呼吸內(nèi)科學(xué)-第10章同步練習(xí)(2).doc

本篇文章由考吧網(wǎng)（www.kao8.cc）整理，希望對(duì)廣大考生有所幫助。全國(guó)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)資格考試 呼吸內(nèi)科學(xué)-第10章同步練習(xí)（2） 共90分鐘 共44道題 【題型】 X型題1.肺炎球菌肺炎時(shí)應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的適應(yīng)證是A.常規(guī)使用 B.預(yù)防中毒性休克 C.病情嚴(yán)重、毒血癥明顯 D.休克狀態(tài)經(jīng)常規(guī)治療無(wú)效 E.未使用抗生素時(shí)使用 【題型】 X型題2.金黃色葡萄球菌肺炎在X線胸片上有哪些特征A.早期大片絮狀、濃密不等陰影 B.膿腫形成傾向大，常伴有膿腫內(nèi)液平 C.病灶可形成氣囊腫，愈后可自行消失 D.常伴膿胸、氣胸 E.病灶部位易變化 【題型】 A1A2型題3.對(duì)于葡萄球菌肺炎的診斷，下列哪一項(xiàng)最重要A.全身毒血癥狀，咳嗽、咳吐膿血痰B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高，中性粒細(xì)胞增高，核左移有毒性顆粒C.痰的陽(yáng)性細(xì)菌培養(yǎng)D.胞壁酸抗體測(cè)定E.X線顯示片狀陰影伴有空洞和液平面【題型】 A1A2型題4.關(guān)于肺炎鏈球菌肺炎，下列哪一項(xiàng)是正確的A.多發(fā)生于年老體弱或免疫功能低下者B.易形成空洞C.X線胸片為大片絮狀陰影，以急起寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰為特征D.血白細(xì)胞增加，分類以嗜酸性粒細(xì)胞為主E.治療以氨基糖苷類藥物為首選【題型】 A1A2型題5.下列疾病中，常有空洞形成，除了A.肺結(jié)核B.壞死性肉芽腫C.肺炎球菌肺炎D.肺膿腫E.金葡萄球菌性肺炎【題型】 A1A2型題6.17歲學(xué)生，2周來(lái)感乏力，咽痛，咳嗽，咳少量粘痰，自覺(jué)發(fā)熱，食欲減退。服磺胺藥6天，無(wú)明顯療效。胸片示左下肺多形態(tài)的浸潤(rùn)影，呈節(jié)段性分布。治療最佳的藥物為A.青霉素B.慶大霉素C.紅霉素D.雷米封+鏈霉素E.氟哌酸【題型】 A1A2型題7.男性，27歲。3g個(gè)月有受腎移植術(shù)史，1周前高熱，最高達(dá)40.2，伴頭痛、全身酸痛和疲乏，前天起氣促，并進(jìn)行性加重。體檢：體溫39.8，呼吸32次/分，血壓120/70mmHg，脈搏120次/分，雙肺未聞啰音。X線胸片顯示雙肺紋理增多，呈網(wǎng)格狀，并有小片狀浸潤(rùn)。血常規(guī)：WBC4.5109/L，NO.75，L0.25，最可能的診斷是A.巨細(xì)胞病毒肺炎B.肺炎鏈球菌肺炎C.真菌性肺炎D.左心功能衰竭E.金黃色葡萄球菌肺炎【題型】 A1A2型題8.對(duì)于休克型肺炎的診斷，下列哪項(xiàng)最重要A.畏寒，高熱B.譫妄，嗜睡C.四肢冰涼，氣急發(fā)紺D.神志模糊，煩躁不安E.血壓10.6/8.0kPa(80/60mmHg)【題型】 A1A2型題9.女性，15歲。低熱37.5，伴干咳4天。冷凝集試驗(yàn)164。胸片示左下肺淡片狀影。首選哪項(xiàng)治療A.丁胺卡那霉素B.頭孢唑啉C.青霉素D.紅霉素E.氯霉素【題型】 A1A2型題10.患者，男性，35歲。淋雨后突然高熱40，伴寒戰(zhàn)，咳鐵銹色痰伴呼吸困難，胸片顯示右下肺近心緣處大片密度均勻的實(shí)變影，查體：口周皰疹。