2013年佳木斯社區(qū)機(jī)構(gòu)績效考核標(biāo)準(zhǔn)20131111.xls

2 1居民健康檔案 6分 66 2 2 健康教育 6分 66 2 3 預(yù)防接種 6分 66 2 4 0 6歲兒童健康管理 8分 87 2 5 孕產(chǎn)婦健康管理 8分 87 2 6 老年人健康管理 8分 87 2 7 高血壓患者健康管理 8分 87 2 8 型糖尿病患者健康管理 8分 87 2 9 重性精神疾病患者管理 8分 87 2 10傳染病報告和處理服務(wù) 6分 65 2 11 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù) 6分 65 2 12中醫(yī)藥服務(wù)利用情況 6分 65 第 2 頁 附附件件 20132013年年社社區(qū)區(qū)衛(wèi)衛(wèi)生生服服務(wù)務(wù)機(jī)機(jī)構(gòu)構(gòu)基基本本公公共共衛(wèi)衛(wèi)生生服服務(wù)務(wù)項(xiàng)項(xiàng)目目績績效效考考核核標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn) 一一級級 指指標(biāo)標(biāo) 二二級級指指 標(biāo)標(biāo) 三三級級指指 標(biāo)標(biāo) 分分值值考考核核指指標(biāo)標(biāo)考考核核方方法法評評分分標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)分分工工 一 資金 管理 20 分 財 務(wù) 管 理 資金支 出率 4 核實(shí)截至2013年1月1日至2013年11月30日 基層醫(yī)療衛(wèi)生 機(jī)構(gòu)資金實(shí)際支出情況 資金支出率 機(jī)構(gòu)項(xiàng)目實(shí)際支出總 額 機(jī)構(gòu)項(xiàng)目到位資金總額 100 財政局 查看機(jī)構(gòu)專項(xiàng)支出明細(xì)賬 注 2013年項(xiàng)目到位資金總額為截至 2013年11月30日項(xiàng)目資金實(shí)際到 賬金額 2013年項(xiàng)目實(shí)際支出總 額為截至2013年11月30日的支出 金額 資金支出率低于90 不得分 資金支出率每高2個百分點(diǎn)得1分 滿分為止 規(guī)財科 支出合 規(guī)性 4 2013年1月1日至2013年11月30日期間 基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 是否存在違規(guī)使用資金的現(xiàn)象 包括擴(kuò)大支出范圍 挪用 虛報冒領(lǐng) 支付依據(jù)不充分等 項(xiàng)目資金下達(dá)文件 支出記賬憑 證和原始憑證 資金合規(guī)率 1 抽查到的違規(guī)資金額 抽查資金 總額 100 得分 支出合規(guī)率 4分 若截至2013年11月30日 銀行存款余額 現(xiàn)金賬戶余額 截至2013年11月30日項(xiàng)目賬面余額 視為嚴(yán)重違規(guī)行為 本項(xiàng)為0分 若無專項(xiàng)核 算 無法明確資金支出合規(guī)率 0分 專項(xiàng)核 算 4基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)是否對項(xiàng)目資金進(jìn)行專項(xiàng)核算 賬簿設(shè)置和記賬憑證 建立專項(xiàng)收支科目核算 含賬內(nèi)輔助核算 按照新會計制度要求結(jié)轉(zhuǎn)的 2分 建 立賬外輔助賬核算 或者在往來款掛賬 按照新會計制度要求核算的 2分 未進(jìn)行 專項(xiàng)核算 未按照要求結(jié)轉(zhuǎn)核算 0分 注 未進(jìn)行專項(xiàng)核算 