心理咨詢師二級(jí)_免費(fèi)下載.doc

參與性技術(shù)影響性技術(shù)傾聽(tīng)傾聽(tīng)是心理咨詢的第一步，是建立良好咨詢關(guān)系的基本要求。面質(zhì)面質(zhì)，又稱質(zhì)疑、對(duì)質(zhì)、對(duì)峙、對(duì)抗、正視現(xiàn)實(shí)等，是指咨詢師指出求助者身上存在的矛盾。開(kāi)放式詢問(wèn)與封閉式詢問(wèn)1. 開(kāi)放式詢問(wèn)通常使用“什么”、“如何”、“為什么”、“能不能”、“愿不愿意”等詞來(lái)發(fā)問(wèn)，讓求助者就有關(guān)問(wèn)題、思想、情感給予詳細(xì)的說(shuō)明。2. 封閉式詢問(wèn)通常使用“是不是”、“對(duì)不對(duì)”、“要不要”、“有沒(méi)有”等詞，而回答也是“是”“否”式的簡(jiǎn)單答案。解釋解釋，即運(yùn)用某一種理論來(lái)描述求助者的思想、情感和行為的原因、實(shí)質(zhì)等。鼓勵(lì)和重復(fù)技術(shù)鼓勵(lì)，即直接地重復(fù)求助者的話或僅以某些詞語(yǔ)如“嗯”、“講下去”、“還有嗎”等，來(lái)強(qiáng)化求助者敘述的內(nèi)容并鼓勵(lì)其進(jìn)一步講下去。指導(dǎo)指導(dǎo)即咨詢師直接地指示求助者做某件事、說(shuō)某些話或以某種方式行動(dòng)。指導(dǎo)是影響力最明顯的一種技巧。內(nèi)容反應(yīng)內(nèi)容反應(yīng)，也稱釋義或說(shuō)明，是指咨詢師把求助者的主要言談、思想加以綜合整理，再反饋給求助者。情感表達(dá)咨詢師告知自己的情緒、情感活動(dòng)狀況，讓求助者明白，即為情感表達(dá)情感反應(yīng)情感反應(yīng)與釋義很接近，但有所區(qū)別，釋義著重于求助者言談內(nèi)容的反饋，而情感反應(yīng)則著重于求助者的情緒反應(yīng)。內(nèi)容表達(dá)內(nèi)容表達(dá)是指咨詢師傳遞信息、提出建議、提供忠告，給予保證、進(jìn)行褒貶和反饋等。具體化具體性指咨詢師協(xié)助求助者清楚、準(zhǔn)確地表述他們的觀點(diǎn)、所用的概念、所體驗(yàn)到的情感以及所經(jīng)歷的事件。自我開(kāi)放自我開(kāi)放亦稱自我暴露、自我表露，指咨詢師提出自己的情感、思想、經(jīng)驗(yàn)與求助者共同分享。參與性概述概述指咨詢師把求助者的言語(yǔ)和非言語(yǔ)行為包括情感綜合整理后，以提綱的方式再對(duì)求助者表達(dá)出來(lái)。影響性概述咨詢師將自己所敘述的主題、意見(jiàn)等經(jīng)組織整理后，以簡(jiǎn)明扼要的形式表達(dá)出來(lái)，即為影響性概述。非言語(yǔ)行為的理解與把握非言語(yǔ)行為能提供許多言語(yǔ)不能直接提供的信息，甚至是求助者想要回避、隱藏、作假的內(nèi)容，借助于求助者的非言語(yǔ)行為，咨詢師可以更全面地了解求助者的心理活動(dòng)，也可以更好地表達(dá)自己對(duì)求助者的支持和理解。非言語(yǔ)行為的運(yùn)用咨詢過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)大量的非言語(yǔ)行為，其或伴隨言語(yǔ)內(nèi)容一起出現(xiàn)，對(duì)言語(yǔ)內(nèi)容作補(bǔ)充、修正，或獨(dú)立地出現(xiàn)，代表獨(dú)立的意義，在咨詢活動(dòng)中起著非常重要的作用。心理診斷技能總結(jié)一、心理問(wèn)題分類：正常心理健康心理不健康一般心理問(wèn)題嚴(yán)重心理問(wèn)題神經(jīng)癥性心理問(wèn)題（可疑神經(jīng)癥）不正常神經(jīng)癥恐怖癥焦慮癥強(qiáng)迫癥軀體形式障礙（含疑病癥）重性精神障礙精神分裂癥心境障礙躁狂癥抑郁癥雙相障礙（躁郁癥）其他精神障礙應(yīng)激相關(guān)障礙人格障礙及性心理障礙心理生理障礙癔癥（歇斯底里癥）案例回答要點(diǎn)：1、 找癥狀，生理（吃睡性軀病年齡、性別、遺傳因素、青春期、更年期、疾病，缺陷。）