霧化吸入、直腸給藥及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床常見病配伍應(yīng)用

霧化吸入、直腸給藥及基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床常見病配伍應(yīng)用 2014-3-29 基層醫(yī)生的需求和目標(biāo) 名醫(yī) 名所 認(rèn)同 生存的需要（經(jīng)濟(jì)） 基層醫(yī)生現(xiàn)狀 理想很豐滿，現(xiàn)實很骨感！ 1、 診所數(shù)量太多，競爭壓力過大 （ 截至 2010年正式注冊城鎮(zhèn)診所 26萬家，鄉(xiāng)村診所 72萬家 。） 2、好產(chǎn)品價格空間小，靠賣藥賺錢也 不易； 便宜的不安全，隱患太大，容易砸飯碗。 3、經(jīng)營模式太單一，利潤增長點(diǎn)太少 4、政府投入和扶持力度不足 5、最關(guān)鍵的是，缺少新型實用技術(shù)、設(shè)備 和特色。 1、及時引進(jìn)新型實用技術(shù)、簡易有效的設(shè)備。人無我有，人有我優(yōu)，所謂 “一招鮮，吃遍天”。 2、 藥品有價，技術(shù)無價 。 3、治療 收費(fèi)，天經(jīng)地儀 。 4、設(shè)備提升技術(shù)，技術(shù)創(chuàng)造未來 如 何 實現(xiàn)“名醫(yī)名所”的目標(biāo) ？ 霧化吸入 傳統(tǒng)熏蒸療法 霧化吸入 霧化是未來基層應(yīng)有的醫(yī)療措施 霧化療法優(yōu)勢 高效 高安全 無創(chuàng)傷 霧化療法的適應(yīng)癥 支氣管 哮喘 急性毛細(xì) 支氣管炎 急、慢性氣 管 -支氣管炎 細(xì)菌性、 病毒性肺炎 慢性阻 塞性肺病 急性上呼 吸道感染 霧化 吸入最佳 適應(yīng)癥 呼吸道疾?。ㄉ稀⑾潞粑栏腥荆?皮膚過敏性疾病 尤其是小兒病 直腸給藥 肛門栓劑 外用軟膏劑（直腸給藥管） 中藥煎劑保留灌腸 直腸滴入（注入） 直腸給藥優(yōu)勢 B E C D A 吸收快、生物利用度高 安全、避免靜滴的不良反應(yīng) 無創(chuàng)傷、無痛苦 經(jīng)濟(jì)利潤高 減輕對肝臟的毒副作用 不易配合治療的兒童常見病 ： 1、上呼吸道感染 2、細(xì)菌性腸炎 3、肺炎 4、急性支氣管炎 5、秋季腹瀉 6、支氣管哮喘 成年人： 1、 丌易口服、丌易皮下、肌注或靜脈注射，又需要機(jī)體給藥治療、迅速產(chǎn)生藥效時 2、局部疾病、局部用（ 慢性盆腔炎、泌尿系感染、便秘、內(nèi)、外痔等疾病 ） 直腸給藥的主要適宜人群 直腸給藥最佳適應(yīng)癥 大腸肛門疾病 小兒病 呼吸道疾病 泌尿系疾病 婦科盆腔炎癥 魚腥草 金銀花 魚金注射液 -中藥抗病毒良藥 抗菌、 消 炎 、 抗病毒 、提高機(jī)體免疫力 天然抗感染藥物 提純高，品質(zhì)卓越 廣譜抗病毒、抗菌， 標(biāo)本兼治 適用范圍廣 使用方便 中藥抗病毒良藥 -魚 金 注射液 解表 退熱 祛痰 消炎 鎮(zhèn)咳 提高 免疫力 抗菌、抗 病毒 快速改善癥狀 有效控制感染 魚金注射液藥理作用 魚金注射液臨床應(yīng)用 1、呼吸系統(tǒng)疾?。?