患者最可能的診斷A.肺炎鏈球菌肺炎B.綠膿桿菌肺炎C.支原體肺炎D.結(jié)核性胸膜炎E.克雷白桿菌肺炎【題型】 A1A2型題11.在整個(gè)病理過(guò)程中沒(méi)有肺泡壁和其他結(jié)構(gòu)損傷的肺炎是A.金黃色葡萄球菌肺炎B.克雷白桿菌肺炎C.肺炎球菌肺炎D.綠膿桿菌肺炎E.流感嗜血桿菌肺炎【題型】 A1A2型題12.支原體肺炎診斷的主要依據(jù)為A.臨床表現(xiàn)B.特征性X線表現(xiàn)C.血或痰細(xì)菌培養(yǎng)陰性D.冷凝集試驗(yàn)陽(yáng)性，且滴度逐漸升高E.紅霉素試驗(yàn)治療有效【題型】 A1A2型題13.肺膿腫的治療原則是A.止咳、祛痰、解痙、抗感染B.改善通氣、糾酸、抗感染C.積極抗感染，祛痰，輔以體位引流，轉(zhuǎn)慢性時(shí)爭(zhēng)取手術(shù)治療D.支持療法、祛痰、有效的抗感染E.動(dòng)靜結(jié)合，中西醫(yī)結(jié)合，全身用藥及局部用藥相結(jié)合【題型】 A1A2型題14.肺炎鏈球菌肺炎的治療，下列不正確的是A.臥床休息、適當(dāng)支持治療B.首選青霉素治療C.青霉素過(guò)敏者可選用紅霉素D.抗菌藥物的療程一般為710天E.X線胸片浸潤(rùn)影吸收前需不間斷使用抗生素【題型】 A1A2型題15.咳鐵銹色痰多見(jiàn)于A.克雷白桿菌肺炎B.肺吸蟲病C.大葉性肺炎D.軍團(tuán)菌肺炎E.慢性支氣管炎【題型】 A1A2型題16.社區(qū)獲得性肺炎中，最常見(jiàn)的病菌為A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.肺炎克雷白桿菌D.嗜肺軍團(tuán)桿菌E.綠膿桿菌【題型】 A1A2型題17.萬(wàn)古霉素為下列哪一種肺炎的首選藥物A.葡萄球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.肺炎克雷白桿菌肺炎D.肺炎鏈球菌肺炎E.軍團(tuán)菌肺炎【題型】 A1A2型題18.普通型肺炎鏈球菌肺炎的治療最主要的是A.臥床休息、補(bǔ)液B.鼻導(dǎo)管給氧C.退熱止痛D.祛痰止咳E.選用敏感抗菌藥物【題型】 A1A2型題19.女，30歲，突起高熱，胸痛，咳鐵銹色痰，左下肺實(shí)變征。X線胸片左下肺炎，青霉素肌內(nèi)注射每次160萬(wàn)U，3次/天，5天后仍不退熱，且左下胸飽滿，呼吸音消失。下列檢查哪項(xiàng)最重要A.診斷性胸腔穿刺B.X線胸片C.多次痰培養(yǎng)D.血培養(yǎng)E.支氣管鏡檢查【題型】 A1A2型題20.男，20歲，醉酒后高熱，胸痛，咳嗽痰少，痰中帶血絲1天。查體：面頰緋紅，皮膚干燥，體溫39，咽有小紅疹，右下肺呼吸音稍減退，無(wú)干、濕啰音。血常規(guī)：WBC 20109/L，N 0.84，L 0.16。胸片右下肺有片狀淡薄陰影。下列診斷哪項(xiàng)可能性大A.急性酒精中毒B.支氣管擴(kuò)張C.急性上呼吸道感染D.干酪性肺炎E.右下肺炎【題型】 A1A2型題21.男性，45歲，發(fā)熱、咳嗽，胸透發(fā)現(xiàn)右上肺片狀陰影，抗感染治療好轉(zhuǎn)，2個(gè)月后又類似發(fā)作1次，半年后又發(fā)熱、咳嗽，胸片又發(fā)現(xiàn)右上肺大片致密陰影，給予抗菌治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，查體：肺部無(wú)啰音，白細(xì)胞計(jì)數(shù)11.0109/L，中性0.80，淋巴0.20，哪一項(xiàng)診斷可能性最大A.肺炎球菌性肺炎延遲消散B.病毒性肺炎C.支原體肺炎D.干酪性肺炎E.