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解讀健康生活方式指導員工作手冊及如何開展健康生活方式指導,南海區(qū)疾病預防控制中心健康教育科2019年12月,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,themegallery,WHO組織總干事中島宏博士指出:許多人不是死于疾病,而是死于自己不健康的生活方式,2,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,如何解決?,2019年發(fā)起“全民健康生活方式行動”2019年啟動“健康生活方式指導員”試點工作南海2019年啟動“全民健康生活方式行動”2019年起開展“健康生活方式指導員”的培訓。,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,themegallery,提供健康知識材料,培訓,現(xiàn)場督導,技術(shù)指導,5,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,一、創(chuàng)建工作情況簡介,全民健康生活方式行動(ChinaHealthyLifestyleforAll)是2019年由國家衛(wèi)生計生委(原衛(wèi)生部)疾控局、全國愛國衛(wèi)生運動委員會辦公室和中國疾病預防控制中心共同發(fā)起的傳播健康知識和促進居民健康行為形成的品牌項目,主要倡導和傳播健康生活方式理念,推廣技術(shù)措施和支持工具,開展各種全民參與活動。,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,一、創(chuàng)建工作情況簡介,全民健康生活方式行動標志,全民健康生活方式行動主題:和諧我生活,健康中國人!第一階段切入點:健康一二一:日行一萬步,吃動兩平衡,健康一輩子!口號:我行動,我健康,我快樂!,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,行動目標,總目標:提高行為能力,創(chuàng)造支持性環(huán)境,提高綜合素養(yǎng),促進和諧發(fā)展。,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,全民健康生活方式行動策略措施,(一)政府倡導和推動。出臺政策、策略及措施;發(fā)揮領(lǐng)導示范作用;開展示范創(chuàng)建活動。(二)努力營造輿論環(huán)境。利用主流媒體,形成氛圍。(三)廣泛動員社會力量。加強合作,規(guī)范合作,激勵參與,形成合力。(四)普及相關(guān)知識。針對不同人群、采取各種方式。(五)促進全民行動。方案和工具支持、環(huán)境支持和技術(shù)服務。(六)加強能力建設(shè)。,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,全民健康生活方式日:每年的9月1日全民健康生活方式行動網(wǎng)站:jiankang121,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,一、創(chuàng)建工作情況簡介,全區(qū)7個鎮(zhèn)街,2019-2019年共建設(shè)32個健康創(chuàng)建點(包括5個健康單位、5個健康社區(qū)、6個健康食堂、5個健康餐廳、10個自助檢測點)。,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,二、認識健康生活方式指導員,健康生活方式指導員是指掌握了較多健康生活方式知識和技能,能夠承擔起家庭、單位、社區(qū)、學校等的健康教育、健康生活指導作用的社區(qū)成員。,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,二、認識健康生活方式指導員,(一)健康生活方式指導員工作目標:積極倡導和促進社區(qū)居民掌握科學的健康知識和健康生活方式,不斷提高社區(qū)居民的健康素質(zhì),改善健康狀況。,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,二、認識健康生活方式指導員,(二)健康生活方式指導員工作職責:1、對家庭成員、朋友、鄰居、社區(qū)居民開展通俗易懂的健康教育,宣傳健康生活方式知識。2、身體力行,帶動社區(qū)居民改變不健康的生活方式,采取健康的生活方式行為。3、提供社區(qū)衛(wèi)生服務資源信息,增進居民對社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的了解和信任,提高社區(qū)衛(wèi)生服務的利用程度。4、接受基層社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)全科醫(yī)生(健康生活方式指導員協(xié)調(diào)員)的定期培訓和指導。