普通感冒、流行性感冒、鼻咽炎、喉炎、咽結(jié)膜熱、皰疹性咽峽炎、化膿性扁桃體炎；支氣管炎、支氣管哮喘急性發(fā)作；肺炎、喘憋性肺炎、小兒病毒性肺炎 3、消化系統(tǒng)疾?。耗c炎、腹瀉、痢疾 2、感染系統(tǒng)疾?。菏肿憧诓?、流行性腮腺炎、病毒性腦炎 魚金注射液 給藥方式 肌肉注射 霧化吸入 直腸給藥 外用 *曹立菊，中藥直腸給藥在兒科中的應(yīng)用，天津中醫(yī)學(xué)院學(xué)報，第 19卷，第 2期 中藥直腸給藥 對 基層診所常見病療效確切 病種 治療方法 臨床效果 綜合點(diǎn)評 小兒外感發(fā)熱 小承氣湯煎液直腸靜滴，保留 1h 后 1h排出大便，量多，質(zhì)稀，其后逐漸熱退 對于外感發(fā)熱，大便干燥者多兼內(nèi)熱，中藥灌腸瀉下實熱，熱退神清 小兒腹瀉 張氏 “* 用秋瀉灌腸湯保留灌腸，每次 20ml，每天 2次； 平均治愈時間 4.3天，優(yōu)于西藥組常規(guī)治療的 6天； 急慢性菌痢保留灌腸可以起到直接殺滅腸道病菌的作用 小兒病毒性肺炎 中藥煎 液直腸滴注 50-60滴 /分 ,2次 /天 ,7天為 1療程 普通型 37例，痊愈32例，重癥 12例，痊愈 5例 病毒性肺炎起病急、癥狀重，抗生素治療無效。 小兒急性支氣管炎 中藥煎 液直腸滴注 20滴 /分 ,2次/天 ,7天為 1療程 42例，痊愈 36例，有效率 95% 小兒急性支氣管炎多為細(xì)菌感染，中藥抗生素直腸給藥有效 中藥注射液直腸給藥比中藥湯劑更具優(yōu)勢 魚金注射液臨床應(yīng)用 上呼吸道感染 普通感冒、流感、鼻咽炎、喉炎、咽結(jié)膜熱、皰疹性咽峽炎、扁桃體炎 下呼吸道感染 支氣管炎、支氣管哮喘急性發(fā)作、肺炎、小兒病毒性肺炎 下消化道感染 腸炎（中重度病毒性腸炎、細(xì)菌感染性腸炎、混合感染性腸炎） 春、秋季腹瀉 急性細(xì)菌性痢疾 傳染性疾病 流行性腮腺炎、手足口病、小兒麻疹、小兒風(fēng)疹、病毒性腦炎 魚金注射液臨床應(yīng)用 泌尿系統(tǒng)感染 尿路感染、血尿 婦科炎癥 急、慢性盆腔炎 其他炎癥 鼻竇炎、中耳炎、結(jié)膜炎、角膜炎、虹膜炎等 勒馬回注射液 祛咳止痰、利尿、抗感染 【 成 份 】 水蔓菁，輔料為：氫氧化鈉，苯甲醇。 【 功能主治 】 清熱解毒，止咳化痰，利尿。用于癰腫瘡毒，肺癰，咳嗽氣喘，久咳不止，熱淋澀痛，小便不利。 【 規(guī) 格 】 每支裝 2ml 【 用法用量 】 肌內(nèi)注射，一次 2 4ml，一日 2次。 呼吸道和泌尿感染首選 勒馬回注射液藥理作用 止咳平喘 利尿作用 A B 廣譜抗菌 D 清除內(nèi)毒素 C 擴(kuò)張腎小球毛細(xì)血管，增加血流量，促進(jìn)尿液分泌。 對 G+和 G-有抑殺作用。如對金黃色葡萄球菌、肺炎雙球菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌、結(jié)核病菌、綠膿桿菌、鏈球菌等有抑制作用 水蔓菁所含的甘露醇結(jié)晶、總黃酮苷元，有明顯的止咳作用，石竹烯具平喘作用 對大腸桿菌內(nèi)毒素致熱和酵母致熱有明顯降低 參考文獻(xiàn)： 1、張子梅、苗明三 水蔓菁的藥理毒理研究和臨床應(yīng)用探討 中醫(yī)學(xué)報 2011.157 2、參考文獻(xiàn)：張信岳、李欽、陳愛君 勒馬回主要藥學(xué)試驗資料 浙江醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所2005.3 2005.11 勒馬回注射液臨床應(yīng)用 1、呼吸系統(tǒng)疾?。