也未整理項(xiàng)目收支情 況 無法分清項(xiàng)目執(zhí)行進(jìn)度的 0分 并且資金支出率 違規(guī)率得分均為0分 財務(wù)數(shù) 據(jù)準(zhǔn)確 性 4 核實(shí)各基層機(jī)構(gòu)報表數(shù)據(jù)與機(jī)構(gòu)實(shí)際收支金額之間的差異 計算差錯率 基層機(jī)構(gòu)資金填報表格 機(jī)構(gòu)支 出明細(xì)賬 得分 1 差錯率 4分 差錯率 各機(jī)構(gòu)錯誤填報金額絕對值之和 實(shí)際支出金額 注 錯誤填報金額為報表填報支出金額與實(shí)際支出金額之間的差額 財務(wù)管 理綜合 評價 4 核實(shí)基層機(jī)構(gòu)執(zhí)行會計法規(guī) 以及內(nèi)部控制的建設(shè)和落實(shí) 情況 憑證和財務(wù)報表 訪談相關(guān)人員 財務(wù)內(nèi)部控制制度建設(shè) 1分 會計和出納崗位分離 1分 審簽制度完全落實(shí) 1 分 2012年度會計憑證裝訂 耗材有出入庫登記 1分 二 公共 衛(wèi)生 服務(wù) 75 分 2 1居 民健康 檔案 6分 檔案合 格率 6核實(shí)健康檔案是否真實(shí) 填寫是否符合11版規(guī)范要求 隨機(jī)抽查10份不失訪檔案 1 核查檔案信息是否真實(shí) 2 在真實(shí)檔案中 填寫是否符合 國家規(guī)范要求 抽查的檔案合格率 90 得分 6分 不真實(shí)檔案數(shù) 1分 合格率小于90 得 分 抽查的健康檔案合格率 90 6分 不真實(shí)檔案數(shù) 1分 健康檔案合格 率 抽查真實(shí)檔案中填寫合格的份數(shù) 抽查的真實(shí)檔案總份數(shù) 100 有3份不真實(shí)檔 案 本項(xiàng)為0分 農(nóng)衛(wèi)科 2 2 健 康教育 6分 健康教 育活動 6 核實(shí)機(jī)構(gòu)按照11版國家規(guī)范要求開展健康教育活動的情況 現(xiàn)場查看健康教育相關(guān)資料 有健康教育場地 1 5分 健康教育印刷資料種類符合要求 1 5分 健康教育宣傳 欄設(shè)置符合要求 1 5分 健康教育講座符合要求 1 5分 疾控科 2 3 預(yù) 防接種 6分 1 建證 率 3 建證率 年度轄區(qū)內(nèi)建立預(yù)防接種證人數(shù) 年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)建 立預(yù)防接種證人數(shù) 0 6歲兒童 100 現(xiàn)場查看 查閱預(yù)防接種卡等相 關(guān)資料 電話回訪或訪談就診兒 童家屬 核實(shí)真實(shí)性 轄區(qū)新出生兒童底數(shù)清并提供流動人口分布與變化圖表 及時為轄區(qū)居住滿3個月的0 6歲兒童建立預(yù)防接種證和預(yù)防接種卡 建證率達(dá)到98 得3分 每降低1個百分點(diǎn)扣 0 5分 扣完為止 2 疫苗 接種率 3 某種疫苗接種率 年度轄區(qū)內(nèi)某種疫苗年度實(shí)際接種人數(shù) 某種疫苗年度應(yīng)接種人數(shù) 100 預(yù)防接種人員具備執(zhí)業(yè)資格并取得 黑龍江省預(yù)防接種技術(shù)合格證書 每年接受不 少于6學(xué)時培訓(xùn)并記錄在證書中 具有冷藏設(shè)施 設(shè)備 建立冷鏈管理制度 每月制 定疫苗使用計劃 建立冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)溫度管理記錄和冷鏈監(jiān)測記錄以及疑似預(yù)防接種異常 反應(yīng)記錄本 接種室規(guī)范消毒并有原始記錄 免疫規(guī)劃單苗接種率達(dá)到95 得3分 一項(xiàng)不符合要求或每一種苗接種率未達(dá)標(biāo)扣0 