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文檔簡介
1 物理因素與健康 2 第一節(jié)噪聲 noise 無規(guī)則 非周期性振動所產(chǎn)生的聲音稱為噪聲 凡是使人煩惱的 討厭的不需要的聲音都可稱為噪聲 3 一 有關聲音的基本概念 聲強 聲波具有一定的能量 用能量的大小表示聲音的強弱稱為 soundintensity 聲壓 由于聲波振動而對介質(zhì) 空氣 產(chǎn)生的壓力稱為聲壓 soundpressure 4 聲級 表示噪聲強度的大小稱為級 level 單位為分貝 decibel dB 分貝值越高 噪聲越響 5 聽閾 對正常人耳剛能引起音響感覺的聲壓或聲強 thresholdofhearing 痛閾 對正常人耳能引起疼痛感覺的聲壓或聲強 thresholdofpaining 6 聽域 聽閾和痛閾二者之間的范圍 聽閾 痛閾 聽域 7 根據(jù)噪聲的來源分 自然噪聲非自然噪聲1 生產(chǎn)噪聲 機械 機械撞擊 摩擦 轉(zhuǎn)動而產(chǎn)生流體 氣體體積突然變大 液體流動電磁 發(fā)電機 變壓器 二 分類 8 2 交通噪聲 汽車 飛機3 生活噪聲 家庭 娛樂場4 軍事噪聲 武器發(fā)射 炸彈爆炸 9 根據(jù)噪聲的作用特點來分 連續(xù)性噪聲 穩(wěn)態(tài)性噪聲 聲壓波動小于5dB 非穩(wěn)態(tài)性噪聲 聲壓波動大于5dB 間斷性噪聲 或稱脈沖性噪聲聲音持續(xù)時間 0 5秒 時間間隔 1秒 聲壓有效值變化 40dB 10 城市環(huán)境噪聲分類比例 來源 1993年中國環(huán)境狀況公報 11 1997年廣東省城區(qū)環(huán)境噪聲平均等效聲級年度變化 1997年廣東省城市交通噪聲平均等效聲級年度變化 12 部分環(huán)境噪聲的比較 dB 可以忍受 比較吵 難以忍受 13 三 噪音的危害 對建筑的影響對人體影響對儀器設備的影響 14 噪聲對人體健康的影響 聽覺系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)心血管系統(tǒng)消化系統(tǒng)其他系統(tǒng)對心理方面的影響 15 聽覺系統(tǒng) 一 暫時性聽閾位移TTS 1 短時間接觸強噪聲 耳鳴 聽力下降 聽閾提高10dB以上 離開噪聲環(huán)境 數(shù)分鐘即可恢復 這種現(xiàn)象稱聽覺適應 16 2 較長時間停留在強噪聲環(huán)境 聽力明顯下降 聽閾提高超過15dB甚至30dB以上 離開噪聲環(huán)境需要較長時間才能恢復 稱聽覺疲勞 17 二 永久性聽閾位移 PTS 長期接觸強噪聲 聽閾不能恢復到原來正常水平 聽力下降成永久性改變 稱永久性聽閾位移 屬病理性改變 18 根據(jù)聽力損傷的程度 聽力損失 高頻聽力 語言聽力不限耳聾 語言聽力困難 19 神經(jīng)系統(tǒng) 神經(jīng)衰弱癥候群 頭昏 頭痛 煩躁 易怒 情緒不穩(wěn) 易倦 睡眠不良 20 心血管系統(tǒng) 植物神經(jīng)調(diào)節(jié)功能變化 血壓 呼吸 脈搏 出汗 腎上腺素 去甲腎上腺素 21 消化系統(tǒng) 胃腸功能紊亂 胃液 胃腸蠕動減慢 食欲 潰瘍 22 其他系統(tǒng) 免疫功能下降性周期紊亂 生殖功能下降 23 對心理的影響 人們感到煩躁 注意力不集中 工作效率下降 易發(fā)生工傷事故 24 噪音對其他生物也有不良影響 植物 家禽等 25 五 影響噪聲對人體作用的因素 噪聲的強度和頻率接觸時間和接觸方式噪聲的特點是否有振動 高溫或有毒物質(zhì)存在機體狀況 26 六 防止噪聲危害的措施 1 制定環(huán)境及工業(yè)企業(yè)噪聲標準城市環(huán)境噪聲5類區(qū)域噪聲最高限值為70dB 工礦企業(yè)噪聲標準 85dB 27 控制噪聲源 改進設備轉(zhuǎn)移聲源控制噪聲傳播 吸聲 隔音 消音個體防護 耳塞 耳罩健康監(jiān)護 定期體檢 休息 28 第二節(jié)高溫 高溫作業(yè)系指工作地點具有生產(chǎn)性熱源 其氣溫等于或高于本地區(qū)夏季室外通風計算溫度2oC的作業(yè) 29 一 高溫生產(chǎn)環(huán)境下的氣象條件 氣溫 受大氣溫度 生產(chǎn)熱源 太陽輻射和人體產(chǎn)熱的影響 氣濕 80 為高氣濕 30 為低氣濕 氣流 受外界風力和室內(nèi)熱源影響熱輻射 高溫物體以電磁輻射的形式向外發(fā)射能量 