心理（知情意人格）社會(huì)功能（工作、生活事件、交往，家庭教育；效率）。2、 下診斷3、 立依據(jù)（三原則，典型癥狀異常行為，自知力，時(shí)、因、度）注：度包括痛苦程度、社會(huì)功能受損程度（效率）泛化程度。4、舉措施，咨詢方法，測(cè)量量表（選擇理由），如不正常轉(zhuǎn)診。各問(wèn)題回答要點(diǎn)一般：三原則，符合；無(wú)典型癥狀，特異行為；有自知力，主動(dòng)求治；時(shí)；因；度（未泛化）；嚴(yán)重：三原則，符合；無(wú)典型癥狀，特異行為；有自知力，主動(dòng)求治；時(shí)；因；度（泛化）；疑似：三原則，符合；典型癥狀，特異行為；有自知力，主動(dòng)求治；時(shí)（病程三個(gè)月以下，達(dá)不到N）；因（無(wú)現(xiàn)實(shí)刺激，無(wú)道德色彩）；度；神經(jīng)癥：三原則，符合；典型癥狀，特異行為；有自知力，主動(dòng)求治；時(shí)；度；符合與嚴(yán)重精神病的區(qū)別標(biāo)準(zhǔn)。精神分裂癥：各種心理問(wèn)題區(qū)別：一、正常與異常的判定依據(jù)（即病與非病、是否屬于心理咨詢工作范圍的判定依據(jù)）：1、 正常與異常的三原則。（主觀世界與客觀世界的統(tǒng)一性；心理活動(dòng)的內(nèi)在協(xié)調(diào)一致性；個(gè)性的相對(duì)穩(wěn)定性。）2、 典型癥狀及行為。3、 是否有自知力。（包括是否有主動(dòng)求醫(yī)行為。）二、一般與嚴(yán)重：泛化，社會(huì)功能，時(shí)（2個(gè)月以下，二個(gè)月以上半年以下）因（一般事件，相對(duì)強(qiáng)烈）、度。三、嚴(yán)重與疑似：關(guān)鍵是刺激外形，是否道德色彩。情緒失控更多，泛化更嚴(yán)重，四、嚴(yán)重與神經(jīng)癥：病程（嚴(yán)重持續(xù)時(shí)間要短），刺激外形，典型癥狀，評(píng)分，求治。1、 嚴(yán)重心理問(wèn)題：心理沖突的性質(zhì)是常形，（1）現(xiàn)實(shí)性的；（2）道德性的。2、 神經(jīng)癥：心理沖突的性質(zhì)是變形，（1）與現(xiàn)實(shí)處境無(wú)關(guān)且是雞毛蒜皮的小事；（2）不帶明顯的道德色彩。五、疑似與神經(jīng)癥：病程（3個(gè)月為界），疑似刺激量小，評(píng)分。六、神經(jīng)癥與精神?。鹤灾Γ笾卧竿?。+一般心理問(wèn)題1、 由于現(xiàn)實(shí)生活、工作壓力、處事失誤等因素產(chǎn)生內(nèi)心沖突，并因此而體驗(yàn)到不良情緒（如厭煩、后悔、懊喪、自責(zé)等）2、 不良情緒不間斷持續(xù)一個(gè)月，或不良情緒間斷持續(xù)兩個(gè)月仍不能自行化解。3、 不良情緒仍在相當(dāng)程度的理智控制下，始終能保持行為不失常態(tài)，基本維持正常的學(xué)習(xí)生活工作社會(huì)交往，但效率有所下降。4、 自始自終，不良情緒的激發(fā)因素僅僅局限于最初事件，即使與最初事件有聯(lián)系的其他事件，也不引起此類不良情緒。定義：心理問(wèn)題是由現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)，持續(xù)時(shí)間短，情緒反應(yīng)在理智控制下，不嚴(yán)重破壞社會(huì)功能，情緒反應(yīng)尚未泛化的心理不健康狀態(tài)。