2020年護(hù)士職業(yè)資格《實(shí)踐能力》能力測(cè)試試題C卷 附答案.doc

?。ㄊ袇^(qū)） 姓名 準(zhǔn)考證號(hào) 密.封線內(nèi).不. 準(zhǔn)答. 題 2020年護(hù)士職業(yè)資格實(shí)踐能力能力測(cè)試試題C卷 附答案考試須知：1、考試時(shí)間：120分鐘，本卷滿分為380分。 2、請(qǐng)首先按要求在試卷的指定位置填寫您的姓名、準(zhǔn)考證號(hào)等信息。 3、請(qǐng)仔細(xì)閱讀各種題目的回答要求，在密封線內(nèi)答題，否則不予評(píng)分。 A1型題（本題共50題，每小題3分，共150分）1、馬斯洛將人的基本需要分為五個(gè)層次，由低到高依次為（ ）。A、生理，愛(ài)與歸屬，安全，尊重，自我實(shí)現(xiàn)B、生理，安全，愛(ài)與歸屬、尊重，自我實(shí)現(xiàn)C、安全，生理，愛(ài)與歸屬，尊重，自我實(shí)現(xiàn)D、安全，生理，尊重，愛(ài)與歸屬，自我實(shí)現(xiàn)E、生理，安全，尊重，愛(ài)與歸屬，自我實(shí)現(xiàn)2、對(duì)葡萄胎清宮術(shù)后的患者的健康教育不包括（ ）。A. 定期復(fù)查HCGB. 嚴(yán)格避孕2年C. 有陰道不規(guī)則流血，及時(shí)就診D. 隨訪時(shí)間為2年E. 行安全期避孕3、阿爾茨海默病患者出現(xiàn)下列哪種情況時(shí)，護(hù)士應(yīng)高度關(guān)注發(fā)生走失的危險(xiǎn)（ ）。A.語(yǔ)言啰嗦，反復(fù)絮叨B.情緒高漲，言語(yǔ)激動(dòng)C.情緒緊張，無(wú)故攻擊他人D.四處徘徊，無(wú)目的走動(dòng)E.拒絕正確意見，情緒執(zhí)拗4、尿液呈爛蘋果味見于（ ）。A、肝昏迷B、泌尿道感染C、阻塞性膽管炎D、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E、糖尿病酮癥酸中毒5、下列關(guān)于糞便性狀異常的描述，錯(cuò)誤的是（ ）。A、上消化道出血在時(shí)呈柏油樣便B、完全性膽道阻塞時(shí)糞便呈醬油色C、消化不良者糞便呈酸臭味D、腸套疊病人呈果醬樣便E、痢疾病人呈粘液血便6、急性腎小球腎炎最重要的臨床表現(xiàn)是（ ）。A.水腫、少尿、高血雎、蛋白尿B.水腫、少尿、血尿、高血壓C.水腫、少球、蛋白尿、血尿D.蛋白尿、氮質(zhì)血癥、高血壓E.血尿、少尿、高血壓、氮質(zhì)帆癥7、護(hù)士對(duì)病人進(jìn)行評(píng)估時(shí)，不屬于資料來(lái)源的選項(xiàng)是（ ）A.病人B.病歷C.病人家屬D.護(hù)士的主觀判斷E.其他醫(yī)務(wù)人員8、最易引起發(fā)生原發(fā)性肝癌的基本是：（ ）。A.脂肪肝B.血吸蟲性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管癌E.肝內(nèi)膽管結(jié)石9、氧氣流量表的計(jì)量單位是（ ）。A、L/minB、ml/minC、ml/minD、L/hwww.xamda.CoME、ml/h10、急性顱內(nèi)壓增高患兒出現(xiàn)腦疝表現(xiàn)時(shí)，脫水劑的應(yīng)用頻率應(yīng)為（ ）。 A. 每6小時(shí)一次B. 每4小時(shí)一次C. 每2小時(shí)一次D. 每小時(shí)一次E. 每30分鐘一次11、下列藥物中適宜飯前服用的是（ ）。A.伊曲康唑B.維生素CC.枸櫞酸鉍鉀D.青霉素E.甲硝唑12、急性上呼吸道感染最常見的病原體是（ ）。A、細(xì)菌B、病毒C、支原體D、衣原體E、幽門螺桿菌13、下列哪一項(xiàng)不是洋地黃中毒表現(xiàn)（ ）A.食欲不振、惡心、嘔吐B.水腫、蛋白尿C.頭痛、頭暈D.黃視或綠視E.室性期前收縮二聯(lián)律14、某人是剛參加工作的護(hù)士，第一次收集資料與患者交談就失敗了，請(qǐng)分析造成失敗的原因（ ）。 A. 熱情介紹自己B. 儀表大方整潔C. 表情沉著、從容D. 選擇患者吃飯時(shí)交談E. 耐心向患者解釋15、甲狀腺功能亢進(jìn)的高代謝癥狀足( )。A.神經(jīng)興奮性增高B.甲狀腺腫大C.怕熱、多汗D.突眼E.心動(dòng)過(guò)速16、支氣管哮喘典型的臨床表現(xiàn)是（ ）。A.吸氣性呼吸困難伴“三凹征”B.發(fā)作性呼吸困難伴窒息感C.反復(fù)發(fā)作帶哮鳴音的呼氣性呼吸困難D.帶哮鳴音的混合性呼吸困難E.呼吸困難伴哮鳴音17、慢性左心功能不全最出現(xiàn)的癥狀是（ ）。A.勞力性呼吸閑難B.心源性哮喘C.水腫D.咳粉紅色泡沫樣痰E.食欲降低18、輸卵管結(jié)扎術(shù)的結(jié)扎部位是輸卵管的（ ）。A.間質(zhì)部B.峽部C.壺腹部D.傘部E.漏斗部19、患者出現(xiàn)洋地黃毒性反應(yīng)首要的護(hù)理措施（ ）。A. 補(bǔ)液B. 利尿C. 除顫D. 停用藥物E. 利多卡因20、在護(hù)理程序中，指導(dǎo)護(hù)理活動(dòng)的思想核心是（ ）。