30 二 高溫作業(yè)類型及其特點 1 高溫強輻射作業(yè) 特點是氣溫高 熱輻射強度大 相對濕度較低 形成干熱環(huán)境 31 2 高溫高濕作業(yè) 特點是高溫 高濕 低氣流 熱輻射強度不大 形成濕熱環(huán)境 3 夏季露天作業(yè) 特點是高溫 高輻射 32 三 對機體的影響 體溫調(diào)節(jié)水鹽代謝心血管系統(tǒng)消化系統(tǒng)神經(jīng)系統(tǒng)泌尿系統(tǒng) 33 體溫調(diào)節(jié) 機體與環(huán)境的熱平衡 S M E R C1 C2S 熱蓄積變化M 代謝產(chǎn)熱E 蒸發(fā)散熱R 輻射熱C1 對流熱C2 傳導熱 34 熱適應過程 高溫作業(yè) 氣溫 體表溫度 熱輻射 深部組織溫度 代謝產(chǎn)熱 機體中心溫度增高 體溫調(diào)節(jié) 代謝率 出汗 蒸發(fā)散熱 產(chǎn)熱 散熱 維持體溫 熱適應 下丘腦調(diào)節(jié) 35 熱蓄積過程 高溫作業(yè) 氣溫 體表溫度 熱輻射 深部組織溫度 代謝產(chǎn)熱 機體中心溫度持續(xù)增高 產(chǎn)熱遠大于散熱 機體處于高度熱應激狀態(tài) T 39 蓄熱過量 中暑 超過體溫調(diào)節(jié)能力 日射病 熱射病 36 水鹽代謝 濕熱風小的環(huán)境中 出汗多不易蒸發(fā) 水鹽代謝障礙 水電解質(zhì)紊亂 熱痙攣 醛固酮分泌 鈉 氯離子重吸收 熱適應 37 心血管系統(tǒng) 高溫作業(yè) 心臟負荷 心跳加快 每搏輸出量 血液流向皮膚 向工作肌輸送血液 維持血壓 心肌代償性肥大 腦供血不足 熱衰竭 38 消化系統(tǒng) 高溫作業(yè) 消化液分泌減弱 大量飲水胃液稀釋 消化酶活性降低 胃腸道蠕動減弱 血液流向體表導致消化道血流減少 食欲減退消化不良胃腸道疾患 39 神經(jīng)系統(tǒng) 高溫中樞神經(jīng)系統(tǒng)受抑制肌肉工作能力下降熱負荷 產(chǎn)熱 注意力準確性協(xié)調(diào)性反應性 40 泌尿系統(tǒng) 高溫排汗增多腎血流量和腎小球濾過率 尿量 血液濃縮腎負擔過重 41 四 中暑 heatstroke 1 定義指高溫或強輻射熱環(huán)境下 由于體溫調(diào)節(jié)失衡和水鹽代謝紊亂產(chǎn)生的以心血管和中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙為主要表現(xiàn)的急性綜合征 42 2 致病因素 環(huán)境溫度過高 濕度大 風速小 勞動時間過長 強度過大 過度疲勞 睡眠不足 體弱 肥胖 43 3 臨床分型 先兆中暑 體溫略高 全身疲乏 有輕度頭昏 頭痛 脈搏加快 尚能工作 44 輕癥中暑 體溫38 5 出現(xiàn)循環(huán)衰竭或體熱發(fā)散障礙的早期癥狀 如面色蒼白 血壓下降 脈細而快 皮膚灼熱 患者被迫停止工作 45 重癥中暑 分三種類型1 熱痙攣型 大量失水 失鹽臨床表現(xiàn) 肌肉痙攣 疼痛 以腓腸肌最常見 呈對稱 陣發(fā)性 患者神志清楚 體溫正常 常發(fā)生于干熱型高溫作業(yè) 46 2 熱衰竭 大量失水 腦供血不足臨床表現(xiàn) 先有頭痛 頭昏 心悸 惡心 體溫不高 脈搏微弱 血壓下降 通常休息后可恢復 常見于高溫高濕環(huán)境 47 3 熱射病 日射病 臨床表現(xiàn) 突然發(fā)病 四肢酸痛 頭痛 頭昏 惡心 嘔吐 體溫高于40 大量出汗后 汗閉 脈搏微弱 呼吸急促 常見于強干熱型或濕熱型高溫作業(yè) 48 治療原則 根據(jù)發(fā)病機制和臨床癥狀對癥治療 體溫升高者應立即降溫 49 4 治療措施 立即將患者移至 涼爽通風處 用冷水擦頭部和軀干 重病例用冷水浸浴 放置冰袋 氯丙嗪25mg 生理鹽水 50 防暑降溫措施 技術措施保健措施體檢 51 一 電離輻射 ionizationradiation 凡作用于物質(zhì)能使其發(fā)生電離現(xiàn)象的輻射 如 X射線 射線和宇宙射線等 第三節(jié)電離及非電離輻射 52 電離輻射的特點 波長短 頻率高 輻射能量高 具有電離作用 53 電離輻射接觸機會 1 天然放射線宇宙射線內(nèi)照射 54 2 人為放射核工業(yè)放射性元素的生產(chǎn) 加工和使用部門射線發(fā)生器生產(chǎn)和使用部門建筑材料和室內(nèi)污染源 55 電離輻射對機體的影響 放射性疾病 