藥動學(xué)試題 (2).doc

一、A型題(單項選擇題) 1大多數(shù)藥物跨膜轉(zhuǎn)運的方式為 A主動轉(zhuǎn)運B被動轉(zhuǎn)運 C易化擴散D經(jīng)離子通道 E濾過 答案B 2關(guān)于藥物的轉(zhuǎn)運，正確的是 A被動轉(zhuǎn)運速度與膜兩側(cè)濃度差無關(guān) B簡單擴散有飽和現(xiàn)象 C易化擴散不需要載體 D主動轉(zhuǎn)運需要載體 E濾過有競爭性抑制現(xiàn)象 答案D 3下列關(guān)于藥物體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化的敘述哪項是錯誤的 A藥物的消除方式主要靠體內(nèi)生物轉(zhuǎn)化 B藥物體內(nèi)主要代謝酶是細胞色素P450 C肝藥酶的專一性很低 D有些藥可抑制肝藥酶活性 E巴比妥類能誘導(dǎo)肝藥酶活性 答案A 4以下選項敘述正確的是 A弱酸性藥物主要分布在細胞內(nèi) B弱堿性藥物主要分布在細胞外 c弱酸性藥物主要分布在細胞外 D細胞外液pH值小 E細胞內(nèi)液pH值大 答案c 5易出現(xiàn)首關(guān)消除的給藥途徑是 A肌內(nèi)注射B吸入給藥 C胃腸道給藥D經(jīng)皮給藥 E皮下注射 答案C 6首關(guān)消除大、血藥濃度低的藥物，其 A治療指數(shù)低B活性低 c排泄快D效價低 E生物利用度小 答案E 7從胃腸道吸收的脂溶性藥物是通過 A易化擴散吸收B主動轉(zhuǎn)運吸收 C過濾方式吸收D簡單擴散吸收 E通過載體吸收 答案D 8藥物與血漿蛋白結(jié)合后，將 A轉(zhuǎn)運加快B排泄加快 C代謝加快D暫時失活 E作用增強 答案D 9在酸性尿液中，弱堿性藥物 A解離少，再吸收多，排泄慢 B解離少，再吸收少，排泄快 C解離多，再吸收多，排泄快 D解離多，再吸收少，排泄快 E解離多，再吸收多，排泄慢 答案D 10吸收較快的給藥途徑是 A透皮B經(jīng)肛 C肌內(nèi)注射D皮下注射 E口服 答案C 11藥物的主要排泄器官為 A肝B。腎 C小腸D汗液 E唾液 答案B 12由膽汁排泄后進入十二指腸，再由十二指腸重吸收，此稱為 A首關(guān)效應(yīng)B生物轉(zhuǎn)化 C肝腸循環(huán)D腎排泄 E藥物的吸收 答案C 13某弱酸性藥物pKa為44，在pHl4的 胃液中解離度約是 AO01B0001 C00001D01 EO5 答案B 14關(guān)于血腦屏障，正確的是 A極性高的藥物易通過 B腦膜炎時通透性增大 C新生兒血腦屏障通透性小 D分子量越大的藥物越易穿透 E脂溶性高的藥物不能通過 答案B 15關(guān)于胎盤屏障，正確的是 A其通透性比一般生物膜大 B其通透性比一般生物膜小 c其通透性與一般生物膜無明顯的差別 D多數(shù)藥物不能透過 E因有胎盤屏障，妊娠用藥不必特殊注意 答案c 16pKa是指 A藥物解離度的負倒數(shù) B弱酸性，弱堿性藥物引起50最大效應(yīng)的藥物濃度負對數(shù) C弱酸性，弱堿性藥物在解離50時溶液的pH值 D激動劑增加1倍時所需的拮抗劑對數(shù)濃度 E激動劑增加2倍時所需的拮抗劑對數(shù)濃度 答案C17對藥物分布無影響的因素是 