急救中心可行性研究報告（國家預(yù)算內(nèi)資金支持項目）.doc

通遼市開魯縣醫(yī)院通遼市開魯縣醫(yī)院 急救中心建設(shè)項目急救中心建設(shè)項目 可行性研究報告可行性研究報告 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 1 目 錄 第一章 總論.3 1.1 項目基本情況 3 1.2 可行性研究報告編制依據(jù) 4 1.3 可行性研究的范圍 5 1.4 建設(shè)單位基本情況 6 1.5 項目背景及必要性 8 1.6 項目建設(shè)指導(dǎo)是想、原則、發(fā)展目標(biāo)和措施 .11 1.7 項目概況 .13 1.8 結(jié)論與建議 .14 第二章 需求預(yù)測分析15 第三章 廠址、建設(shè)條件17 3.1 建設(shè)地址 .17 3.2 建設(shè)條件 .17 3.3 其他條件 .21 第四章 內(nèi)容及建設(shè)方案23 4.1 建設(shè)內(nèi)容 .23 4.2 功能劃分 .23 4.3 方案設(shè)計指導(dǎo)思想和原則 .23 第五章 項目規(guī)劃及工程技術(shù)方案25 5.1 設(shè)計依據(jù) .25 5.2 設(shè)計要求 .25 5.3 規(guī)劃結(jié)構(gòu) .27 5.4 建筑設(shè)計 .27 5.5 建筑面積平衡表 .29 5.6 其他項目建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) .30 5.7 主要質(zhì)量參數(shù) .30 5.8 設(shè)備選擇 .31 第六章 節(jié) 能.33 6.1 編制依據(jù) .33 6.2 節(jié)能措施 .33 第七章 環(huán)境保護35 7.1 編制依據(jù) .35 7.2 執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范 .35 7.3 項目對環(huán)境影響及防治措施 .36 第八章 勞動安全與消防39 8.1 勞動安全 .39 8.2 消防 .40 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 2 第九章 組織機構(gòu)與人力資源配置41 9.1 組織機構(gòu) .41 9.2 人力資源配置 .41 第十章 項目實施進(jìn)度安排42 第十一章 項目招標(biāo)43 11.1 招標(biāo)范圍43 11.2 招標(biāo)組織形式43 11.3 招標(biāo)方式44 第十二章 投資分析.45 12.1 分析依據(jù) 45 12.2 前期工程情況 45 12.3 項目建設(shè)投資（估算法） 45 12.4 建設(shè)投資（資產(chǎn)法） 46 12.5 資金籌措入投資計劃 47 第十三章 社會效益分析48 第十四章 結(jié)論與建議49 14.1 結(jié)論 49 14.2 建議 49 工程建設(shè)費用算表.50 工程建設(shè)其他費用估算表.51 工程建設(shè)投資分年用款計劃表.52 總投資估算表.53 資金使用計劃與籌措表.54 主要材料價格表.55 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 3 第一章第一章 總論總論 1.11.1 項項目基本情況目基本情況 1.1.1 項目名稱：通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目 1.1.2 項目承辦單位：開魯縣醫(yī)院 1.1.3 項目負(fù)責(zé)人：賈大忠 1.1.4 項目主管單位：開魯縣衛(wèi)生局 1.1.5 項目申報時間：2011 年 5 月 1.1.6 項目執(zhí)行時間：2011 年 5 月-10 月 1.1.7 項目所在地區(qū)、地點：開魯縣民族路中段東側(cè)，開魯縣 醫(yī)院門診樓南側(cè) 1.1.8 建設(shè)內(nèi)容：擬建開魯縣醫(yī)院急救中心，總占地面積 280 平方米，總建筑面積 560 平方米。救護車兩臺、急救中心調(diào)度系 統(tǒng)一套。 1.1.9 投資規(guī)模：項目總投資 268 萬元。 1.1.10 資金構(gòu)成：項目總投資 268 萬元，其中工程建設(shè)投資 212 萬元（含土建投資 84 萬元，2 臺救護車及附屬設(shè)備 60 萬元、 急救中心調(diào)試系統(tǒng) 1 套 68 萬元），其他投資 56 萬元。本項目形 成固定資產(chǎn) 237 萬元，可遞延資產(chǎn) 31 萬元。 1.1.11 資金籌措：項目總投資 268 萬元，全部由中央預(yù)算內(nèi) 專項資金投資。 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 4 1.1.12 建設(shè)期：6 個月 1.21.2 可行性研究可行性研究報報告告編編制依據(jù)制依據(jù) 1.2.1 建設(shè)單位編制可行性研究報告委托書 1.2.2急救中心建設(shè)標(biāo)準(zhǔn) 1.2.3 國家現(xiàn)行技術(shù)規(guī)范及規(guī)定 1.2.4 建設(shè)單位提供的其他基礎(chǔ)資料 1.2.5 開魯縣“十二五”規(guī)劃 1.2.6綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范（jgj49-88）； 1.2.7民用建筑設(shè)計通則（gb50352-2005）； 1.2.8建筑設(shè)計防火規(guī)范（gb50016-2006）； 1.2.9室外排水設(shè)計規(guī)范（gb50014-2006）； 1.2.10建筑給水排水設(shè)計規(guī)范（gb50015-2003）； 1.2.11建筑抗震設(shè)計規(guī)范（gb50011-2001）； 1.2.12給水排水工程結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范（gb50069-2002）； 1.2.13混凝土結(jié)構(gòu)世紀(jì)規(guī)范（gb50010-2002）； 1.2.14砌體結(jié)構(gòu)設(shè)計規(guī)范（gb50003-2001）； 1.2.15建筑地基基礎(chǔ)設(shè)計規(guī)范（gb50007-2002）； 1.2.16建筑滅火器配置設(shè)計規(guī)范（gb50140-2005）； 1.2.17民用建筑電氣設(shè)計規(guī)范（jgj16-92）； 1.2.18供電系統(tǒng)設(shè)計規(guī)范（gb50052-95）； 1.2.19低壓配電設(shè)計規(guī)范（gb50054-95）； 1.2.20建筑物防雷設(shè)計規(guī)范（gb50057-94）； 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 5 1.2.21城市道路和建筑物無障礙設(shè)計規(guī)范（jgj50-2001）； 1.2.22建筑工程設(shè)計文件編制深度規(guī)定； 1.2.23 項目單位提供的有關(guān)資料。 1.31.3 可行性研究的范可行性研究的范圍圍 受開魯縣醫(yī)院的委托，會同醫(yī)院有關(guān)人員，對本項目涉及的 相關(guān)問題進(jìn)行了認(rèn)真的調(diào)查分析，按照國家和行業(yè)的有關(guān)規(guī)定， 編制了本項目的可行性研究報告。本報告研究范圍主要是： 項目建設(shè)的背景和必要性； 需求預(yù)測分析； 廠址與建設(shè)條件及建設(shè)規(guī)模； 項目規(guī)劃； 工程技術(shù)方案； 節(jié)能； 環(huán)境保護； 勞動安全與消防； 組織機構(gòu)及人員配置； 項目實施進(jìn)度； 投資分析； 社會效益分析； 結(jié)論與建議。 