A、以完成的護(hù)理工作內(nèi)容為中心B、以醫(yī)院管理的重點(diǎn)任務(wù)為中心C、以維護(hù)醫(yī)護(hù)人員的利益為中心D、以執(zhí)行醫(yī)囑為中心E、以護(hù)理的服務(wù)對(duì)象為中心21、護(hù)士對(duì)肺結(jié)核患者進(jìn)行病情觀察時(shí)，發(fā)現(xiàn)下列何種情況提示病情較重（ ）。A.低熱盜汗，顴部潮紅B.軟弱疲乏，精神不振C.食欲減退，體重減輕D.高熱不退，脈搏快速E.胸悶不適，咳嗽咳痰22、下列哪種藥物不是脫水利尿劑（ ）。A、20%甘露醇B、利尿酸鈉C、速尿D、11.2%乳酸鈉E、尿素23、下列不屬于護(hù)理診斷的是（ ）。A. 潛在并發(fā)癥：出血B. 體溫過(guò)高：與肺部感染有關(guān)C. 有受傷的危險(xiǎn)：與頭暈有關(guān)D. 便秘：與進(jìn)食粗纖維食物少有關(guān)E. 知識(shí)缺乏：缺乏冠心病居家自我護(hù)理的知識(shí)24、成人每分種呼吸少于10次多見于下列哪種情況（ ）。A、缺氧B、顱內(nèi)壓增高C、高熱D、貧血E、心功能不全25、膽道T管引流與腹腔引流管的護(hù)理措施不同的是（ ）。A.保持引流管通暢B.每天更換引流袋C.觀察引流液的量和性狀D.拔管前夾管觀察12天E.引流袋不得高于引流出口26、治療單純高位肛瘺，能有效避免肛門失禁的方法是（ ）。A.1:5000高錳酸鉀溶液坐浴B.掛線療法C.局部換藥治療D.瘺*搔抓E.使用抗菌藥物27、慢性肺源性心臟病患者肺、心功能失代償期最突出的表現(xiàn)是（ ）。A、呼吸困難加重，夜間更甚B、疲倦乏力，頭暈心悸C、貧血D、多食多飲E、多尿28、65歲以上的老年人平均脈率每分鐘為（ ）。A、60次B、65次C、70次D、75次E、80次29、最危急的心律失常類型是（ ）。A.竇性心動(dòng)過(guò)速B.心房顫動(dòng)C.室上性心動(dòng)過(guò)速D.房室傳導(dǎo)阻滯E.心室顫動(dòng)30、為肺水腫病人采取加壓吸氧的主要目的是（ ）。A、減少動(dòng)脈血氧分壓B、降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力C、使肺泡內(nèi)壓力增高D、降低肺泡表面張力E、增加肺泡毛細(xì)血管滲出液的產(chǎn)生31、重癥肺炎患兒發(fā)生腹脹是由于（ ）。A.低鈉血癥B.消化不良C.中毒性腸麻痹D.低鉀血癥E.低鈣血癥32、門脈高壓患者出血的特點(diǎn)是（ ）。A.以嘔血為主，可自行停止B.以便血為主，可自行停止C.有嘔血、便血、可自行停止D.有嘔血、便血、不能自行停止E.出血量小，可自行停止33、下列哪項(xiàng)屬于醫(yī)院基本飲食（ ）。A.高熱量飲食B.糖尿病飲食C.高蛋白飲食D.流質(zhì)飲食E.低鹽飲食顯示答案 收藏試題 錯(cuò)題反饋34、心室顫動(dòng)患者的脈搏特征是（ ）。A、快而規(guī)則B、慢而規(guī)則C、快而不規(guī)則D、慢而不規(guī)則E、摸不到35、需準(zhǔn)備麻醉床的病人是（ ）A.外科新入院的病人B.行膽囊造影的病人C.腰椎穿刺術(shù)后的病人D.腸梗阻待手術(shù)的病人E.腹腔鏡術(shù)后的病人36、關(guān)于慢性胃炎健康教育指導(dǎo)，錯(cuò)誤的是（ ）。A. 反酸時(shí)口服奧美拉唑B. 硫糖鋁在餐前1小時(shí)服C. 腹痛時(shí)口服阿司匹林D. 膽汁反流時(shí)口服西沙必利E. 消炎藥引起的胃炎可用抗酸藥37、下列可熱敷的情況是（ ）A.牙痛B.靜脈炎C.胃出血D.急腹癥E.踝關(guān)節(jié)扭傷早期38、先天性心臟病最常見的類型是（ ）。 A. 房間隔缺損B. 室間隔缺損C. 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D. 法洛四聯(lián)癥E. 肺動(dòng)脈狹窄39、護(hù)士為甲型病毒性肝炎患者進(jìn)行出院前指導(dǎo)，告知患者該疾病傳播的主要途徑是（ ）。A.血液傳播B.糞-口傳播C.飛沫傳播D.唾液傳播E.垂直傳播40、需避光使用的藥物是( )。A. 副腎B. 尼可剎米C. 脂肪乳D. 硝普鈉E. 葡萄糖41、尿液呈爛蘋果味見于（ ）A.肝性腦病B.泌尿道感染C.阻塞性膽管炎D.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒E.糖尿病酮癥酸中毒42、無(wú)菌持物鉗的正確使用方法是（ ）。A、可以?shī)A取任何無(wú)菌物品B、手術(shù)室及門診換藥室使用均應(yīng)每日消毒一次C、到遠(yuǎn)處夾取物品應(yīng)持無(wú)菌持物鉗速去速回D、取無(wú)菌持物鉗時(shí)鉗端無(wú)須閉合E、鉗端向上，不可跨越無(wú)菌區(qū)域43、關(guān)于骨折病人現(xiàn)場(chǎng)急救方法正確的是（ ）A.就地取材，妥善固定B.對(duì)外露骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)C.用止血帶止血時(shí)應(yīng)扎緊以防松解D.先處理四肢骨折，再處理進(jìn)行性血胸E.疑有頸椎骨折的病人需要兩人同時(shí)搬運(yùn)44、能夠減緩心室重構(gòu)的藥物是（ ）。A.鈣通道阻滯劑 B.血管轉(zhuǎn)化酶抑制劑 C.洋地黃D.硝酸酯類 E.