A藥物理化性質(zhì) B組織器官血流量 C血漿蛋白結(jié)合率 D組織親和力 E藥物劑型 答案E 18藥物和血漿蛋白結(jié)合 A永久性 B對藥物的主動轉(zhuǎn)運有影響 C可逆性 D加速腎小球濾過 E體內(nèi)分布加快 答案C 19某弱堿性藥物的pKa一98，如果增高尿液的pH，則此藥在尿中 A解離度增高，重吸收減少，排泄加快 B解離度增高，重吸收增多，排泄減慢 C解離度降低，重吸收減少，排泄加快 D解離度降低，重吸收增多，排泄減慢 E排泄速度并不改變 答案D 20藥物的滅活和消除速度可決定其 A起效的快慢 B作用持續(xù)時間 C最大效應(yīng) D后遺效應(yīng)的大小 E不良反應(yīng)的大小 答案B 21口服給藥，為了迅速達到坪值并維持其 療效，應(yīng)采用的給藥方案是 A首劑加倍(2D)，使用劑量及給藥間隔時間為2D-2tl2 B首劑加倍(2D)，使用劑量及給藥間隔時問為D-2tl2 C首劑加倍(2D)，使用劑量及給藥間隔時間為2D-tl2 D首劑加倍(2D)，使用劑量及給藥間隔時間為D-tl2 E首劑加倍(2D)，使用劑量及給藥間隔時間為D-05l2 答案D 22時一量曲線下面積代表 A藥物的劑量 B藥物的排泄 c藥物的吸收速度 D藥物的生物利用度 E藥物的分布速度 答案D 23體液pH能影響藥物的跨膜轉(zhuǎn)運，這是由于pH改變了藥物的 A溶解度B水溶性 C化學(xué)結(jié)構(gòu)DpKa E解離度 答案E 24某藥3h后存留的血藥濃度為原來濃度的125，該藥t12應(yīng)是 A4hB3h C2hD1h EO5h 答案D 25影響半衰期長短的主要因素是 A劑量B吸收速度 C原血漿濃度D消除速度 E給藥時間 答案D 26某弱酸性藥物在pH一70溶液中解離90，問其pKa值約為 A5B6 C7D8 E9 答案B 27下列關(guān)于藥物吸收的敘述中錯誤的是 A吸收是指藥物從給藥部位進入血液循環(huán)的過程 B皮下或肌注給藥通過毛細血管壁吸收 C口服給藥通過首關(guān)消除而吸收減少 D舌下或直腸給藥可因通過肝破壞而效應(yīng)下降 E皮膚給藥除脂溶性大的以外都不易吸收 答案D 28大多數(shù)藥物在胃腸道的吸收屬于 A有載體參與的主動轉(zhuǎn)運 B一級動力學(xué)被動轉(zhuǎn)運 C零級動力學(xué)被動轉(zhuǎn)運 D易化擴散轉(zhuǎn)運 E胞飲的方式轉(zhuǎn)運 答案B 29藥物肝腸循環(huán)影響了藥物在體內(nèi)的 A起效快慢 B代謝快慢 C分布 D作用持續(xù)時間 E與血漿蛋白的結(jié)合 答案D 30脂溶性藥物從胃腸道吸收，主要是通過 A主動轉(zhuǎn)運吸收 B簡單擴散吸收 C易化擴散吸收 D通過載體吸收 E過濾方式吸收 答案B 31下列藥物中能誘導(dǎo)肝藥酶的是 A氯霉素B苯巴比妥 C異煙肼D阿司匹林 E保泰松 答案B32肝藥酶的特點是 A專一性高，活性有限，個體差異大 B專一性高，活性很強，個體差異大 C專一性低，活性有限，個體差異小 D專一性低，活性有限，個體差異大 E專一性高，活性很高，個體差異小 答案D 33肝功能不全的患者應(yīng)用主要經(jīng)肝臟代謝的藥物治療時需著重注意 A個體差異B高敏性 C過敏性D選擇性 E酌情減少劑量 