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孕期營養(yǎng)保健,怡親母嬰營養(yǎng)師培訓班,孕期營養(yǎng)保健的意義和目的,*是圍產(chǎn)保健的重要基礎(chǔ)防治措施和服務(wù)項目 指導孕婦通過合理膳食,均衡營養(yǎng),積極有效的防治疾病,維護母嬰健康,孕期營養(yǎng)保健的重要性,合理膳食,營養(yǎng)均衡是母體健康,胎兒正常發(fā)育的重要基礎(chǔ)條件。 營養(yǎng)過剩和營養(yǎng)不足都會影響母親健康和胎兒發(fā)育 妊娠多種并發(fā)癥與飲食不當有關(guān)(糖尿病、妊高癥、貧血、鈣缺乏、巨大兒、肥胖癥)。 母體營養(yǎng)性疾病不僅影響到圍產(chǎn)兒預后,還與子代成年后的疾病有關(guān)。,孕期保健的兩大要素營養(yǎng)及營養(yǎng)素,營養(yǎng)的基本理念 胎兒生長發(fā)育規(guī)律、孕期生理變 化及膳食營養(yǎng)需求。,什么是營養(yǎng),是指人體為謀求生存養(yǎng)身,攝取和利用外界食物的綜合過程,包括: (1)人體獲取和利用食物的行為。 (2)人體對食物養(yǎng)料攝入、消化、吸收、排泄的全過程。 (3)多種因素的制約:食物的品質(zhì)、烹調(diào)方法、引用習慣、情緒變化、人體消化吸收功能、氧含量等。,什么是營養(yǎng)素,食物中具有的多種供人體生命活動所必須的物質(zhì)。 (1)必須營業(yè)素:分為碳水化合物、脂類、蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)和水六大類。其中:碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)為三大能量營養(yǎng)素。 (2)功能性成分:食物中具有生理調(diào)節(jié)功能的特殊物質(zhì),有增進維持健康的作用。如膳食纖維、類胡蘿卜素、番茄紅素、大豆異黃酮、雙歧桿菌和乳酸菌等。 (3)自然界不存在全營養(yǎng)素的食物。 (4)營養(yǎng)素的補充劑。,什么是合理膳食,(全面而平衡) *膳食結(jié)構(gòu)合理:各類食物的量和比例達到平衡,保持攝取的各類營養(yǎng)物質(zhì)均衡,滿足人體生理需求。 *食物的加工合理:烹飪,加工和儲藏過程中營養(yǎng)素損失要少,要改進方法,提高營養(yǎng)素的保存率。保證營養(yǎng)價值。 *飲食制度要合理:進餐時間、數(shù)量要有規(guī)律。環(huán)境要舒適,有利于增加食欲和營養(yǎng)素吸收。 *食物對人體無害:衛(wèi)生、安全,食物的分類,糧谷類 奶類及制品 豆類及制品 菌藻蔬果類 動物性食品 油脂和糖、鹽,合理膳食結(jié)構(gòu)金字塔,油.鹽.味精,油、鹽、味精,雞、魚、瘦肉,胎兒生長發(fā)育規(guī)律,體重: 16周以前,以細胞分裂為主,為體重增長緩慢期,平均每周增加10克。 16-27周,以細胞分裂及細胞體積增大為主,為體重加速增長期,平均每周長85克。27周末,可以達到1000克左右。 28-38周,以細胞體積增大為主,為體重最快增長期,平均每周增長200克,38周時,體重可達3000克。 38周后,為體重增長減速期,平均每周增長70克,39-40周,體重可達3200克左右。,孕早期的生理變化及膳食營養(yǎng)要求,生理變化:(10-12周) 1胚胎發(fā)育初期,主要是胎兒器官形成的時期,胚胎(8周前)及胎兒(9周起)發(fā)育相對孕中、晚期緩慢,胎兒約9厘米,體重約20-30克(每日增長1克) 2孕婦機體發(fā)生一定的改變以適應(yīng)胎兒的生長,由體內(nèi)激素的作用,孕婦消化道反應(yīng)較明顯,常有早孕反應(yīng),如惡心、嘔吐、食欲不振、疲勞無力,體重可較孕前減輕,孕早期平衡膳食寶塔,飲食營養(yǎng)要求特點,1、保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的供應(yīng) 2、適量和適當?shù)奶妓衔?3、充足的無機鹽和維生素 4、少食多餐,食用易于消化的清淡食物 5、保胎的孕婦不宜過分進補,孕中期的生理變化及膳食營養(yǎng)要求,生理變化:(13-27周) 1、妊娠早孕反應(yīng)減輕,食欲趨向好轉(zhuǎn)。 