三基內(nèi)科試題題庫(kù).doc

考試時(shí)間：80分鐘總分：0分單選題（共607題 ，每題0分）1. 與速發(fā)型哮喘反應(yīng)關(guān)系最密切的炎癥細(xì)胞是：（）A.嗜酸性粒細(xì)胞B.肥大細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.巨噬細(xì)胞E.淋巴細(xì)胞2. 哮喘患者 ，表現(xiàn)為焦慮、煩躁、呼吸頻率加快 ，能正確回答問(wèn)題 ，但只能說(shuō)單字 ，雙肺可聞及滿布哮鳴音 ，其診斷為：（）A.哮喘急性發(fā)作(輕度）B.哮喘急性發(fā)作(中度）C.哮喘急性發(fā)作(重度）D.慢性哮喘 發(fā)作(重度）E.哮喘急性發(fā)作(危重）3導(dǎo)致慢性阻塞性肺氣腫和肺心病 ，占第一位的原因是：（）A.慢性纖維空洞型肺結(jié)核B.塵肺C.支氣管哮喘D.支擴(kuò)E.以上都不是4. 慢性呼吸衰竭最多見(jiàn)的原因是：（）A.肺血管病變B.慢性阻塞性肺病C.廣泛胸膜增厚D.廣泛肺間質(zhì)纖維化E.呼 吸肌疾病5. 確定患者有無(wú)呼吸衰竭 ，下列指標(biāo)中最有意義的是：（)A.血?dú)夥治鯞.發(fā)紺C.神志變化D.呼吸困難E.多汗6. 肺通氣/血流比值的正常值為：（）A. 1.0 B. 2.0 C. 0.96 D. 0.84 E. 0.67. 對(duì)于慢性呼吸衰竭 ，下列有關(guān)失代償性呼吸性酸中毒的處理原則中 ，最重要的是：（ ）A.補(bǔ)充碳酸氫鈉 ，糾正酸中毒B.積極控制感染C.持續(xù)低流量給氧D.補(bǔ)充血容 量E.增加通氣量8. 休克型肺炎的病人 ，經(jīng)應(yīng)用抗生素和補(bǔ)液治療后好轉(zhuǎn) ，體溫好轉(zhuǎn) ，病情改善 ，但前日開(kāi)始出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸急迫、焦慮。查體：體溫37C ，116/60 mmHg ，脈搏90次/分 ， 呼吸36次/分 ，唇發(fā)紺 ，兩肺可聞及濕性啰音。該病人可能出現(xiàn)的情況是：（）A.并發(fā)心肌炎B.并發(fā)ARDS C.并發(fā)氣胸D.并發(fā)心力衰竭E.并發(fā)二重感染9. 下述原發(fā)性支氣管肺癌臨床表現(xiàn)中 ，最常見(jiàn)的早期癥狀是：（)A.咳嗽B.咯血C.胸痛D.呼吸困難E.發(fā)熱10. 支氣管肺癌患者出現(xiàn)Homer綜合征 ，病側(cè)眼瞼下垂 ，瞳孔縮小 ，眼球內(nèi)陷 ，同側(cè)頸部與胸部無(wú)汗或少汗 ，是因?yàn)椋海?A.腫瘤壓迫膈神經(jīng)B.腫瘤壓迫臂叢神經(jīng)C.腫瘤壓迫上腔靜脈D.腫瘤壓迫頸交感 神經(jīng)E.腫瘤壓迫肋間神經(jīng)11. 女性 ，30歲 ，午后發(fā)熱、右胸痛3周 ，輕咳1周。胸片示右側(cè)胸腔積液 ，結(jié)合胸水化驗(yàn)診斷為右側(cè)結(jié)核性胸膜炎。治療方案為2SHRZ/7HR ，早期加用潑尼松輔助治療。應(yīng)用潑 尼松的目的是：（）A.替代治療B.防止病灶播散C.預(yù)防發(fā)生其他部位的結(jié)核D.減輕毒性癥狀 ，促進(jìn) 第1頁(yè)（共214頁(yè)） 第7頁(yè)（共214頁(yè)）胸水吸收E.