國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目慢病試題.doc

. 慢性病管理培訓(xùn)考核答題卡工作單位：_區(qū)（市）_醫(yī)療機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)中心（站）姓名： 身份證號(hào)碼：一、 單項(xiàng)選擇題：（將答案填寫(xiě)在對(duì)應(yīng)題號(hào)下的空格內(nèi)）123456789101112131415 1617181920 一、 多項(xiàng)選擇題：（將答案填寫(xiě)在對(duì)應(yīng)題號(hào)下的空格內(nèi)）12345678910 二、 填空題：（將答案填寫(xiě)在對(duì)應(yīng)題號(hào)下的空格內(nèi)）12345678910 11121314151617181920 三、 判斷題：（將答案填寫(xiě)在對(duì)應(yīng)題號(hào)下的空格內(nèi)）12345678910 慢性病管理培訓(xùn)考核試題一、單項(xiàng)選擇題：（以下每道題有A、B、C、D四個(gè)備選答案。其中一項(xiàng)是正確的，請(qǐng)將正確的答案填寫(xiě)在答題卡對(duì)應(yīng)題號(hào)下的空格內(nèi)，共20題，每小題2分，共40分）1、2型糖尿病患者隨訪評(píng)估，除測(cè)量體重、計(jì)算體質(zhì)指數(shù)，還要檢查 A、生命特征的變化 B、足背動(dòng)脈搏動(dòng) C、手背動(dòng)脈搏動(dòng) D、頸動(dòng)脈搏動(dòng)2、 工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群要進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，建議其（ ）至少測(cè)量1次空腹血糖。 A兩個(gè)月 B半年 C一年 D三個(gè)月 3、對(duì)管理的慢性病病人進(jìn)行分層，根據(jù)是 A病人個(gè)體危險(xiǎn)和自我保健意識(shí) B年齡 C自我保健意識(shí) D性別 4、 糖尿病是一組病因不明的內(nèi)分泌代謝疾病，其共同主要標(biāo)志是 A 多飲、多尿、多食 B 乏力 C 消瘦 D 高血糖5、對(duì)于無(wú)心血管疾病危險(xiǎn)因素，高血壓為一級(jí)的低?；颊撸紫冗M(jìn)行單純非藥物治療，（ ）個(gè)月后視血壓水平?jīng)Q定是否開(kāi)始藥物治療。A、3-6 B、6-12 C、4-5 D、1-26、反應(yīng)近兩個(gè)月糖尿病控制最理想的指標(biāo)是 A 空腹血糖 B 餐后血糖 C 糖血紅蛋白 D 胰島素水平7、2型糖尿病患者健康管理的服務(wù)對(duì)象是 A 轄區(qū)內(nèi)35歲及以上2型糖尿病患者 B 所有2型糖尿病患者 C、轄區(qū)內(nèi)65歲及以上2型糖尿病患者D、轄區(qū)內(nèi)60歲及以上2 型糖尿病患者8、糖尿病膳食治療的首要原則是 A、合理分配碳水化合物、脂肪、蛋白質(zhì)的比例 B 補(bǔ)充足夠的維生素和礦物質(zhì) C 控制總熱量 D 多吃水果與蔬菜9、對(duì)第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓140mmHg和（或）舒張壓90mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素后預(yù)約其復(fù)查，非同日（ ）血壓高于正常值，可初步診斷為高血壓。A 2次 B 3次 C 5次 D 4次10、對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿(mǎn)意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，（ ）內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。A 1周 B 2周 C 3周 D 8天11、對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年提供至少（ ）次面對(duì)面的隨訪A、 2 B、3 C、4 D、612、治療糖尿病的基本措施是： A、鍛煉身體 B、定期測(cè)血糖 C、藥物治療 D、控制飲食 13、高血壓高危人群每（ ）至少測(cè)量1次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)。