簾峥?慢性 氣管炎、 支氣管炎 、肺炎、肺化膿、肺結(jié)核 2、泌尿 系感染 ：急性前列腺炎、急 、慢性 腎盂腎炎 、膀胱炎 、尿道炎、 前列腺增生；宮頸糜爛等婦科炎癥 3、消化系統(tǒng)疾?。?細(xì)菌感染腹瀉、痢疾 適用病癥 總有效率 治療周期 慢性支氣管炎 總有效率 80.5%，單純型 85.3% 3個療程， 10日一個療程 30%的勒馬回 2.0ml,早晚注射 肺結(jié)核 總有效率 88.8%，配合異煙或 P.A.S效果更好 30%的勒馬回 4.0ml,早晚注射 宮頸糜爛 總有效率 100% 30%的勒馬回，棉球涂抹患處，每日1次， 10天一個療程（ 1-3個療程） 慢性腎炎 總有效率 90.9% 30%的勒馬回 2-4ml,早晚注射， 10天一個療程（ 3-5個療程） 肺化膿癥 總有效率 90.9% 30%的勒馬回 2.0ml,早晚注射， 10天一個療程（ 1-4個療程） 泌尿系統(tǒng)感染（急 /慢）婦科炎癥 總有效率 100% 30%的勒馬回，肌注 勒馬回注射液臨床應(yīng)用 勒馬回注射液的給藥方式 外用 ： 治療 宮頸糜爛、 皮膚感染癤 癰瘡瘍、痔瘡、皮膚濕疹、風(fēng)疹瘙癢、粉刺、痤瘡、無名疙瘩等 直腸給藥 :用于兒童呼吸系統(tǒng) 感染、消化系統(tǒng)感染的治療 肌內(nèi)注射： 適用于成人的呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染的治療 口服： 肺熱咳嗽痰喘、咳吏膿血 霧化： 用于兒童呼吸系統(tǒng)熱咳 臨床常見病 呼吸道感染 消化系統(tǒng)疾病 泌尿系統(tǒng)疾病 婦科炎癥 其他 呼吸道疾病 流感 魚金霧化吸入，板蘭根或大青葉、 Vc、蓮花清瘟膠囊口服 普通感冒 魚金霧化吸入，氨酚那敏 Vc銀翹片 感冒，鼻塞、流涕較重 魚金 +撲爾敏霧化吸入，或口服氯雷他定 /新康泰克 感冒，發(fā)熱較重者： 魚金 +安痛定 /柴胡針霧化吸入； 或合并直腸給藥，每日一至兩次 急性咽炎 魚金 /勒馬回霧化吸入； 急性扁桃體炎 魚金 /勒馬回 +慶大霧化吸入；高燒 +柴胡，必要時口服或靜脈給抗生素 急性喉炎 魚金 /勒馬回 +地塞米松回霧化吸入； 支氣管炎、支氣管肺炎 魚金 +勒馬回 /慶大或妥布霉霧化吸入 或合并直腸給藥 細(xì)菌性感染 +口服或靜脈點(diǎn)滴抗生素，必要時加地塞米松 支氣管炎、支氣管肺炎，咳嗽痰多（黃痰）癥狀較重者 ： 魚金 +勒馬回 /慶大或妥布 +-糜蛋白酶霧化吸入 ； 或合并直腸給藥，每日一至兩次。 +口服或靜脈點(diǎn)滴抗生素 喘息性支氣管炎 /支氣管哮喘，咳嗽痰多、喘憋，呼吸困難 勒馬回 +魚金 /慶大或妥布 +氨茶堿霧化吸入 或合并直腸給藥，每日一至兩次。 +口服或靜脈點(diǎn)滴抗生素 病毒性肺炎 勒馬回 +魚金霧化吸入，一日三次。 或合并直腸給藥，每日一至兩次。 大葉性肺炎 勒馬回 +魚金霧化吸入 或合并直腸給藥，每日一至兩次。 +口服或靜脈點(diǎn)滴抗生素 消化道疾病 潰瘍性結(jié)腸炎 勒馬回 +柳氮磺吡啶 /點(diǎn)舌丸 /錫類散直腸給藥 慢性結(jié)腸炎 勒 馬回 +點(diǎn) 舌 丸直腸 給藥 急性 腸炎 魚金 +點(diǎn)舌 丸 /慶大霉素直腸 給 藥 慢性闌尾炎 魚金 +點(diǎn)舌丸直腸給藥 內(nèi)痔、 混合痔、肛竇炎 魚金 +點(diǎn)舌丸直腸給 藥 泌尿系疾病 泌尿系感染 腎盂腎炎 膀胱炎 尿道炎 急、慢性前列腺炎 婦科疾病 急慢性盆腔炎、子宮附件炎 黃芩清熱瀉火、蟬蛻疏散風(fēng)熱 沉香行氣調(diào)中，溫補(bǔ)脾胃 巴豆霜瀉火通便 小兒七珍丸是天、犀、羚、牛、麝、蟾、沉等 19味名貴中藥材精良配伍組成，經(jīng)百年臨床驗證治療孩子積食、上火、便秘有療效顯著，獲得國家藥典委員會秘書長 姚達(dá)木教授、季少良教授、高學(xué)敏教授 的高度認(rèn)可。 消積導(dǎo)滯 通便瀉火 小兒七珍丸藥理作用 鎮(zhèn)靜退熱 化痰熄風(fēng) 抗驚厥 小兒七珍丸藥理作用 牛黃、水牛角清心肝、定驚厥 治急熱 膽南星、天竺黃、桔梗、半夏 清熱祛痰 天麻、鉤藤等平肝熄風(fēng)，定驚 小兒便秘 積食發(fā)熱 小兒上火 高熱驚厥 夜啼煩躁 成人便秘 小兒消化不良 厭食、少食 成人口含 牙齦腫痛 功能主治 小兒七珍丸臨床應(yīng)用 【 用法用量 】 ： 一天一次，一次為 1個療程，最多連續(xù)服用 3天 年齡 1月 3 4月 7 8月 12月 3 4歲 5 6歲 7 8歲 10歲以上 用量（粒 /次） 3 5 6 8 9 15 25 30 35 40 小兒用法： 用白開水或糖水送服，或暗投食物中，或同乳共服，空腹服效果最佳。每日服 1次， 1次為一個療程 。 積食嚴(yán)重未奏效者，隔 24小時再服 1次， 3次必見好。 成人用量：每次 40粒，每日 1次，空腹口服。 小兒七珍丸 微丸劑型、嬰幼兒專用 顯效時間 正常 情況 下小兒服藥后 3-5小時 開始腹瀉，2-3次 后自行消失。 小兒七珍丸臨床常見問題 積食引起的感冒發(fā)燒、咳嗽、有痰等 可以治療；感冒伴有積食癥狀可以治療 可否治感冒 用后腹瀉、腹痛 小兒七珍丸有消積導(dǎo)瀉作用，促進(jìn)腸蠕動，食積瀉出來停藥后自然會好的 一切乳食積滯 積食發(fā)熱、腹瀉、 嘔吐 、拒乳吐 乳、咳嗽 小兒感冒、高熱驚厥、夜啼煩燥 舌象：舌苔厚膩 口氣：酸、腐 元曹世榮 活幼口議 小兒常安 說 :“四時欲得 小兒 安 ,常要一分饑與寒。 ” 明萬密齋 育嬰家秘 提出“若要 小兒安 ,常受三分饑與寒 百年瘡瘍名藥 國家保密處方 全國獨(dú)家品種 經(jīng)典名藥 點(diǎn)舌丸 改善微循環(huán)作用 殺菌、抗病毒作用 提高機(jī)體免疫力作用 抗腫瘤、鎮(zhèn)痛作用 抗菌作用 提高免疫力 抗腫瘤 改善微循環(huán) 點(diǎn)舌丸 -藥理作用 1.山西省中醫(yī)研究院 .點(diǎn)舌丸（梅花點(diǎn)舌丹）抗腫瘤作用實驗研究 . 2.黨艷梅，姜魯寧，朱懷甫等 .點(diǎn)舌丸（梅花點(diǎn)舌丹）與 IL-2聯(lián)用對荷瘤小鼠紅細(xì)胞免疫功 能的影響 J.山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報 .2002,18 LOGO （痤瘡、粉刺、毛囊炎） 口服， 2丸 /次， 3次 /天；配合外敷，用 涼開水將點(diǎn)舌丸碾成糊狀涂于患處， 2次天。療程為 8周，總有效率為95.24%。 