受體阻滯劑45、關(guān)于肝硬化門脈高血壓患者的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的敘述是（ ）。A.早期可出現(xiàn)脾大，脾功能亢進(jìn)B.全身無(wú)出血傾向C.可出現(xiàn)黃疸、蜘蛛痣、腹壁靜脈曲張等D.腹部膨隆，可叩出腹部移動(dòng)性濁音E.門靜脈血液阻力增加是門脈高壓的始動(dòng)因素46、患者男，55歲。高血壓病，身高176cm，體重86kg，該患者屬于( )A.體重低下B.體重正常C.體重超重D.重度肥胖E.中度肥胖47、下列有關(guān)體溫的描述正確的是（ ）。A.長(zhǎng)時(shí)間從事夜間工作者，在24小時(shí)內(nèi)其體溫一般在下午28點(diǎn)最高B.老年人體溫有下降趨勢(shì)，高齡者體溫會(huì)更低C.女性在月經(jīng)前期，體溫輕度降低D.嬰幼兒體溫較穩(wěn)定E.女性體溫較男性體溫稍高48、敵百蟲中毒時(shí)，不采用堿性溶液洗胃的原因是（ ）。A.損傷胃食管黏膜B.抑制毒物吸收C.增加毒物的溶解度D.產(chǎn)生毒性更強(qiáng)的敵敵畏E.抑制毒物排出49、李某，頸椎骨折，現(xiàn)需搬運(yùn)至平車上，平車與床的適當(dāng)位置是（ ）。A. 頭端與床尾相接B. 頭端與訂頭平齊C. 頭端與床頭呈銳角D. 頭端與床尾呈銳不可當(dāng)角E. 頭端與床頭呈鈍角50、對(duì)于習(xí)慣性流產(chǎn)患者，下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是（ ）A.在下次妊娠前盡可能查明流產(chǎn)原因B.妊娠確診后應(yīng)臥床休息，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.黃體功能不足者，給黃體酮治療D.治療期必須達(dá)到以往發(fā)生流產(chǎn)的妊娠月份E.如宮頸內(nèi)口松弛者可在妊娠1416周時(shí)行子宮內(nèi)口縫扎術(shù) A2型題（本題共50題，每小題3份，共150分）1、患者男，56歲，主訴活動(dòng)后心前區(qū)疼痛一個(gè)月余。患者平時(shí)活動(dòng)后即出現(xiàn)心前區(qū)壓迫樣疼痛，持續(xù)3-5分鐘，休息后可以緩解，入院后治療5天出院，遵醫(yī)囑繼續(xù)服用硝苯地平，該藥物屬于（ ）。A.血壓緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑B.利尿劑C.鈣通道阻滯劑D.受體拮抗劑E.硝酸酯類2、患者女，44歲?；夹募」Ｋ雷≡褐委煛Ｊ状戊o脈泵入硝酸甘油時(shí)，在30分鐘內(nèi)應(yīng)特別注意的是（ ）。A、尿量B、中心靜脈壓C、血氧飽和度D、心率E、血壓3、患者男，64歲。良性前列腺增生術(shù)后1天，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育，正確的是（ ）。A.術(shù)后加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)B.術(shù)后早期少飲水C.排尿異常會(huì)在術(shù)后2個(gè)月內(nèi)消失D.術(shù)后要進(jìn)行提肛肌鍛煉E.術(shù)后半年避免外出4、患者男，55歲。支氣管擴(kuò)張20年。近年來(lái)手指末端增生、肥厚，指甲從根部到末端拱形隆起呈杵狀。該患者出現(xiàn)這種變化的主要原因是（ ）。A.慢性缺氧B.營(yíng)養(yǎng)不良C.反復(fù)感染D.睡眠不足E.運(yùn)動(dòng)過(guò)量5、患者男，30歲?？人?個(gè)月，咳白色黏痰，內(nèi)帶血絲，午后低熱，面頰潮紅，疲乏無(wú)力，常有心悸、盜汗，較前消瘦。痰結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性。對(duì)該患者的護(hù)理措施，正確的是（ ）。A.不需隔離B.常到室外曬太陽(yáng)C.服藥至癥狀消失即可D.加強(qiáng)活動(dòng)鍛煉，增前體質(zhì)E.做好用具、餐具、病室和痰的消毒6、患者女，45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診。雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是（ ）。A、雙合診B、三合診C、腹腔鏡D、CA125E、盆腔B超7、患者男，55歲。肺心病并發(fā)型呼吸衰竭，遵醫(yī)囑給予吸氧。該患者為快速緩解癥狀，自行調(diào)大氧流量，30分鐘后大量出汗，煩躁不安，肌肉震顫，間歇抽搐?？紤]該患者最可能并發(fā)了（ ）。A.氧中毒B.肺性腦病C.低鈣血癥D.低鎂血癥E.低鉀血癥8、鄭女士，27歲，妊娠10個(gè)月急診入院，經(jīng)產(chǎn)科醫(yī)生檢查宮口已開4cm，住院處護(hù)士應(yīng)首先（ ）。A、辦理入院手續(xù)B、沐浴更衣C、會(huì)陰清洗D、讓產(chǎn)婦步行入病區(qū)E、送產(chǎn)房待產(chǎn)9、張大媽 70 歲，急性左心衰，住院后癥狀有所改善，食欲較好，護(hù)士進(jìn)行的飲食指導(dǎo)正確的是（ ）。