A、1年 B、半年 C、3個(gè)月 D、1個(gè)月14、對(duì)原發(fā)性高血壓病人做健康指導(dǎo)，不正確的是：A、宜低鹽、低脂、低膽固醇、低熱量飲食 B、早期高血壓注意休息，避免過(guò)度疲勞 C、緩解期適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，定時(shí)測(cè)血壓 D、根據(jù)血壓情況，高時(shí)服藥，不高時(shí)不用服藥 15、卡托普利（開(kāi)博通）常見(jiàn)的不良反應(yīng)是： A、搏動(dòng)性頭痛 B、刺激性干咳 C、低血壓 D、心動(dòng)過(guò)緩16、男，55歲，血壓值持續(xù)為160/100mmhg應(yīng)考慮為： A、正常血壓 B、收縮壓偏高，舒張壓偏低 C、臨界高血壓 D、高血壓17、測(cè)量血壓時(shí)，驅(qū)盡袖帶內(nèi)的氣體后將袖帶平整地纏在上臂中部，袖帶氣囊中部對(duì)肘窩，下緣距肘窩（ ）cm,A、1-3 B、2-3 C、 3-4 D、5-618、老年人群降壓治療特別強(qiáng)調(diào)平緩降壓，應(yīng)給于強(qiáng)效制劑，對(duì)可耐受的患者應(yīng)盡可能降至（ ）mmhg以下，但舒張壓不能低于60mmhgA、130/80 B、140/80 C、120/80 D、140/9019、糖尿病最易發(fā)生的感染是：（ ）A、敗血癥 B、皮膚化膿感染 C、呼吸道感染 D、真菌性陰道炎20、對(duì)可疑糖尿病病人最有診斷價(jià)值診斷檢查是：（ ）A、口服葡萄糖耐量試驗(yàn) B、空腹血糖的測(cè)定C、餐后2小時(shí)的血糖測(cè)定 D、尿糖定性試驗(yàn)二、多項(xiàng)選擇題：（以下每道題有A、B、C、D四個(gè)備選答案，其中兩項(xiàng)以上是正確的，請(qǐng)將正確的答案填寫(xiě)在答題卡對(duì)應(yīng)題號(hào)下的空格內(nèi)，多選或少選不得分，共10題，每小題3分，共30分）1、 國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）所列基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要由( )負(fù)責(zé)組織實(shí)施，A、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 B、 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 C、區(qū)級(jí)醫(yī)院 D、市級(jí)醫(yī)院2 、下列哪些是抗高血壓治療的原則？ A、小劑量開(kāi)始，合理聯(lián)合 B、避免頻繁換藥、C、24小時(shí)平穩(wěn)降壓， C、個(gè)體化治療 3、下列哪些是糖尿病治療的五要素： A、控制飲食，運(yùn)動(dòng)治療，健康教育 B、合理睡眠 C、血糖監(jiān)測(cè) D、藥物治療 4、測(cè)量血壓時(shí)，應(yīng)盡量做到四定： A、定時(shí)間、 B、定部位、定體位、 C、定血壓計(jì) D、定地點(diǎn)5、高血壓、糖尿病隨訪包括： A、預(yù)約患者到門(mén)診就診 B、家庭訪視 C、追蹤病房 D、電話(huà)追蹤 6、使用降壓藥物應(yīng)綜合考慮到下列哪些因素： A、患者是否存在其他心血管病危險(xiǎn)因素 B、有無(wú)靶器官損害、心血管病、腎臟病及糖尿病 C、有無(wú)影響降壓藥物使用的其他伴隨疾病D、與現(xiàn)有的其他藥物有無(wú)相互作用、所選藥物療效如何及患者長(zhǎng)期治療的經(jīng)濟(jì)承受能力7、老年人健康管理服務(wù)輔助檢查有哪些？ A、B超檢查 B、血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素、血清肌酐和血尿素氮 C、血常規(guī)、尿常規(guī)、 D、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè)、 8、糖尿病飲食治療下列哪種是錯(cuò)誤的 A 病情輕可不用飲食治療 B 有并發(fā)癥者不用飲食治療C 用藥治療時(shí)可不用飲食治療 D不論病情輕重都應(yīng)飲食治療9、糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)一定要在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行，其原則是： A、適量、 B經(jīng)常性 C、偶爾 D、個(gè)體化10、高血壓的一級(jí)管理對(duì)象應(yīng) A、男性年齡55歲、女性年齡65歲。B、高血壓為1級(jí)。 C、無(wú)其他心血管疾病危險(xiǎn)因素。 D、危險(xiǎn)分層為低危、高血壓患者。 