,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,themegallery,16,三、健康生活方式指導員的培養(yǎng),(一)培養(yǎng)內(nèi)容:健康生活方式指導員工作手冊、全民健康生活方式行動核心信息,16,對健康生活方式指導員開展培訓,使其至少掌握以下內(nèi)容:(1)全民健康生活方式行動背景及目的;(2)健康生活方式的主要知識和技能;(3)維持和控制體重、血壓、血糖和血脂達標;(4)常見慢性非傳染性疾病的早期發(fā)現(xiàn)和預防;(5)協(xié)助開展高血壓、糖尿病患者的管理。,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,(二)培養(yǎng)方式:包括培訓、專題討論、同伴教育或自學等1、培訓:培訓師資:經(jīng)過國家?guī)熧Y培訓合格的醫(yī)療衛(wèi)生服務人員培訓方式:系列專題培訓、每年定期培訓2、專題討論:針對社區(qū)居民常見健康問題組織討論會,聘請專家參加;3、同伴教育:鼓勵指導員之間進行慢病防治等知識交流;4、自學:利用配發(fā)的資料健康生活方式指導員工作手冊和健康生活方式核心信息或其他資料自學。,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,四、健康生活方式指導員工作技能,(一)、收集社區(qū)信息了解你的社區(qū)(二)、好的計劃好的開始(三)、開展社區(qū)宣講廣而告之(四)、組織小組活動動員居民參與(五)、開展工作評估做好活動記錄(六)、學習溝通技巧鍛煉交流能力,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,通過社區(qū)衛(wèi)生診斷,收集相關(guān)信息:一般情況:常住居民戶和居民數(shù),年齡分布、文化程度、職業(yè)等居民健康相關(guān)信息:社區(qū)居民主要健康問題、社區(qū)居民關(guān)注的熱點健康問題有哪些、社區(qū)居民對有關(guān)健康知識和技能的了解及掌握情況、社區(qū)居民看病就醫(yī)行為、居民大概作息時間可能提供支持和幫助的個人(家人、朋友、親戚、鄰居)等并建立聯(lián)系各種政府、組織機構(gòu)和可用場地等社區(qū)資源情況并建立聯(lián)系:街道鄉(xiāng)鎮(zhèn)、居(村)委、業(yè)委會、物管、社區(qū)各級醫(yī)療保健機構(gòu)、可以依靠的比較活躍(威信較高或有一定專業(yè)技術(shù)特長)的居民、可用場地和曾開展過的相關(guān)活動,(一)收集社區(qū)信息了解你的社區(qū),全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,(二)好的計劃好的開始,如:3-6個月計劃做的事情或要解決的健康問題,任務的要素包括:做什么、每次做多少、何時做、多長時間做一次,(三)開展社區(qū)宣講廣而告之,與居(村)委、社區(qū)衛(wèi)生服務中心合作組織講座或進行居民現(xiàn)場交流聘請社區(qū)醫(yī)生或由指導員現(xiàn)身說法信息要科學實用、通俗易懂、時間適宜主要作用是向居民傳遞科學有效的健康信息和倡導居民采取某種健康行為等,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,(四)組織小組活動動員居民參與,采取小組活動形式,定期召集一些居民圍繞某個疾病、飲食或身體活動的問題進行討論(小組長示范),探討問題產(chǎn)生的原因,找出可能的解決辦法。準備:活動的時間、地點、參加成員名單、討論問題提綱、活動宣傳資料展示、座位安排、記錄、討論結(jié)果分析。*自我管理小組活動是一種很好的形式,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,(五)開展工作評估做好活動記錄,工作評估在健康生活方式指導員協(xié)調(diào)員的指導下進行(社區(qū)衛(wèi)生服務中心醫(yī)生)過程評估:評價工作過程中的具體實施情況-健康生活方式指導員在工作中做好日常工作記錄,包括活動內(nèi)容、時間、地點、人員和照片等。定期向協(xié)調(diào)員匯報。效果評估:通過專門調(diào)查表調(diào)查,比較參加活動的居民參加活動前后知識、態(tài)度、行為變化情況。如果是社區(qū)講課,可在講課前后調(diào)查收集聽課人員反饋情況,了解活動的接受程度。,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,健康生活方式指導員工作記錄表,最后增加每次活動照片,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,(六)學習溝通技巧鍛煉交流能力,通過看、聽、感受、換位思考學會組織小組活動、學會與人有效交流和動員鼓勵居民互相支持、學會與別人合作解決問題等。,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,五、健康生活方式主題指導工作內(nèi)容,(一)健康飲食(二)合理運動(三)煙草控制(四)限制飲酒(五)慢性非傳染性疾病早期發(fā)現(xiàn)和預防(六)高血壓、糖尿病患者管理(七)傳染病預防(八)傷害預防(九)心理健康(十)口腔健康以上內(nèi)容可因地制宜選擇其中的幾項工作內(nèi)容制定工作計劃,開展指導工作。