2、胎兒迅速發(fā)育到中末期體重可達100克。 3、胎兒腦發(fā)育迅速,主要為腦細胞數(shù)目增加, 26周時可達高峰。 4、孕婦體重增加最快,易出現(xiàn)生理性貧血。,膳食營養(yǎng)要求,1、應(yīng)根據(jù)體重增長調(diào)整熱量供應(yīng)。 2、蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)和維生素的需要增加。 3、必須供給適當脂肪,滿足胎兒大腦的發(fā)育。 4、應(yīng)少食多餐,食量適當,避免體重增加過快過多。,孕晚期的生理變化及膳食營養(yǎng)要求,生理變化:(28-40周) 1、胎兒體重增長最快,約有一半在此期增加,可達3200克。 2、胎兒大腦發(fā)育速度快,主要為腦細胞體積增大。 3、母體負擔加重,易出現(xiàn)下肢浮腫,缺鈣癥狀 。 4、胎兒快速增長,使子宮壓迫胃部,進食有飽脹感。,孕中、末期平衡膳食寶塔,膳食及營養(yǎng)需求,1、注意優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,蛋白質(zhì)較前應(yīng)增加。 2、供給充足的必須脂肪酸,以保證神經(jīng)髓鞘的正常發(fā)育。 3、體重應(yīng)控制在正常范圍,以免孕婦肥胖,胎兒過大,引發(fā)分娩困難和產(chǎn)科并發(fā)癥。 4、充足的礦物質(zhì)和維生素,注意補充鈣,鐵。,孕期的飲食原則,*合理:烹調(diào),搭配,餐制 *適量:攝入各類食物要定量,加餐不加量 *均衡:飲食結(jié)構(gòu)合理,營養(yǎng)均衡 *個體化:引人而異,孕期每日飲食“九個一”標準,*一至二杯合適的奶制品。(250-500ml) *一份糧食(250-300克)粗細搭配 *一斤蔬菜(250克綠葉) *一至二個水果(150-300克) *一百克豆制品。 *一百克肉類(無腿兩腿四腿) *一個雞蛋 *一定量的調(diào)味品 油25克,鹽6克,不用或少用糖 *一定飲水量1500-2000毫升(6-8杯),孕期不宜選擇的食物,1、油煎、油炸、熏烤的食物(油條,烤羊肉) 2、腌制的食物(香腸、火腿、咸肉、腌葷) 3、含咖啡因的食物(濃茶、咖啡、巧克力) 4、霉變、腐敗的食物(發(fā)霉的谷類、花生、失鮮的食品) 5、不適合孕婦的滋補保健品:魚油、蜂皇漿、桂圓、人參、蜂蜜、薏苡仁、山楂等 6、刺激性的食物:火鍋調(diào)料、酒,四類營養(yǎng)及飲食誤區(qū),1、食物選擇:骨頭湯、老母雞湯補鈣,紅棗補鐵,吃桂圓保胎,多吃核桃仁胎兒聰明,以補代食。 2、飲食習慣:多吃水果好,喝牛奶放蜂蜜去火。葷湯比素湯有營養(yǎng),油多不壞菜,燒菜放糖起鮮。 3、觀念行為:孕婦比肚子可知胎兒大小,胎兒大些生后好帶,不好生就開刀,孕期控制體重會影響胎兒。對胎兒喜大不喜小,喜重不喜輕。 4、公眾傳媒:網(wǎng)站信息及社會報刊、書籍的誤導營養(yǎng)引起的關(guān)注。,孕婦如何補鈣,1、攝取含鈣豐富的食物:首選乳類及其制品,牛奶中的鈣含量為120毫 克/100克,且吸收利用率高,其余為豆制品、蝦皮、小魚干、魚 片、魚松、黑芝麻、芝麻醬、綠葉蔬菜。 2、盡量少吃腌制的食品,因其含磷高,影響鈣的吸收。 3、少吃鹽:可減少尿中鈣的排除。,孕婦如何補鈣,4、強化鈣的食品及鈣補充劑不可亂用,應(yīng)在醫(yī)生指導下使用,以免發(fā)生過量及中毒。 5、保持一定的戶外活動時間,日照可使皮膚中7-脫氫膽固醇轉(zhuǎn)化為維生素D3,促進鈣的吸收。 6、骨頭湯、老母雞湯中含鈣極少,為16-37毫克/100克,補鈣效果差,因脂肪含量較高,易造成鈣的丟失,故不宜多食,以此補鈣屬誤識,應(yīng)予轉(zhuǎn)變。,怎樣預防妊娠期貧血,1、食物補充是防治貧血的基礎(chǔ)措施,由于動物性食物中鐵吸收率高于植物,可以有所側(cè)重。 2、富含鐵的食物主要有:鴨血、雞血、肝臟、蛋黃、禽畜瘦肉、黃豆制品、黑芝麻、菌類(香菇、黑木耳)、藻類(海帶、紫菜)、綠葉蔬菜。因為動物肝臟膽固醇和維生素A含量較高,每周食用50-100克為宜,可用鴨血燉豆腐,加些蔬菜食用補鐵效果較好。,怎樣預防妊娠期貧血,3、同食富含維生
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