答案E 34下列關(guān)于藥物被動轉(zhuǎn)運的敘述哪一條是錯誤的 A藥物從濃度高側(cè)向濃度低側(cè)擴散 B不消耗能量而都需載體 C可不受飽和度限速與競爭性抑制的影響 D受藥物分子量大小，脂溶性，極性影響 E當(dāng)細胞膜兩側(cè)藥物濃度平衡時轉(zhuǎn)運停止 答案B 35藥物主動轉(zhuǎn)運的特點是 A由載體進行，消耗能量 B由載體進行，不消耗能量 C不消耗能量，無競爭性抑制 D消耗能量，無選擇性 E無選擇性，有競爭性抑制 答案A 36藥物簡單擴散的特點是 A需要消耗能量 B有飽和抑制現(xiàn)象 C可逆濃度差運轉(zhuǎn) D需要載體 E順濃度差轉(zhuǎn)運 答案E 37下列關(guān)于可以影響藥物吸收的因素的敘述中錯誤的是 A飯后口服給藥 B用藥部位血流量減少 C微循環(huán)障礙 D口服生物利用度高的藥吸收少 E口服首關(guān)效應(yīng)后破壞少的藥物強 答案D 38易化擴散是 A不耗能，不逆濃度差，特異性高，有競爭性抑制的主動轉(zhuǎn)運 B不耗能，不逆濃度差，特異性不高，有 競爭性抑制的主動轉(zhuǎn)運 C耗能，不逆濃度差，特異性高，有競爭性抑制的被動轉(zhuǎn)運 D不耗能，不逆濃度差，特異性高，有競爭性抑制的被動轉(zhuǎn)運 E轉(zhuǎn)運速度無飽和限制 答案D 39藥物與血漿蛋白的結(jié)合率高，則藥物的作用 A起效快B起效慢 C維持時間長D維持時間短 E以上都不是 答案C 40下列關(guān)于pH與pKa和藥物解離關(guān)系的敘述哪點是錯誤的 ApHpKa時，HA一A- BpKa即是弱酸或弱堿性藥液50解離時的pH值，每個藥都有固定的 pKa CpH的微小變化對藥物解離度影響不大 DpKa75的弱酸性藥物在胃中基本不解離 EpKa5的弱堿性藥物在腸道基本上都是解離型的答案c 41下列影響藥物自機體排泄因素的敘述 中，正確的是 A腎小球毛細血管通透性增大 B極性高、水溶性大的藥物易從。腎排出 C弱酸性藥在酸性尿液中排出多 D藥物經(jīng)肝生物轉(zhuǎn)化成極性高的代謝物不易從膽汁排泄 E肝腸循環(huán)可使藥物排出時間縮短 答案B 42關(guān)于表觀分布容積，下列說法正確的是 A代表真正的容積 B與藥物的脂溶性、組織分配系數(shù)及與生物物質(zhì)的結(jié)合率無關(guān) c反映藥物在體內(nèi)分布廣窄的程度 D如某藥的Vd為1020I，則此藥主要分布細胞內(nèi)液 E是機體體液的體積 答案C 43生物利用度是 A評價藥物制劑吸收程度的重要指標 B就是絕對生物利用度 C與藥一時曲線下面積無關(guān) D無法比較兩種制劑的吸收情況 E不能評價經(jīng)血管外給藥后，藥物被吸收進入血液循環(huán)的程度和速度 答案A 44藥物達到穩(wěn)態(tài)血藥濃度時意味著 A藥物在體內(nèi)的分布達到平衡 B藥物的吸收過程已經(jīng)開始 C藥物的清除過程已經(jīng)開始 D藥物的吸收速度與消除速度達到平衡 E藥物作用增強 答案D 45藥物半衰期主要取決于 A分布容積B劑量 C給藥途徑D給藥間隔 E消除速率 答案E 46肝清除率小的藥物 A易受肝藥酶誘導(dǎo)劑的影響 B首關(guān)消除少 C易受血漿蛋白結(jié)合力影響 