公共場(chǎng)所衛(wèi)生行政許可一本通(新娛樂(lè)業(yè)).doc

編號(hào)：泰州市公共場(chǎng)所衛(wèi)生行政許可一本通（歌舞廳、游藝廳、酒吧、茶座）申請(qǐng)單位 泰州市衛(wèi)生局制目 錄1、公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可申請(qǐng)咨詢一次告知書32、公共場(chǎng)所預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督指導(dǎo)表43、法定代表人或業(yè)主身份證復(fù)印件與授權(quán)委托書54、工商行政部門名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書或工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件65、經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所使用證明76、公共場(chǎng)所地址方位（周圍環(huán)境）示意圖87、總平面圖98、公共場(chǎng)所功能間（衛(wèi)生設(shè)施）平面布局圖109、預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)意見(jiàn)1110、江蘇省公共場(chǎng)所衛(wèi)生行政許可申請(qǐng)表1211、衛(wèi)生設(shè)備和消毒、檢驗(yàn)設(shè)備清單1312、從業(yè)人員培訓(xùn)和體檢情況登記表1413、衛(wèi)生管理組織與制度1514、集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)相關(guān)資料1715、公共場(chǎng)所衛(wèi)生檢測(cè)或評(píng)價(jià)報(bào)告1816、行政許可申請(qǐng)材料接收憑證1917、行政許可申請(qǐng)受理通知書2018、衛(wèi)生行政許可現(xiàn)場(chǎng)審核表2119、現(xiàn)場(chǎng)審核相關(guān)文書（檢查筆錄/意見(jiàn)書）2320、現(xiàn)場(chǎng)照片等相關(guān)資料2421、準(zhǔn)予行政許可決定書2522、衛(wèi)生許可證領(lǐng)證告知2623、泰州市衛(wèi)生行政許可內(nèi)部審批流轉(zhuǎn)表2724、填寫說(shuō)明28公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可申請(qǐng)咨詢一次告知書根據(jù)中華人民共和國(guó)行政許可法、公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例、公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則等有關(guān)規(guī)定，你單位申請(qǐng)衛(wèi)生行政許可應(yīng)提交下列申請(qǐng)材料:1、江蘇省公共場(chǎng)所衛(wèi)生行政許可申請(qǐng)表； 2、工商行政管理部門出具的單位名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書復(fù)印件或營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；3、法定代表人或者負(fù)責(zé)人資格證明（身份證明復(fù)印件、董事會(huì)決議、章程或任命文件）；4、授權(quán)委托書（申請(qǐng)人委托代理人提出衛(wèi)生許可申請(qǐng)時(shí)提交）；5、經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所使用證明（房屋產(chǎn)權(quán)證明、租賃合同、經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所使用證明復(fù)印件等）；6、公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)單位總體平面圖和周圍環(huán)境平面圖；7、公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目布局及衛(wèi)生設(shè)施平面布局圖8、公共物品清洗、消毒、保潔、儲(chǔ)存等衛(wèi)生設(shè)施、設(shè)備清單；9、公共場(chǎng)所衛(wèi)生學(xué)檢測(cè)報(bào)告；10、市衛(wèi)生監(jiān)督所出具的從業(yè)人員衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證(永泰路318號(hào) ，蓮花二區(qū)北大門對(duì)面。