A. 高熱量、低蛋白B. 低熱量、低蛋白C. 低鹽、易消化D. 低熱量、少纖維E. 高蛋白、低維生素10、患者男，30歲。夏天在田地里勞作時(shí)，突然出現(xiàn)頭疼、頭暈、惡心繼而出現(xiàn)口渴、胸悶、面色蒼白、冷汗淋漓、脈搏細(xì)速、血壓下降，后暈倒在地，該患者可能發(fā)生了（ ）。A.急性心肌梗死B.腦血管意外C.中暑D.低血糖休克E.農(nóng)藥中毒11、患者女，30歲。急性支氣管炎，咳嗽劇烈，咳膿性痰、量較多，咳嗽時(shí)感胸骨后疼痛。查體：T37.8，P98次/分。目前該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是（ ）。A.清理呼吸道無(wú)效B.疼痛C.氣體交換受損D.體溫過(guò)高E.知識(shí)缺乏12、患者女，60歲。慢性咳嗽、咳痰30年，下肢水腫1年。近半個(gè)月咳嗽加重，痰量增多，為黃色膿痰。呼吸困難，腹脹明細(xì)，食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭。對(duì)患者進(jìn)行的健康教育，不妥的內(nèi)容是（ ）。A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行耐寒鍛煉，如堅(jiān)持冷水洗臉B.避免吸入刺激性氣體C.盡量少去人群擁擠的公共場(chǎng)所，減少呼吸道感染的機(jī)會(huì)D.可以長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染E.積極改善膳食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)13、某患者因腹瀉、嘔吐入院，心電圖表現(xiàn)為：ST段水平壓低，T波倒置，U波增高，最可能的病因是（ ）。A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈣血癥D.洋地黃效應(yīng)E.洋地黃中毒14、患者男性，55歲。因“上消化道出血伴休克”入院，醫(yī)囑予以補(bǔ)液、止血治療，下列表現(xiàn)中提示輸血、輸液速度可適當(dāng)減慢的是( )。A.脈搏120次/分B.收縮壓100mnlHgC.血紅貨白80g/LD.尿囂20ml/hE.嘔葉物為晴紅色15、患者男性，23歲。抗結(jié)核治療6個(gè)月，現(xiàn)發(fā)現(xiàn)有盜汀、咳嗽、咳痰，追問(wèn)病史，患l者認(rèn)為肺結(jié)核已治愈，已于3個(gè)川前停藥。此患者違反的抗結(jié)核治療原則是( )。A.早期B.全程C.適量D.規(guī)律E.聯(lián)合16、患者女，35歲，職員。因雙肘、胸、手指近端指間關(guān)節(jié)腫痛2年。加重2周，以類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎收入院，醫(yī)囑給予潑尼松、布洛芬和青霉胺等藥物治療。現(xiàn)患者訴惡心、反酸和胃部不適。護(hù)士向患者解釋引起此癥狀的原因最可能是（ ）。A.病情加重B.青霉胺的不良反應(yīng)C.潑尼松的不良反應(yīng)D.布洛芬的不良反應(yīng)E.未按照醫(yī)囑服藥17、患者男性，57歲，頭邴外傷后昏迷2小時(shí)，曾嘔吐數(shù)次。人院測(cè)血壓150/80mmHg，脈搏60次/分，呼吸12次/分?？紤]“腦挫裂傷”，給予非手術(shù)治療。為及幾寸發(fā)現(xiàn)小腦幕切跡疝，應(yīng)重點(diǎn)觀察（ ）。A.瞳孔、肢體活動(dòng)B.血壓、脈搏、尿量C.意識(shí)、肌張力D.呼吸、體溫、血壓E.壓迫眶上孑L的反應(yīng)18、患者女，39歲。下肢靜脈曲張數(shù)年，近日行硬化劑注射療法。護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育，正確的內(nèi)容是( )。A.繃帶加壓包扎期間不能行走B.繃帶加壓包扎期間可以久站C.坐時(shí)雙膝可長(zhǎng)久采取交叉位D.繃帶加壓包扎1個(gè)月E.可穿緊身衣褲19、林先生，22歲，患有性病，認(rèn)為自己患病是一種懲罰，并且認(rèn)為患的是為社會(huì)所不能接受的疾病，至產(chǎn)生潛在的暴力行為，此種對(duì)疾病的心理反應(yīng)屬于（ ）。A、罪惡感B、卑微感C、孤獨(dú)感D、否認(rèn)E、恐懼心理20、某產(chǎn)婦，足月產(chǎn)后三天，出現(xiàn)下腹部痛，體溫不高，惡露多、有臭味，子宮底位于臍上1指，子宮體軟，以下護(hù)理措施中，錯(cuò)誤的是（ ）。A.做好會(huì)陰護(hù)理B.半臥位或抬高床頭C.監(jiān)測(cè)體溫變化D.做好心理支持E.紅外線照射會(huì)陰部每日3次，每次一小時(shí)21、患者女，80歲。慢性阻塞性肺疾病20余年。今因“咳嗽，咳痰加重”住院，夜間因煩躁難以入眠，自服地西泮5mg后入睡，晨起呼之不應(yīng)，呼吸淺促。出現(xiàn)上述表現(xiàn)的最可能原因是（ ）。A、地西泮的鎮(zhèn)靜作用B、地西泮過(guò)敏C、地西泮抑制呼吸中樞D、地西泮中毒E、地西泮的鎮(zhèn)咳作用22、患者男，38歲。