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 6 1.4 建建設(shè)單設(shè)單位基本情況位基本情況 開魯縣醫(yī)院始建于一九四八年，該院位于開魯縣民族路中段 東側(cè)，西與和平街相通。開魯縣醫(yī)院是一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研于 一體的綜合性醫(yī)院，為二級甲等醫(yī)院。建院以來，經(jīng)過幾代人的 不懈努力，醫(yī)院發(fā)生了翻天地覆的變化，現(xiàn)已發(fā)展成為開魯?shù)貐^(qū) 規(guī)模最大、技術(shù)力量雄厚、醫(yī)療設(shè)備先進(jìn)、設(shè)置齊全、診療條件優(yōu) 越的臨床、醫(yī)學(xué)教育、醫(yī)學(xué)科研和疑難危重癥診療中心。 醫(yī)院占地面積 33000 平方米，開放床位 300 張，在崗職工 410 人，高級職稱 7 人，副高職稱 47 人，中級職稱人員 108 人， 設(shè)有神經(jīng)內(nèi)科、循環(huán)內(nèi)科、骨外科、腹胸泌尿外科、腦外科、婦科、 兒科、感染科 8 個病區(qū)，病區(qū)內(nèi)設(shè) icu、ccu 病室，6 個醫(yī)技科室， 41 個門診室、1 個急救站，16 個職能科室，年門診量 20 余萬人 次。 近年來，我院有選擇、有針對性的在人才培養(yǎng)、資金投入等 方面向重點科室傾斜，充分發(fā)揮專業(yè)特長和技術(shù)優(yōu)勢，傾力打造 “龍頭”醫(yī)院的良好形象。醫(yī)院最新引進(jìn)高新醫(yī)療設(shè)備：德國西 門子螺旋 ct、美國 cr 數(shù)字化成像系統(tǒng)、德國西門子數(shù)字胃腸機、 芬蘭鉬鈀乳腺 x 線機、c 形臂 x 線機、日本進(jìn)口彩超、全自動生 化分析儀等一百多臺件。有百級層流凈化手術(shù)室，全自動手術(shù)床 5 臺，綜合醫(yī)療水平在全市處于先進(jìn)行列。在心肺復(fù)蘇、心衰方 面具有較高的成功率，近年來相繼開展了急性心肌梗死、腦梗死 的溶栓治療；尿毒癥透析治療； 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 7 保溫箱治療早產(chǎn)兒及低溫的新生兒；微創(chuàng)陰式子宮全切術(shù)；人 工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)；斷腕再植術(shù)；胸椎管狹窄手術(shù)治療及各類復(fù) 雜骨折治療；外傷性顱內(nèi)血腫及腦腫瘤手術(shù)治療；高血壓腦出血 微創(chuàng)穿刺治療，有些疾病的治療已達(dá)到全市的先進(jìn)水平。 開魯縣醫(yī)院嚴(yán)抓基礎(chǔ)教學(xué)，注重學(xué)生的臨床思維能力，強調(diào) “三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，多年來為各大、中專院校每年培訓(xùn)實習(xí)、見 習(xí)生數(shù)百名，為基層衛(wèi)生院培養(yǎng)了大量的業(yè)務(wù)骨干，輸送了許多 的學(xué)科帶頭人，為開魯縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了重要貢獻(xiàn)。 開魯縣醫(yī)院住院環(huán)境寬敞明亮，優(yōu)越舒適，賓館式設(shè)計，部 分室內(nèi)設(shè)有衛(wèi)生間、電視，全部病房均設(shè)有集中供氧、供電、負(fù)壓 吸引及呼叫系統(tǒng)。 開魯縣醫(yī)院本著“關(guān)懷、服務(wù)”的理念始終堅持“以病人為 中心”的服務(wù)宗旨，率先打破傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系和服務(wù)模式，引進(jìn) 先進(jìn)的服務(wù)和管理理念，內(nèi)強素質(zhì)，外塑形象，深化改革，加強管 理，堅持“質(zhì)量建院、科技興院、人才強院、特色立院”的原則， 走出一條適合自己醫(yī)院特色的發(fā)展之路，開設(shè)老專家門診、?？?專病門診、雙休日門診等便民措施，醫(yī)院以質(zhì)量效率為基礎(chǔ)，以 社會效益為準(zhǔn)繩，努力提升醫(yī)療服務(wù)和管理的品質(zhì)，構(gòu)建社會滿 意、百姓放心、誠信和諧的現(xiàn)代化醫(yī)院。 開魯縣醫(yī)院全體員工將以滿腔的熱忱、高尚的醫(yī)德、精湛的 醫(yī)術(shù)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)風(fēng)、科學(xué)的態(tài)度、開拓創(chuàng)新的智慧、勤奮的精神 為開魯縣人民的健康保駕護航。 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 8 1.51.5 項項目背景及必要性目背景及必要性 1.5.1 項項目背景目背景 開魯縣醫(yī)院位于開魯鎮(zhèn)和平路北側(cè)，是一所集醫(yī)療、教學(xué)、 科研于一體的綜合國家二級甲等醫(yī)院,該醫(yī)院擔(dān)負(fù)著開魯縣及周 邊地區(qū)患者各種病癥的診治任務(wù)。 開魯縣急救中心設(shè)定在開魯縣醫(yī)院院內(nèi)，依靠醫(yī)院的技術(shù)力 量，為維護開魯縣人民的身體健康和城市公共安全發(fā)揮了重要作 用。但是隨著社會的不斷進(jìn)步，人民群眾對醫(yī)療保健需求的不斷 增加，以及應(yīng)對交通事故等各種意外事故、災(zāi)害和日益增多的公 共突發(fā)事件的需要，我縣現(xiàn)有的急救體系已難以滿足廣大人民群 眾的醫(yī)療需求，主要表現(xiàn)如下: 1.醫(yī)療設(shè)施狹小簡陋不能滿足人們基本醫(yī)療急救服務(wù)需求 一是急救業(yè)務(wù)用房、設(shè)備、車輛等裝備配置不足。我縣人口 有 41 萬人,根據(jù)衛(wèi)生部每萬人（常住人口）擁有救護車數(shù)0.25 輛,每輛救護車配備 5 人(其中急救一線工作人員不低于急救系統(tǒng) 人員總量的 70%。)的標(biāo)準(zhǔn)配置，全中心應(yīng)配置救護車 3 輛車，工 作人員 15 人,但是目前 我縣現(xiàn)有的車輛只有 1 輛，人員配備也 嚴(yán)重不足，遠(yuǎn)遠(yuǎn)達(dá)不到標(biāo)準(zhǔn)，從業(yè)人員緊缺，急救車差，設(shè)備配置 簡陋。二是由于急救系統(tǒng)資源配置總體不足，許多地方還存在著 急救盲點，以致急救服務(wù)半徑與平均反應(yīng)時間較長，特別是遠(yuǎn)郊、 農(nóng)村群眾“要車難” 、 “等候時間長”等矛盾仍未完全解決。一旦 發(fā)生急、危、重病無法得到及時的救援，更無法形成全縣急救機 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 9 構(gòu)對突發(fā)公共事件的快速聯(lián)動。 2、應(yīng)急救治保障能力不適應(yīng)城市發(fā)展和社會應(yīng)急保障體系 建設(shè)的需要 隨著經(jīng)濟建設(shè)的快速發(fā)展，各種危險因素和隱患也隨之不斷 增加，但作為社會公共安全和公共衛(wèi)生應(yīng)急保障體系的重要組成 部分，院前急救體系由于應(yīng)急救援裝備和基礎(chǔ)設(shè)施比較落后，在 應(yīng)急救援響應(yīng)和保障能力上，相對于其它公共安全保障系統(tǒng)仍顯 滯后，發(fā)展水平不相對應(yīng)，影響了公共安全應(yīng)急救援工作的有效 開展，制約了社會綜合公共安全應(yīng)急保障體系的建設(shè)與發(fā)展。 