培訓(xùn)時(shí)間：周一至周三上午8:30 ) 和健康合格證明（市疾控中心周一至周三上午8：00-10：30）；11、衛(wèi)生質(zhì)量控制體系相關(guān)材料（包括衛(wèi)生管理組織、管理制度、衛(wèi)生安全保障措施等）。 以上所需提交的文件、證件及有關(guān)材料應(yīng)真實(shí)、可靠，復(fù)印件與原件一致，你（單位）應(yīng)對(duì)申請(qǐng)材料實(shí)質(zhì)內(nèi)容的真實(shí)性負(fù)責(zé)，對(duì)因材料虛假所引起的一切后果承擔(dān)法律責(zé)任。咨詢電話： 許可受理科 86393190 監(jiān)督一科：86393198 監(jiān)督二科：86393193 監(jiān)督三科：86393196 稽查科：86393186 泰州市市民服務(wù)中心：86897086，86897087（海陵南路306號(hào)，泰州市建設(shè)局南側(cè)） 被告知人： 泰州市衛(wèi)生局年 月 日 年 月 日 本告知書一式兩份，一份交申請(qǐng)人，一份留存。 泰州市衛(wèi)生局制公共場(chǎng)所預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督指導(dǎo)表 編號(hào)：指導(dǎo)申請(qǐng)單位詳細(xì)地址擬申請(qǐng)項(xiàng)目總面積 聯(lián)系人聯(lián)系電話從業(yè)人員數(shù)注冊(cè)資金本 人 承 諾擬開(kāi)辦的公共場(chǎng)所單位選址符合衛(wèi)生學(xué)要求，不涉及公共利益，在申辦衛(wèi)生許可的同時(shí)向環(huán)保、消防等部門申辦相關(guān)手續(xù)，并最終取得營(yíng)業(yè)執(zhí)照后方正式營(yíng)業(yè)。承諾人：年月日指導(dǎo)申請(qǐng)時(shí)應(yīng)附資料：1、名稱核準(zhǔn)通知書或營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；2、法定代表人或業(yè)主身份證復(fù)印件，代理人辦理時(shí)提供授權(quán)委托書；3、經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所使用證明（房屋產(chǎn)權(quán)證明、租賃合同、經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所使用證明復(fù)印件等）；4、周圍環(huán)境平面圖和總體平面圖；5、經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目布局及衛(wèi)生設(shè)施平面布局圖。許可科接收 接收人： 接收時(shí)間： 年 月 日現(xiàn)場(chǎng)科室簽收接收人： 接收時(shí)間： 年 月 日 法定代表人或業(yè)主身份證復(fù)印件授權(quán)委托書茲授權(quán)委托 （身份證號(hào)碼： ）代表我單位（本人）全權(quán)負(fù)責(zé)衛(wèi)生行政許可證件申領(lǐng)工作的相關(guān)事宜。本委托書有效期至該衛(wèi)生行政許可證件辦結(jié)。委托單位（簽章）： 委托人（簽名）：被委托人（簽名）： 年 月 日工商行政部門名稱預(yù)先核準(zhǔn)通知書或工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件 經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所使用證明（房屋產(chǎn)權(quán)證明、租賃合同、經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所使用證明復(fù)印件） 公共場(chǎng)所地址方位（周圍環(huán)境）示意圖北申請(qǐng)人簽字： 年 月 日經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)審查，該單位選址符合衛(wèi)生學(xué)要求。