發(fā)揮抗炎作用12. 肺炎球菌的致病力主要取決于：（）A.細(xì)菌產(chǎn)生的內(nèi)毒素B.細(xì)菌英膜對(duì)肺組織的侵襲力C.細(xì)菌的大量、快速繁殖D. 細(xì)菌毒素誘發(fā)溶血E.細(xì)菌產(chǎn)生的外毒素13. 軍團(tuán)菌肺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一為：（）A.前、后兩次血清軍團(tuán)菌抗體滴度呈4倍以上增高B.前、后兩次血清軍團(tuán)菌抗體滴度 呈6倍以上增高C. X線胸片肺部具有炎癥性陰影D.痰涂片見(jiàn)有革蘭陽(yáng)性球菌E.前、后兩次血清軍團(tuán)菌抗體滴度呈2倍以上增高14. 關(guān)于慢性肺源性心臟病心電圖表現(xiàn)的描述 ，最正確的是：（）A.額面平均電軸2-90。B. Sv1+Rv521.05 mV C.不完全左束支傳導(dǎo)阻滯D.不典型 肺型P波E. V1V3可出現(xiàn)類似陳舊性心肌梗死圖形的QS波15. 結(jié)核菌素試驗(yàn)陰性反應(yīng)的臨床意義 ，下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是：（）A.表示身體未受過(guò)結(jié)核感染B.已感染結(jié)核未產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)(初次感染后48周 內(nèi)）C.受過(guò)結(jié)核菌感染 ，但無(wú)活動(dòng)病灶D.粟粒性肺結(jié)核E.腎病綜合征潑尼松治療 中16. 女 ，28歲 ，午后發(fā)熱1周伴干咳、左胸痛 ，活動(dòng)后氣急2天。胸透提示左側(cè)胸腔積液 ， 血白細(xì)胞7.8x10,/L ，胸水為淡血性滲出液 ，淋巴細(xì)胞0.65,最可能的診斷為：（）A.細(xì)菌性肺炎并胸膜炎B.結(jié)核性胸膜炎C.肺栓塞并胸腔積液D.癌性胸腔積 液E.病毒性胸腔積液17. 肺心病急性加重期的搶救 ，下列選項(xiàng)中最重要的是：（）A.強(qiáng)心劑B.利尿劑C.抗生素D.盡量改善呼吸功能E.營(yíng)養(yǎng)支持18. 不是應(yīng)用機(jī)械通氣的指征是：（）A.意識(shí)障礙 ，呼吸不規(guī)則B.氣道分泌物多且排痰障礙C.極易發(fā)生嘔吐及誤吸D. 肺大皰E.嚴(yán)重缺氧或(和)CO2潴留19. 關(guān)于肺泡表面活性物質(zhì) ，下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是：（）A.主要由肺泡II型細(xì)胞產(chǎn)生B.是一種脂蛋白C.主要成分是二棕櫚酰卵磷脂D.分 布于肺泡液體分子的內(nèi)層E.缺乏時(shí) ，可引起新生兒呼吸窘迫綜合征20. 下列敘述中 ，錯(cuò)誤的是：（）A. O2與CO2都以物理和化學(xué)結(jié)合兩種形式存在于血液中B.溶解于血液中的O2產(chǎn)生的 張力叫血氧分壓C. O2與Hb結(jié)合后形成氧合血紅蛋白D. O2與血紅蛋白結(jié)合慢、可 逆、需酶催化E. CO2主要以HCOA-3形式在血液中運(yùn)輸21. 引起哮喘不可逆性氣道阻塞的原因是：（）A.支氣管平滑肌痙攣B.