3、人口總量的增長、老齡化的加劇、急救疾病譜的變化，帶 來日常急救服務(wù)需求不斷增長 全市總?cè)丝?41 萬人，隨著城市經(jīng)濟的發(fā)展，城區(qū)規(guī)劃區(qū)面 積的擴大，城區(qū)人口 2015 年將達(dá) 10 萬人。而人口年齡結(jié)構(gòu)則呈 現(xiàn)出少兒人口減少、老年人口持續(xù)增長的倒金字塔型，人口年齡 結(jié)構(gòu)類型已完全進(jìn)入老年型。據(jù)預(yù)測，城市人口老齡化和高齡化 趨勢還將不斷加劇。而創(chuàng)傷、急性腦血管病、呼吸道急癥、腫瘤、 昏迷、心臟病、車禍、高血壓、急性腹痛及中毒等疾病，特別是創(chuàng) 傷、急性腦血管及呼吸系統(tǒng)疾病已占急救服務(wù)總量的 65%，并處 于不斷上升趨勢。鑒于上述發(fā)展趨勢，日常急救服務(wù)需求量將有 較大幅度增長。 4、突發(fā)性災(zāi)害、事故的應(yīng)急救援任務(wù)日趨繁重 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 10 近年來，經(jīng)濟飛速發(fā)展，城市化建設(shè)成績喜人，但對于社會 公共安全應(yīng)急保障體系來說，交通、公共衛(wèi)生突發(fā)事件等各種潛 在威脅和影響隨時都可能出現(xiàn)，并威脅到人民群眾的生命安全和 經(jīng)濟社會的發(fā)展。因此，作為社會公共安全應(yīng)急保障體系重要組 成部分的急救中心將面臨更為嚴(yán)峻的形勢與挑戰(zhàn)。 因此，為了進(jìn)一步改善急救中心面貌，改善病人治療條件， 提高中心服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)水平，為社會發(fā)展、為經(jīng)濟建設(shè)和人民 群眾身體健康服務(wù)，開魯縣醫(yī)院擬改擴建急救中心，使其充分發(fā) 揮醫(yī)院效率，滿足廣大患者及醫(yī)療服務(wù)的需要，已是當(dāng)務(wù)之急。 1.5.2 項目建設(shè)的必要性 1.是經(jīng)濟社會發(fā)展的需要 隨著開魯縣城市建設(shè)步伐的加快，社會經(jīng)濟不斷發(fā)展和城市 規(guī)模不斷擴大，人口數(shù)量將逐年增多，今后到醫(yī)院看病就醫(yī)的人 員也會隨之增多，加之中國建設(shè)中西部的步伐加快，經(jīng)濟發(fā)展和 社會進(jìn)步也進(jìn)入了快車道，這就迫切需要大量的身心健康的人力 資源投入到經(jīng)濟建設(shè)中來，開魯縣醫(yī)院，理所當(dāng)然地應(yīng)擔(dān)負(fù)著促 進(jìn)人口素質(zhì)和健康水平提高的重任，以滿足經(jīng)濟和社會發(fā)展對人 力資源的需求。 2. 醫(yī)療體制改革的需要 隨著我國醫(yī)療體制改革步伐的不斷加快，新型農(nóng)村合作醫(yī)療 的建立，以公有制為主體，多種經(jīng)營方式和多種所有制形式并存 的醫(yī)療市場新格局已初步形成。該項目的實施，有利于醫(yī)療水平 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 11 的快速提高，有利于鞏固并壯大國有醫(yī)療機構(gòu)的主體地位，也有 利于解決人們就醫(yī)難的矛盾，減輕患者負(fù)擔(dān)，促進(jìn)全市的社會穩(wěn) 定和經(jīng)濟繁榮。 3. 是保障人們身體健康的需要 隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們生活水平日益提高，人們越 來越看重自身的健康價值，也更加重視對健康的投資。項目建成 后，可為人們提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)和良好的醫(yī)療環(huán)境。 4. 是醫(yī)院自身發(fā)展的需要 該項目實施后，將進(jìn)一步擴大醫(yī)院影響力；將會進(jìn)一步提高 醫(yī)院的醫(yī)療條件、公共衛(wèi)生突發(fā)應(yīng)急處理能力、醫(yī)療診斷、治療 水平和科研能力，增加業(yè)務(wù)量；將會進(jìn)一步完善醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施 建設(shè)，促進(jìn)醫(yī)院新的醫(yī)療業(yè)務(wù)的發(fā)展，滿足更多的患者就診，使 醫(yī)院的技術(shù)優(yōu)勢、市場優(yōu)勢和人才資源得到更好的發(fā)揮，增強醫(yī) 院的綜合實力，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。 1.61.6 項項目建目建設(shè)設(shè)指指導(dǎo)導(dǎo)是想、原是想、原則則、 、發(fā)發(fā)展目展目標(biāo)標(biāo)和措施和措施 1.6.1 指導(dǎo)思想和原則 以科學(xué)發(fā)展觀和構(gòu)建和諧社會為指導(dǎo)，堅持統(tǒng)一規(guī)劃、合理 布局、整合資源、提升水平、嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)、經(jīng)濟適用、功能完善、控 制規(guī)模的原則，因地制宜地處理好現(xiàn)狀與發(fā)展，需求與服務(wù)的關(guān) 系，通過加大投入，整合資源，增強醫(yī)療衛(wèi)生預(yù)防、診治、收治能 力，改善就醫(yī)條件，提高廣大人民群眾的健康保健水平，促進(jìn)經(jīng) 濟和社會和諧發(fā)展。 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 12 1.6.2 發(fā)展目標(biāo) 建設(shè)總體目標(biāo)是通過加大投入，改善醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)機構(gòu)的基 礎(chǔ)設(shè)施條件，深化管理體制和運行機制改革，加快專業(yè)技術(shù)人員 的培養(yǎng)，建成功能完備，滿足廣大群眾需求的醫(yī)療衛(wèi)生急救服務(wù) 網(wǎng)絡(luò)，提高急救服務(wù)能力。 近幾年來，開魯縣醫(yī)院在縣委、政府的領(lǐng)導(dǎo)下，在上級衛(wèi)生 主管部門的關(guān)懷和指導(dǎo)下，緊緊圍繞“一個中心、打造三項工程、 堅持三個方向、實施三個戰(zhàn)略、實現(xiàn)一個目標(biāo)”這一總體工作思 路，團結(jié)拼搏，苦干實干，使質(zhì)量、安全、服務(wù)、效益不斷鞏固和 提高。 本項目擬建急救中心，560 平方米，包括辦公設(shè)備、急救車 輛及其他相關(guān)設(shè)備的購置。 1.6.3 具體措施 1.堅持以人為本，踐行服務(wù)承諾，穩(wěn)步推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和 急救服務(wù)能力。嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)定和章程，加強對醫(yī)護人員的基 本知識和基本技能的培訓(xùn)，為患者提供更高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)；定 期開展相關(guān)技術(shù)方面的知識競賽，從而促進(jìn)從業(yè)人員的相關(guān)專業(yè) 知識的提高。 