骨關(guān)節(jié)疾病醫(yī)學(xué)PPT.ppt

骨關(guān)節(jié)疾病 1 醫(yī)藥交流課件 人體骨骼構(gòu)成 一 顱骨23塊二 軀干骨51塊1 頸椎7節(jié)2 胸椎12節(jié)3 腰椎5節(jié)三 四肢骨上肢骨和下肢骨 2 醫(yī)藥交流課件 3 醫(yī)藥交流課件 頸椎病 定義 頸椎病又稱頸椎綜合征 是頸椎骨關(guān)節(jié)炎 增生性頸椎炎 頸神經(jīng)根綜合征 頸椎間盤(pán)脫出癥的總稱 是一種以退行性病理改變?yōu)榛A(chǔ)的疾患病因 由于頸椎長(zhǎng)期勞損 骨質(zhì)增生 或椎間盤(pán)脫出 韌帶增厚 致使頸椎脊髓 神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓 出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征 4 醫(yī)藥交流課件 頸椎病的種類 1 神經(jīng)根型向下壓迫神經(jīng)根典型癥狀 手臂麻木或疼痛常伴有頸肩綜合征 5 醫(yī)藥交流課件 椎動(dòng)脈型頸椎病 向上壓迫頸椎動(dòng)脈導(dǎo)致大腦供血不足引起頭昏 頭暈 頭疼 失眠 健忘等 6 醫(yī)藥交流課件 脊髓型頸椎病 向椎管內(nèi)側(cè)壓迫到脊髓走路腳底像踩棉花一樣切忌隨意按摩 方法不對(duì)極易對(duì)中樞神經(jīng)損傷 導(dǎo)致癱瘓 7 醫(yī)藥交流課件 三種頸椎病的共同特征 頸椎部位的疼痛 酸脹 僵硬脖子活動(dòng)受限部分出現(xiàn)肌肉萎縮 脖子兩側(cè)的肌肉不對(duì)稱頸椎強(qiáng)直 8 醫(yī)藥交流課件 肩周炎 定義 又稱五十肩 是肩周關(guān)節(jié)炎病因 肩部風(fēng)寒濕邪入侵 或外傷 或頸椎引起特點(diǎn) 晝輕夜重 肩部怕冷 活動(dòng)受限判斷標(biāo)準(zhǔn) 上舉 后背 摸肩 只要有一個(gè)動(dòng)作完不成 9 醫(yī)藥交流課件 網(wǎng)球肘 肘關(guān)節(jié)外側(cè)疼痛抓握 提物疼痛加劇多發(fā)于網(wǎng)球 羽毛球運(yùn)動(dòng)員 家庭主婦 瓦工木工 廚師等 10 醫(yī)藥交流課件 腰椎病 腰椎的結(jié)構(gòu)纖維環(huán)髓核軟骨板 11 醫(yī)藥交流課件 腰肌勞損 定義 因長(zhǎng)期勞作 引起的腰部肌肉損傷 特點(diǎn) 腰部?jī)蓚?cè)肌肉疼痛 中間腰椎部不疼 12 醫(yī)藥交流課件 腰椎間盤(pán)突出 定義 因?yàn)檠甸g盤(pán)各部分 髓核 纖維環(huán)及軟骨板 尤其是髓核 有不同程度的退行性改變后 在外力因素的作用下 椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂 髓核組織從破裂之處突出 或脫出 于后方或椎管內(nèi) 導(dǎo)致相鄰脊神經(jīng)根遭受刺激或壓迫 從而產(chǎn)生腰部疼痛 一側(cè)下肢或雙下肢麻木 疼痛等一系列臨床癥狀 13 醫(yī)藥交流課件 病因 長(zhǎng)期久坐或久站 導(dǎo)致腰椎病變 外力引起纖維環(huán)不同程度受損 如突然用力 打噴嚏等 部位 多發(fā)于于4 5節(jié)腰椎 5 1尾椎特點(diǎn) 腰部疼痛 并伴有下肢單側(cè)或雙側(cè)麻木疼痛 14 醫(yī)藥交流課件 15 醫(yī)藥交流課件 腰椎間盤(pán)突出種類 突出 纖維環(huán)破裂 髓核溢出膨出 纖維環(huán)沒(méi)完全破裂 有一層包膜滑脫 椎間盤(pán)組織或碎塊脫入椎管內(nèi) 易引起馬尾神經(jīng)痛 大小便障礙 必須手術(shù)治療椎管狹窄 間歇性跛行 16 醫(yī)藥交流課件 腰椎骨質(zhì)增生 定義 是60歲以上老年人腰椎有骨刺形成 椎間隙狹窄等退變老化現(xiàn)象病因 主要與年齡 勞損 外傷 姿勢(shì)不正確等有著直接的關(guān) 特點(diǎn) 晨起重 活動(dòng)后減輕 腰部無(wú)壓痛感 多發(fā)于3 4節(jié)腰椎 負(fù)重加重 多以酸脹不適為主 17 醫(yī)藥交流課件 膝關(guān)節(jié)疾病 定義 膝關(guān)節(jié)是全身最大的關(guān)節(jié)之一 由股骨 脛骨和髕骨構(gòu)成 它是人體的承重關(guān)節(jié) 也是最易損傷的關(guān)節(jié)之一病因 長(zhǎng)期勞損或外傷引起病變 老年人退行性病變分類 骨性關(guān)節(jié)炎 滑膜炎 髕骨軟化 半月板損傷 膝關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生 風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 18 醫(yī)藥交流課件 骨關(guān)節(jié)炎 上下樓梯疼痛及半蹲位膝部疼痛加重 內(nèi) 外側(cè)關(guān)節(jié)司隙有壓痛或叩擊痛滑膜炎 關(guān)節(jié)積液多 膝蓋腫脹 兩側(cè)疼痛半月板損傷 多有扭傷史 膝部有彈響聲風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 刮風(fēng)下雨 降溫 疼痛加劇 19 醫(yī)藥交流課件 類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 定義 體內(nèi)風(fēng)濕因子高 以炎性滑膜炎為主的免疫系統(tǒng)性疾病因病 可能與遺傳 感染 性激素等有關(guān)特征 是手 足小關(guān)節(jié)的多關(guān)節(jié) 對(duì)稱性 侵襲性關(guān)節(jié)炎癥 關(guān)節(jié)變形 20 醫(yī)藥交流課件 痛風(fēng) 定義 痛風(fēng)是由單鈉尿酸鹽 MSU 沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病病因