黏液栓形成C.氣道黏膜水腫D.氣道壁重建E.氣管內(nèi) 異物22. 哮喘嚴(yán)重發(fā)作的早期 ，常表現(xiàn)出的酸堿失衡類型是：（）A.代謝性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.呼吸性堿中毒D.代謝性堿中毒E.代堿合 并代酸23. 對(duì)哮喘重度發(fā)作處理錯(cuò)誤的是：（）A.氧療B.靜脈用糖皮質(zhì)激素C.靜脈用氨茶堿D.控制補(bǔ)液量2000 ml E.激素 吸入24. 出現(xiàn)阻塞性通氣障礙的疾病 ，下列選項(xiàng)中正確的是：（）A.重癥肌無(wú)力B.肺葉切除術(shù)后C.肺氣腫D.肺水腫E.急性肺炎25. 慢支并發(fā)肺氣腫時(shí) ，其主要癥狀是：（）A.突然出現(xiàn)呼吸困難B.逐漸加重的呼吸困難C.喘息D.發(fā)紺E.心棒26. 下列關(guān)于慢性呼吸衰竭患者建立人工氣道目的的說(shuō)法中 ，錯(cuò)誤的是：（）A.有利于氣道分泌物的清除B.有利于保持氣道的通暢C.有利于防止下呼吸道感 染D.便于與呼吸機(jī)連接E.防止誤吸27. 患者 ，男性 ，60歲。有多年吸煙及慢支、肺氣腫病史 ，咳嗽、胸悶、氣短加重2個(gè)月 ，近2日有時(shí)躁動(dòng)。查體：口唇發(fā)紺 ，雙肺可聞及哮鳴音、心電圖正常。為明確診斷 ， 下列檢查中最有價(jià)值的是：（）A.血常規(guī)及生化檢查B.纖維支氣管鏡檢查C.肺通氣功能檢查D.肺彌散功能檢 查E.血?dú)夥治?8. 下列關(guān)于診斷慢性肺源性心臟病時(shí)胸部X線下所見(jiàn)的描述中 ，錯(cuò)誤的是：（）A.右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張 ，其橫徑215 mm B.右下肺動(dòng)脈干橫徑與氣管橫徑比21.07 C. 肺動(dòng)脈段明顯突出或其高度23 mm D.右心室增大E.心臟向左下擴(kuò)大29. 患者 ，男性 ，60歲 ，刺激性咳嗽伴胸悶 ，胸片提示右側(cè)肺門(mén)影增大 ，為確定診斷 ，最適宜的檢查是：（)A.纖維支氣管鏡檢查B.胸部CT C.肺穿刺活檢D.支氣管造影E.痰脫落細(xì)胞檢 查30. 下列關(guān)于肺腺癌的描述中 ，正確的是：（）A.多見(jiàn)于男性B.與吸煙關(guān)系密切C.多表現(xiàn)為中央型肺癌D.最易發(fā)生胸膜轉(zhuǎn) 移E.咳嗽癥狀出現(xiàn)早31. 患者 ，男性 ，65歲 ，吸煙45年。咳嗽 ，近一月余偶有血痰 ，伴乏力、低熱。體格檢查發(fā)現(xiàn)：左胸飽滿 ，語(yǔ)顫減弱 ，叩診為濁音 ，左中下肺呼吸音消失。該病人肺部病變應(yīng)考 慮：（）A.左肺不張B.左胸腔積液C.左肺實(shí)變D.左肺大泡E.左側(cè)氣胸32. 男性 ，70歲 ，左側(cè)肺癌 ，左側(cè)胸膜轉(zhuǎn)移 ，大量胸水。現(xiàn)氣急明顯 ，減輕癥狀所應(yīng)采取的措施是：（）A.吸氧B.靜脈注射氨茶堿C. 口服速尿D.立即抽胸腔積液E.立即平臥33. 對(duì)于診斷肺炎球菌性肺炎 ，下列癥狀中價(jià)值最大的是：（）A.寒戰(zhàn)B.持續(xù)高熱C.咳嗽、呼吸困難D.咯鐵銹色痰E.胸痛34. 