2.注重應(yīng)急能力建設(shè)，提高急診搶救水平。醫(yī)院加強對急救 應(yīng)急能力的建設(shè)，加強對醫(yī)護人員急救常識和急救技術(shù)操作的培 訓(xùn)，同時通過項目的建立，來保證急救“綠色通道”暢通，提高搶 救成功率。 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 13 3.加強健康教育宣傳。開魯縣醫(yī)院積極主動向廣大農(nóng)牧民群 眾和患者宣傳健康防病及緊急救助的相關(guān)知識，不定期組織健康 急救宣傳小分隊深入社區(qū)，開展有關(guān)于健康急救宣傳，努力提高 全民的健康知識和急救措施。 1.71.7 項項目概況目概況 1.7.11.7.1 擬擬建地點建地點 項目擬建地點位于開魯縣民族路東側(cè)，開魯縣醫(yī)院門診樓南 側(cè)，占地面積 280 平方米，建筑面積 560 平方米。本項目地理位 置優(yōu)越，交通便利，非常適合廣大急救患者就醫(yī)診治。 1.7.21.7.2 項項目概況目概況 1.建設(shè)規(guī)模 本項目占地面積 280，總建筑面積 560。 2.建設(shè)的主要內(nèi)容 急救診室、處置室、醫(yī)生護士值班室及備班室、觀察病房、指 揮調(diào)度室、救護車輛及設(shè)備。 3.主要技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo) 主要技術(shù)經(jīng)濟指標(biāo)表 序號名 稱單位數(shù)量備 注 1占地面積280 2建筑面積560 3建筑層數(shù)層2 4項目總投資估算萬元268 4.1工程費用萬元212 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 14 其中：設(shè)備投資萬元128 4.2其他工程費用萬元58 1.81.8 結(jié)論結(jié)論與建與建議議 本項目為開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目，項目建成后，可有 效為我縣及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)群眾提供及時迅速的農(nóng)牧區(qū)急救網(wǎng)絡(luò)，提高 急救服務(wù)能力，更好的改善急救用房短缺及醫(yī)療設(shè)備不配套、急 救車輛不足等狀況。該項目的事實，對提高廣大人民群眾的健康 水平，構(gòu)建和諧社會具有重要意義。 本項目總投資 268 全部為建設(shè)投資。 綜上所述，項目建設(shè)規(guī)模適度，社會效益顯著，項目建設(shè)可 行。 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 15 第二章第二章 需求需求預(yù)測預(yù)測分析分析 隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展，人民生活水平不斷提高，人民對醫(yī)療 服務(wù)的需求也快速增長。根據(jù)中國衛(wèi)生服務(wù)特點，衛(wèi)生服務(wù)消費 可以大體劃分為三部分，即醫(yī)療消費、公共衛(wèi)生服務(wù)消費和其他 衛(wèi)生消費。由于居民支付的醫(yī)療衛(wèi)生費主要流向醫(yī)院，用于醫(yī)療 衛(wèi)生服務(wù)，政府為國家公務(wù)員和事業(yè)耽誤職工支付的醫(yī)療保險費， 企業(yè)為雇員購買的健康保險主要用于醫(yī)療服務(wù)。因此，中國醫(yī)療 消費在衛(wèi)生總需求中占據(jù)主導(dǎo)地位，醫(yī)療消費占衛(wèi)生總消費的比 重已經(jīng)接近 90%。 隨著中國經(jīng)濟快速發(fā)展，工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程的逐步加快， 流動人口增加，人口老齡化加劇，社會經(jīng)濟結(jié)構(gòu)和人們生活行為 方式的改變、疾病模式轉(zhuǎn)變和城鄉(xiāng)居民醫(yī)療消費結(jié)構(gòu)也發(fā)生了顯 著變化，涉及急救的病人與急病后希望到條件好的醫(yī)救進(jìn)行救治 的的病越來越多。 人口的增長也帶動了醫(yī)療市場的增長，特別是老齡人口的增 長，老齡人口是急救醫(yī)療的主要對象。 大量外資和民間資本的注入，勢必會加劇醫(yī)療服務(wù)主體的競 爭，各級各類醫(yī)療機構(gòu)將努力提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，適當(dāng)降低醫(yī)療 服務(wù)價格，刺激醫(yī)療服務(wù)需求的增長。正如大量投資對國民經(jīng)濟 的刺激一樣，資金也會對醫(yī)療市場的增長起到一定的貢獻(xiàn)。由此， 急救水平也關(guān)系到一個醫(yī)院的成長。 中國的工業(yè)化、城市化步 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 16 伐加快，不僅給社會帶來一系列新的健康問題，而且使原有的健 康威脅更猖獗，如乙肝、結(jié)核病、艾滋病、等傳染病的復(fù)發(fā)，自然 環(huán)境的破壞，生活節(jié)奏加快，工作壓力增大，導(dǎo)致疾病譜的變化， 循環(huán)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)疾病以及惡性腫瘤等發(fā)病率上升， 造成急救率的進(jìn)一步上升。 社會醫(yī)療保障體系的建立和完善將進(jìn)一步推動急救工作的 增多。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的覆蓋率越來越高，農(nóng)村新型合作 醫(yī)療制度和醫(yī)療救助制度的逐步建立，商業(yè)健康保險的快速發(fā)展， 導(dǎo)致大部分急癥病人在醫(yī)院選擇上，都挑選在當(dāng)?shù)貤l件好，設(shè)施 齊全，醫(yī)療水平較高的醫(yī)院。 近年來，經(jīng)濟飛速發(fā)展，城市化建設(shè)成績喜人，但對于社會 公共安全應(yīng)急保障體系來說，交通、公共衛(wèi)生突發(fā)事件越來越多， 并威脅到人民群眾的生命安全和經(jīng)濟社會的發(fā)展。因此，人們對 能夠及時搶救在突發(fā)事件中受到生命威脅的急救中心依賴性越 來越強，急救中心的擴大、發(fā)展和快速，是全社會關(guān)注的一個重 要社會安全保障方面。 居民生活質(zhì)量逐步提高，醫(yī)療保健意識增強。在接受 sars 的洗禮后，中國城鄉(xiāng)居民更加注重自身的健康，從“要錢不要命” 的階段過渡到了“要錢也要命”的階段。在不經(jīng)的將來，居民就醫(yī) 將進(jìn)入到“要命不要錢”的階段，急救量也將出現(xiàn)巨大變化。 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 17 第三章第三章 廠址、建廠址、建設(shè)設(shè)條件條件 3.13.1 建建設(shè)設(shè)地址地址 本項目位于開魯縣民族路東側(cè)，開魯縣醫(yī)院門診樓南側(cè)，是 開魯縣內(nèi)中心位置，地理位置優(yōu)越，交通便利，區(qū)位優(yōu)勢明顯。 3.23.2 建建設(shè)設(shè)條件條件 3.2.1 建設(shè)區(qū)概況 開魯縣位于內(nèi)蒙古通遼市西部，在東經(jīng) 12025-12152， 北緯 439-4410之間，東與科爾沁區(qū)毗鄰，西與翁牛特旗、阿 魯科爾沁旗接壤，南與奈曼旗、科左后旗相連，北與扎魯特旗、科 左中旗交界。