因急腹癥手術(shù)治療，術(shù)中見腹腔內(nèi)少量稠厚腹水，有糞臭味，可能的致病菌是（ ）。A.金黃色葡萄球菌B.溶血性鏈球菌C.變形桿菌D.綠膿桿菌E.大腸桿菌與厭氧菌混合感染23、患者男，30歲。車禍傷及頭部，出現(xiàn)右外耳道流出淡血性液體，右耳聽力下降，CT示顱內(nèi)積氣，擬診為“顱中窩骨折”，傷后3天患者劇烈頭痛、嘔吐、厭食、反應(yīng)遲鈍、脈搏細(xì)弱、血壓偏低，該患者最可能出現(xiàn)了（ ）。A.顱內(nèi)壓過(guò)低B.顱內(nèi)壓增高C.低血糖D.顱內(nèi)感染E.顱內(nèi)出血24、患者男，40歲。因胃潰瘍穿孔行畢式胃大部切除術(shù)。術(shù)后4天訴腹部脹痛、惡心。停止排氣排便。查體：全腹膨脹，未見腸型，中上腹輕度壓痛及肌緊張，腸鳴音消失。最重要的處理措施是（ ）。A.鎮(zhèn)痛B.胃腸減壓C.補(bǔ)液D.半臥位E.應(yīng)用抗生素25、患者女，6歲。全身大面積開水燙傷送來(lái)急診。四肢、后背大面積燙傷，創(chuàng)面紅腫、大水皰，未受傷范圍包括頭、面部、頸部，以及前胸、腹部約8個(gè)手掌大的皮膚、估計(jì)其燒傷面積為（ ）。A.63%B.67%C.73%D.77%E.83%26、患者女，60歲。慢性咳嗽，咳痰30年，下肢水腫1年。近半個(gè)月咳嗽加重，痰量增多、為黃色膿痰，呼吸困難，腹脹明顯，食欲下降。診斷為慢性肺源性心臟病，呼吸衰竭。對(duì)患者進(jìn)行健康教育，不妥的（ ）。A.鼓勵(lì)患者進(jìn)行耐寒鍛煉，如堅(jiān)持冷水洗臉B.避免吸入刺激性氣體C.盡量減少去人群的場(chǎng)所，減少呼吸道感染的機(jī)會(huì)D.可以長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素預(yù)防呼吸道感染E.積極改善膳食結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)27、患者女，25歲，因“白帶增多7天”就診。婦產(chǎn)檢查：外陰陰道正常，宮頸糜爛，糜爛面積占宮頸面積的1/2.護(hù)士評(píng)估該患者宮頸糜爛的程度是（ ）。A、輕度B、中度C、中重度D、重度E、特重度28、某急性白血病患者，因“乏力、食欲減退、消瘦1個(gè)月余，伴發(fā)熱1周”收入院。行化療后出現(xiàn)惡心，但無(wú)嘔吐。血常規(guī)檢查：白細(xì)胞2109/L，血小板150109/L。該患者的護(hù)理問(wèn)題不包括（ ）。A、潛在的感染B、營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量C、活動(dòng)無(wú)耐力D、舒適的改變：發(fā)熱、惡心E、潛在的顱內(nèi)出血29、朱女士，高血壓病，為其測(cè)量血墳時(shí)正確的做法是（ ）。A、若采取立位測(cè)量，手臂應(yīng)平第六肋間B、放氣時(shí)聽到最強(qiáng)音時(shí)汞柱所指刻度即為收縮壓C、緩慢放氣，速度4mmHg/sD、聽到變音時(shí)汞柱所熱線電話心切即為舒張壓E、聽到舒張壓后保持放氣速度，直到汞柱回到零位30、王女士，57歲，肝性腦病，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，哪種用物不需準(zhǔn)備（ ）。A、開口器B、血管鉗C、吸水管D、手電筒E、壓舌板31、某孕婦，30歲，孕36周，主訴近兩天胎動(dòng)時(shí)感腹痛明顯，查體：胎位LOA，頭先露，胎心率140次，羊水指數(shù)6cm，孕婦情緒緊張，擔(dān)心會(huì)影響胎兒，護(hù)士首先要做的是（ ）。A.安慰孕婦，向其講解相關(guān)知識(shí)B.盡快協(xié)助醫(yī)生完善各項(xiàng)檢查C.教會(huì)孕婦自我檢測(cè)胎兒宮內(nèi)情況的方法D.密切關(guān)注B超動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)羊水量E.讓孕婦回家取左側(cè)臥位32、患者女，32歲。因白帶增多伴下腹墜痛3個(gè)月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術(shù)，護(hù)士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時(shí)間應(yīng)是（ ）。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月33、周先生，20歲，建筑工人，不慎自腳手架跌下，造成嚴(yán)重顱腦損傷，需隨時(shí)觀察、搶救，應(yīng)給予（ ）。 A. 特級(jí)護(hù)理B. 一級(jí)護(hù)理C. 二級(jí)護(hù)理D. 三級(jí)護(hù)理E. 個(gè)案護(hù)理34、患者女，32歲，因白帶增多伴下腹墜痛3個(gè)月就診，診斷為宮頸柱狀上皮異位，2日前行宮頸錐形切除術(shù)。護(hù)士指導(dǎo)患者出院后禁止性生活及盆浴的時(shí)間是（ ）。A.1個(gè)月B.2個(gè)月C.3個(gè)月D.4個(gè)月E.5個(gè)月35、患兒，日齡4d，診斷為新生兒硬腫癥，不妥的處理是（ ）。 