承辦監(jiān)督員： 年 月 日總平面圖公共場(chǎng)所功能間（衛(wèi)生設(shè)施）平面布局圖 預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)意見(jiàn)序號(hào)標(biāo)準(zhǔn)要求現(xiàn)場(chǎng)1未具備現(xiàn)場(chǎng)2未具備指導(dǎo)說(shuō)明1使用符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的建筑、裝飾材料，符合無(wú)毒、無(wú)害、無(wú)異味、堅(jiān)固耐用的要求。清洗消毒間設(shè)瓷磚等防水墻裙不低于1.5米。2有相應(yīng)場(chǎng)所娛樂(lè)區(qū)，有清洗消毒間、庫(kù)房、從業(yè)人員更衣室、公共衛(wèi)生間等功能房間。3文化娛樂(lè)場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置機(jī)械通風(fēng)裝置。應(yīng)有送新風(fēng)裝置，新風(fēng)量符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求。機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)的新風(fēng)直接來(lái)自室外，新風(fēng)取風(fēng)口遠(yuǎn)離污染源。衛(wèi)生間設(shè)置機(jī)械排風(fēng)裝置，且不得與集中空調(diào)管道連通。4設(shè)專用清洗消毒間。有與用具種類相對(duì)應(yīng)的清洗消毒設(shè)施（為有上下水的固定專用設(shè)施），茶杯使用熱力消毒。清洗消毒設(shè)施能有效避免交叉污染，分類使用。有與接待能力匹配的密閉保潔設(shè)施。有洗滌劑、消毒劑等洗消物品和存放柜櫥。清洗、消毒、保潔和藥品存放設(shè)施有明顯標(biāo)志。5毛巾、茶杯等公共用具應(yīng)按至少2倍于座位數(shù)配置。配置污染物品存放容器，與保潔設(shè)施分開(kāi)，標(biāo)識(shí)明顯。衛(wèi)生間使用水沖蹲式便器，使用座便器的須有一次性座墊。設(shè)有洗手設(shè)施。6游藝廳設(shè)有操作手柄、鍵盤等消毒設(shè)施設(shè)備。歌舞廳設(shè)置話筒消毒設(shè)施或使用一次性話筒套。7歌舞廳不使用滑石粉、有害煙霧劑和殺菌波長(zhǎng)的紫外線燈。有控制噪聲管理措施。8供水水質(zhì)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；二次供水符合二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范，持有效衛(wèi)生許可證并提供合格的檢測(cè)報(bào)告。9在醒目位置設(shè)置燈箱式“禁煙標(biāo)志”。10有健全的衛(wèi)生管理、崗位責(zé)任、公共用品用具換洗消毒、禁煙管理等制度和健康危害事故應(yīng)急預(yù)案。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)初步指導(dǎo)并整改，已具備相應(yīng)衛(wèi)生條件，建議提交衛(wèi)生行政許可正式申請(qǐng)。承辦監(jiān)督員： 年 月 日江蘇省公共場(chǎng)所衛(wèi)生行政許可申請(qǐng)表申請(qǐng)單位詳細(xì)地址聯(lián)系人電 話公共場(chǎng)所經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目應(yīng)附材料：（請(qǐng)?jiān)谒峁┎牧锨暗膬?nèi)打“”）1、衛(wèi)生設(shè)備和消毒、檢驗(yàn)設(shè)備清單2、公共場(chǎng)所衛(wèi)生檢測(cè)報(bào)告書；3、從業(yè)人員健康檢查、衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證明材料4、衛(wèi)生質(zhì)量控制體系相關(guān)材料（包括衛(wèi)生管理組織、管理制度、衛(wèi)生安全保障措施等）本申請(qǐng)表中所申報(bào)的內(nèi)容及所附材料均真實(shí)、合法、有效，符合國(guó)家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定。如有不實(shí)之處或侵權(quán)行為，我單位愿負(fù)相應(yīng)的法律責(zé)任，并承擔(dān)由此所造成的一切后果。