屬西遼河沖擊平原的一部分，平均海拔 241 米，縣 域內(nèi)地勢平坦，土壤肥沃，地下礦產(chǎn)資源豐富。全縣總區(qū)域面積 4488 平方公里，縣內(nèi)地勢平坦，現(xiàn)有耕地面積 141 萬畝，林地面 積 172 萬畝，草牧場面積 277 萬畝。 開魯縣地處西遼河沖積平原西部，地貌成因?qū)俣逊e類型，西 遼河水系泛濫沉積，使沿河兩岸出現(xiàn)了寬闊的河漫灘。風(fēng)力搬運 和堆積作用，使中地形和微地形出現(xiàn)了沙地迭加于平地的垂直結(jié) 構(gòu)。形成了平原與沼坨相間排列的現(xiàn)代地貌輪廓。泛濫平原湖積 水成地貌特征十分鮮明。全縣地勢呈西高東低，南北向中間稍微 傾斜。海拔高度，自臺河口至興安鄉(xiāng)一線為 330250210 米， 高差 120 米，平均高度 242 米，自然比降約 1 米/公里。 開魯縣即屬東北經(jīng)濟區(qū)，又是中國西部大開發(fā)區(qū)域中的東部 地區(qū)，同事位于渤海經(jīng)濟圈，優(yōu)越的地理位置為工業(yè)園區(qū)提供了 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 18 得天獨厚的投資環(huán)境。一方面有利于接受東北工業(yè)基地和環(huán)渤海 經(jīng)濟圈得輻射，同事也為區(qū)域內(nèi)資源型產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供了富有潛 力的市場。 “十一五”期間，開魯縣確立了“工業(yè)強縣、商貿(mào)活縣、產(chǎn) 業(yè)化富民”的發(fā)展思路，探索出了一條符合開路特點的發(fā)展路子， 開始了有農(nóng)業(yè)大縣向工業(yè)強縣的歷史性轉(zhuǎn)變，形成了良好的經(jīng)濟 發(fā)展氛圍，在闊步前進(jìn)中增強了競爭力和影響力，樹立了開魯縣 的嶄新形象。 改革開放以來，開魯縣各族人民群眾團結(jié)創(chuàng)業(yè)，奮力爭先， 借天時地利之源，憑政通人和之勢，以團結(jié)拼搏之力實現(xiàn)了經(jīng)濟 和社會各項事業(yè)的長足發(fā)展，綜合實力不斷增強。全縣加快發(fā)展 的大好形勢已經(jīng)形成，開魯縣的未來充滿無限生機與希望，在構(gòu) 建和諧社會和全面建設(shè)小康社會的征途上，開魯縣將堅定不移地 堅持以經(jīng)濟建設(shè)為中心，依托資源優(yōu)勢，進(jìn)一步解放思想，不斷 擴大對外開放，大力招商引資，全面實施資源戰(zhàn)略轉(zhuǎn)換，以開放 帶動發(fā)展，已發(fā)展工業(yè)經(jīng)濟和招商引資為突破口，以礦產(chǎn)資源開 發(fā)和農(nóng)副產(chǎn)品深加工為切入點，全面推進(jìn)產(chǎn)業(yè)化、工業(yè)化和城鎮(zhèn) 化建設(shè)進(jìn)程，全力打造富裕開魯縣、生態(tài)開魯縣、和諧開魯縣和 具有民族文化藝術(shù)特色的開魯縣，努力創(chuàng)建綠色生態(tài)大縣和工業(yè) 經(jīng)濟強縣。 3.2.2 自然資源與經(jīng)濟發(fā)展 開魯盆地儲有大量石油，據(jù)勘探石油儲量在 812 億噸，儲 油量凹陷總面積為 6650 平方公里。 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 19 開魯縣農(nóng)業(yè)生產(chǎn)發(fā)達(dá)，主導(dǎo)產(chǎn)品以玉米、小麥、水稻、紅干椒、 豆類和蔬菜為主，糧食產(chǎn)量在全區(qū)名列前茅，是全國商品糧基地 縣。高效特色農(nóng)業(yè)發(fā)展已初見成效。農(nóng)區(qū)畜牧業(yè)、荒沼開發(fā)生態(tài) 治理發(fā)展較快，該縣已被列為全區(qū)發(fā)展高效特色農(nóng)業(yè)示范縣，自 治區(qū)“雙增雙提”重點縣，全國林業(yè)生態(tài)建設(shè)重點縣。開魯商貿(mào)流 通活躍，市場繁榮，現(xiàn)有商業(yè)網(wǎng)點千余個，各項專業(yè)市場日漸繁 榮。 3.2.3 基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè) 交通：開魯縣交通便利，距通遼民航機場僅 81 公里。京通鐵 路、集通鐵路和過道 111 線、303 線通過境內(nèi)，通遼至赤峰高速 公路從開魯縣經(jīng)過。開魯縣距沈陽市 340 公里，距長春市 360 公 里，交通運輸十分便捷。 開魯境內(nèi)有兩條國道經(jīng)過，一條是 303 線，在境內(nèi)總長 64.6 公里，另一條是 111 線，在境內(nèi)總長 15.2 公里。開魯境內(nèi)有兩條 鐵路經(jīng)過，一條是京通線（北京通遼）東來段全長 15.2 公里， 另一條是集通線（集寧通遼）開魯段全長 68.33 公里。 通訊：開魯縣郵電通訊事業(yè)實現(xiàn)了設(shè)施交換程控化、長途傳 輸數(shù)字化、營業(yè)窗口電子化。1.2 萬門程控電話可直撥國內(nèi)外， 移動通訊已覆蓋全縣。 電力：開魯縣電力供應(yīng)充足，由東北電網(wǎng)主供電，有 220 千 伏一次變電所一座，電力供應(yīng)穩(wěn)定。 3.2.4 工程地質(zhì)與水文地質(zhì) 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 20 1.工程地質(zhì) 項目建于醫(yī)院內(nèi)，院區(qū)內(nèi)地勢較為平坦，建設(shè)場地已進(jìn)行工 程地質(zhì)勘察，其工程地質(zhì)條件較好。 區(qū)內(nèi)地面巖土為全新雜填土、粉土、粉質(zhì)粘土、粉砂、細(xì)砂等， 地層分布較連續(xù)，據(jù)水平層理及斜層理，局部有護層或透鏡體， 層差較大。 2.水位地質(zhì) 開魯縣屬于西遼河流域，西遼河水系。西遼河、新開河、西拉 木倫河、叫來河、烏力吉木仁河等五條河流流經(jīng)境內(nèi)，總長度為 320 公里?？h境內(nèi)自然泡子水面積 10.6 萬畝。其中水面在 100 畝 以上的有 26 處。大部分自然泡子為可利用水面，已利用水面 13 處，面積達(dá) 3.78 萬畝。 地下水為古湖盆地第四紀(jì)松散堆積層孔隙潛水，含水層厚 度 90-200 米。單井出水量（降深 5 米）可達(dá) 60-328 噸/小時。地 下水靜儲量 126.13 億立方米，地下水資源豐富。 開魯縣境內(nèi)地勢平緩，表層為砂硅性，對接受大氣降水有利； 西遼河、西拉木倫河、新開河雖成間歇性河流，但在春夏汛滲漏 以及灌水滲透都能補給地下水；來自西部山前沖積平原的徑流也 是一項經(jīng)常性的補源。地下水綜合補給量略少于地下水排泄量。 根據(jù)水文地質(zhì)資料，項目區(qū)地下水較為豐富，院區(qū)地下水類 型屬松散巖類孔隙潛水，礦化度小雨 1 克/升，水質(zhì)好，含水層巖 性主要為粉砂、粉土、細(xì)砂。地下水水位歷年在 7、8 月份為最高， 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 21 在 4、5 月份為最低，年變幅在 1 米左右；根據(jù)地區(qū)經(jīng)驗和區(qū)域地 下水水質(zhì)分析資料，地下水水質(zhì)良好，對砼無侵蝕性，適宜建筑 施工用水。 3.氣象條件 開魯縣氣候為寒溫帶大陸性氣候，四季分明，光照充足，雨 熱同期，氣溫適中。年平均降水量 350-450 毫米之間，降水量多 集中在夏季，6-8 月份的降水量約占全年總降雨量的 70%。春季 和秋季的降水量約占全年的 30%。 4.抗震穩(wěn)定性分析 根據(jù)國家標(biāo)準(zhǔn)建筑抗震設(shè)計規(guī)范中提供的相關(guān)依據(jù)和地 區(qū)經(jīng)驗，對場地內(nèi)地震效應(yīng)進(jìn)行評價。