和污廢水，污廢水應(yīng)進(jìn)行單獨(dú)消毒、無(wú)菌處理后排入總排水系統(tǒng)，醫(yī)療垃圾須經(jīng)焚燒爐焚燒消毒后密閉運(yùn)往垃圾處理廠(chǎng)。所有醫(yī)療垃圾和污廢水經(jīng)專(zhuān)業(yè)處理后不會(huì)對(duì)周邊環(huán)境產(chǎn)生任何影響。6.3環(huán)境保護(hù)措施6.3.1項(xiàng)目工藝設(shè)計(jì)應(yīng)積極采用無(wú)毒無(wú)害或低毒低害的原料，采用不產(chǎn)生或少產(chǎn)生污染的新技術(shù)、新工藝、新設(shè)備，最大限量地提高資源、能源利用率，盡可能在生產(chǎn)過(guò)程中把污染減少到最低限度。6.3.2改造項(xiàng)目的供熱、供電規(guī)劃設(shè)計(jì)應(yīng)根據(jù)條件盡量采用熱電結(jié)合、集中供熱，集中供應(yīng)民用煤氣的建設(shè)方案。6.3.3環(huán)境保護(hù)工程設(shè)計(jì)應(yīng)因地制宜地采用行之有效的治理和綜合利用技術(shù)，避免或抑制污染物的無(wú)組織排放。其污染物必須符合國(guó)家或湖北省頒布的排放標(biāo)準(zhǔn)和有關(guān)法規(guī)后，方可向外排放。6.3.3.1廢氣。擬采用高效干法脫硫塵器解決，經(jīng)處理后衛(wèi)生院空氣環(huán)境能達(dá)到gb14554-93中二級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。6.3.3.2污水?？紤]到衛(wèi)生院污水污染特征，擬采取“wsz地理式污水設(shè)備 + 消毒裝置”方案，經(jīng)處理后，能穩(wěn)定達(dá)到國(guó)家醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)gbj48-83規(guī)定的水質(zhì)標(biāo)準(zhǔn)。6.3.3.3固體污染物。固體廢物主要來(lái)自鍋爐產(chǎn)生的爐渣和醫(yī)療垃圾。爐渣可全部用作建筑材料混合料和填路等，醫(yī)療垃圾全部送焚燒爐進(jìn)行無(wú)害化處理。6.3.3.4噪聲。噪聲主要來(lái)自新增鍋爐鼓、引風(fēng)機(jī)，可采取安裝簡(jiǎn)易消聲器和鍋爐排放閥，安裝高效消聲器解決。第七章 勞動(dòng)安全及衛(wèi)生消防7.1本項(xiàng)目實(shí)施和運(yùn)營(yíng)中要認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家關(guān)于勞動(dòng)安全、衛(wèi)生與消防方面的法律法規(guī)，自覺(jué)接受有關(guān)部門(mén)的管理和監(jiān)督，杜絕一切危害因素的發(fā)生，保護(hù)國(guó)家財(cái)產(chǎn)和人民生命的安全。7.2無(wú)論是在項(xiàng)目工程的建設(shè)期，還是項(xiàng)目的運(yùn)營(yíng)期都要建立相應(yīng)的組織管理機(jī)構(gòu)，分析各種不利因素，明確責(zé)任，把工作責(zé)任制落實(shí)到人，同時(shí)對(duì)于容易產(chǎn)生不安全的程序、環(huán)節(jié)、工作段面都要固定專(zhuān)人具體負(fù)責(zé)抓落實(shí)。加強(qiáng)全體工作人員安全衛(wèi)生知識(shí)教育，提高全院?jiǎn)T工安全意識(shí)。7.3本項(xiàng)目設(shè)計(jì)、施工、運(yùn)營(yíng)中都要考慮安全衛(wèi)生、消防設(shè)施的資金投入、充分考慮安全危害程度，在防擴(kuò)設(shè)施上在運(yùn)用“加大倍功率”的方法，把安全設(shè)施定點(diǎn)定位搞好布置。7.4消防安全也是本項(xiàng)目運(yùn)作中不可忽視的問(wèn)題。重要地段設(shè)消防滅火栓，設(shè)消防通道，配備沙箱、化學(xué)滅火裝置，張貼消防警示牌。按照國(guó)家對(duì)消防設(shè)施的有關(guān)規(guī)定和要求，另設(shè)消防水池、泵房，泵房?jī)?nèi)設(shè)消火栓給水加壓泵二臺(tái)（一用一備），同時(shí)設(shè)置室內(nèi)消火栓給水系統(tǒng)及滅火器等，確保各建筑物的消防安全。具體消防措施有待在初步設(shè)計(jì)中詳細(xì)設(shè)計(jì)。第八章 組織機(jī)構(gòu)與人力資源配置8.1組織機(jī)構(gòu)該改擴(kuò)建項(xiàng)目完工后，廣水市長(zhǎng)嶺鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院的組織機(jī)構(gòu)仍按現(xiàn)行的管理體制不變，主要機(jī)構(gòu)設(shè)置：院長(zhǎng)、書(shū)記副院長(zhǎng)副院長(zhǎng)副院長(zhǎng)辦公室后勤中心門(mén)診部護(hù)理部藥劑科醫(yī)技科財(cái)務(wù)科人事科醫(yī)療科8.2人力資源配置項(xiàng)目建成后，根據(jù)減員增效的目標(biāo)，所需人員由該衛(wèi)生院統(tǒng)一調(diào)配，不增加新的人員。