A. 供給足夠液體和熱量B. 盡量減少肌內(nèi)注射C. 應(yīng)快速?gòu)?fù)溫D. 積極治療原發(fā)病及并發(fā)癥E. 注意有無(wú)出血傾向36、孫某，苯丙酸諾龍25mgimbiw，biw的中文譯意是（ ）。A、一天三次B、一天兩次C、每周一次D、每周兩次E、四小時(shí)一次37、患者男，3歲，因“寒戰(zhàn)，高熱伴咳嗽，聲音嘶啞”入院，查體：咽部明顯充血，扁桃體腫大，臨床診斷為急性上呼吸道感染（急性扁桃體炎），正確的護(hù)理措施是（ ）。A.進(jìn)溫度適宜飲食或流質(zhì)飲食，多飲水B.每小時(shí)測(cè)量體溫1次C.并發(fā)細(xì)菌感染時(shí)只給予對(duì)癥治療即可D.允許經(jīng)常探視E.可以吃辛辣刺激的食物38、患者女，53歲。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，接受藥物治療，近日天氣變濕冷，手指關(guān)節(jié)疼痛加重，晨僵可達(dá)數(shù)小時(shí)，同時(shí)伴活動(dòng)障礙。目前正確的護(hù)理措施是（ ）。A.睡前帶手套B.晨起冷敷手關(guān)節(jié)C.保持手關(guān)節(jié)伸展D.加大手關(guān)節(jié)的活動(dòng)度E.加大手關(guān)節(jié)的活動(dòng)量39、男性，50歲，無(wú)吸煙史和肺部疾病史，全麻下行腸道手術(shù)。術(shù)后回病房，麻醉未清醒，呼吸時(shí)出現(xiàn)鼾聲，此時(shí)首先應(yīng)采取的措施是（ ）。A.觀察病情B.氣管插管C.環(huán)甲膜穿刺D.托起病人下頜E.吸痰，注射阿托品40、患者，女，45歲。因“繼發(fā)性痛經(jīng)逐漸加重10年”就診，雙側(cè)卵巢囊性增大，考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。既能診斷又能治療該疾病的最佳方法是（ ）。A.雙合診B.三合診C.腹腔鏡D. CA125E.盆腔B超41、患兒女，9歲?；疾《拘阅X膜腦炎入院。入院當(dāng)日患兒突然出現(xiàn)全身抽搐，放射性嘔吐，口腔及氣管內(nèi)有大量嘔吐物。護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是（ ）。A.給予氧氣吸入B.約束四肢，制止抽搐C.吸引器吸出呼吸道內(nèi)異物D.應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥物，控制抽搐E.開通靜脈通道，應(yīng)用脫水藥物42、患兒女，4歲，體檢發(fā)現(xiàn)“X”形腿，粗鈣2.5mmol/L，護(hù)士正確的判斷是( )。A.可疑維，L素D缺乏性佝僂病B.維，扛素I)缺乏性佝僂病初期C.維生素D缺乏性佝僂病激期D.維牛素D缺乏性佝僂病恢復(fù)期E.維生素D缺乏性佝僂病后遺癥期43、六步洗手法，時(shí)間不少于（ ）。A.15秒 B.30秒C.60秒D.80秒E.120秒44、患者，男性，52歲。飲用高度白酒約500ml后被診斷為酒精中毒。下列醫(yī)囑中，對(duì)治療酒精中毒無(wú)效的是（ ）。A反復(fù)洗胃B靜推納洛酮C靜滴抗生素D靜滴葡萄糖E靜滴電解質(zhì)45、患者，女性，48歲。患乙型肝炎20余年，肝硬化10年。近半月來(lái)出現(xiàn)持續(xù)肝區(qū)疼痛不能忍受而入院。查體：明顯消瘦，腹部膨隆，肝大，質(zhì)硬，表面凹凸不平，移動(dòng)性濁音(+)。該患者可能并發(fā)（ ）。A上消化道出血B肝肺綜合征C原發(fā)性肝癌D嚴(yán)重感染E肝腎綜合征46、患者男，72歲。因急性前壁心里梗死收入院。入院后已行面罩吸氧，建立靜脈通路，心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā)、多源性室性早搏。護(hù)士在床邊準(zhǔn)備搶救用品，最重要的是（ ）。A.血氧飽和度儀B.氣管切開包C.吸痰器D.除顫儀E.呼吸機(jī)47、患者，男性，27歲，右下腹持續(xù)性疼痛伴嘔吐5小時(shí)，檢查右腹股溝區(qū)包塊，有明顯壓痛，腹肌緊張，腸鳴音亢進(jìn)。此時(shí)最適宜的處理是（ ）。 A. 佩戴疝帶B. 緊急手術(shù)C. 試行手法還納D. 擇期手術(shù)治療E. 應(yīng)用抗生素，觀察48、患兒女，1歲，消瘦，哭鬧時(shí)青紫，平靜后青紫消失，查體：胸骨左紡23肋問(wèn)可聞及收縮期雜音，肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)，并固定分裂。該患兒最可能的診斷是( )。A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動(dòng)脈狹窄49、患兒，1歲，驚厥3次入院，控制驚厥的首選藥物是（ ）。 A. 10水合氯醛B. 苯巴比妥鈉C. 地西泮D. 氯丙嗪E. 苯妥英鈉50、患者女，64歲。摔倒致右股骨頸骨折。因合并有嚴(yán)重心肺疾病，采取非手術(shù)治療12周后髖部疼痛沒(méi)有緩解，下肢活動(dòng)受限，不能站立和行走。首先考慮該患者出現(xiàn)了：（ ）。