所需指導工具可由各地行動辦根據(jù)情況盡量提供。,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,(一)健康飲食,(一)核心信息(二)指導工具折頁、控油壺、限鹽勺等。(三)工作內(nèi)容1.以身作則,帶動家人共同采取合理飲食,為社區(qū)居民做出示范。2.利用電話聯(lián)系、入戶拜訪機會,了解朋友和鄰居的飲食行為,向朋友和鄰居宣傳健康飲食知識。3.利用小區(qū)宣傳陣地如宣傳櫥窗、小區(qū)網(wǎng)站論壇等,宣傳飲食與健康知識。4.利用控油壺、限鹽勺等工具,指導社區(qū)居民掌握日常飲食低油少鹽技巧。5.*組織社區(qū)居民小組活動交流飲食與健康知識,共同討論什么是合理飲食,什么是不合理飲食。6.*組織社區(qū)居民小組活動交流健康食品制作和選購技巧。7.*開展健康飲食廚藝展示比賽。,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,平衡膳食寶塔共分五層,底層:谷類食物,每人每天應該吃300-500克;第二層:蔬菜和水果,每天應吃400-500克和100-200克;第三層:魚、禽、肉、蛋等動物性食物,每天應該吃125-200克(魚蝦類50克,畜、禽肉50-100克,蛋類25-50克);第四層:奶類和豆類食物,每天應吃奶類及奶制品100克和豆類及豆制品50克。第五層(塔尖):鹽和油脂類,油脂類每天不超過25克,鹽每天不超過6克。,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,(一)健康飲食,1.每天選擇室外品種越多越好。2.每天保證足量的谷類攝入。3.建議成人每天吃新鮮蔬菜300克-500克,最好深色蔬菜占一半。4.每天吃新鮮水果200克-400克。5.每天堅持飲奶300克或相當量的奶制品(酸奶300克、奶粉40克)。6.常吃適量的魚(每天75克-100克)、蛋(25克-50克)、禽和瘦肉(50克-75克)。7.多吃大豆及其制品,每天攝入40克大豆或其制品。8.控制烹調(diào)用油,每人每天烹調(diào)用油攝入量不宜超過25克或30克。9.限制鹽攝入,健康成年人一天食鹽(包括醬油和其他食物中的食鹽量)攝入量不超過6克。10.堅持一日三餐,進餐定時定量,切忌暴飲暴食;早餐吃好,中餐吃飽,晚餐適量。11.足量飲水,合理選擇飲料。,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,(二)合理運動,為了維持身體健康,健康每天的身體活動量至少相當于步行6000步。行動提倡每日一萬步。,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,千步為尺,度量各種活動,日常生活+出行+運動=每天10000步,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,(二)合理運動,1.日常生活少靜多動。2.養(yǎng)成規(guī)律運動的習慣。(5-17歲兒童和青少年應每天進行至少累計60分鐘中等到較高強度身體活動或運動,同時每周至少進行3次較高強度運動,包括強壯肌肉和骨骼的活動等。)3.主動進行關(guān)節(jié)柔韌性活動和抗阻力鍛煉,維持和提高關(guān)節(jié)功能。4.采取必要的防護措施,避免運動損傷。,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,(三)煙草控制,1.吸煙有害健康。(煙草煙霧至少含義69種致癌物。吸煙可以導致多種惡性腫瘤。中國每年因吸煙死亡的人數(shù)逾100萬?,F(xiàn)在吸煙者中將來會有一半因吸煙而提早死亡,吸煙者的平均壽命比不吸煙者縮短至少10年。)2.被動吸煙有害健康。(二手煙暴露可以導致肺癌、冠心病、腦卒中、乳腺癌、鼻竇癌。二手煙暴露可導致兒童支氣管哮喘、肺功能下降和中耳炎??梢詫е鲁赡耆思甭院粑腊Y狀、肺功能下降、支氣管哮喘和慢性阻塞性肺疾病。孕婦暴露于二手煙可以導致嬰兒出生體重降低、嬰兒猝死綜合征、早產(chǎn)、新生兒神經(jīng)管畸形和唇腭裂。)3.吸煙者越早戒煙越有益身體。(戒煙越早越好,什么時候戒都不晚),全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,(四)限制飲酒,飲酒應限量成年男性一天飲用酒的酒精量不超過25號,相當于啤酒750毫升,或葡萄酒250毫升,或38度的白酒75克,或高度白酒50克;成年女性一天飲用酒的酒精量不超過15號,相當于啤酒450毫升,或葡萄酒150毫升,或38度的白酒50克。兒童少年、準備懷孕的婦女、孕婦和哺乳期婦女應忌酒。,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,(五)慢性非傳染性疾病早期發(fā)現(xiàn)和預防,1.肥胖肥胖是一種疾病,中心型肥胖是多種慢性病的最重要危險因素之一。