優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年慢性支氣管炎47例中的應(yīng)用.doc

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在老年慢性支氣管炎47例中的應(yīng)用 萬(wàn)焱遲 江西省德安縣人民醫(yī)院，江西德安330400 【摘要】目的：分析優(yōu)質(zhì)化護(hù)理在老年慢性支氣管炎中的應(yīng)用效果。方法：選取老年慢性支氣管炎患者94例作為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者均分為觀察組和對(duì)照組，每組47例。對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理，觀察兩組患者臨床療效及患者滿意度。結(jié)果：觀察組患者治療總有效率為93.62%，顯著高于對(duì)照組的78.72%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）；觀察組患者護(hù)理滿意度為97.87%，顯著高于對(duì)照組的72.34%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。結(jié)論：老年慢性支氣管炎患者運(yùn)用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)的臨床效果較好，患者滿意度高，值得臨床推廣。 關(guān)鍵詞老年慢性支氣管炎；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；應(yīng)用效果 【】R473.56【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A【】1007-8517(xx)03-0118-01 支氣管炎多因病毒、細(xì)菌的反復(fù)感染引起，是一種慢性非特異性炎癥。氣溫下降、防御功能下降，均會(huì)增加其發(fā)病的風(fēng)險(xiǎn)1。筆者對(duì)老年慢性支氣管炎患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)化護(hù)理，利于病癥控制，改善患者生活質(zhì)量?，F(xiàn)報(bào)道如下。 1資料與方法 1.1一般資料選取xx年3月至xx年8月我院收治的老年慢性支氣管炎患者94例作為研究對(duì)象。按照隨機(jī)數(shù)字表法將患者均分為觀察組和對(duì)照組，每組47例。觀察組中男性28例，女性19例；年齡6082歲，平均年齡（64.312.87）歲；病程711年，平均病程（10.224.17）年。對(duì)照組中男性27例，女性20例；年齡6383歲，平均年齡（65.283.55）歲；病程712年，平均病程（10.353.68）年。兩組患者性別、年齡及病程等一般資料方面比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），具有可比性。 1.2方法對(duì)照組患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，包括病房消毒、生命指征觀察、指導(dǎo)患者正確用藥等。觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，具體如下：心理護(hù)理：老年慢性支氣管炎患者長(zhǎng)期受病痛的折磨，內(nèi)心往往擔(dān)憂、疑慮、郁悶等，護(hù)理人員要多和患者溝通，了解患者的心理狀態(tài)，指導(dǎo)患者積極配合治療，消除患者的焦慮情緒。護(hù)理人員可用向患者講解該病癥的相關(guān)知識(shí)，讓患者對(duì)病癥有所了解，鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝病魔，積極配合治療。藥物使用護(hù)理：關(guān)于老年慢性支氣管炎的治療，臨床多采取抗生素控制感染，護(hù)理人員要告知患者嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。根據(jù)患者的不同體質(zhì)，在用藥期間，注意患者是否發(fā)生副作用等，做好觀察工作。護(hù)理人員要做好患者的體溫檢測(cè)、病情觀察等工作，多聽(tīng)患者訴說(shuō)，了解患者用藥癥狀，對(duì)于異常情況積極告知醫(yī)生并妥善處理。吸氧操作護(hù)理：對(duì)于出現(xiàn)呼吸困難癥狀的患者，要及時(shí)進(jìn)行吸氧治療，緩解癥狀。在吸氧過(guò)程中，護(hù)理人員要做好巡視工作，及時(shí)調(diào)整吸氧量，注意不良反應(yīng)的發(fā)生等。護(hù)理人員還要做好吸氧管的檢查工作，避免脫落、堵塞等情況的發(fā)生。 1.3觀察指標(biāo)觀察兩組患者臨床療效及護(hù)理滿意度。 1.4療效判定及滿意度評(píng)定顯效：患者臨床癥狀均恢復(fù)正常，X線胸片檢查炎性病變基本吸收；有效：患者臨床癥狀有所改善，X線胸片檢查炎性病變部分吸收；無(wú)效：患者臨床癥狀無(wú)顯著改善2。總有效率=顯效率+有效率。護(hù)理滿意度評(píng)分包括生活護(hù)理、定期巡訪、按鈴呼叫、服務(wù)態(tài)度、操作技術(shù)、健康指導(dǎo)、責(zé)任心、出院指導(dǎo)8項(xiàng)，每項(xiàng)評(píng)分均為1100分，按照患者主觀印象進(jìn)行評(píng)分，以平均分記做滿意度評(píng)分。滿意：80分；一般：60分；不滿意60分，護(hù)理滿意度=（滿意+一般）/總例數(shù)100%。 1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法采用SPSS23.0數(shù)據(jù)軟件包進(jìn)行分析，計(jì)量資料用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（xs）表示，采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用2檢驗(yàn)，P0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 2結(jié)果 2.1兩組患者臨床療效比較觀察組患者治療總有效率為93.62%，顯著高于對(duì)照組的78.72%，兩組比較，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05），具體見(jiàn)表1。 3討論 慢性支氣管炎病理表現(xiàn)為支氣管粘液腺增生，粘液分泌增加。患者每年會(huì)出現(xiàn)持續(xù)3個(gè)月以上的咳嗽、氣喘等癥狀3。慢性支氣管炎起病隱匿，多在冬季發(fā)作，病程遷延難愈，反復(fù)發(fā)作4。老年慢性支氣管炎患者多在寒冷季節(jié)發(fā)病，會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰等癥狀，痰呈白色黏液泡沫狀5。隨著其病情的發(fā)展，后期終年咳嗽、咳痰不停。老年患者常合并有肺氣腫，往往有明顯的氣短氣促表現(xiàn)。對(duì)老年慢性支氣管炎患者進(jìn)行治療的同時(shí)，配合適當(dāng)?shù)淖o(hù)理，可提供治療效果。心理護(hù)理、藥物使用護(hù)理、吸氧操作護(hù)理等均是優(yōu)質(zhì)化護(hù)理的主要內(nèi)容。對(duì)老年慢性支氣管炎患者進(jìn)行心理護(hù)理，可改善其抑郁等心態(tài)，提高治療積極性；老年患者因年齡較大，使用藥物時(shí)容易混淆等，護(hù)理人員對(duì)其進(jìn)行藥物使用護(hù)理，可使得按時(shí)、按量吃藥，利于病情控制；吸氧操作護(hù)理則是改善患者臨床癥狀的有效措施。對(duì)于慢性支氣管炎患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，能夠提高臨床療效，還可以改善護(hù)理滿意度。 本研究結(jié)果顯示，觀察組患者治療總有效率及護(hù)理滿意度均明顯優(yōu)于對(duì)照組，表明老年慢性支氣管炎患者運(yùn)用優(yōu)質(zhì)化護(hù)理服務(wù)的臨床效果較好，患者滿意率高，值得臨床推廣。 參考文獻(xiàn) 1王小芳，朱均權(quán).針對(duì)性的護(hù)理干預(yù)對(duì)慢性支氣管炎患者主觀幸福感以及生活質(zhì)量的影響J.中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生，xx，8(15)：95-97. 2張思榮.38例老年慢性支氣管炎的臨床觀察與護(hù)理J.中外醫(yī)學(xué)研究，xx，6(19)：109-110. 3江夢(mèng)雪，王蕓.85例老年高齡慢性支氣管炎患者的護(hù)理干預(yù)J.中國(guó)老年保健醫(yī)學(xué)，xx，11(04)：91-92. 4索仲.健康教育護(hù)理干預(yù)在老年慢性支氣管炎患者中的應(yīng)用效果J.中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用，xx，7