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水泥砂漿防水層分項工程質(zhì)量檢驗評定表工程名稱: 部位:保證項目檢驗項目質(zhì)量情況評定情況防水砂漿的原材料、外加劑質(zhì)量和配比必須符合設(shè)計要求基本項目檢驗項目(設(shè)計值)標準規(guī)定測點部位檢查點檢查(抽查)記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345671、防水層表面及層間結(jié)合質(zhì)量表面無裂紋、起砂基本平整平整密實層間接合無空鼓嚴密2、接茬縫位置及質(zhì)量留茬位置正確接茬基本密實緊密評定等級施工負責人(區(qū)、隊長):檢驗人員:核定等級建設(shè)單位代表:監(jiān)理工程師:檢驗日期: 年 月 日本表適用于硐室混凝土支護和砌塊支護的水泥砂漿防水層分項工程。卷材防水層分項工程質(zhì)量檢驗評定表工程名稱: 部位:保證項目檢驗項目質(zhì)量情況評定情況1、卷材與膠接材料的材質(zhì)、性能必須符合設(shè)計要求2、卷材防水層的層數(shù)鋪設(shè)和搭接方式必須符合設(shè)計要求基本項目檢驗項目(設(shè)計值)標準規(guī)定測點部位檢查點檢查(抽查)記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345671、結(jié)構(gòu)層基層質(zhì)量基層牢固表面基本平整平整無開裂2、接茬縫位置及質(zhì)量鋪貼和搭接方式符合設(shè)計層間粘結(jié)基本密實緊密接縫封嚴無損傷評定等級施工負責人(區(qū)、隊長):檢驗人員:核定等級建設(shè)單位代表:監(jiān)理工程師:檢驗日期: 年 月 日本表適用于立井、硐室用塑料、橡膠等鋪貼的卷材防水層分項工程?;鄯猪椆こ藤|(zhì)量檢驗評定表工程名稱: 部位基本項目檢驗項目(設(shè)計值)標準規(guī)定測點部位檢查點檢查(抽查)記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良1234567開挖成形見實底實幫硬頂基本規(guī)整規(guī)整允許偏差項目檢驗項目(設(shè)計值)允許偏差測點部位檢查點檢查(抽查)記錄合格率等級12345671、寬度( )0+200上下左右2、深度( )0+200上下左右評定等級施工負責人(區(qū)、隊長):檢驗人員:核定等級建設(shè)單位代表:監(jiān)理工程師:檢驗日期: 年 月 日本表適用于井下各種風門、防火門、防爆門、防水閘門、排泥倉密閉門、密閉墻的基礎(chǔ)分項工程。墻體分項工程質(zhì)量檢驗評定表工程名稱: 部位:保證項目檢驗項目質(zhì)量情況評定情況各種門及密閉墻的墻體材料質(zhì)量必須符合設(shè)計要求基本項目檢驗項目(設(shè)計值)標準規(guī)定測點部位檢查點檢查(抽查)記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345671、墻體密封性墻體與圍巖密封嚴密有微風感2處不漏風2、墻體封水性連續(xù)澆筑混凝土無明顯接縫無漏水無接縫無滲水允許偏差項目檢驗項目(設(shè)計值)允許偏差測點部位檢查點檢查(抽查)記錄合格率等級12345671、位置( )30上下左右2、兩風門間距( )500評定等級施工負責人(區(qū)、隊長):檢驗人員:核定等級建設(shè)單位代表:監(jiān)理工程師:檢驗日期: 年 月 日本表適用于井下各種風門、防火門、防爆門、防水閘門、排泥倉密閉門、密閉墻的墻體分項工程。門框分項工程質(zhì)量檢驗評定表工程名稱: 部位:保證項目檢驗項目質(zhì)量情況評定情況門框的材質(zhì)及制作質(zhì)量必須符合設(shè)計規(guī)定基本項目檢驗項目(設(shè)計值)標準規(guī)定測點部位檢查點檢查(抽查)記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良1234567封水性連續(xù)澆筑無明顯接縫無接縫壁后注漿無漏水無滲水允許偏差項目檢驗項目(設(shè)計值)允許偏差測點部位檢查點檢查(抽查)記錄合格率等級1234567位置( )30上下左右評定等級施工負責人(區(qū)、隊長):檢驗人員:核定等級建設(shè)單位代表:監(jiān)理工程師:檢驗日期: 年 月 日本表適用于井下各種風門、防火門、防爆門、防水閘門、排泥倉密閉門、密閉墻的門框分項工程。