D口服生物利用度高 E易受諸多因素影響 答案B47首次劑量加倍的原因是 A為了使血藥濃度迅速達到Css B為了使血藥濃度持續(xù)高水平 C為了增強藥理作用 D為了延長半衰期 E為了提高生物利用度 答案A 48藥物的半衰期為6h，一次給藥后從體內(nèi)基本消除的最短時間為 AO5dB12d C34dD5d E68d 答案B 49血藥濃度達到坪值時意味著 A藥物的吸收過程又重復(fù) B藥物的分布過程又重復(fù)C藥物的作用最強 D藥物的吸收速度與消除速度達到平衡 E藥物的消除過程開始 答案I) 50藥動學(xué)中房室模型概念的建立基于 A藥物的分布速度不同 B藥物的消除速度不同 C藥物的吸收速度不同 D藥物的分布容積不同 E藥物的分子大小不同 答案A 51某藥按一級動力學(xué)消除，其t12為2h，在 恒量定時多次給藥后要經(jīng)過多少時間可達坪值 A5hB10h C20hD30h E40h 答案B 52。決定藥物每日用藥次數(shù)的主要因素是 A吸收快慢B作用強弱 C體內(nèi)分布速度D體內(nèi)轉(zhuǎn)化速度 E體內(nèi)消除速度 答案E 53阿司匹林的pKa是35，它在pH為7。5的溶液中，按解離情況計算，可吸收約 A1BO1 CO01D10 E99 答案C 54恒量恒速給藥最后形成的血藥濃度為 A峰濃度B有效藥濃度 C。穩(wěn)態(tài)藥濃度D中毒濃度 E。最小中毒濃度 答案c 55在等劑量時Vd小的藥物比Vd大的藥物 A尿中濃度高 B組織內(nèi)藥物濃度高 C生物利用度小 D血漿蛋白結(jié)合少 E血漿藥物濃度低 答案B 56。某藥在口服和靜注相同劑量后的時一量曲線下面積相等，意味著 A口服吸收完全 B口服藥物未經(jīng)肝門靜脈吸收 C口服吸收較快 D生物利用度相同 E口服受首關(guān)效應(yīng)的影響 答案A 57需要維持藥物有效血濃度時，正確的恒量給藥間隔時間是 A每4h給藥一次 B每6h給藥一次 C每8h給藥一次 D每12h給藥一次 E根據(jù)藥物的半衰期確定 答案E 58某藥按一級動力學(xué)消除，是指 A藥物消除量恒定 B其血漿半衰期恒定 C機體排泄及(或)代謝藥物的能力已飽和 D增加劑量可使有效血藥濃度維持時間按比例延長 E消除速率常數(shù)隨血藥濃度高低而變 答案B 59某催眠藥物的消除常數(shù)為O35h，設(shè)靜脈注射后病人入睡血藥濃度為lmgL， 當(dāng)病人醒來時血藥濃度為O0625mgL， 問病人大約睡眠時間有多少 A2hB4h C6hD8h E10h 答案D 60為了維持藥物的良好療效，應(yīng) A增加給藥次數(shù) B減少給藥次數(shù) c增加藥物劑量 D首劑加倍 E根據(jù)半衰期確定給藥間隔時間 答案E 61藥物消除的零級動力學(xué)是指 A吸收與代謝平衡 B血漿濃度達到穩(wěn)定水平 c單位時間消除恒定量的藥物 D單位時間消除恒定比值的藥物 E藥物完全消除到零 答案C 二、B型題(配伍選擇題) 6266 A簡單擴散B易化擴散 C胞飲D主動轉(zhuǎn)運 E濾過 62有載體，不耗能 63有載體，耗能 64蛋白質(zhì)通過膜內(nèi)陷形成小胞后進入細胞 65多數(shù)藥物的轉(zhuǎn)運方式 66直徑小于膜孔的水溶性藥物 