普通肺炎與休克性肺炎最重要的鑒別點(diǎn)為：（）A.起病緩急B.發(fā)病程度C.有無(wú)末梢循環(huán)衰竭D.胸痛、呼吸困難程度E.感染 病原菌不同35. 肺炎球囷肺炎抗囷治療首選：（）A.鏈霉素B.氧氟沙星C.青霉素D. 丁胺卡那E.紅霉素36. 軍團(tuán)菌肺炎抗菌治療首選：（）A.紅霉素B.氯霉素C.青霉素D.先鋒霉素E.氧氟沙星37. 慢性肺源性心臟病肺動(dòng)脈高壓形成的最重要因素是：（）A.高碳酸血癥B.呼吸性酸中毒C.肺血管痙攣D.缺氧E.肺血管重構(gòu)38. 顯性肺動(dòng)脈高壓的診斷依據(jù)是：（）A.出現(xiàn)心力衰竭B.靜息時(shí)肺動(dòng)脈平均壓220 mmHg C.靜息時(shí)肺動(dòng)脈平均壓$20 mmHg D.運(yùn)動(dòng)時(shí)肺動(dòng)脈平均壓220 mmHg E.運(yùn)動(dòng)時(shí)肺動(dòng)脈平均壓$20 mmHg39. 慢性肺源性心臟病失代償期最常見(jiàn)的心律失常是：（)A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動(dòng)D.室上性心律失常E.室性心律失常40. 患者 ，女性 ，18歲 ，既往健康 ，生氣后突然感呼吸困難并恐懼 ，哭泣 ，四肢麻木 ，頭暈 ，發(fā)病30 mm動(dòng)脈血?dú)夥治觯篜aO212.8 kPa(96 mmHg) ，PaCO2 2.6 kPa(20 mmHg) ，pH 7.62 ，可能性最大的病因是：（）A.自發(fā)性氣胸B.肺梗死C.支氣管哮喘發(fā)作D.過(guò)度通氣E.急性喉炎41. 慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的死亡原因是：（）A.肺性腦病B.心律失常C.心力衰竭D.重癥呼吸道感染E.消化道出血42. 女性 ，50歲 ，有糖尿病 ，低熱、咳嗽嘔吐。胸片示右下葉背段3 cm大小空洞 ，內(nèi)壁光整 ，周圍有斑點(diǎn)狀陰影。最可能的診斷為：（）A.肺不張B.肺癌C.金黃色葡萄球菌肺炎D.繼發(fā)型肺結(jié)核E.肺囊腫43. 結(jié)核性空洞與肺膿腫最重要的鑒別是：（）A.有無(wú)結(jié)核接觸史B.臨床癥狀C.胸部X線特征D.痰細(xì)菌學(xué)檢查E. CT檢查44. 結(jié)核病的主要傳播途徑是：（）A.消化道B.呼吸道C.泌尿生殖道D.血液E.皮膚45. 下面選項(xiàng)不是繼發(fā)型肺結(jié)核所具備的：（）A.肺尖部最常受累B.可形成纖維性空洞C.病程長(zhǎng) ，時(shí)好時(shí)壞D.淋巴道傳播為 主E.可有干酪樣壞死46. 慢性呼吸衰竭缺氧明顯伴二氧化碳潴留時(shí) ，采用氧療的給氧濃度 ，下列選項(xiàng)正確的是：（）A. 25% B. 35% C. 45% D. 55% E. 65%47. 慢性支氣管炎中常見(jiàn)的病理變化錯(cuò)誤的是：（）A.上皮杯狀細(xì)胞增生B.周圍肺泡腔中持續(xù)蛋白滲出C.黏液腺增生、肥大D.管壁 淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)E.纖毛倒伏、脫落48. 下列措施中 ，最適用于緩解期慢支的治療的是：（）A. 口服抗生素預(yù)防感染B.