A.關(guān)節(jié)脫位B.關(guān)節(jié)感染C.骨折斷端神經(jīng)損傷D.骨折畸形愈合E.股骨頭缺血性壞死 A3/A4型題（本題共20題，每小題4分，共80分）1、一足月新生兒，出生體重2800g，身長(zhǎng)48cm，面色紅潤(rùn)，哭聲響亮，吸吮有力，母乳喂養(yǎng)。 喂母乳后應(yīng)豎抱起嬰兒，輕輕拍其背部，目的是（ ）。 A. 增強(qiáng)食欲B. 預(yù)防感染C. 安慰嬰兒D. 防止溢乳E. 智力開發(fā)喂奶后嬰兒應(yīng)采取的臥位是（ ）。 A. 右側(cè)臥位B. 左側(cè)臥位C. 平臥位D. 俯臥位E. 端坐位2、患者女，68歲。慢性阻塞性肺疾病10年。因咳嗽、咳痰加重，伴發(fā)熱、喘息3天入院，給予氨茶堿等治療。對(duì)該患者進(jìn)行胸部評(píng)估是，可發(fā)現(xiàn)的體征是( )A.胸廓不對(duì)稱隆起B(yǎng).呼吸延長(zhǎng)C.呼吸頻率減慢D.支氣管偏向一側(cè)E.可聞及濕羅音應(yīng)用氨茶堿治療的目的是( )A.控制細(xì)菌感染B.減少支氣管分泌物C.稀釋痰液D.松弛支氣管平滑E.降低體溫3、劉女士，67歲，患大葉性肺炎，高熱昏迷10天，10天內(nèi)給予大量抗生素治療，近日發(fā)現(xiàn)其口腔粘膜破潰，創(chuàng)面上附著白色膜狀物，拭去附著物可見創(chuàng)面輕微出血該病人口腔病變?cè)蚩赡苁牵?）。A、維生素缺乏B、真菌感染C、凝血功能障礙D、綠膿桿菌感染E、病毒感染為該病人口腔護(hù)理時(shí)可選用的漱口液是（ ）。A、生理鹽水B、1%-4%碳酸氫鈉C、朵貝爾液D、0.02%E、0.1%醋酸為該病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，錯(cuò)誤的操作是（ ）。A、先取下假牙B、用開口器從臼齒處放入，協(xié)助開口C、漱口D、棉球干濕適宜E、操作前后數(shù)棉球4、患者女，57歲。膽總管結(jié)石。入院行膽總管切開探查，T型管引流術(shù)。術(shù)后針對(duì)T型管引流的護(hù)理措施，不妥的是（ ）。A.記錄引流膽汁的量、色及性狀B.每日用生理鹽水沖洗T型管C.一般留置2周D.拔管前經(jīng)T管膽道造影E.拔管前夾管觀察12天若患者出院時(shí)仍然不能將T型管拔除，不妥的出院指導(dǎo)是（ ）。A.穿柔軟寬松衣物，以防引流管受壓B.避免過(guò)度勞動(dòng)，以防牽拉T管致脫出C.避免淋浴，以防感染發(fā)生D.更換引流袋注意消毒連接口E.出現(xiàn)引流異?；蚬艿烂摮鰬?yīng)及時(shí)就診5、患者男，41歲。因飲酒誘發(fā)了急性胰腺炎急診入院。該病最典型的臨床表現(xiàn)是（ ）。A.腸鳴音減弱B.消化不良C.惡心、嘔吐D.上腹部疼痛E.腹膜炎體征針對(duì)胰腺炎患者宜選用的止痛藥為（ ）。A.哌替啶B.阿司匹林C.苯巴比妥D.嗎啡E.地西泮6、患者男，28歲。外出活動(dòng)時(shí)遇暴雨，淋濕全身，當(dāng)晚出現(xiàn)全身乏力，全身肌肉酸痛，測(cè)體溫39，自服“抗病毒沖劑”后效果不佳，凌晨開始感胸痛并咳嗽，咳鐵銹色痰。目前該患者最主要的護(hù)理問(wèn)題是（ ）。A.疼痛B.清理呼吸道無(wú)效C.自理能力下降D.體溫過(guò)高E.知識(shí)缺乏護(hù)士應(yīng)首先采取的護(hù)理措施是（ ）。A.藥物止痛B.物理降溫C.協(xié)助生活護(hù)理D.霧化吸入促進(jìn)排痰E.鼓勵(lì)多飲水7、患者男性，82歲。肺心病，近半個(gè)月來(lái)咳嗽、咳痰，今晨呼吸困難加重，神志恍惚，煩躁不安。查體：體溫36.4，脈搏120次/分，血壓130/80mmHg，呼吸38次/分，口唇發(fā)紺，兩肺底闖及濕啰音。(1).患者最可能出現(xiàn)的并發(fā)癥是（ ）。A.心力衰竭B上消化道出血C急性腎衰竭D呼吸衰竭EDIC(2).該患者適宜的體位是（ ）。A.仰臥位B側(cè)臥位C頭高足低位D半坐臥位E俯臥位(3).對(duì)患者進(jìn)行吸氧，下列正確的是（ ）。A.間斷吸氧B持續(xù)低流量吸氧C高流量吸氧D高濃度吸氧E無(wú)需濕化吸氧8、患者女性，29歲，連續(xù)輸液3日，現(xiàn)主訴左手臂輸液處疼痛，檢查見沿靜脈走向出現(xiàn)條索狀紅線，局部皮膚溫度高。根據(jù)臨床表現(xiàn)，該患者可能出現(xiàn)了（ ）。A.細(xì)菌污染反應(yīng)B.過(guò)敏反應(yīng)C.空氣栓塞D.發(fā)熱反應(yīng)E.靜脈炎為患者局部熱濕敷時(shí)應(yīng)選擇（ ）。A.50%乙醇B.75%乙醇C.25%硫酸鎂 D.50%硫酸鎂E.4%碳酸氫鈉9、卵巢癌患者，由于腫瘤組織有可能侵犯腸道，術(shù)中要?jiǎng)冸x癌組織或切除病變部位的部分腸管。1.手術(shù)需清潔灌腸，應(yīng)該開始的時(shí)間是手術(shù)前( )A.3天B.2天C.1天D.8小時(shí)E.12小時(shí)2.術(shù)后腹部胨沙袋( )A.4小時(shí)B.6小時(shí)C。