本場地抗地震防烈度為 7 度，場地類別為二類，為可進(jìn)行建設(shè)的一般場地。 5.結(jié)論建議 擬建項目場地內(nèi)地層分布較穩(wěn)定，未發(fā)現(xiàn)不良地質(zhì)作用，適 宜作為建筑場地使用。 3.3 其他條件其他條件 3.3.1 建筑材料建筑材料 1.水泥 就近的通遼與阿魯科爾沁旗都有水泥廠，可提供充足的水泥 供應(yīng)，且質(zhì)量有保障。 2.砂、石、石灰 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 22 就近的阿魯科爾沁旗有充足的河砂，可提供合格的碎石和石 灰。 3.3.2 市政條件市政條件 1.供水 項目區(qū)域有完善的供水系統(tǒng)，可就近引入。 2.雨水、污水排放 項目區(qū)域有完善的雨、污水系統(tǒng)，可就近排出。 3. 電信、廣電 項目區(qū)內(nèi)有較完善的電信、廣電設(shè)施，本項目擬申請相關(guān)電 信和廣電部門解決。 4.供電 本項目由城市供電電網(wǎng)保障供電。 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 23 第四章第四章 內(nèi)容及建內(nèi)容及建設(shè)設(shè)方案方案 4.14.1 建建設(shè)設(shè)內(nèi)容內(nèi)容 本項目規(guī)劃總用地面積為 280 平方米，總建筑面積 560 平方 米。其中含急救中心診室 36 平方米，處置室 72 平方米，值、備班 室 72 平方米，觀察病房 144 平方米，急診指揮中心 36 平方米， 走廊、樓道及公攤、衛(wèi)生間 184 平方米。 急救車兩輛，包括所有急救車及輔屬設(shè)備。 急救中心調(diào)度系統(tǒng)一套 序號項目單位數(shù)量 1急診樓土建平方米560 1.1中心診室 平方米 36 1.2處置室 平方米 72 1.3消毒室 平方米 36 1.4值、備班室 平方米 72 1.5觀察病房 平方米 144 1.6急診指揮中心 平方米 36 1.7走廊、樓道及公攤、衛(wèi)生間 平方米 184 2急救設(shè)施2 2.1急救車及輔屬設(shè)備套1 2.2急救中心調(diào)度系統(tǒng)套2 4.24.2 功能劃分功能劃分 急診病房綜合樓為搶救急診病人和外科系病人的服務(wù)區(qū)。 一層為門廳、急診中心診室、處置室、值備班室；二層為觀察 病房、急診指揮中心、消毒室。 4.34.3 方案方案設(shè)計設(shè)計指指導(dǎo)導(dǎo)思想和原思想和原則則 4.3.1 充分尊重和利用自然環(huán)境，順應(yīng)自然，尋求與自然的交 融。 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 24 4.3.2 根據(jù)項目建設(shè)規(guī)模，使用功能、要求及工作性質(zhì)，在平 面布置上，力求通暢明快，布局緊湊，立面選型與周圍環(huán)境相協(xié) 調(diào)。建筑布局要合理，節(jié)約用地。滿足基本功能需要，并適當(dāng)考慮 未來發(fā)展. 4.3.3 功能分區(qū)明確，科學(xué)地組織人流和物流，遭免或減少交 叉感染. 4.3.4 根據(jù)不同地區(qū)的氣候條件，建筑物的朝向、間距、自然 通風(fēng)、采光和院區(qū)綠化應(yīng)達(dá)到相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，提供良好的醫(yī)療和工作 環(huán)境. 4.3.5 應(yīng)充分利用地形地貌，在不影響使用功能和滿足安全 衛(wèi)生要求的前提下，醫(yī)院建筑可適當(dāng)集中布置 4.3.6 結(jié)構(gòu)設(shè)計除滿足建筑物基本強度、剛度、穩(wěn)定要求外， 還應(yīng)考慮項目醫(yī)療建筑的特殊要求. 4.3.7 廣泛應(yīng)用新材料，新產(chǎn)品、新技術(shù).提高節(jié)能、節(jié)地和節(jié) 材的綜合經(jīng)濟效益和社會效益. 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 25 第五章第五章 項項目目規(guī)規(guī)劃及工程技劃及工程技術(shù)術(shù)方案方案 5.15.1 設(shè)計設(shè)計依據(jù)依據(jù) 5.1.1 建筑系統(tǒng)工程設(shè)計管理暫行規(guī)定(建設(shè)【1997】290 號文 件)； 5.1.2 安全防范工程程序與要求(ga/t75-94)； 5.1.3 綜合布線 eia/tia568、569、606、607、tsb72 等標(biāo)準(zhǔn)。 5.25.2 設(shè)計設(shè)計要求要求 5.2.1 室內(nèi)頂棚應(yīng)便于清掃，防積塵；照明采用吸頂燈具。 5.2.2 內(nèi)墻體不應(yīng)使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蝕、不耐碰 撞、不易吊掛的材料；有推床（車）通過的門和墻面，應(yīng)采取防碰 撞措施. 5.2.3 除特殊要求外，有患者通行的樓地面應(yīng)采用防滑材料 鋪裝. 5.2.4 所有衛(wèi)生潔具、洗滌池，應(yīng)采用耐腐蝕、難沾污、易清 潔的建筑配件. 5.2.5 不應(yīng)使用易產(chǎn)生粉塵，微粒、纖維性物質(zhì)的材料。 5.2.6 消毒、廁浴等使用蒸汽和易產(chǎn)生結(jié)露的房間，應(yīng)采用牢 固、耐用、難沾污、易清潔的材料裝修到頂；并應(yīng)采取有效措施， 使蒸汽排放順利，樓地面排水通暢不出現(xiàn)滲漏. 5.2.7 院區(qū)管網(wǎng)，應(yīng)采用分區(qū)專線供應(yīng).主要建筑物內(nèi)，應(yīng)設(shè) 里管道井并按需要設(shè)置設(shè)備層.主要管道溝應(yīng)便于維修和通風(fēng)， 應(yīng)采取防水措施。 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 26 5.2.8 醫(yī)院的供電設(shè)施應(yīng)安全可靠，保證不間斷供電，并設(shè)有 自備電源，應(yīng)采用雙回路供電。 5.2.9 患者使用的衛(wèi)生間下水管道口徑應(yīng)按一般設(shè)計規(guī)范計 算結(jié)果加大一級，并應(yīng)采取防堵、防滲湯、防腐蝕措施 5.2.10 建筑設(shè)計標(biāo)準(zhǔn) 本建筑合理使用年限為 50 年。 本建筑耐火等級為一級。 本建筑抗震設(shè)防為 7 度抗震。 本建筑屋面防水等級為 i 級。 1.建筑結(jié)構(gòu)：框架結(jié)構(gòu)。 2.建筑層高：看哦國內(nèi)只在 4 米。 3.建筑屋面：選用有組織排水不上人屋面。 4.墻體：內(nèi)墻體采用多空空心磚砌體外貼聚苯板保溫。 5.外墻裝修：外墻采用防水白色涂料。 6.內(nèi)墻裝修：內(nèi)墻以抹灰，環(huán)保乳膠漆為主。 7.地面：為了防止病人滑倒，走廊地面、觀察病房、急診調(diào)度 室以水磨石為主，診室、消毒室、處置室等采用自流平地面。 8.窗戶：外窗選用單層雙玻璃塑鋼窗 5 厘米厚雙層玻璃構(gòu)造 做法。 