南方醫(yī)科大學(xué)科技開發(fā)基金申 請(qǐng) 書.doc

南方醫(yī)科大學(xué)科技開發(fā)基金申 請(qǐng) 書項(xiàng)目名稱： 申請(qǐng)單位： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人： 聯(lián)系電話： E-mail地址： 申報(bào)日期： 年 月 日南方醫(yī)科大學(xué)產(chǎn)業(yè)管理處二四年九月制填 寫 說(shuō) 明一、 填寫要求：1、申請(qǐng)書各項(xiàng)內(nèi)容須如實(shí)填寫，力求詳盡，表達(dá)完整、清晰、準(zhǔn)確，內(nèi)容過于簡(jiǎn)單，不能說(shuō)明項(xiàng)目情況者，將視為形式審查不合格。2、申請(qǐng)書有關(guān)欄目若內(nèi)容較多，可自行加頁(yè)。3、屬聯(lián)合申報(bào)的項(xiàng)目，填寫參加單位時(shí)，應(yīng)征得對(duì)方的同意。填寫了參加單位但沒有參加單位公章者，將視為形式審查不合格。4、申請(qǐng)書采用A4紙打印，左側(cè)裝訂。申報(bào)項(xiàng)目時(shí)，申請(qǐng)書需一式六份（可以復(fù)?。?，每份均需加蓋公章。5、填寫“項(xiàng)目所屬技術(shù)領(lǐng)域”和“擬合作方式”欄時(shí)，須在所列選項(xiàng)后的括號(hào)內(nèi)打“”，二、項(xiàng)目基本信息項(xiàng)目名稱項(xiàng)目主要內(nèi)容摘要（限150個(gè)漢字）項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓 名性別出生年月最高學(xué)歷電話E-mail項(xiàng)目所屬技術(shù)領(lǐng)域1. 化妝品、添加劑 ( ) 2.計(jì)算機(jī)軟件與網(wǎng)絡(luò)技術(shù) ( ) 3.光機(jī)電一體化技術(shù) ( ) 4.新材料技術(shù) ( ) 5. 保健品、新藥 ( ) 6.生物制劑 ( )7. 醫(yī)療器械 ( ) 8.其他高新技術(shù) ( )申請(qǐng)經(jīng)費(fèi) （單位：萬(wàn)元）項(xiàng)目起止時(shí)間年 月至 年 月項(xiàng)目技術(shù)來(lái)源1. 自有技術(shù) . 產(chǎn)學(xué)研合作開發(fā)技術(shù) 3. 國(guó)內(nèi)技術(shù) 4.國(guó)外技術(shù) 5.其他擬合作方式1、 技術(shù)轉(zhuǎn)讓（ ） 2、合作開發(fā)（ ） 3、委托開發(fā) （ ）4、技術(shù)咨詢（ ） 5、技術(shù)服務(wù)（ ） 6、其 他 （ ）項(xiàng)目已有知識(shí)產(chǎn)權(quán)情況專利申請(qǐng)總數(shù)專利授權(quán)總數(shù)軟件版權(quán)數(shù)發(fā)明專利實(shí)用新型專利申請(qǐng)數(shù)授權(quán)數(shù)申請(qǐng)數(shù)授權(quán)數(shù)需要說(shuō)明的情況：三、立項(xiàng)依據(jù)項(xiàng)目意義、技術(shù)發(fā)展現(xiàn)狀與趨勢(shì)；創(chuàng)新點(diǎn)和特色；項(xiàng)目產(chǎn)品的主要用途與性能，產(chǎn)品國(guó)內(nèi)外市場(chǎng)狀況及發(fā)展前景等。四、工作基礎(chǔ)和條件項(xiàng)目已有工作基礎(chǔ)如技術(shù)開發(fā)狀況、項(xiàng)目成熟程度、產(chǎn)品技術(shù)性能與國(guó)內(nèi)外同類產(chǎn)品對(duì)比、技術(shù)裝備條件等;項(xiàng)目對(duì)環(huán)境的影響及預(yù)防、治理方案。五、項(xiàng)目?jī)?nèi)容、技術(shù)路線及目標(biāo)項(xiàng)目實(shí)施主要內(nèi)容；擬解決的關(guān)鍵技術(shù)問題；擬采用的方法、技術(shù)路線及工藝流程；預(yù)期實(shí)現(xiàn)的技術(shù)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo)。1.項(xiàng)目實(shí)施主要內(nèi)容2.擬解決的關(guān)鍵技術(shù)問題及采用的方法、技術(shù)路線及工藝流程（僅屬于擴(kuò)大生產(chǎn)規(guī)模和拓展市場(chǎng)的項(xiàng)目可不填）3.預(yù)期的技術(shù)、經(jīng)濟(jì)指標(biāo) 技術(shù)指標(biāo)： 經(jīng)濟(jì)指標(biāo)項(xiàng)目完成后的經(jīng)濟(jì)效益預(yù)測(cè)（萬(wàn)元）年新增產(chǎn)值年新增銷售額年新增利稅年出口創(chuàng)匯（萬(wàn)美元）市場(chǎng)調(diào)查（其他說(shuō)明）六、項(xiàng)目資金情況（單位：萬(wàn)元）項(xiàng)目總投資已投入資金計(jì)劃新增投資資金來(lái)源自籌資金政府部門資金其他合計(jì)科技開發(fā)基金銀行貸款國(guó)家基金軍隊(duì)基金省、市基金已投入資金計(jì)劃新增投資計(jì)劃新增投資預(yù)算（單位：萬(wàn)元）經(jīng)費(fèi)支出金額用途試驗(yàn)外協(xié)費(fèi)專用業(yè)務(wù)費(fèi)管理費(fèi)其他七、項(xiàng)目計(jì)劃進(jìn)度時(shí) 間 進(jìn) 度項(xiàng) 目 主 要 內(nèi) 容 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月 年 月至 年 月年 月至 年 月八、項(xiàng)目組人員情況主要負(fù)責(zé)人序號(hào)姓名性別出身年月學(xué)歷學(xué)位技術(shù)職稱從事專業(yè)所在單位123項(xiàng)目開發(fā)人員序號(hào)姓名性別出身年月學(xué)歷學(xué)位技術(shù)職稱從事專業(yè)所在單位1234567891011121314151617181920九、申請(qǐng)單位意