阻塞性肺炎【題型】 A1A2型題22.關(guān)于肺炎鏈球菌典型的臨床表現(xiàn)，不正確的描述是A.寒戰(zhàn)、高熱B.患側(cè)胸痛C.咳嗽、咳鐵銹色痰D.起病急驟、急性病容E.起病早期即有明顯的肺部體征【題型】 A1A2型題23.女性，17歲，因淋雨后突起畏寒、寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽1天多，就診前曾咳鐵銹色痰。胸片示右下肺葉大片致密影；血常規(guī)：WBC17109/L，N0.9，L0.1。經(jīng)青霉素治療后體溫降至正常，3天后又再發(fā)熱。其原因應(yīng)考慮A.診斷錯(cuò)誤B.未加用退熱劑C.青霉素劑量太小D.有并發(fā)癥發(fā)生E.機(jī)體反應(yīng)性太差【題型】 A1A2型題24.女性，44歲，4個(gè)月前有腎移植術(shù)史。10天前開始出現(xiàn)食欲減退，繼而干咳、發(fā)熱。近2天呼吸困難。體檢：呼吸30次/分，發(fā)紺，雙肺呼吸音粗，無(wú)啰音。X線胸片示雙肺門周圍彌漫性滲出，呈網(wǎng)狀和小結(jié)節(jié)狀影，次日進(jìn)展成雙側(cè)肺門的蝶狀影。最可能的診斷是A.抑制物抗宿主病B.肺炎鏈球菌肺炎C.肺炎支原體肺炎D.卡氏肺囊蟲肺炎E.克雷白桿菌肺炎【題型】 A1A2型題25.有關(guān)肺曲霉病，以下影像學(xué)表現(xiàn)哪一項(xiàng)不正確A.侵襲性肺曲霉病X線胸片以胸膜為基底的多發(fā)的楔形陰影或空洞B.肺曲霉腫慢性空洞內(nèi)有一團(tuán)球影，隨體位改變而在空腔內(nèi)移動(dòng)C.變應(yīng)性支氣管肺曲霉病中央支氣管擴(kuò)張及壁增厚征象如戒指征和軌道征D.侵襲性肺曲霉病胸部CT可表現(xiàn)為暈輪征(halo sign)E.侵襲性肺曲霉病胸部CT早期可表現(xiàn)為新月體征(crescent sign)【題型】 A1A2型題26.男性，43歲，有支氣管擴(kuò)張病史20年。平時(shí)痰多，膿性。但近半個(gè)月來(lái)痰少，頻頻咳嗽，并反復(fù)咯血。X線胸片顯示右下肺有一空洞，內(nèi)有團(tuán)球影，其可能的診斷是A.肺膿腫B.Wegener肉芽腫C.曲霉腫D.侵襲性曲霉病E.球形肺炎【題型】 A1A2型題27.有關(guān)肺炎衣原體肺炎的描述，下列哪一項(xiàng)不正確A.肺炎衣原體是專性細(xì)胞內(nèi)細(xì)菌樣寄生物B.通過(guò)空氣傳染，人-人傳播C.起病隱襲，癥狀較輕D.多伴有肺外癥狀E.X線胸片表現(xiàn)以單側(cè)、下葉肺泡滲出為主【題型】 B型題 A.利巴韋林B.阿昔洛韋C.更昔洛韋D.奧司他韋E.阿糖腺苷28.皰疹病毒感染首選ABCDE【題型】 B型題 A.利巴韋林B.阿昔洛韋C.更昔洛韋D.奧司他韋E.阿糖腺苷29.具有廣泛抗病毒作用的嘌呤核苷化合物ABCDE【題型】 B型題 A.利巴韋林B.阿昔洛韋C.更昔洛韋D.奧司他韋E.阿糖腺苷30.主要用于巨細(xì)胞病毒感染ABCDE【題型】 B型題 A.利巴韋林B.阿昔洛韋C.更昔洛韋D.奧司他韋E.阿糖腺苷31.流感病毒感染首選ABCDE【題型】 B型題 A.大環(huán)內(nèi)酯類B.喹諾酮類抗菌藥C.頭孢菌素類D.青霉素E.氨基糖苷類32.支原體肺炎首選ABCDE【題型】 B型題 A.大環(huán)內(nèi)酯類B.喹諾酮類抗菌藥C.頭孢菌素類D.青霉素E.氨基糖苷類33.社區(qū)獲得性肺炎鏈球菌肺炎首選ABCDE【題型】 B型題 A.大環(huán)內(nèi)酯類B.喹諾酮類抗菌藥C.頭孢菌素類D.青霉素E.氨基糖苷類34.常與-內(nèi)酰胺類抗生素合用，對(duì)靜止期細(xì)菌有殺菌作用ABCDE【題型】 B型題 A.