申請(qǐng)單位(簽章)年 月 日法定代表人/負(fù)責(zé)人(簽字)年 月 日衛(wèi)生設(shè)備和消毒、檢驗(yàn)設(shè)備清單衛(wèi)生設(shè)備名稱數(shù)量現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)清洗池排風(fēng)扇空調(diào)保潔柜（櫥）儲(chǔ)物柜公共物品周轉(zhuǎn)/收集容器(箱/桶/筐)廢棄物收集容器(垃圾桶/箱)消毒設(shè)備名稱數(shù)量現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)消毒柜消毒池檢驗(yàn)設(shè)備名稱數(shù)量現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)其他設(shè)施設(shè)備數(shù)量現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)申請(qǐng)人簽字： 年 月 日承辦監(jiān)督員： 年 月 日 從業(yè)人員培訓(xùn)和體檢情況登記表姓名性別年齡培訓(xùn)情況體檢情況衛(wèi)生管理員注：衛(wèi)生管理員應(yīng)注明并寫身份證號(hào)申請(qǐng)人簽字： 年 月 日 承辦監(jiān)督員： 年 月 日衛(wèi)生管理組織與制度序號(hào)相關(guān)衛(wèi)生管理制度（或內(nèi)容）已具備的現(xiàn)場(chǎng)確認(rèn)1衛(wèi)生管理組織2證照管理制度3從業(yè)人員健康檢查、衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)考核及個(gè)人衛(wèi)生制度4公共用品用具購(gòu)買、驗(yàn)收、儲(chǔ)存制度5公共用具清洗消毒保潔制度6自身檢查與檢測(cè)制度7環(huán)境衛(wèi)生管理制度8設(shè)施設(shè)備與維護(hù)保養(yǎng)制度9集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理制度10健康危害事故與傳染病報(bào)告制度11預(yù)防控制傳染病傳播應(yīng)急預(yù)案與健康危害事故應(yīng)急預(yù)案12衛(wèi)生操作規(guī)程13其他:備注:1、小型場(chǎng)所管理制度可一項(xiàng)多內(nèi)容；2、管理制度具體內(nèi)容根據(jù)不同類型場(chǎng)所而定。申請(qǐng)人簽字： 年 月 日 承辦監(jiān)督員： 年 月 日泰州市文化娛樂(lè)場(chǎng)所衛(wèi)生管理制度1、公共場(chǎng)所衛(wèi)生許可證懸掛在經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所醒目位置，從業(yè)人員持有效健康證明和衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證上崗。2、成立衛(wèi)生管理部門，配備專兼職衛(wèi)生管理人員，具體負(fù)責(zé)本單位的衛(wèi)生工作，健全衛(wèi)生管理制度和衛(wèi)生管理檔案。3、設(shè)置公共用具清洗消毒間和洗消設(shè)施，并有明顯標(biāo)志，做好公共用品消毒記錄。飲具、毛巾等公共用具一客一換一消毒，消毒后的用具放保潔柜內(nèi)存放。歌舞場(chǎng)所話筒應(yīng)每場(chǎng)消毒。4、場(chǎng)內(nèi)禁止吸煙，設(shè)置醒目的禁煙警語(yǔ)和標(biāo)志，配備專兼職人員對(duì)吸煙者進(jìn)行勸阻。5、保持室內(nèi)空氣流通，加強(qiáng)自然和機(jī)械通風(fēng)，保證空氣質(zhì)量符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。6、座位套應(yīng)定期清洗并保持清潔。游藝廳應(yīng)定期對(duì)游藝機(jī)手柄、鍵盤等進(jìn)行清潔消毒。7、從業(yè)人員個(gè)人衛(wèi)生良好，工作服整潔。8、保持室內(nèi)外環(huán)境整潔衛(wèi)生，室內(nèi)無(wú)積塵、無(wú)蛛網(wǎng)，地面無(wú)果皮、痰跡和垃圾，空調(diào)器（系統(tǒng)）定期清洗消毒。公共衛(wèi)生間保持清潔、無(wú)異味。9、設(shè)置防蠅、蚊、蟑螂和防鼠害的設(shè)施，并經(jīng)常檢查設(shè)施使用情況。