門扇安裝分項工程質(zhì)量檢驗評定表工程名稱: 部位保證項目檢驗項目質(zhì)量情況評定情況風門、防火門、防爆門門扇的材質(zhì)和加工規(guī)格、質(zhì)量必須符合設(shè)計規(guī)定基本項目檢驗項目(設(shè)計值)標準規(guī)定測點部位檢查點檢查(抽查)記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345671、安裝質(zhì)量門扇與門框貼合嚴密安裝牢固開閉靈活有輕微漏風處2處無漏風2、風門控制系統(tǒng)操作靈活、可靠操作靈活、可靠,開閉及時適度評定等級施工負責人(區(qū)、隊長):檢驗人員:核定等級建設(shè)單位代表:監(jiān)理工程師:檢驗日期: 年 月 日本表適用于井下各種風門、防火門、防爆門的門扇安裝分項工程。閘門安裝分項工程質(zhì)量檢驗評定表工程名稱: 部位保證項目檢驗項目質(zhì)量情況評定情況防水閘門、排泥倉密閉門的材質(zhì)和加工規(guī)格、質(zhì)量必須符合設(shè)計規(guī)定基本項目檢驗項目(設(shè)計值)標準規(guī)定測點部位檢查點檢查(抽查)記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345671、閘門控制系統(tǒng)操作靈活可靠操作靈活、可靠,開閉及時適度2、防水閘門、排泥倉密閉門安裝質(zhì)量門扇與門框貼合嚴密安裝牢固附件齊全操作基本靈活操作靈活評定等級施工負責人(區(qū)、隊長):檢驗人員:核定等級建設(shè)單位代表:監(jiān)理工程師:檢驗日期: 年 月 日 本表適用于井下防水閘門、排泥倉密閉門閘門安裝分項工程?;炷恋仄悍猪椆こ藤|(zhì)量檢驗評定表工程名稱: 部位保證項目檢驗項目質(zhì)量情況評定情況1、水泥、骨料、水、外加劑的質(zhì)量必須符合設(shè)計、規(guī)程規(guī)定2、配比、原材料計量、攪拌、混凝土養(yǎng)護必須符合設(shè)計、規(guī)程規(guī)定3、混凝土強度必須符合設(shè)計要求允許偏差項目檢驗項目(設(shè)計值)允許偏差測點部位檢查點檢查(抽查)記錄合格率等級12345671、標高( )-30+502、表面平整度( )10最大值評定等級施工負責人(區(qū)、隊長):檢驗人員:核定等級建設(shè)單位代表:監(jiān)理工程師:檢驗日期: 年 月 日本表適用于井巷的混凝土地坪分項工程。砌塊臺階分項工程質(zhì)量檢驗評定表工程名稱: 部位:保證項目檢驗項目質(zhì)量情況評定情況1、預制塊、料石的規(guī)格、強度必須符合設(shè)計要求2、砂漿各組試塊平均強度達到設(shè)計值,任一塊不低于85%基本項目檢驗項目(設(shè)計值)標準規(guī)定測點部位檢查點檢查(抽查)記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良1234567砌筑質(zhì)量砌在實底上牢固牢固平整允許偏差項目檢驗項目(設(shè)計值)允許偏差測點部位檢查點檢查(抽查)記錄合格率等級12345671、長度( )202、寬度( )203、高度( )104、標高( )20腰線至外上沿5、位置( )30中線至內(nèi)側(cè)沿6、水平度30cm水平尺107、壓茬( )20評定等級施工負責人(區(qū)、隊長):檢驗人員:核定等級建設(shè)單位代表:監(jiān)理工程師:檢驗日期: 年 月 日本表適用于斜井、斜巷中的各種砌塊臺階分項工程?;炷僚_階分項工程質(zhì)量檢驗評定表工程名稱: 部位:保證項目檢驗項目質(zhì)量情況評定情況1、水泥、骨料、水、外加劑的質(zhì)量必須符合設(shè)計、規(guī)程規(guī)定2、配比、原材料計量、攪拌、混凝土養(yǎng)護必須符合設(shè)計、規(guī)程規(guī)定3、混凝土強度必須符合設(shè)計要求允許偏差項目檢驗項目(設(shè)計值)允許偏差測點部位檢查點檢查(抽查)記錄合格率等級12345671、長度( )202、寬度( )203、高度( )104、標高( )20腰線至外上沿5、位置( )30中線至內(nèi)側(cè)沿評定等級施工負責人(區(qū)、隊長):檢驗人員:核定等級建設(shè)單位代表:監(jiān)理工程師:檢驗日期: 年 月 日本表適用于斜井、斜巷中的混凝土臺階分項工程噴刷漿分項工程質(zhì)量檢驗評定表工程名稱: 部位: 工程量: m保證項目檢驗項目質(zhì)量情況評定情況灰漿的原材料和配比必須符合設(shè)計要求基本項目檢驗項目(設(shè)計值)標準規(guī)定測點部位檢查點檢查(抽查)記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345671、噴刷質(zhì)量掉粉、起皮、漏噴刷無明顯無2、表面質(zhì)量1m2內(nèi)透底、流墜2處無明顯評定等級施工負責人(區(qū)、隊長):檢驗人員:核定等級建設(shè)單位代表:監(jiān)理工程師:檢驗日期: 年 月 日本表適用于井巷、硐室表面噴刷漿分項工程。