5分 扣完為止 第 3 頁 一一級級 指指標(biāo)標(biāo) 二二級級指指 標(biāo)標(biāo) 三三級級指指 標(biāo)標(biāo) 分分值值考考核核指指標(biāo)標(biāo)考考核核方方法法評評分分標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)分分工工 2 4 0 6歲兒 童健康 管理 7分 1 新生 兒訪視 率 2 新生兒訪視率 年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上訪視的新生兒人 數(shù) 年度轄區(qū)內(nèi)活產(chǎn)數(shù) 100 1 現(xiàn)場查看健康檔案等兒童 健康管理相關(guān)記錄 2 隨機(jī)抽查10份訪視記錄 核查記錄的完整性和動態(tài)使用情 況 電話回訪核實(shí)記錄真實(shí)性 轄區(qū)新出生兒童底數(shù)清 新生兒出院后1周內(nèi)進(jìn)行訪視并規(guī)范記錄到健康檔案中 對 于低出生體重 早產(chǎn) 雙多胎或有出生缺陷的新生兒增加訪視次數(shù) 新生兒訪視率 85 得2分 新生兒訪視率 85 得分 新生兒訪視率 85 x2分 婦幼科 2 兒童 健康管 理率 2 兒童健康管理率 年度轄區(qū)內(nèi)接受1次及以上隨訪的0 6 歲兒童數(shù) 年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0 6歲兒童數(shù) 100 轄區(qū)0 6歲兒童底數(shù)清 預(yù)防保健人員具有執(zhí)業(yè)資格 接受專業(yè)培訓(xùn)不少于6學(xué)時 年 并獲得繼續(xù)教育學(xué)分 兒童健康管理率 90 得2分 兒童健康管理率 90 得分 兒童健康管理率 90 x2分 1例訪視記錄不合格扣0 5分 扣完為止 3 兒童 系統(tǒng)管 理率 3 兒童系統(tǒng)管理率 年度轄區(qū)中按相應(yīng)頻次要求管理的0 6 歲兒童數(shù) 年度轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理的0 6歲兒童數(shù) 100 1歲 2 3歲 4 6歲兒童按照421頻次進(jìn)行健康管理并按照2011版規(guī)范要求書寫健康 檔案 兒童系統(tǒng)管理率 85 得3分 兒童系統(tǒng)管理率 85 得分 兒童系統(tǒng)管理 率 85 x3分 2 5 孕 產(chǎn)婦健 康管理 7分 1 早孕 建冊率 2 早孕建冊率 轄區(qū)內(nèi)孕12周之前建冊的人數(shù) 該地該時間 段內(nèi)活產(chǎn)數(shù) 100 1 現(xiàn)場查看孕產(chǎn)婦健康管理 相關(guān)記錄 2 隨機(jī)抽查10份訪視記錄 核查記錄的完整性和動態(tài)使用情 況 電話回訪核實(shí)記錄真實(shí)性 有上一年度轄區(qū)活產(chǎn)數(shù) 孕12周對其進(jìn)行健康狀況評估并記錄到2011版健康檔案中 健康檔案體現(xiàn)一般檢查 婦科檢查和血常規(guī) 尿常規(guī) 血型 肝功能 腎功能 乙型 肝炎檢查等相關(guān)信息 進(jìn)行個人衛(wèi)生 心理和營養(yǎng)保健指導(dǎo)并有原始記錄 進(jìn)行產(chǎn)前 篩查和產(chǎn)前診斷的宣傳告知 早孕建冊率 93 5 得2分 早孕建冊率 93 5 得分 早孕建冊率 93 5 x2分 2 產(chǎn)前 健康管 理率 3 產(chǎn)前健康管理率 轄區(qū)內(nèi)按照規(guī)范要求在孕期接受5次及以 上產(chǎn)前隨訪服務(wù)的人數(shù) 該地該時間內(nèi)活產(chǎn)數(shù) 100 由轄區(qū)婦幼保健專業(yè)部門提供該機(jī)構(gòu)上一年度產(chǎn)前健康管理率 