建筑項目主要特征表 項目名稱通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目 建筑類別一類建筑 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 27 耐火等級一級 抗震設(shè)防烈度 七度 主要結(jié)構(gòu)選型框架結(jié)構(gòu) 建筑層數(shù)地上二層 建筑基地面積 280 平方米 總建筑面積 560 平方米 墻體陶粒砌塊填充 屋面防水 防水等級一級 5.35.3 規(guī)規(guī)劃劃結(jié)結(jié)構(gòu)構(gòu) 本項目位于開魯縣醫(yī)院門診樓南側(cè)，成一字走向，面東朝西， 正位于民族東側(cè)的交叉路口，交通條件優(yōu)越，是急救中心的最好 位置。 急救中心呈南北走向，南北長 20 米，東西寬 14 米，層高 4 米，為長方形盒狀。 呈南北走向，主門位于西側(cè)，東側(cè)開設(shè)輔助人流門和防火疏 散門，北側(cè)開設(shè)輔助門與門診樓以通道相連，便于醫(yī)、患的快速 通達(dá)與檢查的便利。 5.45.4 建筑建筑設(shè)計設(shè)計 5.4.1 結(jié)構(gòu) 主體為框架結(jié)構(gòu)?；A(chǔ)部分為樁基。 5.4.2 布局設(shè)置 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 28 一樓中心診室設(shè)置于主入口北側(cè)，3 米開間，總面積為 36 平 方米。 處置室設(shè)于主入口南側(cè)，3 米開間兩間相套，總面積為 72 平 方米。 醫(yī)生護士值班室位于急診室北側(cè)，3 米開間一間，36 平方米； 備班室位于處置室南側(cè)， 3 米開間 1 間，36 平方米。 二樓觀察病房由南向北一字排開，共 4 間，每間開間都為 3 米，總面積為 144 平方米。 二樓觀察病房北側(cè)設(shè)置水毒室，3 米開間一間，面積為 36 平 方米。 急診指揮室位于消毒室北側(cè)，3 米開間一間，面積為 36 平方 米。 衛(wèi)生間設(shè)于一二樓走廊南北側(cè)，開間 2 米，南北跨 1.5 米。 磁磚地面與墻面，蹲便，男衛(wèi)生間設(shè)置小便池。 5.4.3 建筑設(shè)計 墻壁采用陶粒砌塊填充，厚度為 37cm。外附 10cm 保溫層。 以保證急救環(huán)境在寒冷季節(jié)的溫暖。 內(nèi)墻采用 24cm 陶粒砌塊填充。 外墻為白色防水涂料，并以醒目標(biāo)志提示此處為開魯縣急救 中心。 一樓與二樓連接通道樓梯位于正門對面，以便于急救病快速 通行。樓道寬 4 米，為拐角式鋼扶手樓梯。 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 29 走廊位于一二樓的東側(cè)，寬 2 米。 一樓設(shè)計為急診中心診室、處置室、醫(yī)生護士值班室備班室； 二樓為觀察病房、消毒室，同時設(shè)置急救指揮中心一間。 一二樓走廊地面是水磨地面。一二樓都設(shè)置兩間公共衛(wèi)生間。 所有診室、處置室、值備班室、病房地面全部用自流平地坪 漆。 全部墻面用防水無毒白色涂料粉刷。 主側(cè)門采用鈦鋼地彈簧門，主門寬 3 米，東側(cè)附屬門寬 2 米， 北側(cè)副門寬 2 米。 所有窗均采用塑鋼真空玻璃窗，水平推拉。 主門雨棚處設(shè)置車輛快速通道，即南北兩側(cè)設(shè)計成可能車輛 通行的坡道。 屋面做防水處理。 二樓走廊屋頂設(shè)置 80cm 管道層，鋪設(shè)通風(fēng)管道，保證急診 觀察室的空氣清潔。每個房間都設(shè)置通風(fēng)口。 5.55.5 建筑面建筑面積積平衡表平衡表 建筑面積平衡表 單位：平方米 總建筑面積 560 中心診室 36 處置室 72 消毒室 36 值、備班室 72 其 中 觀察病房 144 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 30 急診指揮中心 36 走廊、樓道及公攤、衛(wèi)生間 184 5.65.6 其他其他項項目建目建設(shè)標(biāo)設(shè)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn) 給排水：不單設(shè)給排水系統(tǒng)，均由醫(yī)院給排水管道接入并送 出。本項目中，所有男女衛(wèi)間全部設(shè)有供水裝置，處置室、消毒室、 急診室均設(shè)給水處。衛(wèi)生間全部做防水處理，其他房間在給水處 做防水處理。排水采用 15cmpvc 管，直接與醫(yī)院的排水管網(wǎng)相通。 消防：項目區(qū)內(nèi)加設(shè)消防栓，消防用水有醫(yī)院消防用水管道 直接接入。 供熱：由醫(yī)院主供熱管道接出，主接入管道為 300mm 的無縫 鋼管，入樓管道采用 100mm 無縫鋼管接入。樓內(nèi)采用 50mm 主供 熱管道。樓內(nèi)采用暖氣片供熱。 供電。本項目不單獨設(shè)供電系統(tǒng)，其用電所需均由醫(yī)院供電 系統(tǒng)統(tǒng)一供應(yīng)。 5.75.7 主要主要質(zhì)質(zhì)量參數(shù)量參數(shù) 主要質(zhì)量參數(shù) 序號質(zhì)量項目質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn) 1 屋面防水保用五年 2 墻面、廚房和衛(wèi)生間地面、地下室、管道房滲漏保用三年 3 墻面、頂棚抹灰脫落保用二年 4 地面空鼓開裂、大面積起砂保用二年 5 門窗翹裂、五金件損壞保用二年 6 管道堵塞保用二年 7 供熱系統(tǒng)和設(shè)備兩個采暖期 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 31 8 電器管線保用十年 9 給、排水管道安裝保用十年 10 地基基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)正常合理使用壽命內(nèi) 11 抗震7 級 5.85.8 設(shè)備選擇設(shè)備選擇 5.8.1 備選型設(shè)計原則 1.設(shè)備先進(jìn)性原則 配套設(shè)備技術(shù)指標(biāo)應(yīng)在同類產(chǎn)品中達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平，符合 各項技術(shù)參數(shù)要求。 2.設(shè)備可靠性原則 根據(jù)國內(nèi)外各大醫(yī)院同類設(shè)備的使用可靠性情況，根據(jù)項目 建設(shè)地區(qū)技術(shù)力量、維修手段及操作人員素質(zhì)，選取高可靠性設(shè) 備以保證系統(tǒng)連續(xù)穩(wěn)定生產(chǎn)，并使操作維修簡便、安全。 4.10.2 設(shè)備選型 根據(jù)所選設(shè)備應(yīng)用的場合和功能作用的不同，對其進(jìn)行合理 化選擇，且保證其各項經(jīng)濟技術(shù)指標(biāo)達(dá)到國內(nèi)外先進(jìn)水平。 5.8.2 設(shè)備方案 本項目所有配備設(shè)備按調(diào)度指揮、急救出警等進(jìn)行設(shè)計，使 被急救病人能夠得到快速、準(zhǔn)確的治療和處理，并在診療和觀察 過程中保證病人的生命安全。 