大環(huán)內(nèi)酯類B.喹諾酮類抗菌藥C.頭孢菌素類D.青霉素E.氨基糖苷類35.與茶堿合用，可升高氨茶堿的血藥濃度ABCDE【題型】 A3A4型題男性，72歲，既往有糖尿病和慢性阻塞性肺病(COPD)病史，3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰，伴有低熱，最高體溫為37.8，入院后查體：雙肺均可聞及細(xì)濕啰音，胸部X線示雙肺點(diǎn)片狀陰影，血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5109/L，N76%。36.該患者可能的診斷為A.軍團(tuán)菌肺炎B.支原體肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.克雷白桿菌肺炎E.真菌性肺炎【題型】 A3A4型題男性，72歲，既往有糖尿病和慢性阻塞性肺病(COPD)病史，3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰，伴有低熱，最高體溫為37.8，入院后查體：雙肺均可聞及細(xì)濕啰音，胸部X線示雙肺點(diǎn)片狀陰影，血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5109/L，N76%。37.為明確診斷，下列檢查有意義的是A.血培養(yǎng)B.痰涂片C.痰培養(yǎng)+藥物敏感試驗(yàn)D.胸部CTE.支氣管鏡檢查【題型】 A3A4型題男性，72歲，既往有糖尿病和慢性阻塞性肺病(COPD)病史，3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰，伴有低熱，最高體溫為37.8，入院后查體：雙肺均可聞及細(xì)濕啰音，胸部X線示雙肺點(diǎn)片狀陰影，血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5109/L，N76%。38.在病原菌結(jié)果出來(lái)前，經(jīng)驗(yàn)性選用的抗生素是A.青霉素B.紅霉素C.第三代頭孢菌素D.氨基糖苷類抗生素E.克林霉素【題型】 A3A4型題男性，72歲，既往有糖尿病和慢性阻塞性肺病(COPD)病史，3天前受涼后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰，伴有低熱，最高體溫為37.8，入院后查體：雙肺均可聞及細(xì)濕啰音，胸部X線示雙肺點(diǎn)片狀陰影，血常規(guī)示W(wǎng)BC6.5109/L，N76%。39.若病原菌產(chǎn)ESBLs，抗生素應(yīng)選用A.青霉素B.頭孢噻肟C.頭孢他啶D.泰能(亞胺培南+西司他丁)E.萬(wàn)古霉素【題型】 A3A4型題男性，15歲，受涼后咽痛、干咳、低熱乏力2周，近日感食欲缺乏，四肢肌肉痛。X線顯示下肺部多形態(tài)的浸潤(rùn)影，呈節(jié)段性分布。40.還應(yīng)做哪一項(xiàng)檢查最有助于診斷A.冷凝試驗(yàn)B.肝功能C.痰培養(yǎng)D.血常規(guī)E.OT試驗(yàn)【題型】 A3A4型題男性，15歲，受涼后咽痛、干咳、低熱乏力2周，近日感食欲缺乏，四肢肌肉痛。X線顯示下肺部多形態(tài)的浸潤(rùn)影，呈節(jié)段性分布。41.該患者血常規(guī)：WBC6.5109/L，N0.75，L0.25，痰培養(yǎng)為口腔正常菌群；冷凝集試驗(yàn)確定效價(jià)為1:45。診斷應(yīng)為A.肺炎球菌肺炎B.肺結(jié)核C.肺炎支原體肺炎D.軍團(tuán)菌肺炎E.病毒性肺