健康管理率 93 5 得3分 產(chǎn)前健康管理率 93 5 得分 產(chǎn)前健康管理率 93 5 x3分 3 產(chǎn)后 訪視率 2 產(chǎn)后訪視率 轄區(qū)內(nèi)產(chǎn)后28天內(nèi)接受1次以上產(chǎn)后訪視的 產(chǎn)婦人數(shù) 該地該時間活產(chǎn)數(shù) 100 轄區(qū)產(chǎn)婦底數(shù)清 產(chǎn)后訪視率 93 5 得2分 產(chǎn)后訪視率 93 5 得分 產(chǎn)后 訪視率 93 5 x2分 1例訪視記錄不合格扣0 5分 扣完為止 2 6 老 年人健 康管理 7分 1 老年 人健康 管理率 4 老年人健康管理率 接受健康管理的65歲以上居民數(shù) 年內(nèi) 轄區(qū)內(nèi)65歲及以上常住居民總?cè)藬?shù)數(shù) 100 1 現(xiàn)場查看老年人健康管理 資料 2 隨機(jī)抽查10份檔案 核查檔案完 整性和動態(tài)使用情況 電話回訪 核實(shí)檔案真實(shí)性 轄區(qū)65歲及以上老年人底數(shù)清并提供流動人員分布與變化圖表 至少一半的衛(wèi)生技術(shù) 人員接受過老年人健康管理相關(guān)知識培訓(xùn)并提供原始佐證 具備服務(wù)內(nèi)容所需的基本 設(shè)備和條件 按照2011版規(guī)范免費(fèi)為老年人提供健康管理服務(wù)不少于1次 年并記錄到 健康檔案中 老年人健康管理率 80 得4分 老年人健康管理率 80 得分 老年 人健康管理率 80 10分 疾控科 2 健康 體檢表 完整率 3 健康體檢完整率 填寫完整的健康體檢表數(shù) 抽查的健康體 檢表數(shù) 100 執(zhí)行2011版規(guī)范 開展生活方式和健康狀況評估 進(jìn)行必要的體格檢查和輔助檢查 有針對性地進(jìn)行健康指導(dǎo) 健康檔案原始記錄和報告單真實(shí)完整 健康體檢表完整率 90 得3分 健康體檢表完整率 90 得分 健康體檢表完整率 90 3分 農(nóng)衛(wèi)科 2 7 高 血壓患 者健康 管理 7分 1 高血 壓患者 健康管 理率 2 高血壓患者健康管理率 年內(nèi)已管理高血壓患者人數(shù) 年內(nèi) 轄區(qū)內(nèi)成人高血壓患者總?cè)藬?shù) 100 轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)藬?shù) 轄區(qū)常住人口總數(shù) 41 47 18 8 1 現(xiàn)場查看高血壓患者健康 管理資料 2 隨機(jī)抽查10份檔案 核查 檔案完整性和動態(tài)使用情況 電 話回訪核實(shí)檔案真實(shí)性 社區(qū)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員接受高血壓病患者健康管理專業(yè)知識培訓(xùn)不少于6學(xué)時 年 開 展高血壓患者篩查并提供高血壓患者管理人員統(tǒng)計表 得分 高血壓患者健康管理率 2分 疾控科 2 高血 壓患者 規(guī)范管 理率 3 高血壓患者規(guī)范管理率 按照規(guī)范要求進(jìn)行高血壓患者健康 管理的人數(shù) 年內(nèi)管理高血壓患者人數(shù) 100 執(zhí)行2011版規(guī)范 高血壓患者每年接受四次面對面隨訪 血壓控制不滿意或需轉(zhuǎn)診患 者2周內(nèi)進(jìn)行一次隨訪 規(guī)范隨訪服務(wù)并記錄到健康檔案中 高血壓患者規(guī)范管理率 80 得3分 規(guī)范管理率 80 得分 規(guī)范管理率 80 高血壓患者健康管 理率 指標(biāo)得分 1例檔案抽查不合格扣0 5分 扣完為止 二 公共 衛(wèi)生 服務(wù) 75 分 第 4 頁 一一級級 