答案BDCAE 6771 A經(jīng)皮給藥B靜脈注射給藥 C口服給藥D吸入給藥 E舌下給藥 67安全、方便和經(jīng)濟的最常用的給藥方式 68藥物出現(xiàn)藥效的最快給藥途徑是 69硝酸甘油片常用的給藥途徑是 70全麻手術(shù)期間快速而方便的給藥方式是 71吸收緩慢且不規(guī)則，不宜控制劑量的給 藥方式是 答案CBEDA7274 A劑量 B零級或一級消除動力學(xué) C血漿蛋白結(jié)合率 D吸收速度 E消除速度 72Vd大小取決于 73作用強弱取決于 74t12長短取決于 答案CAE 7577 A苯巴比妥B異煙肼 C地高辛D硝酸甘油 E慶大霉素 75肝藥酶抑制劑為 76肝藥酶誘導(dǎo)劑為 77。首關(guān)效應(yīng)明顯的藥為 答案BAD 7880 A簡單擴散B易化擴散 C膜孔擴散D胞飲 E主動轉(zhuǎn)運 78小分子水溶性高的藥物可通過 79青霉素通過腎小管細胞分泌排泄是 80葡萄糖進入紅細胞內(nèi)是 答案CEB 8183 A藥物的吸收過程 B藥物的排泄過程 C藥物的轉(zhuǎn)運方式 D藥物的光學(xué)異構(gòu)體 E表現(xiàn)的表觀分布容積(Vd) 81藥物作用開始快慢取決于 82藥物作用持續(xù)久暫取決于 83藥物的生物利用度取決于 答案ABA 8485 A1個B3個 C5個D7個 E9個 84恒量恒速給藥后，經(jīng)過幾個血漿tl2可達到穩(wěn)態(tài)血濃度 85一次靜注給藥后，經(jīng)過幾個血漿tl2可自機體排出95 答案CC 8690 A吸收速度 B消除速度 C與血漿蛋白的結(jié)合 D劑量 E零級或一級消除動力學(xué) 86藥物作用的強弱取決于 87藥物作用開始的快慢取決于 88藥物作用持續(xù)的久暫取決于 89藥物的tl2取決于90藥物的Vd取決于 答案DABBC 三、X型題(多項選擇題) 91藥物被動轉(zhuǎn)運 A是藥物從濃度高側(cè)向低側(cè)擴散 B消耗能量而需載體 C可不受飽和限速與競爭性抑制的影響 D受藥物分子量大小、脂溶性、極性影 響 E當(dāng)細胞膜兩側(cè)藥物濃度平衡時轉(zhuǎn)運停止 答案ACDE 92下列關(guān)于主動轉(zhuǎn)運的敘述正確的是 A消耗能量B無飽和性 C無競爭性D逆濃度差 E需要載體 答案ADE 93pH與pKa和藥物解離的關(guān)系為 ApHpKa時，HA=A BpKa即是弱酸或弱堿性藥液50解離時的pH值，每個藥都有其固有的pKa CpH的微小變化對藥物解離度影響不大 DpKa75的弱酸性藥在胃中基本不解離 EpKa5的弱堿性藥物在腸道基本上 都是解離型的 答案ABDE94藥物與血漿蛋白結(jié)合后 A暫時失去藥理作用 B吸收減慢 C代謝減慢 D排泄加快 E不易通過血腦屏障 答案AE 95肝藥酶 A存在于肝及其他許多內(nèi)臟器官 B其作用不限于使底物氧化 C其反應(yīng)專一性很低 D其生理功能是專門促進進入體內(nèi)的 異物轉(zhuǎn)化后加速排泄 E個體差異大，且易受多種生理、病理 因素影響 答案BCE 96直腸給藥適用于下述情況 A藥物對胃腸黏膜刺激性強 B患者不能口服 C藥物可被直腸吸收 D藥物受首關(guān)效應(yīng)影響明顯 E生物利用度高 