5.8.3 設(shè)備清單 主要主要設(shè)備設(shè)備一一覽覽表表 名名 稱稱單單 位位數(shù)數(shù) 量量 急救車及輔屬設(shè)備輛2 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 32 急救中心調(diào)度系統(tǒng)套1 每臺急救每臺急救車車載車車載主要主要設(shè)備設(shè)備配置品目表配置品目表 序 號 項目單 位 數(shù) 量 1 出診箱（包括藥品、血糖測試儀、血壓計、聽診器、手電筒、體溫計、止血 鉗、叩診錘糖水鹽水等） 只1 2 氣動急救呼吸機只1 3 手提多參數(shù)監(jiān)護儀臺1 4 車載氧氣瓶臺1 5 氣囊面罩呼吸器臺1 6 折疊式擔(dān)架付1 7 車式擔(dān)架付1 8 外傷箱（紗布、 頸托、夾板、繃帶等）只1 9 手持或腳踏吸引器只1 10 便攜式心電圖機臺1 11 微型醫(yī)用氧氣瓶瓶1 急救急救調(diào)調(diào)度中心主要度中心主要設(shè)備設(shè)備配置參考品目表配置參考品目表 序號名稱數(shù)量 1 有線、無線通訊系統(tǒng) 1 2 數(shù)字交換系統(tǒng) 1 3 數(shù)字錄音系統(tǒng)（應(yīng)設(shè)雙機熱備份） 1 4 ups 應(yīng)急電源系統(tǒng) 1 5 急救信息系統(tǒng)（包括三字段信息、地理信息系統(tǒng)） 1 6 gps 車輛衛(wèi)星定位系統(tǒng)（可以僅有導(dǎo)航定位功能） 1 7 車輛洗消設(shè)備 1 8 led 條屏顯示系統(tǒng) 1 9 視頻監(jiān)控系統(tǒng) 1 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 33 第六章第六章 節(jié)節(jié) 能能 6.1 編編制依據(jù)制依據(jù) 6.1.1中華人民共和國節(jié)約能源法（1998）； 6.1.2中華人民共和國環(huán)境保護法； 6.1.3公共機構(gòu)節(jié)能條例； 6.1.42008 年節(jié)能減排有七個主要措施； 6.1.5國務(wù)院關(guān)于加強節(jié)能工作的決定 ； 6.1.6中國節(jié)能技術(shù)政策大綱； 6.1.7中國節(jié)水技術(shù)政策大綱； 6.1.8公共建筑節(jié)能設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)（gb50189-2005）。 6.2 節(jié)節(jié)能措施能措施 6.2.1 建筑節(jié)能措施 1.充分利用夏季自然通風(fēng)。 2.對外圍結(jié)構(gòu)的熱橋部位采用外保溫的措施。 3.應(yīng)用鍍膜玻璃窗和雙層皮通風(fēng)幕墻。 4.盡量使建筑每個朝向的窗墻面積比小于 0.7。 5.屋頂采用聚苯乙稀板保溫隔熱材料。 6.2.2 設(shè)備及電氣節(jié)能措施 1.一切能耗設(shè)備，如醫(yī)療設(shè)備、空調(diào)機等均選用節(jié)能新產(chǎn)品； 2.供電采用合理的輸送工藝，盡可能降低途中損耗； 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 34 3.選用高效、長壽、節(jié)能型的光源燈具； 4.功率因數(shù)補償采用低壓電容自動補償裝置，使功率因數(shù)負(fù) 荷變化而自動補償?shù)?0.9 以上。 6.2.3 節(jié)水措施 1.在建筑物引入管等外設(shè)水表計量。 2.衛(wèi)生潔具采用節(jié)水型產(chǎn)品，蹲便器采用自閉式?jīng)_洗閥或液 壓腳踏閥，五金配件應(yīng)配建設(shè)部指定的節(jié)水型產(chǎn)品。 3.采用變頻供水。水龍頭采用陶瓷芯水龍頭。公用飲水采用 自濾凈化噴式裝置。 4.風(fēng)機盤管和空調(diào)箱均設(shè)電動兩通閥，以使根據(jù)室內(nèi)溫度及 時調(diào)節(jié)水量，節(jié)約能源； 本項目不設(shè)計節(jié)能管理機構(gòu)，醫(yī)院定期組織員工進(jìn)行節(jié)能知 識培訓(xùn)，提高全體員工的節(jié)能意識。 綜上所述，本項目設(shè)計中，諸多環(huán)節(jié)均采取了眾多有效的節(jié) 能措施，可保證項目實施后取得生產(chǎn)高效低能耗的效果。 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 35 第七章第七章 環(huán)環(huán)境保境保護護 7.17.1 編編制依據(jù)制依據(jù) 防治污染，保護環(huán)境是我國的一項基本國策，加強對“三廢” 的治理和綜合利用，走清潔生產(chǎn)之路，是實現(xiàn)環(huán)境與經(jīng)濟可持續(xù) 發(fā)展戰(zhàn)略的重要措施。本項目根據(jù)中華人民共和國環(huán)境保護法、 中華人民共和國環(huán)境影響評價法、 建設(shè)項目環(huán)境保護管理條例 、有關(guān)部門對本項目的批復(fù)及建設(shè)單位提供的廠址現(xiàn)狀和周圍的 地形資料進(jìn)行編制。 根據(jù)國務(wù)院環(huán)境保護委員會建設(shè)項目環(huán)境保護管理辦法 第四條“凡從事對環(huán)境有影響的建設(shè)項目都必須執(zhí)行環(huán)境影響報 告書的審批制度：執(zhí)行防治污染及其它公害的設(shè)備與主體工程同 時設(shè)計、同時施工、同時投產(chǎn)使用的三同時制度”的規(guī)定和中 華人民共和國環(huán)境保護法的要求，項目污染防治與主體工程同 時設(shè)計、同時施工、同時投產(chǎn)。目前，項目建設(shè)區(qū)域無明顯污染源， 周邊環(huán)境狀況較好。 7.27.2 執(zhí)執(zhí)行行標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)與準(zhǔn)與規(guī)規(guī)范范 7.2.1建設(shè)項目環(huán)境保護設(shè)計規(guī)定國環(huán)字 002 號。 7.2.2環(huán)境空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（gb3095-1996）二級,對標(biāo)準(zhǔn)中未 列出的污染物執(zhí)行醫(yī)療行業(yè)設(shè)計衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)（gbz1-2002）。 7.2.3地表水環(huán)境質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)（gb3838-2002）iii 類。 7.2.4工業(yè)企業(yè)廠界噪聲標(biāo)準(zhǔn)（gb12348-90）iii 類。 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 36 7.37.3 項項目目對環(huán)對環(huán)境影響及防治措施境影響及防治措施 7.3.1 項目主要污染源與污染物 1.粉塵的來源及防止 粉塵主要來源于項目施工區(qū)地基開槽和運送砂石過程中均 不可避免的出現(xiàn)塵埃，影響施工區(qū)和中不按的環(huán)境情況。 2.噪聲的來源及控制 項目建設(shè)土方階段噪聲源是挖掘機、推土機、裝載機和各種 運輸車輛，其噪聲級 99-116db，其中推土機噪聲最高；基礎(chǔ)階段 的噪聲源有打樁機、地基夯實機、平地機等在運轉(zhuǎn)是均發(fā)出較大 的噪聲，一般在 100db 以上，打樁機 116-119db；結(jié)構(gòu)階段噪聲源 來自運輸車輛，吊車、混凝土攪拌機、電鋸、振動棒等，一般在 96-11db。都超過了城鎮(zhèn)區(qū)域和工業(yè)企業(yè)廠界的噪聲標(biāo)準(zhǔn)，干擾 周邊的居民正常生活和生產(chǎn)。 3.廢水 土建施工中清洗砂石主要污染物為泥沙懸浮物顆粒和礦物 油，生活產(chǎn)生廢水含有大量有機物和懸浮物。 4.施工廢棄物和生活垃圾 在施工過程中將有破碎磚塊等固體廢棄物和施工人員的生 活垃圾，也將會對環(huán)境造成污染。 6.3.2 防止措施 1.項目建設(shè)中環(huán)境污染治理 （1）對粉塵的防治 通遼市開魯縣醫(yī)院急救中心建設(shè)項目可行性研究報告 37 施工區(qū)對地基開槽、裝運砂石、清運垃圾產(chǎn)生的粉塵要架設(shè) 護塵