第九章 項(xiàng)目管理9.1項(xiàng)目管理機(jī)構(gòu)為加強(qiáng)對(duì)該項(xiàng)目的管理，廣水市發(fā)展和改革局成立了“農(nóng)村衛(wèi)生擴(kuò)建業(yè)務(wù)用房項(xiàng)目辦公室”，具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目的準(zhǔn)備、可行性研究報(bào)告的編制以及工程組織、項(xiàng)目實(shí)施、監(jiān)督檢查等工作。9.2工程管理9.2.1項(xiàng)目建設(shè)按照國(guó)家基本建設(shè)程序管理。在項(xiàng)目建設(shè)和管理過(guò)程中，實(shí)行行政領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制、法人負(fù)責(zé)制、投標(biāo)制、監(jiān)管制和合同管理制。9.2.2項(xiàng)目施工實(shí)行經(jīng)理負(fù)責(zé)制，選派專(zhuān)業(yè)會(huì)計(jì)和工程技術(shù)人員直接負(fù)責(zé)工程，并抽出專(zhuān)人組成項(xiàng)目建設(shè)籌備辦公室，全面具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目建設(shè)工作，主要完成項(xiàng)目實(shí)施的準(zhǔn)備、配套資金籌措、技術(shù)方案、勘察設(shè)計(jì)、設(shè)備選購(gòu)、施工準(zhǔn)備、施工直至竣工驗(yàn)收和交付使用。9.2.2.1行政管理。負(fù)責(zé)日常行政工作及項(xiàng)目建設(shè)單位的接待聯(lián)絡(luò)工作。9.2.2.2計(jì)劃財(cái)務(wù)。負(fù)責(zé)項(xiàng)目的財(cái)務(wù)計(jì)劃和實(shí)施計(jì)劃安排與項(xiàng)目建設(shè)單位辦理合同、協(xié)議等手續(xù)以及資金的使用安排和收支手續(xù)。9.2.2.3施工管理。負(fù)責(zé)項(xiàng)目的土建與實(shí)施施工的協(xié)調(diào)與指揮、施工進(jìn)度與計(jì)劃安排、施工質(zhì)量與施工安全的監(jiān)督檢查以及工程難收工作。9.2.2.4設(shè)備材料管理。負(fù)責(zé)工程的定貨、采購(gòu)、保管、調(diào)撥等工作。9.3項(xiàng)目監(jiān)理工程監(jiān)理是我國(guó)深化基本建設(shè)管理體制改革，建立社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)體制的重要舉措。根據(jù)湖北省工程建設(shè)監(jiān)理管理辦法，在項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中進(jìn)行全面質(zhì)量監(jiān)理。9.4資金管理9.4.1制定資金管理辦法，嚴(yán)格項(xiàng)目資金管理。項(xiàng)目批準(zhǔn)后，到位的各項(xiàng)資金根據(jù)資金來(lái)源、性質(zhì)，按上級(jí)有關(guān)規(guī)定在專(zhuān)業(yè)銀行開(kāi)設(shè)專(zhuān)戶(hù)，實(shí)行統(tǒng)一管理、統(tǒng)一調(diào)度。9.4.2切實(shí)貫徹國(guó)家方針、政策，執(zhí)行國(guó)家的法令制度。在項(xiàng)目資金的籌措、投入與使用的過(guò)程中，嚴(yán)格按照財(cái)政部門(mén)的要求進(jìn)行，接受財(cái)政部門(mén)的調(diào)節(jié)、控制、監(jiān)督，有計(jì)劃地組織、協(xié)調(diào)、控制、監(jiān)督項(xiàng)目資金的運(yùn)用，講求財(cái)政資金的使用效果。9.4.3財(cái)政管理的主要內(nèi)容。9.4.3.1制定建立、健全法規(guī)和制度。9.4.3.2監(jiān)督項(xiàng)目計(jì)劃的擬訂、審查和批準(zhǔn)項(xiàng)目實(shí)施方案。9.4.3.3執(zhí)行撥付投入、信息反饋和調(diào)整控制等一系列工作。9.4.3.4實(shí)施質(zhì)量監(jiān)督。一是項(xiàng)目的監(jiān)督機(jī)構(gòu)由廣水市發(fā)展和改革局、財(cái)政局等人員組成，主要監(jiān)督資金到位的運(yùn)用、周轉(zhuǎn)情況，確保專(zhuān)款專(zhuān)用和工程的順利實(shí)施；三是定時(shí)向主管部門(mén)及上級(jí)有關(guān)部門(mén)上報(bào)監(jiān)督和進(jìn)度報(bào)告及項(xiàng)目結(jié)果總結(jié)等，工程監(jiān)督實(shí)行工程監(jiān)理和質(zhì)量監(jiān)督，報(bào)請(qǐng)政府質(zhì)量監(jiān)督管理部門(mén)，并委托有相應(yīng)資質(zhì)的社會(huì)監(jiān)理公司進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督。9.5項(xiàng)目招標(biāo)管理9.5.1本項(xiàng)目為國(guó)家投資改造項(xiàng)目，依據(jù)中華人民共和國(guó)招