集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)相關(guān)資料(竣工圖清洗檢測(cè)資料等)公共場(chǎng)所衛(wèi)生檢測(cè)或評(píng)價(jià)報(bào)告衛(wèi)生行政許可文書行政許可申請(qǐng)材料接收憑證 : 編號(hào)：本機(jī)關(guān)現(xiàn)已收到你（單位）提交的申請(qǐng)公共場(chǎng)所衛(wèi)生行政許可的下列材料：1、江蘇省公共場(chǎng)所衛(wèi)生行政許可申請(qǐng)表；2、法定代表人身份證明復(fù)印件；3、授權(quán)委托書與代理人的身份證明復(fù)印件；4、名稱核準(zhǔn)通知書復(fù)印件；營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件；5、房屋產(chǎn)權(quán)證明復(fù)印件；房屋租賃協(xié)議復(fù)印件；6、地址方位（周圍環(huán)境）示意圖；7、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所總平面圖；8、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所各功能間布局示意圖；9、衛(wèi)生設(shè)施和消毒、檢驗(yàn)設(shè)備清單；10、從業(yè)人員培訓(xùn)和體檢情況登記表；11、衛(wèi)生管理組織與制度；13、公共場(chǎng)所檢測(cè)報(bào)告；14、其它：以上材料共件。以上申請(qǐng)材料如不齊全或者不符合法定形式，本機(jī)關(guān)將在五個(gè)工作日內(nèi)予以告知。 當(dāng)事人 (簽字) 泰州市衛(wèi)生局 (蓋章) 年 月 日 年 月 日第一聯(lián)存檔，第二聯(lián)交申請(qǐng)人 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部制衛(wèi)生行政許可文書行政許可申請(qǐng)受理通知書 泰衛(wèi)公受字第 號(hào) ：你（單位）提出的關(guān)于 公共場(chǎng)所 衛(wèi)生行政許可申請(qǐng)，本機(jī)關(guān)根據(jù)中華人民共和國(guó)行政許可法第三十二條第一款第（五）項(xiàng)的規(guī)定，決定予以受理。根據(jù)有關(guān)規(guī)定，該行政許可需要 現(xiàn)場(chǎng)審查 （1、招標(biāo)；2、拍賣；3、檢驗(yàn)；4、檢測(cè)；5、檢疫；6、鑒定；7、專家評(píng)審）期限 20 個(gè)工作日。特此告知。當(dāng)事人 (簽字) 泰州市衛(wèi)生局 (蓋章) 年 月 日 年月日第一聯(lián)存檔，第二聯(lián)交申請(qǐng)人 中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部制衛(wèi)生行政許可現(xiàn)場(chǎng)審核表審查項(xiàng)目審 查 內(nèi) 容分值得分合計(jì)不合格原因選址建筑（6分）選址周圍25米范圍內(nèi)無(wú)粉塵、有毒有害氣體排放、放射性物質(zhì)和其他擴(kuò)散性污染源。建筑裝飾材料使用符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定的建筑、裝飾材料，符合無(wú)毒、無(wú)害、無(wú)異味、堅(jiān)固耐用的要求。清洗消毒間設(shè)瓷磚等防水墻裙不低于1.5米。裝修裝修期間不得營(yíng)業(yè)，局部裝修須采取有效措施保證空氣質(zhì)量合格。布局有相應(yīng)場(chǎng)所娛樂(lè)區(qū)，有清洗消毒間、庫(kù)房、從業(yè)人員更衣室、公共衛(wèi)生間等功能房間。6設(shè)施設(shè)備（66分）通風(fēng)設(shè)施（6分）文化娛樂(lè)場(chǎng)所應(yīng)設(shè)置機(jī)械通風(fēng)裝置。應(yīng)有送新風(fēng)裝置，新風(fēng)量符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)要求。機(jī)械通風(fēng)系統(tǒng)的新風(fēng)直接來(lái)自室外，新風(fēng)取風(fēng)口遠(yuǎn)離污染源。衛(wèi)生間設(shè)置機(jī)械排風(fēng)裝置，且不得與集中空調(diào)管道連通。6消毒間（36分）設(shè)專用清洗消毒間。