循證護(hù)理模式在胃腸外科管道護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果.doc

循證護(hù)理模式在胃腸外科管道護(hù)理中的臨床應(yīng)用效果 嚴(yán)艷 武漢市中醫(yī)醫(yī)院湖北省武漢市430014 【摘要】目的：分析循證護(hù)理模式在胃腸外科管道護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法：選取我院胃腸外科收治的xx年4月至xx年6月的70例患者進(jìn)行研究，將其平均分為對(duì)照組和觀(guān)察組，每組各35例患者，對(duì)照組患者采取常規(guī)的護(hù)理模式，觀(guān)察組患者采取循證護(hù)理模式，比較兩組患者的護(hù)理效果。結(jié)果：觀(guān)察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度情況、脫管情況、平均住院時(shí)間、精神狀況均優(yōu)于對(duì)照組患者，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P0.05，具有可比性。 1.2研究方法 對(duì)照組患者采取常規(guī)的護(hù)理模式，主要包括對(duì)各管道的固定、對(duì)患者口腔的護(hù)理、對(duì)躁動(dòng)患者雙手的束縛等。觀(guān)察組患者采取循證護(hù)理模式，主要包括： （1）提出問(wèn)題：護(hù)理人員積極主動(dòng)的和患者進(jìn)行交流和溝通，發(fā)現(xiàn)管道脫管在夜間的發(fā)生率高于白天，主要原因是在留置管時(shí)為將其相關(guān)知識(shí)和注意事項(xiàng)詳細(xì)向患者說(shuō)明，而且患者在夜間多處于睡眠狀態(tài)、意識(shí)不清醒等。 （2）尋找證據(jù)：根據(jù)提出的問(wèn)題我們通過(guò)臨床總結(jié)、“萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)”“中國(guó)知網(wǎng)”等進(jìn)行相關(guān)文獻(xiàn)查找，將所得到的結(jié)果進(jìn)行分析歸納和總結(jié)，為問(wèn)題尋找科學(xué)依據(jù)。 （3）制定護(hù)理措施：在護(hù)理過(guò)程中要加強(qiáng)護(hù)理人員和患者之間的交流，使患者全面了解自己的疾病，密切觀(guān)察患者的病情變化，及時(shí)予以心理疏導(dǎo)，幫助患者樹(shù)立信心，消除患者的不良情緒，建立良好的護(hù)患關(guān)系。 1.3觀(guān)察指標(biāo) 以?xún)山M患者的脫管情況和患者（或家屬）的護(hù)理滿(mǎn)意度、住院時(shí)間以及精神狀況作為觀(guān)察指標(biāo)，分析循證護(hù)理模式在臨床的護(hù)理效果。 1.4評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 精神狀況和護(hù)理滿(mǎn)意度以我院自行制定的調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，滿(mǎn)分為10分，護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為： （1）優(yōu)：9分。 （2）良：6-9分。 （3）差：6分。 精神狀況評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)為：分?jǐn)?shù)超過(guò)5分表示患者精神狀況不好，且分?jǐn)?shù)越高越嚴(yán)重。優(yōu)良率=優(yōu)+良。 1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本試驗(yàn)數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，t檢驗(yàn)計(jì)量資料，采用（）表示，X2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，以百分率（%）表示，P0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2結(jié)果 2.1兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度和脫管情況比較經(jīng)過(guò)觀(guān)察，結(jié)果顯示，觀(guān)察組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度情況和脫管情況比較均優(yōu)于對(duì)照組患者，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P0.05，具體見(jiàn)表1。 2.2兩組患者的平均住院時(shí)間和精神狀況比較 經(jīng)過(guò)調(diào)查顯示，觀(guān)察組患者的平均住院時(shí)間短于對(duì)照組，精神狀況優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P0.05，具體見(jiàn)表2。 3討論 本次研究結(jié)果顯示，予以循證護(hù)理模式的患者的護(hù)理滿(mǎn)意度情況、脫管情況、平均住院時(shí)間、精神狀況均優(yōu)于對(duì)常規(guī)護(hù)理患者，差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P0.05。結(jié)合上述觀(guān)點(diǎn)，我們認(rèn)為循證護(hù)理模式能縮短患者的平均住院時(shí)間，降低脫管率，緩解患者的焦慮恐懼的精神狀況，綜合性提高患者的護(hù)理滿(mǎn)意度，效果明顯，值得臨床推廣應(yīng)用。 參考文獻(xiàn) 1李俊娥.循證護(hù)理在胃腸外科管道護(hù)理中的應(yīng)用J.中國(guó)醫(yī)藥指南,xx,15(03):309-310. 2肖海弟.循證護(hù)理在胃腸外科管道護(hù)理中的應(yīng)用J.中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,xx,22(06):222-223. run:yes;font-family:宋體;line