帶狀皰疹、單純皰疹 口服， 1丸 /次， 2次 /天；同時用清水將點(diǎn)舌丸碾成糊狀涂于患處，并可加服抗病毒或注射清熱解毒劑（如 魚金注射液 ），總有效率為96.7% 丹毒、蜂窩組織炎 口服， 2丸 /次， 3次 /天；配合外敷，取適量點(diǎn)舌丸，用白醋將其調(diào)成糊狀敷于患處；并加服抗病毒藥物 。 各種皰疹 皮膚急性感染 各種暗瘡 點(diǎn)舌丸 -皮膚類（ 200多年的瘡瘍腫毒首選） 臨床需要標(biāo)兼治、安全無耐藥性的中藥抗生素 慢性炎癥 腫瘤 乳腺疾病 皮膚類（帶狀皰疹） 西醫(yī)弱勢領(lǐng)域 病名 用法 療效 咽喉腫痛、咽炎 取點(diǎn)舌丸 2丸 /次，含服 3-5分鐘， 3次 /天。 含服當(dāng)日見效 齒齦腫痛 【 內(nèi)服 】 1丸 /次， 2次 /d； 【 外用 】 1丸 /次，研碎后用消毒棉簽蘸茶水粘附藥末直接敷于齒齦紅腫處。 涂后即感舌麻痛止，1 2h后即可消腫。 腮腺炎 【 內(nèi)服 】 3歲以下患兒口服 1丸 /次 ， 4歲以上患兒口服 2丸 /次， 3次 /d 【 外用 】 視腫脹面積取數(shù)粒點(diǎn)舌丸碾成粉末加醋調(diào)勻，涂于腮部患處約三個小時，反復(fù)貼敷 治療小兒流行性腮腺炎 62例，治愈率100%。 乳腺炎 2 根據(jù)乳癰面積大小，取點(diǎn)舌丸數(shù)粒 .碾碎，用食醋調(diào)成糊狀，涂敷患處，待其干后再繼續(xù)濕敷后涂敷。每日 2-3次。 18例患者經(jīng)過 1夭治療，疼痛減輕；5天后癥狀消失。 1.張梅 .梅花點(diǎn)舌丹治療復(fù)發(fā)性口腔潰瘍臨床觀察 J.河北醫(yī)藥 ,2010,(04):456-457. 2、王艷蘭 ,王艷萍 .點(diǎn)舌丸（梅花點(diǎn)舌丹）外敷治療早期乳癰 30例 J內(nèi)蒙古中醫(yī)藥 ,2002,2:2. 3、 喬鐵蘭 ,李新民 .點(diǎn)舌丸（梅花點(diǎn)舌丹）治療流行性腮腺炎 62例療效觀察 J.山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報 ,1997,(02):45. 點(diǎn)舌丸 抗菌消炎 消腫止痛 病名 用法 作用效果 1 帶狀皰 疹 1-3 內(nèi) 服，溫開水送 服 2粒 /次， 2次 /天 ； 外 敷，視瘡面大小，取點(diǎn)舌丸 1-2粒，研碎，加清茶少許，用棉花棒蘸藥涂于瘡面 。 7天為一療程。 可加服抗病毒藥物如病毒唑，療效顯著，總有效率為96.7%。 2 尋常痤瘡 4 內(nèi)服： 2丸， 3次 d， 將點(diǎn)舌丸用涼開水研碎呈糊狀外涂于患處， 2次 d； 8周為一療程。 總 有效率 95.24%。 3 疣 5 口服點(diǎn)舌丸，一次 2丸，一日 3次 。 療程 7 15日。 治療 疣 68例 ， 67例全愈，無效 1例，總有效率為 98.5%。 4 其他皮膚 炎癥 口服點(diǎn)舌丸，一次 2丸，一日 3次。 7天為一療程 效果顯著 點(diǎn)舌丸 皮膚科應(yīng)用實例 1.吳 鳳海 .針?biāo)幉⒂弥委煄畎捳?30例臨床觀察 J.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥 .2002.3 2.任素華 ,吳燕陽 . 