8小時(shí)D.10小時(shí)E.12小時(shí)10、患者女，38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發(fā)紺;桶狀胸;雙肺叩診過(guò)清音，呼吸低音，有干濕性啰音。經(jīng)定量霧化吸入治療后病情緩解，但PaO2(55mmHg)仍低。為防止病情進(jìn)一步加重，最有效的措施是( )A.做腹式呼吸加強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng)B.保持情緒穩(wěn)定C.進(jìn)行家庭氧療D.堅(jiān)持步行或慢跑等全身運(yùn)動(dòng)E.每日?qǐng)?jiān)持用藥對(duì)該患者進(jìn)行健康教育重在提高( )A.健康意識(shí)B.疾病的處理方法C.自我管理技能D.生活的規(guī)律性E.適應(yīng)工作節(jié)奏護(hù)士鼓勵(lì)患者記哮喘日記，其監(jiān)測(cè)內(nèi)容不包括( )A.吸氧時(shí)間及次數(shù)B.癥狀發(fā)作程度C.所應(yīng)用的藥物D.每日癥狀發(fā)作次數(shù)E.上次住院時(shí)間11、某產(chǎn)婦，35歲，G1P0。孕42+1周。估計(jì)胎兒體重3500g，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開大8cm，胎膜未破，胎心130次/分。該產(chǎn)婦胎盤娩出30分鐘后，出現(xiàn)陰道大量流血，呈暗紅色，產(chǎn)婦面色蒼白主訴心慌、氣短、口渴。查體：P110次/分，BP90/50mmHg，產(chǎn)婦產(chǎn)后出血量可能的原因是（ ）。A.凝血障礙B.子宮破裂C.胎盤殘留D.宮縮乏力E.陰道裂傷該產(chǎn)婦首選的止血措施為（ ）。A.按摩子宮B.給予止血藥C.子宮次全切D.結(jié)扎盆腔血管止血E.無(wú)菌紗布條填塞宮腔12、患者，女性，42歲，無(wú)意中發(fā)現(xiàn)右乳房無(wú)痛性腫塊。體檢見右側(cè)乳房外上象限觸及直徑2cm之腫塊，質(zhì)硬、表面不光滑、與周圍組織粘連，活動(dòng)度小，局部皮膚凹陷，區(qū)域淋巴結(jié)不腫大，擬行根治性手術(shù)。(1).護(hù)士對(duì)該患者的行術(shù)前備皮，其范圍應(yīng)除外（ ）。A.剔除同側(cè)腋毛B下至劍突C健側(cè)至腋前線D患側(cè)至腋后線E包括患側(cè)上臂1/3和腋窩(2).出現(xiàn)皮膚凹陷提示癌腫侵犯的組織是（ ）。A.乳暈B胸小肌CCooper韌帶D深筋膜E皮內(nèi)淋巴管(3).乳癌淋巴轉(zhuǎn)移的最常見部位是（ ）。A.腋窩B肺C肝D鎖骨上E胸骨旁13、張女士，32歲，因畏寒、發(fā)熱、厭油、惡心嘔吐、食欲不振、乏力就診，診斷為甲型肝炎，收入院治療:采用哪種隔離（ ）。A、嚴(yán)密隔離B、消化道隔離C、呼吸道隔離D、接觸性隔離E、保護(hù)性隔離病人采取的隔離措施哪項(xiàng)不妥（ ）。A、不同病種病人應(yīng)分室居住B、密切接觸病人時(shí)須穿隔離衣C、病室應(yīng)有防蠅設(shè)備D、不同病種病人書報(bào)可借閱E、不同病種病人的食品不可交換14、王先生，27歲，2年來(lái)時(shí)有發(fā)作性神志喪失，四肢抽搐，當(dāng)日凌晨發(fā)作后意識(shí)一直未恢復(fù)，來(lái)院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。 該患者所患病情屬（ ）。 A. 強(qiáng)直性大發(fā)作B. 肌陣攣性發(fā)作C. 癲癇持續(xù)狀態(tài)D. 癲癇強(qiáng)直一陣攣發(fā)作E. 單純部分發(fā)作繼全面性發(fā)作此種情況下，首選治療藥物是（ ）。 A. 副醛灌腸B. 地西泮靜注C. 水合氯醛灌物D. 苯妥英鈉肌注E. 二苯巴比妥鈉肌注發(fā)作控制后，應(yīng)首選何種藥物維持治療（ ）。 A. 乙琥胺B. 地西泮C. 卡馬西平D. 苯妥英鈉E. 丙戊酸鈉15、患者男，45歲。糖尿病5年，近來(lái)因血糖控制不住，自感心前區(qū)疼痛入院治療。遵醫(yī)囑給予三餐前速效胰島素、睡前長(zhǎng)效胰島素的“三短一長(zhǎng)”治療方案。某日夜間，患者突然感到心慌、出虛汗、全身無(wú)力，繼而神志恍惚。值班護(hù)士首先判斷患者最可能發(fā)生了（ ）。A.心絞痛B.胰島素過(guò)敏C.心律失常D.低血糖反應(yīng)E.高滲性昏迷先兆此時(shí)應(yīng)首先采取的措施是（ ）。A.端坐位吸氧B.囑患者立即進(jìn)食甜食C.測(cè)血壓D.測(cè)血糖，確認(rèn)是否發(fā)生了低血糖E.找專人陪護(hù)患者16、患者男性，62歲。突然出現(xiàn)心前區(qū)疼痛伴大汗3小時(shí)，急診就醫(yī)，心電圖示：V1V5導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)Q波，且ST段弓背向上抬高。該病人進(jìn)行心肌梗死的定位診斷是（ ）。A.前間壁心梗B.廣泛前壁心梗C.下壁心梗D.右心室梗死E.側(cè)壁心梗次日晨，病人心前區(qū)疼痛明顯緩解，護(hù)理該病人正確的措施是（ ）。A.即將好轉(zhuǎn)，可去衛(wèi)生間上廁所B.可停止吸氧C.臥床休息，協(xié)助生