嚴(yán)重心理問(wèn)題：1、 引起嚴(yán)重心理問(wèn)題的原因，是較為強(qiáng)烈的對(duì)個(gè)體威脅較大的現(xiàn)實(shí)刺激。不同原因引起的心理障礙，求助者分別體驗(yàn)著不同的痛苦情緒（如悔恨、冤屈、失落、惱怒、悲哀等）；2、 從產(chǎn)生痛苦情緒開(kāi)始，痛苦情緒間斷或不間斷地持續(xù)時(shí)間在兩個(gè)月以上半年以下。3、 遭受的刺激強(qiáng)度越大，反應(yīng)越強(qiáng)烈。多數(shù)情況下，會(huì)短暫地失去理性控制，在后來(lái)的持續(xù)時(shí)間里，痛苦可逐漸減弱，但是，單純依靠自然發(fā)展或非專業(yè)的干預(yù)，卻難以解脫；對(duì)生活工作和社會(huì)交往有一定影響。4、 痛苦情緒不但能被最初的刺激引起，而且與最初刺激相類似、相關(guān)聯(lián)的刺激，也可以引起此類痛苦，即反應(yīng)對(duì)象被泛化。定義：嚴(yán)重心理問(wèn)題是由相對(duì)強(qiáng)烈的現(xiàn)實(shí)因素激發(fā)，初始情緒反應(yīng)強(qiáng)烈、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)久、內(nèi)容充分泛化的心理不健康狀態(tài)。神經(jīng)癥性心理問(wèn)題（可疑神經(jīng)癥）特點(diǎn)：很小的生活刺激事件，甚至不能算刺激事件，與道德無(wú)關(guān)。2、產(chǎn)生強(qiáng)烈的痛苦情緒，3、泛化更厲害（如連事件相關(guān)次“戀愛(ài)“都不能聽(tīng)）3、 病程達(dá)不到三個(gè)月（不夠神經(jīng)癥病程）職業(yè)守則熱愛(ài)本職工作，堅(jiān)定為社會(huì)做奉獻(xiàn)的信念，刻苦鉆研專業(yè)知識(shí)，增強(qiáng)技能，提高自身素質(zhì)，遵守國(guó)家法律法規(guī)，與求助者建立平等友好的咨詢關(guān)系。職業(yè)道德1心理咨詢師不得因求助者的性別、年齡、職業(yè)、民族、國(guó)籍、宗教信仰、價(jià)值觀等任何方面的因素歧視求助者；2心理咨詢師在咨詢關(guān)系建立之前，必須讓求助者了解心理咨詢工作的性質(zhì)、特點(diǎn)、這一工作可能的局限以及求助者自身的權(quán)利和義務(wù)；3心理咨詢?cè)趯?duì)求助者進(jìn)行工作時(shí)，應(yīng)與求助者對(duì)工作的重點(diǎn)進(jìn)行討論并達(dá)成一致意見(jiàn)，必要時(shí)（如采用某些方法）應(yīng)與求助者達(dá)成書面協(xié)議；4心理咨詢師與求助者之間不得產(chǎn)生和建立咨詢以外的任何關(guān)系。盡量避免雙重關(guān)系（心理咨詢師不與熟人、親友、同事建立咨詢關(guān)系），更不得利用求助者對(duì)咨詢師的信任謀取私利，尤其不得對(duì)異性有非禮的言行；5當(dāng)心理咨詢師認(rèn)為自己不適合對(duì)某個(gè)求助者進(jìn)行咨詢師，應(yīng)向求助者作出明確的說(shuō)明，并且應(yīng)本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度將其介紹給另一位合適的心理咨詢師或醫(yī)師；6心理咨詢師始終嚴(yán)格遵守保密原則，具體措施如下：心理咨詢師有責(zé)任向求助者說(shuō)明心理咨詢工作者的保密原則，以及應(yīng)用這一原則時(shí)的限度；在心理咨詢工作中，一旦發(fā)現(xiàn)求助者有危害自身或他人的情況，必須采取必要的措施，防止意外事件發(fā)生（必要時(shí)應(yīng)通知有關(guān)部門或家屬）?；蚺c其他心理咨詢師進(jìn)行磋商，但應(yīng)將有關(guān)保密的信息暴露限制在最低