指指標(biāo)標(biāo) 二二級級指指 標(biāo)標(biāo) 三三級級指指 標(biāo)標(biāo) 分分值值考考核核指指標(biāo)標(biāo)考考核核方方法法評評分分標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)分分工工 3 管理 人群血 壓控制 率 2 管理人群血壓控制率 最近一次隨訪血壓達(dá)標(biāo)人數(shù) 已管理 的高血壓人數(shù) 100 接受治療的高血壓患者血壓控制率 50 得2分 血壓控制率 50 得分 血壓 控制率 50 2分 2 8 2 型糖尿 病患者 健康管 理 7 分 1 糖尿 病患者 健康管 理率 2 糖尿病患者健康管理率 年內(nèi)已管理糖尿病患者人數(shù) 年內(nèi) 轄區(qū)內(nèi)成人糖尿病患者總?cè)藬?shù) 100 轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù) 轄區(qū)常住人口數(shù) 41 47 3 24 1 現(xiàn)場查看糖尿病患者健康 管理資料 2 隨機(jī)抽查10份檔案 核查 檔案完整性和動態(tài)使用情況 電 話回訪核實(shí)檔案真實(shí)性 社區(qū)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員接受糖尿病患者健康管理專業(yè)知識培訓(xùn)不少于6學(xué)時 開展糖 尿病患者篩查并提供糖尿病患者管理人員統(tǒng)計表 得分 糖尿病患者健康管理率 2分 2 糖尿 病患者 規(guī)范健 康管理 率 3 糖尿病患者規(guī)范管理率 按照規(guī)范要求進(jìn)行糖尿病患者健康 管理的人數(shù) 年內(nèi)管理糖尿病患者人數(shù) 100 執(zhí)行2011版規(guī)范 糖尿病患者每年接受四次面對面隨訪 血糖控制不滿意或需轉(zhuǎn)診患 者2周內(nèi)進(jìn)行一次隨訪 規(guī)范隨訪服務(wù)并記錄到健康檔案中 糖尿病患者規(guī)范管理率 80 得3分 規(guī)范管理率 80 得分 規(guī)范管理率 80 糖尿病患者健康管理 率 指標(biāo)得分 1例檔案抽查不合格扣0 5分 扣完為止 3 管理 人群血 糖控制 率 2 管理人群血糖控制率 最近一次隨訪空腹血糖達(dá)標(biāo)人數(shù) 已 管理的糖尿病患者人數(shù) 100 已管理的糖尿病患者血糖控制率 50 得2分 血糖控制率 50 得分 血糖控制 率 50 2分 2 9 重 性精神 疾病患 者管理 7分 1 重性 精神疾 病患者 管理率 3 重性精神病患者管理率 所有登記在冊的確診重性精神疾病 患者數(shù) 轄區(qū)內(nèi)15歲以上重性精神病患者總數(shù) 100 區(qū)內(nèi)15歲以上重性精神病患者總數(shù) 轄區(qū)常住人口數(shù) 77 1 1 5 1 現(xiàn)場查看精神疾病患者健 康管理資料 2 隨機(jī)抽查10份檔案 核查 檔案完整性和動態(tài)使用情況 電 話回訪核實(shí)檔案真實(shí)性 社區(qū)機(jī)構(gòu)衛(wèi)生技術(shù)人員接受重性精神病患者健康管理專業(yè)知識培訓(xùn)不少于6學(xué)時 年 建立重性精神疾病患者統(tǒng)計表 為患者建立一次全面評估并記入健康檔案 重性精神病 患者管理率 60 得4分 患者管理率 60 得分 患者管理率 60 4分 2 重性 精神疾 病患者 規(guī)范管 理率 3 每年按照規(guī)范要求進(jìn)行管理的確診重性精神疾病患者數(shù) 所 有登記在冊的確診重性精神疾病患者數(shù) 100 重性精神病患者每年接受四次面對面隨訪 病情不穩(wěn)定或初步處理無效的患者2周內(nèi) 進(jìn)行一次隨訪 規(guī)范隨訪服務(wù)并記錄到健康檔案中 