氧療改善機(jī)體缺氧狀態(tài)C.增強(qiáng)體質(zhì)、免疫治療和呼吸體 操D.解痙、平喘的藥物E.祛痰、止咳的藥物49. 支氣管哮喘的處理 ，下列選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是：（）A.去除誘因B.抗原脫敏C.長(zhǎng)期口服腎上腺皮質(zhì)激素D.色甘酸二鈉E.菌苗療法50. 重度哮喘時(shí) ，除吸氧外尚應(yīng)采取的措施是：（）A.盡可能找出過(guò)敏原 ，去除誘因或進(jìn)行抗原脫敏療法B.采用擬交感神經(jīng)藥、抗生素 和促腎上腺皮質(zhì)激素C.積極應(yīng)用免疫抑制劑、色甘酸二鈉 ，必要時(shí)用菌苗療法D.改 善通氣 ，支氣管解痙 ，控制感染 ，糾正水和電解質(zhì)平衡失調(diào) ，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素E.大劑 量廣譜抗生素及抗原脫敏療法51. 下列因素中 ，與支氣管哮喘發(fā)作關(guān)系最為密切的是：（）A.交感神經(jīng)在支氣管中分布少B.腎上腺素能卩受體功能低下C.三磷酸腺苷增 多D.環(huán)磷酸腺苷增多E.迷走神經(jīng)興奮52. 支氣管哮喘應(yīng)用擬腎上腺素類藥物的目的 ，在于取得何種主要藥理效應(yīng)：（）A.興奮a受體B.興奮P受體C.興奮a、P受體D.興奮P2受體E.興奮pi、P2受 體53. 支氣管哮喘病人PaCO2增高表示：（）A.沒(méi)有臨床意義B.病情好轉(zhuǎn)C.病情嚴(yán)重D.發(fā)作早期E.呼吸性堿中毒54. 重度支氣管哮喘的搶救措施中 ，一般不采用的一項(xiàng)是：（）A.靜脈滴注氨茶堿B.靜脈滴注糖皮質(zhì)激素C.氧氣吸人D.注射強(qiáng)心劑E.靜脈 補(bǔ)充液體55. 支氣管哮喘的臨床特征是：（)A.反復(fù)發(fā)作陣發(fā)性呼氣性呼吸困難B.反復(fù)發(fā)作吸氣性呼吸困難C.反復(fù)發(fā)作混合性 呼吸困難D.夜間陣發(fā)性呼吸困難E.肺部有較多的喘鳴伴肺底部濕啰音56. 青年男性 ，哮喘持續(xù)狀態(tài) ，端坐呼吸 ，發(fā)紺 ，兩肺喘鳴音 ，PaO27.98 kPa(60mmHg) ，PaCO2 7.45 kPa(56 mmHg) ，pH7.34.病情嚴(yán)重的主要原因是：（）A.支氣管擴(kuò)張藥物不起作用B.端坐呼吸C.發(fā)紺D.低氧血癥E.二氧化碳潴 留57. 慢性阻塞性肺病合并呼衰時(shí) ，在治療過(guò)程中易發(fā)生的電解質(zhì)紊亂類型是：（）A.低鈉血癥B.高鉀、低氯血癥C.低鈣血癥D.低鉀、低氯血癥E.高氯血癥58. 肺炎球菌性肺炎的鐵銹色痰 ，是因?yàn)椋海ǎ〢.痰內(nèi)有大量紅細(xì)胞B.痰內(nèi)混有大量肺泡巨噬細(xì)胞C.是纖維蛋白和紅細(xì)胞結(jié)合的 產(chǎn)物D.紅細(xì)胞破壞后釋放含鐵血黃素E.以上都不是59. 下列肺炎中 ，最易并發(fā)肺膿腫的是：（）A.肺炎球菌性肺炎B.支原體肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.克雷白桿菌肺炎E.病 毒性肺炎60. 男性 ，50歲。