人體受各種電離輻射而發(fā)生的各種類型和程度的損傷或疾病的總稱 包括 全身性放射性疾病局部放射性疾病放射性輻射所致遠期損傷 56 電離輻射對人體損傷作用機理 1 原發(fā)作用 直接作用于對生命有重要意義的大分子使其發(fā)生電離 化學鍵斷裂 引起分子變形和結(jié)構(gòu)破壞 2 繼發(fā)作用 在原發(fā)作用基礎上 進一步發(fā)生的一系列病理變化 57 影響電離輻射對機體損傷的因素 輻射有關因素 輻射的電離密度和穿透力 劑量 部位 面積機體因素 細胞分裂度 分化程度等 58 臨床表現(xiàn) 急性放射病 短期 大劑量照射 造血障礙 出血癥候群 胃腸道及中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙 毛發(fā)脫落 局部和全身并發(fā)感染 59 慢性放射病 長期 低劑量照射 神經(jīng)衰弱癥候群 自主神經(jīng)功能失調(diào) 造血系統(tǒng)改變 白內(nèi)障 生育能力受損 皮膚病等 60 1 屏蔽 鉛 鐵 鋁 有機材料等2 遠離輻射源3 減少接觸時間4 防止侵入人體 加強個人防護5 加強放射源管理 減少放射濃度6 加強檢測 體檢 防護措施 61 二 非電離輻射 nonionizingradiation 射頻輻射 微波 激光 紅外線 可見光及紫外線 62 63 概念 非電離輻射屬 nonionizingradiation 于電磁輻射譜中的特定波段 指紫外線 可見光 紅外線 激光和射頻輻射 不能引起生物組織發(fā)生電離作用 電磁輻射一般波長越短 頻率越高 生物學作用越強 64 一 射頻輻射 radiofrequencyradiation 一 概念 即無線電波 頻率100kHz 300GHz 波長1mm 3km 為電磁輻射中能量最小 波長最長的頻段 二 按波長分 1 高頻電磁場2 微波 波長小于1米 三 射頻輻射的輻射區(qū)域劃分 以l 6為界限 將輻射區(qū)域劃分為近區(qū)場和遠區(qū)場 近區(qū)場以l 2p為界又分為感應場和輻射場 65 四 接觸機會1 工業(yè)加熱高頻感應 焊接 金屬熔煉 金屬熱處理 半導體提純 高頻介質(zhì)加熱 塑料制品熱合 木材 棉紗烘干 高頻熱處理農(nóng)作物種子微波加熱 工業(yè) 食品加工 烹飪 2 國防 科研應用無線電測位 雷達導航 探測 通訊 66 中高頻感應加熱設備 67 快餐微波滅菌加熱設備 68 五 生物學效應頻率增加 波長變短 生物學效應加大 脈沖波生物學效應大于連續(xù)波 致熱效應 一定強度的電磁輻射照射生物體組織達到一定時間 局部或全身體溫升高 稱射頻輻射的致熱效應 非致熱效應 不足以引起人體產(chǎn)熱而產(chǎn)生的健康效應 可能是電磁場對神經(jīng) 內(nèi)分泌系統(tǒng)作用或?qū)ι锬ぶ苯幼饔盟?69 六 對健康的影響1 神經(jīng)系統(tǒng) 中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂 自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂2 血液改變 微波使外周血白細胞總數(shù)下降 3 眼睛 微波導致眼晶狀體點狀或小片狀渾濁 4 生殖系統(tǒng) 男性性功能減退 女性月經(jīng)紊亂 70 七 防護措施 1 高頻電磁場的防護屏蔽遠距離操作和自動化合理布局職業(yè)衛(wèi)生標準個人防護 2 微波的防護屏蔽不在輻射區(qū)內(nèi)操作職業(yè)衛(wèi)生標準個人防護 71 二 紅外輻射 infraredradiation 一 概念 波長為0 76mm 1mm范圍的電磁波 按生物學作用分 IR A 0 78 1 4mm 其中小于1mm主要作用于視網(wǎng)膜 IA B 1 4 3mm IA C 3 1000mm 主要作用于角膜凡是溫度為273K以上的物體 都發(fā)射紅外線 物體溫度越高 產(chǎn)生的紅外線波長越短 輻射強度越大 72 二 接觸機會太陽光 金屬加熱 熔融玻璃 強發(fā)光體 鎢燈 氖燈 紅外探照燈 煉鋼 軋鋼 焊接 73 紅外加熱設備 74 三 對機體影響 四 防護措施 密閉 阻隔 防護服 防護鏡 皮膚 皮炎 灼傷等眼睛 白內(nèi)障 角膜炎等 75 三 紫外線 ultravioletradiation 波長100 400nm根據(jù)生物學效應分
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