重性精神病患者規(guī)范管理率 80 得3分 規(guī)范管理率 80 得分 規(guī)范管理率 80 重性精神疾病患者 管理率 指標(biāo)得分 1例檔案抽查不合格扣0 5分 扣完為止 3 重性 精神疾 病患者 檢出率 1 患者檢出率 所有登記在冊的確診患者數(shù) 轄區(qū)內(nèi)人口總數(shù) 1000 查看登記在冊的確診患者檔案及 其名冊 達(dá)到3 得1分 每少0 1 扣0 1分 扣完為止 2 10傳 染病及 突發(fā)公 共衛(wèi)生 事件報 與處理 服務(wù) 5分 傳染病 及突發(fā) 公共衛(wèi) 生事件 報與處 理服務(wù) 5 1 報告率 報告卡片數(shù) 登記傳染病病人數(shù)x100 2 及時率 報告及時的傳染病病人數(shù) 登記傳染病病人 數(shù)x100 現(xiàn)場查看傳染病上報相關(guān)資料 建立疫情管理組織并指定負(fù)責(zé)疫情報告工作的專 兼 職疫情管理人員 建立健全傳 染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告管理制度 使用統(tǒng)一的傳染病報告卡 傳染病登記本 門診日志登記本 實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)記錄本 突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告卡等相關(guān)文書 社區(qū)機(jī)構(gòu)從業(yè)人員接受傳染病防治知識 傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報告規(guī)則 和統(tǒng)計規(guī)則技能的培訓(xùn)不少于6學(xué)時 年 報告率100 及時率100 一項(xiàng)不符合要 求扣1分 扣完為止 2 11 衛(wèi)生監(jiān) 督協(xié)管 服務(wù) 5分 衛(wèi)生監(jiān) 督協(xié)管 信息報 告率 5 1 有協(xié)管服務(wù)內(nèi)容和工作記錄 現(xiàn)場觀察 查閱相關(guān)記錄與資料 定期接受轄區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的指導(dǎo)和業(yè)務(wù)管理并提供原始記錄 指定至少3名衛(wèi)生監(jiān) 督協(xié)管員并接受相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn) 建立健全各項(xiàng)協(xié)管工作制度和管理規(guī)定 有協(xié)管服務(wù) 內(nèi)容和工作記錄 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告率為100 并提供原始記錄本 一項(xiàng)不符合要 求扣1分 扣完為止 法監(jiān)科 2 衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管信息報告率 報告的事件或線索次數(shù) 發(fā)現(xiàn)的事件或線索次數(shù) 100 二 公共 衛(wèi)生 服務(wù) 75 分 2 7 高 血壓患 者健康 管理 7分 1 現(xiàn)場查看高血壓患者健康 管理資料 2 隨機(jī)抽查10份檔案 核查 檔案完整性和動態(tài)使用情況 電 話回訪核實(shí)檔案真實(shí)性 疾控科 第 5 頁 一一級級 指指標(biāo)標(biāo) 二二級級指指 標(biāo)標(biāo) 三三級級指指 標(biāo)標(biāo) 分分值值考考核核指指標(biāo)標(biāo)考考核核方方法法評評分分標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)分分工工 注 報告事件或線索包括食品