突然發(fā)冷、發(fā)熱 ，咳嗽 ，膿性痰 ，黏稠帯血 ，白細(xì)胞：18 xiA9/L ，青霉素治療無(wú)效 ，胸部X線所見(jiàn)右上肺大片實(shí)變影 ，葉間隙下墜。診斷可能為：（）A.肺炎球菌性肺炎B.克雷白桿菌肺炎C.葡萄球菌性肺炎D.肺結(jié)核E.滲出性 胸膜炎61. 患者 ，男性 ，34歲。既往體健 ，突發(fā)寒戰(zhàn) ，高熱3940C ，咳嗽 ，胸痛 ，黏液性膿痰 ，次日癥狀加重 ，氣促 ，煩躁 ，神志模糊 ，四肢厥冷 ，出汗 ，指端發(fā)紺 ，心率：120次 /分 ，血壓10.4/6.5kPa(80/50 mmHg)。最可能的診斷是：（）A.自發(fā)性氣胸B.胸膜炎C.休克型肺炎D.肺梗死E.真菌性肺炎62. 治療支原體肺炎 ，首選的抗菌藥物為：（）A.青霉素B.磺胺類C.紅霉素D.慶大霉素E.鏈霉素63. 產(chǎn)生休克型肺炎最常見(jiàn)的致病微生物是：（）A.真菌B.支原體C.肺炎雙球菌D.呼吸道合胞病毒E.革蘭陰性桿菌64. 支原體肺炎自行消散的時(shí)間為：（)A. 710天B. 34周C. 1120天D. 23天E. 35天65. 急性肺膿腫最主要的臨床表現(xiàn)是：（）A.咳嗽、咯血B.急起胃寒、發(fā)熱C.劇烈胸痛D.干濕性噦音E.咯大量膿臭痰66. 急性肺膿腫的治療原則是：（）A.止咳 ，祛痰 ，解痙 ，抗感染B.改善通氣 ，糾正酸中毒C.支持療法 ，祛痰 ，有效 的抗生素D.積極抗感染。輔以體位引流E.動(dòng)靜結(jié)合 ，中西醫(yī)結(jié)合 ，全身用藥及局部 用藥相結(jié)合67. 肺膿腫患者經(jīng)各種抗生素積極治療已3個(gè)月 ，仍咯膿痰 ，膿腔直徑6 cm ，下一步治療應(yīng)首先考慮：（）A.加大抗生素劑量B.加體位引流C.加用氣管內(nèi)滴注抗生素D.手術(shù)治療E.人 工氣腹68. 血源性肺膿腫好發(fā)部位最多見(jiàn)于：（）A.右上葉后段B.左上葉背段C.下葉基底段D.右下葉背段E.以上都不是69. 有關(guān)結(jié)核菌素試驗(yàn) ，下列選項(xiàng)中正確的是：（）A.結(jié)核菌素試驗(yàn)要在24 h內(nèi)判斷B.結(jié)核菌素試驗(yàn)要在20 mm內(nèi)判斷C.經(jīng)48 h測(cè)量皮 膚硬塊直徑5 mm為陽(yáng)性D.經(jīng)24 h測(cè)量皮膚硬塊直徑5 mm為陽(yáng)性E.結(jié)核菌素試驗(yàn)要 在4872 h內(nèi)判斷70. 對(duì)結(jié)核菌有殺菌力 ，但對(duì)細(xì)胞內(nèi)結(jié)核菌的作用較小的是：（)A.乙胺丁醇B.對(duì)氨基水楊酸C.鏈霉素D.異煙肼E.吡嗪酰胺71. 成人肺結(jié)核最可靠的診斷依據(jù)是：（）A.低熱、咳嗽、盜汗、乏力B.血沉增快C.胸片有滲出性陰影D.痰涂片檢查結(jié)核 菌陽(yáng)性E.結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性72. 結(jié)核病傳染的主要途徑與方式為：（）A.飲用未經(jīng)消毒的病牛的奶B.皮膚外傷C.泌尿生殖道外傷D.吸入帯菌的干燥痰 液飛沬E.吸人病人咳嗽噴嚏時(shí)排出的帯菌飛沬73. 周圍型肺癌 ，最常見(jiàn)的組織類型為：（）A.鱗狀上皮癌B.