梅花點(diǎn)舌丹治療帶狀皰疹臨床觀察 A. 中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會瘍科分會第十次全國學(xué)術(shù)會議論文匯編 C,2001:1. 3.張梅 ,尹清志 ,丁宗強(qiáng) ,張志存 . 梅花點(diǎn)舌丹治療頭面部帶狀皰疹的臨床觀察 J. 現(xiàn)代口腔醫(yī)學(xué)雜志 ,2010,01:80+55. 4.陳富祺 ,嚴(yán)汝慶 .點(diǎn)舌丸治療尋常痤瘡 63例的臨床療效觀察 J廣西醫(yī)學(xué) ,2009,2(2):303. 5.周柏河 ,周廣銘 ,劉桂蘭 .點(diǎn)舌丸（梅花點(diǎn)舌丹）治療疣 68例觀察報告 .第三屆全國基層中醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流會， 1998， 991-992. 病名 用法 作用效果 口腔潰 瘍 1 4 6丸研末的點(diǎn)舌丸加入 2%利多卡因0.5 1ml調(diào)勻， 3 4次 /d。 或含服 2-3min，吞下。 輕癥用 2天，重癥用 5天，治療小兒口腔潰瘍 36例，有效率 97.2%。 齒齦腫痛 【 內(nèi)服 】 1丸 /次， 2次 /d； 【 外用 】 1丸 /次，研碎后用消毒棉簽蘸茶水粘附藥末直接敷于齒齦紅腫處。 涂后即感舌麻痛止， 12h后腫勢見退。 牙周 病 2 2丸 /次， 3次 /d， 6d為一療程，并補(bǔ)充維生素類（ VC、 B2） 藥物。 治療牙周病 75例，總有效率 96.0%。 咽炎 含服或噴服， 2丸 /次， 3次 /d。 服用 2個月，癥狀基本消失。 聲帶小 結(jié) 3 口服， 2丸 /次， 3次 /d， 1個 月為一療程。 36例患者，總有效率80.6%。 1.王 哲 ,楊繼紅 ,張愛玲 . 利多卡因、梅花點(diǎn)舌丹治療小兒口腔潰瘍 36例 J山西臨床醫(yī)藥雜志 ,1997,6(4):248-249. 2.張德貴 ,張勇 . 中西藥結(jié)合治療牙周病的臨床觀察 (附 75例報告 )J. 中國醫(yī)師雜志 ,2001,S1:195. 3.趙小斐 ,王先金 .金宏聲沖劑與梅花點(diǎn)舌丹治療聲帶小結(jié) 36例療效觀察 J.深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志 ,2001,(03):153-154. 點(diǎn)舌丸五官 科應(yīng)用實例 病名 用法 作用效果 乳腺增生 口服 2丸 /次， 3次 /d。 1個月（ 2個療程）后疼痛明顯 減 3個月后，癥狀基本消 失 子宮肌瘤 口服 2丸 /次， 3次 /d， 2周一療程。 1 1.5： 1個月后復(fù)查肌瘤消失 ；1.5 2 ： 3個月后 B超檢查未發(fā)現(xiàn)肌瘤。 可與米非司酮聯(lián)用，方法：點(diǎn)舌丸 2丸 /次， 3次 /d口服；米非司酮12.5mg， 1次 /d口服。 前庭大腺囊腫 1 取 2粒研末，醋調(diào)涂處患，同時每次 2 粒，每日 3 次，口服。 7天為一療程。 1周后復(fù)查前庭大腺囊腫消失 1.畢華 . 梅花點(diǎn)舌丹婦科新用 J . 江蘇中醫(yī)藥， 2004， 25(8):44. 