使用腰圍尺、BMI尺測量并判斷自己是否處于肥胖狀態(tài)。定期測身高、體重。中心型肥胖的標準:男性腰圍85厘米,女性80厘米BMI=體重(公斤)身高(米)的平方BMI18.5為體重過低,18.5-23.9為適宜體重,24.0-27.9為超重,28為肥胖。,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,(五)慢性非傳染性疾病早期發(fā)現(xiàn)和預防,2.血脂異常(1)定期進行健康查體,以便早期發(fā)現(xiàn)和檢出血脂異常。(2)高血脂患者應積極控制血脂,減少心腦血管疾病發(fā)生。,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,(五)慢性非傳染性疾病早期發(fā)現(xiàn)和預防,3.高血壓(1)高血壓對健康危害嚴重,應定期測量血壓,早期發(fā)現(xiàn)高血壓。正常血壓為:收縮壓120mmHg和舒張壓80mmHg在未使用抗高血壓的藥物情況下,非同日三次測量,收縮壓140mmHg或舒張壓90mmHg者可診斷為高血壓。(2)對容易發(fā)生高血壓的人群,應積極控制高血壓危險因素。(血壓高值、超重、肥胖、高血壓病史、長期過量飲酒、長期高鹽飲食、年齡55歲。),全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,(五)慢性非傳染性疾病早期發(fā)現(xiàn)和預防,4.糖尿?。?)糖尿病對健康危害嚴重,糖尿病的高危人群應定期檢查血糖,盡早發(fā)現(xiàn)糖尿病。糖尿病患者可能出現(xiàn)的癥狀包括:口渴和口干、多飲、多尿、多食、體重下降(“三多一少”)有以下任何一條,可診斷為糖尿病:有糖尿病癥狀,同時任何時間血糖11.1mmol/L。空腹血糖(FPG)7.0mmol/L??诜咸烟悄土吭囼灒∣GTT)2小時血糖水平11.1mmol/L。(2)糖尿病高危人群應采取健康生活方式預防糖尿病發(fā)生。合理飲食、適量運動、保持健康體重,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,(五)慢性非傳染性疾病早期發(fā)現(xiàn)和預防,5.心血管疾病6.腦卒中7.癌癥,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,(六)高血壓、糖尿病患者管理,(1)高血壓患者應通過改善生活方式積極控制血壓。(2)高血壓患者應堅持家庭自測血壓。(3)高血壓患者進行降壓治療應遵醫(yī)囑服藥,并定期接受社區(qū)醫(yī)生的隨訪。(4)糖尿病患者應重視飲食控制和運動治療。(5)糖尿病患者應進行自我血糖監(jiān)測。(6)糖尿病患者應遵醫(yī)囑服藥,并定期隨訪病情。(7)糖尿病患者應預防糖尿病并發(fā)癥。,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,(七)傳染病預防,腸道傳染病1.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣,注意飲食飲水衛(wèi)生,防止病從口入。2.腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等胃腸道癥狀是腸道傳染病的早期癥狀。呼吸道傳染病1.預防呼吸道傳染病應保持個人手的清潔。2.呼吸道傳染病可通過咳嗽或噴嚏等方式傳播。3.保持良好生活習慣,提高身體的抗病能力,可降低呼吸道傳染病感染的可能性。接種疫苗是預防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟的措施。,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,(七)傳染病預防,1.乙肝:乙肝病毒是通過接觸受感染的血液或其他體液而傳染,而不是日常接觸。但可以通過接種乙肝疫苗和其他措施預防。2.肺結(jié)核?。悍谓Y(jié)核可通過咳嗽或噴嚏等方式傳播(勤洗手、多通風、強身健體可有效預防肺結(jié)核;咳嗽或噴嚏掩口鼻、不隨地吐痰可減少肺結(jié)核的傳播)。出現(xiàn)咳嗽、咯痰2周以上的癥狀,應及時就診。3.預防瘧疾、登革熱、乙腦等的關(guān)鍵措施是防止蚊蟲叮咬。4.手足口病的預防應做的勤通風、洗凈手、喝開水、吃熟食、曬衣被、不扎堆。5.狂犬病:避免狗等哺乳動物咬傷,被狗、貓等咬、抓傷后應立即進行徹底清洗(流動水沖洗至少15分鐘)、消毒并盡快注射狂犬病疫苗和狂犬免疫球蛋白。,全民健康生活方式行動,南海區(qū)疾病預防控制中心,(八)傷害預防,1.道路交通傷害預防:遵守交通規(guī)則、紅燈行綠燈停、系安全帶、戴頭盔、不超速、不酒后駕車2.跌倒、墜落預防:經(jīng)常參加體育鍛煉,加強監(jiān)管、使用安全產(chǎn)品、安全教育。3.溺水:避免兒童接近危險水域,預防溺水?!拔kU”水體包括:游泳池、水井、池塘、水庫、湖泊、江河等。4.中毒:農(nóng)藥中毒、一氧化碳中毒、實驗室有害有毒物質(zhì)中
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