鋪軌基底分項工程質(zhì)量檢驗評定表工程名稱: 部位: 工程量: m保證項目檢驗項目質(zhì)量情況評定情況道床基底和無道碴道床軌枕槽密實,無淤泥,無雜物基本項目檢驗項目(設(shè)計值)標準規(guī)定最大值檢查點檢查(抽查)記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345671、基底凸凹1m2內(nèi)最大值100502、無道碴道床軌枕槽深枕厚的1/2符合設(shè)計最大值允許偏差項目檢驗項目(設(shè)計值)允許偏差最大值檢查點檢查(抽查)記錄合格率等級12345671、基底標高( )50左右2、枕槽間距( )100左右評定等級施工負責人:(區(qū)、隊長):檢驗人員:核定等級建設(shè)單位代表:監(jiān)理工程師:檢驗日期: 年 月 日本表適用于井下鋪軌基底分項工程?;炷凉潭ǖ来卜猪椆こ藤|(zhì)量檢驗評定表工程名稱: 部位: 工程量 m保證項目檢驗項目質(zhì)量情況評定情況原材料的質(zhì)量、配比、攪拌、養(yǎng)護及強度符合設(shè)計要求基本項目檢驗項目(設(shè)計值)標準規(guī)定測點部位檢查點檢查(抽查)記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良1234567床面質(zhì)量無明顯脫皮、麻面、干縮紋無脫皮、麻面、干縮紋檢查點前1m處允許偏差項目檢驗項目(設(shè)計值)允許偏差測點部位檢查點檢查(抽查)記錄合格率等級12345671、中心位置( )主要運輸線路50一般運輸線路1002、厚度( )20左右3、寬度( )50左右4、表面標高( )20左右5、表面平整度( )2m內(nèi)10最大值評定等級施工負責人(區(qū)、隊長):檢驗人員:核定等級建設(shè)單位代表:監(jiān)理工程師:檢驗日期: 年 月 日本表適用于井下鋪軌混凝土固定道床分項工程。道碴道床分項工程質(zhì)量檢驗評定表工程名稱: 部位: 工程量: m保證項目檢驗項目質(zhì)量情況評定情況道碴材料的品種、材質(zhì)、粒度、強度必須符合設(shè)計要求基本項目檢驗項目(設(shè)計值)標準規(guī)定測點部位檢查點檢查(抽查)記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345671、上寬( )-50-30左右2、厚度( )-50-30左右允許偏差項目檢驗項目(設(shè)計值)允許偏差測點部位檢查點檢查(抽查)記錄合格率等級1234567中心位置( )主要運輸線路50一般運輸線路100評定等級施工負責人(區(qū)、隊長):檢驗人員:核定等級建設(shè)單位代表:監(jiān)理工程師:檢驗日期: 年 月 日本表適用于井下鋪軌道碴道床分項工程。軌枕、岔枕分項工程質(zhì)量檢驗評定表工程名稱: 部位: 工程量: m保證項目檢驗項目質(zhì)量情況評定情況1、軌枕、岔枕的材質(zhì)、規(guī)格、強度必須符合設(shè)計要求和規(guī)范的規(guī)定2、木軌枕、鋼軌枕防腐符合設(shè)計要求,主要線路和道岔的木軌枕必須加墊板和預鉆釘孔,混凝土軌枕和鋼軌枕必須加膠墊3、不同類型、材質(zhì)的軌枕不得混用,不同軌枕的分界鋼軌接頭前后應鋪設(shè)不少于5根同類軌枕基本項目檢驗項目(設(shè)計值)標準規(guī)定測點部位檢查點檢查(抽查)記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良1234567軌枕岔枕埋深( )枕厚的1/22/31左右22kg/m及以下2左100120右30kg/m及以下3左100150右允許偏差項目檢驗項目(設(shè)計值)允許偏差測點部位檢查點檢查(抽查)記錄合格率等級12345671、間距( )主要線路50一般線路軌枕100岔枕501左右2左右3左右2、中心位置( )50評定等級施工負責人(區(qū)、隊長):檢驗人員:核定等級建設(shè)單位代表:監(jiān)理工程師:檢驗日期: 年 月 日本表適用于井下鋪軌軌枕、岔枕分項工程。