點(diǎn)舌丸婦 科應(yīng)用實例 病名 用法 作用效果 扁桃體炎 1 1丸 /次， 2 3次 /d， 可同在穴位風(fēng)門、身柱用艾條溫和灸。 治療小兒慢性扁桃體炎 52例，總有效率為 94.2%。對扁桃體摘除后咽痛，治療效果很好。 甲狀腺炎 【 內(nèi)服 】 1丸 /次， 3次 /d。 【 外用 】 取 1 2丸，用涼開水研碎攪勻，以消毒棉蘸藥涂于局部。 有良好止痛作用。對亞急性甲狀腺炎效果較好。 腮腺炎 2 【 內(nèi)服 】 3歲以下患兒口服 1丸 /次 ， 4歲以上患兒口服 2丸 /次， 3次 /d， 有并發(fā)癥者加病毒唑 10 15mg/d/kg， 靜脈滴注 ； 【 外用 】 20丸碾成粉末加醋調(diào)勻，涂于頜下淋巴結(jié)腫痛部位， 4 6次 /d。 治療小兒流行性腮腺炎 62例，治愈率 100%。 淋巴結(jié)炎 取點(diǎn)舌丸 3 5粒研末，裝于 3錢酒杯中，倒入白酒調(diào)勻，用棉球棒或手醮取溶液涂于患處，每日 4 6次 點(diǎn)舌丸具有消炎止痛效果顯著，以酒調(diào)和局部調(diào)涂，可使局部血液循環(huán)加快，促進(jìn)抗體形成，加快炎癥消失。 慢性 乙肝 3 口服， 2丸 /次， 3次 /d， 3個月為一療程。 治療慢性乙肝患者 25例，結(jié)果對HBV血清標(biāo)志物有一定的影響。 1.王 躍豐 .梅花點(diǎn)舌丹并用針灸法預(yù)防小兒慢性扁桃體炎 52例 J.中醫(yī)藥信息 ,2002,19(6):48. 2.喬鐵蘭 ,李新民 .點(diǎn)舌丸（梅花點(diǎn)舌丹）治療流行性腮腺炎 62例療效觀察 J.山西職工醫(yī)學(xué)院學(xué)報 ,1997,(02):45. 3.李亞濤 ,賈大海 ,謝敏根 .梅花點(diǎn)舌丹對慢性乙型肝炎血清標(biāo)志物影響的臨床初步觀察 J.內(nèi)蒙古中醫(yī)藥， 1996， 10. 點(diǎn)舌丸內(nèi) 科臨床應(yīng)用 病名 用法 作用效果 慢性潰瘍性結(jié)腸 炎 2 將點(diǎn)舌丸 6粒研成粉末，用開水100ml混勻，冷卻至 37 后行保留灌腸，每晚睡前 1次， 30天為一療程。療程間休息 5 7天，總療程為 2 3個月。 臨床觀察點(diǎn)舌丸灌腸治療 60例慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎，治愈率 38%，好轉(zhuǎn)患者占比為62%，臨床總有效率 100%。 乳腺炎 根據(jù)乳癰面積大小，取點(diǎn)舌丸數(shù)粒 .碾碎，用食醋調(diào)成糊狀，涂敷患處，待其干后再繼續(xù)濕敷后涂敷。每日 2-3次。 1天見效， 5天痊愈。 18例患者經(jīng)過 1夭治療，疼痛減輕； 5天后癥狀消失。 1.劉克奇 ,高燕飛 .點(diǎn)舌丸（梅花點(diǎn)舌丹）外敷治療兒童慢性淋巴結(jié)炎 100例 J內(nèi)蒙古中醫(yī)藥 ,2000,19增刊： 27-28. 2.張清河 ,張菊香 ,賈紅旗 .梅花點(diǎn)舌丹治療慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎 60例 J.實用中醫(yī)藥雜志 ,1993,(03):34-35. 3.王艷蘭 ,王艷萍 .點(diǎn)