三、填空題：（請(qǐng)將一個(gè)正確答案，填寫(xiě)在答題卡對(duì)應(yīng)題號(hào)下的空格內(nèi)，共20題，每小題1分，共20分） 1、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)對(duì)象:以0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、（ ）和重型精神病患者等人群為重點(diǎn)2、 高血壓一級(jí)管理要求：至少（ ）個(gè)月隨訪一次，了解血壓控制情況，針對(duì)患者存在的危險(xiǎn)因素情況，采取非藥物治療為主的健康教育處方3、 健康成年人每天吃 ( )克食鹽合適 4、對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診高血壓患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在（ ）周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。 5、對(duì)血糖控制滿(mǎn)意，空腹血糖值為（ ）mmol/L，無(wú)藥物不良反應(yīng)、無(wú)新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無(wú)加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪。6、高血壓急癥快速降壓時(shí)，首選藥物是（ ）7、測(cè)量血壓時(shí)，將聽(tīng)診器的胸件置于肘窩動(dòng)脈搏動(dòng)明顯處，充氣至動(dòng)脈搏動(dòng)消失后在加壓（ ）mmhg緩慢放氣，聞及第一聲搏動(dòng)時(shí)汞柱所指刻度為收縮壓，聲音突然減弱或消失所指刻度為舒張壓。8、糖尿病患者患“糖尿病酸中毒”時(shí)，口中呼氣有（ ）9、糖調(diào)節(jié)受損期的判斷以空腹血糖及（或）負(fù)荷后（ ）小時(shí)血糖為準(zhǔn)。10、糖尿病是由于( )分泌及（或）作用缺陷引起的以血糖升高為特征的代謝病。11、糖尿病患者的血壓應(yīng)控制在（ ）mmhg以下，如伴糖尿病腎病血壓水平應(yīng)控制在125/75mmhg以下。12、對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年提供（ ）次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)，至少進(jìn)行4次面對(duì)面隨訪。 13、按照2011規(guī)范要求，高血壓、糖尿病健康管理服務(wù)，全年提供4次面對(duì)面隨訪和1次健康體檢，連續(xù)兩次血壓、糖尿病控制不滿(mǎn)意有建議（ ）記錄。 14、高血壓、2型糖尿病患者的健康管理由（ ）負(fù)責(zé)，應(yīng)與門(mén)診服務(wù)相結(jié)合，對(duì)未能按照健康管理要求接受隨訪的患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)主動(dòng)與患者聯(lián)系，保證管理的連續(xù)性。15、體質(zhì)指數(shù)=體重（kg）/（ ）m216、為患者測(cè)量血壓放松氣閥時(shí)，應(yīng)使汞柱液面以每秒（ ）mmhg速度下降。 17、糖尿病典型的臨床癥狀為：多飲、多尿、多食、（ ）18、血壓在短期內(nèi)突然明顯升高的同時(shí)，出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能障礙，表現(xiàn)為嚴(yán)重頭疼、嘔吐、神志改變、甚至發(fā)生抽搐、昏迷應(yīng)考慮為（ ） 19、糖尿病的分型為：1型糖尿病、（ ）、其他特殊類(lèi)型糖尿病及妊娠糖尿病四大類(lèi)20、高血壓患者規(guī)范管理率=（ ）/年內(nèi)管理高血壓患者人數(shù)100四、判斷題：（在答題卡對(duì)應(yīng)題號(hào)下的空格內(nèi)，你認(rèn)為正確的打，你認(rèn)為錯(cuò)誤的打，共10題，每小題1分，共10分）1、對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等老年患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。（ ）2、居民健康體檢表只用于老年人、高血壓、2型糖尿病和重性精神疾病患者等的年度健康檢查（ ）3、威脅糖尿病病人生命最嚴(yán)重的病理變化為心血管病變，約70%以上病人死于心血管病變的各種并發(fā)癥; 30%的1型糖尿病患者因腎功能衰竭奪去其生命。（ ）4、糖尿病周?chē)窠?jīng)病變(DPN)是糖尿病常見(jiàn)的慢性并發(fā)癥之一。（ ）5、 高血壓腦出血最常見(jiàn)的誘因是寒冷、頭部創(chuàng)傷、睡眠狀態(tài)，其次是情緒激動(dòng)、劇烈活動(dòng)。（ ）6、糖尿病飲