答案ABCD 97影響藥物簡單擴散的跨膜轉(zhuǎn)運因素有 A藥物分子量的大小B藥物解離度高低 C藥物脂溶性高低 D藥物載體 E生物膜兩側(cè)藥物濃度差 答案ABCE 98屬于肝藥酶抑制劑的有 A氯霉素B異煙肼 C保泰松D別嘌醇 E西咪替丁 答案ABCDE 99以下哪些藥物產(chǎn)生肝腸循環(huán) A苯巴比妥B利福平 C洋地黃D地高辛 E地西泮 答案CDE 100易產(chǎn)生首關(guān)消除的藥物是 A硝酸甘油B甲基睪丸素 C嗎啡D維拉帕米 E阿托品 答案ABCD 101下列有關(guān)恒量恒速靜脈滴注藥物血漿濃度變化的描述中，正確的是 A藥物血漿濃度無波動地逐漸上升 B約5個tI2達到Css C約3個t12達到Css D體內(nèi)藥量一CssVd E維持量一滴注速率滴注時間 答案ABDE 102生物利用度 A是口服吸收的量與服藥量之比 B與藥物作用強度無關(guān) C與藥物作用速度有關(guān) D受首關(guān)消除過程影響 E與曲線下面積成正比 答案ABDE 103藥物血漿半衰期的意義有 A確定給藥間隔時間 B可計算第一次靜脈注射后，作用開始的時間 C可計算反復(fù)恒量給藥達坪值的時間 D可計算藥物的Vd值 E計算給藥后藥物在機體內(nèi)消除的時間 答案ACE 104影響藥物體內(nèi)分布的因素有 A藥物的脂溶性和組織親和力 B局部器官血流量 C給藥途徑 D血腦屏障作用 E胎盤屏障作用 答案ABDE 105藥物分布容積的意義在于 A提示藥物在血液及組織中分布的相對量 B用以估算體內(nèi)的總藥量 C用以推測藥物在體內(nèi)的分布范圍 D反映機體對藥物的吸收及排泄速 度 E用以估算欲達到有效血濃度應(yīng)投給的藥量 答案ABCE 106首關(guān)消除效應(yīng)是藥物在口服后 A經(jīng)門靜脈進入肝臟被肝藥酶破壞 B進入血液與血漿蛋白結(jié)合而失活 C經(jīng)胃時被胃酸破壞 D經(jīng)腸吸收時被黏膜中酶破壞 E不易被胃腸黏膜吸收 答案AD 107藥物按一級動力學(xué)消除具有以下特點 A連續(xù)增加劑量能按比例提高坪值 B藥物消除速率常數(shù)恒定不變 C受肝腎功能改變的影響 D血漿半衰期恒定不變 E單位時間內(nèi)消除量與血藥濃度有關(guān) 答案ABCDE108屬一級藥動學(xué)消除的藥物，其 A血漿藥物消除速率與血漿藥物濃度 成正比 B機體內(nèi)藥物按恒比消除 C時一量曲線的量為對數(shù)量，其斜率的值為一k Dtl2恒定 E多次給藥時AUC增加，Css和消除 完畢時間不變 答案ABDE 109藥物消除零級動力學(xué)的特點有 A單位時間內(nèi)消除量相等 B藥物半衰期不固定 C單位時間藥物消除量與血藥濃度無 關(guān) D多次用藥時，增加劑量則可超比例 地升高血漿穩(wěn)定濃度 E當(dāng)體內(nèi)藥物降至機體消除能力以內(nèi)時，則轉(zhuǎn)為一級動力學(xué)消除 答案ABCE 110藥物清除率(CL) A是單位時間內(nèi)將多少升血中的藥物 清除干凈 B其值與血藥濃度有關(guān) C其值與消除速率有關(guān) D其值與藥物劑量大小無關(guān) E是單位時間內(nèi)藥物被消除的百分率 答案ABC