軌道分項工程質(zhì)量檢驗評定表工程名稱: 部位: 工程量: m保證項目檢驗項目質(zhì)量情況評定情況鋼軌規(guī)格型號符合設(shè)計要求30kg/m及以上逐根調(diào)直整平嚴禁主要線路上使用磨損超限鋼軌和同一線路鋪設(shè)雜拌道附件與軌型配套齊全不同軌型相接須采用異形魚尾板運行架線電機車的軌道回流線和該軌道與非回流線軌道連接處的絕緣質(zhì)量必須符合設(shè)計要求基本項目檢驗項目(設(shè)計值)標準規(guī)定測點部位檢查點檢查(抽查)等級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345671、軌距( )主要線路-3+5-2+32、兩軌面高低差主要線路533、接頭平整度21左右4、接頭方式、錯距對接錯距6040對接錯距軌長的1/31/45、扣件釘連質(zhì)量主線浮離量2的前三根10%5%6、道碴搗固質(zhì)量主線空吊板無連續(xù)前三根單根10%5%7、高低道高差30050008、吊橋梁、尖軌質(zhì)量尖軌密貼109、無縫軌道、道岔焊接質(zhì)量無軌端相錯量4020焊邊枕邊7070焊縫矢度10.5允許偏差項目檢驗項目(設(shè)計值)允許偏差測點部位檢查點檢查(抽查)合格率等級1234567中心位置50雙軌間距直線020曲線20坡度( )1軌面標高主線30一般50軌面前后高低10m弦主要10一般15方向10m弦10一般15軌縫直線5曲線8評定等級施工負責人(區(qū)、隊長):檢驗人員:核定等級建設(shè)單位代表:監(jiān)理工程師:檢驗日期: 年 月 日道岔分項工程質(zhì)量檢驗評定表工程名稱: 部位: 工程量: m保證項目檢驗項目質(zhì)量情況評定情況1、規(guī)格、類型和曲線半徑必須符合設(shè)計要求2、與線路軌型相同或不低于線路軌型,且前后各鋪一根大于4.5m引軌,并采用異形魚尾板基本項目檢驗項目(設(shè)計值)標準規(guī)定測點部位檢查點檢查(抽查)記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良12345671、( )軌( )距( )( )-2+50+3尖前根部曲中岔后2、兩軌面高低差主要線路尖前5根部根部一般線路曲中6岔后岔后3、接頭平整度21左右尖端間隙尖軌損傷頂面高低2100-200005、護軌邊至心軌距、心軌尖端在護軌邊垂足至該邊中點距離0+2500206、扣件連接浮離量210%5%轉(zhuǎn)轍器位置、聯(lián)動100轉(zhuǎn)盤互錯接縫轉(zhuǎn)動58輕便25靈活道碴道床搗固無空吊板單板空吊板不大于10%無空吊板單板空吊板不大于5%允許偏差項目檢驗項目(設(shè)計值)允許偏差測點部位檢查點檢查(抽查)記錄合格率等級1234567尖軌開程80110軌面前后高低用5m弦量標準5非標準6尖軌根軌縫直線曲線標準軌835非標準軌1046直到方向曲線5m弦標3非52m弦正矢值差23基本軌起點位置300滑床板與尖軌底間隙2軌撐與基本軌間隙1評定等級施工負責人(區(qū)、隊長):檢驗人員:核定等級建設(shè)單位代表: 監(jiān)理工程師:檢驗日期: 年 月 日軌距桿分項工程質(zhì)量檢驗評定表工程名稱: 部位保證項目檢驗項目質(zhì)量情況評定情況軌距桿構(gòu)件規(guī)格、型號、強度、結(jié)構(gòu)必須符合設(shè)計要求基本項目檢驗項目(設(shè)計值)標準規(guī)定測點部位檢查點檢查(抽查)記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良1234567安裝質(zhì)量、間距()齊全牢固無松動200100評定等級施工負責人(區(qū)、隊長):檢驗人員:核定等級建設(shè)單位代表:監(jiān)理工程師:檢驗日期: 年 月 日本表適用于井下鋪軌安全防護中的軌距桿分項工程。防爬器分項工程質(zhì)量檢驗評定表工程名稱: 部位保證項目檢驗項目質(zhì)量情況評定情況防爬器構(gòu)件規(guī)格、型號、強度、結(jié)構(gòu)必須符合設(shè)計要求基本項目檢驗項目(設(shè)計值)標準規(guī)定測點部位檢查點檢查(抽查)記錄等級優(yōu)良率合格優(yōu)良1234567安裝質(zhì)量、間距()齊全牢固無失效200100評定等級施工負責人(區(qū)、隊長):檢驗人員:核定等級建設(shè)單位代表:監(jiān)理工程師:檢驗日期: 年 月 日本表適用于井下鋪軌安全防護中的防爬器分項工程。防滑移設(shè)施分項工程質(zhì)
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