有與用具種類相對(duì)應(yīng)的清洗消毒設(shè)施（為有上下水的固定專用設(shè)施），茶杯使用熱力消毒。使用的化學(xué)洗滌消毒藥物符合要求，能提供相關(guān)資質(zhì)證明。6清洗消毒設(shè)施能有效避免交叉污染，分類使用。4有與接待能力匹配的密閉保潔設(shè)施。10有清洗消毒操作規(guī)程。4有洗滌劑、消毒劑等洗消物品和存放柜櫥。4不放置與清洗消毒無(wú)關(guān)的物品。4清洗、消毒、保潔和藥品存放設(shè)施有明顯標(biāo)志。4公共用具用品（20分）毛巾、茶杯等公共用具應(yīng)按2倍于座位數(shù)配置。6配置污染物品存放容器，與保潔設(shè)施分開(kāi)，標(biāo)識(shí)明顯。4衛(wèi)生間使用水沖蹲式便器，使用座便器的須有一次性座墊。6設(shè)有洗手設(shè)施。4消毒設(shè)施游藝廳設(shè)有操作手柄、鍵盤等消毒設(shè)施設(shè)備。歌舞廳設(shè)置話筒消毒設(shè)施或使用一次性話筒套。要求（4分）歌舞廳不使用滑石粉、有害煙霧劑和殺菌波長(zhǎng)的紫外線燈。有控聲管理措施。4環(huán)境衛(wèi)生（8分）環(huán)境整潔、美觀，空氣流通、無(wú)異味。4無(wú)積塵、無(wú)蛛網(wǎng)、無(wú)不潔物，空調(diào)濾網(wǎng)、風(fēng)扇葉片清潔無(wú)塵。4飲用水衛(wèi)生（6分）供水水質(zhì)符合衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)；二次供水符合二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范，持有效衛(wèi)生許可證并提供合格的檢測(cè)報(bào)告。瓶（桶）裝飲水索取有效許可資料、檢測(cè)報(bào)告。6禁煙管理（4分）在醒目位置設(shè)置燈箱式“禁煙標(biāo)志”。有專（兼）職人員勸阻吸煙。4衛(wèi)生管理（10分）有健全的衛(wèi)生管理、崗位責(zé)任、公共用品用具換洗消毒、禁煙管理等制度和健康危害事故應(yīng)急預(yù)案。4有健全的衛(wèi)生管理網(wǎng)絡(luò)組織和衛(wèi)生負(fù)責(zé)人。2從業(yè)人員持有效健康證明。2從業(yè)人員持有效衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)合格證。2總分100分 合理缺項(xiàng)項(xiàng)目共 分 應(yīng)得分共 分注：1、為關(guān)鍵項(xiàng)目，是每類場(chǎng)所的基本衛(wèi)生條件，有一項(xiàng)不符合則該被審核單位評(píng)為不合格；2、基本衛(wèi)生條件具備，標(biāo)化分超過(guò)60%評(píng)為合格；3、可合理缺項(xiàng)，但須標(biāo)化；4、審核小項(xiàng)如不符合要求，則該小項(xiàng)不得分?？偟梅?標(biāo)化分： 審核結(jié)論 審核時(shí)間 陪同審核人（簽名） 衛(wèi)生監(jiān)督員（簽名） 現(xiàn)場(chǎng)審核相關(guān)文書（檢查筆錄/意見(jiàn)書）衛(wèi)生行政許可現(xiàn)場(chǎng)審查照片被拍攝單位拍攝時(shí)間 年 月 日單位地址拍攝人照 片照片說(shuō)明照片確認(rèn)人：時(shí)間：衛(wèi) 生 行 政 許 可 文 書 準(zhǔn)予行政許可決定書 泰衛(wèi)（公）準(zhǔn) 第 號(hào) ：你（單位）申請(qǐng)的 公共場(chǎng)所 衛(wèi)生行政許可事項(xiàng)，經(jīng)審查，符合法定條件、標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)中華人民共和國(guó)行政許可法第三十八條第一款的規(guī)定，本機(jī)關(guān)決定準(zhǔn)予行政許可。許可項(xiàng)目： 許可經(jīng)營(yíng)地址：許可期限：自 年 月 日至 年 月 日。泰州市衛(wèi)生局（蓋章） 年月日本文書一式兩聯(lián)，第一聯(lián)留本行政機(jī)關(guān)存檔，第二聯(lián)交申請(qǐng)人。 泰州市衛(wèi)生局制衛(wèi) 生 行 政 許 可 文 書 衛(wèi)生許可證領(lǐng)證告知一、領(lǐng)取本衛(wèi)生許可證后請(qǐng)向有關(guān)部門辦理工商部門規(guī)定的其他證件和營(yíng)業(yè)執(zhí)照后方可營(yíng)業(yè)。二、衛(wèi)生許可證需