肺泡細(xì)胞癌C.未分化癌D.腺癌E.轉(zhuǎn)移癌74. 周圍型肺癌的X線征象 ，具體表現(xiàn)為：（）A.可出現(xiàn)段或葉的局限性肺氣腫B.圓形或類圓形腫塊 ，常呈分葉狀 ，有臍樣切跡或 有毛刺樣表現(xiàn)C.可有阻塞性肺炎D.可有囊性空洞或斑片狀浸潤(rùn)E.可有形肺不 張密度較高的片狀陰影75. 肺癌全洞的X線表現(xiàn)為：（）A.薄壁空洞 ，內(nèi)壁光滑B.薄壁空洞 ，內(nèi)壁凹凸不平C.厚壁空洞 ，內(nèi)有液平D.厚 壁空洞 ，內(nèi)壁凹凸不平E.以上都不是76. 最好發(fā)于吸煙者的肺部惡性腫瘤是：（）A.腺癌B.小細(xì)胞癌C.肺泡細(xì)胞癌D.鱗狀細(xì)胞癌E.支氣管腺癌(類）77. 結(jié)核性滲出性胸膜炎與癌性胸膜炎鑒別 ，最主要的是：（）A.年齡的大小B.草黃色滲出液C.有無(wú)畏寒、發(fā)熱D.血性滲出液E.胸水細(xì)胞 學(xué)檢查78. 早期慢性支氣管炎肺部X線表現(xiàn)是：（）A.無(wú)特殊征象B.兩肺紋理增粗、紊亂C.肺野透亮度增加D.膈肌下降E.胸廓 擴(kuò)張、肋間隙增寬79. 慢性支氣管炎的體征 ，下述選項(xiàng)中錯(cuò)誤的是：（）A.早期可無(wú)異常體征B.急性發(fā)作期常有散在干濕啰音C.啰音多變 ，易變D.常在 背部出現(xiàn)固定性啰音E.可有哮鳴音及呼氣延長(zhǎng)80. 老年男性?？人?、咳痰20余年 ，氣喘10年 ，3天前感冒后痰多伴氣喘。查體：呼吸急促 ，口唇發(fā)紺 ，雙肺少許濕啰音及哮鳴音 ，血白細(xì)胞11x10,/L ，中性粒細(xì)胞84% ，淋巴 細(xì)胞16% ，X線胸片示雙肺紋理粗亂 ，散在小點(diǎn)片狀陰影。最可能的診斷為：（）A.支氣管哮喘發(fā)作B.支氣管擴(kuò)張繼發(fā)感染C.肺結(jié)核繼發(fā)感染D.阻塞性肺炎E.慢性喘息型支氣管炎繼發(fā)感染81. 發(fā)生動(dòng)脈粥樣硬化最多的動(dòng)脈是：（）A.腎動(dòng)脈B.冠狀動(dòng)脈C.脾動(dòng)脈D.肺動(dòng)脈E.肱動(dòng)脈82. 雷諾綜合征的特征是：（）A.發(fā)作性指(趾)缺血B.間歇性跛行C.藍(lán)色炎性疼痛D.白色炎性疼痛E.患肢腫脹、發(fā)熱83. 腿部深、淺靜脈血栓形成的治療不同之處在于前者需：（）A.臥床休息B.抬高患肢C.熱敷D.抗凝E.使用非甾體抗炎藥84. 多發(fā)性大動(dòng)脈炎最常累及：（）A.主動(dòng)脈弓及其分支B.胸主動(dòng)脈C.冠狀動(dòng)脈D.肺動(dòng)脈E.肢體中小動(dòng)脈85. 在多發(fā)性大動(dòng)脈炎的急性期 ，首選：（）A.抗生素B.激素C.抗血小板藥物D.擴(kuò)血管藥物E.介入治療86. 下列關(guān)于閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化的敘述中 ，錯(cuò)誤的是：（）A.好發(fā)于男性B.好發(fā)于青年人C.好發(fā)于下肢動(dòng)脈D.與冠心病一樣有高血壓、高 血脂等危險(xiǎn)因素E.行走疼痛一休息一緩解是其病程中一個(gè)典型的臨床表現(xiàn)87. 青年男性 ，嗜煙 ，常于冬天發(fā)作間歇性跛行 ，下肢疼痛 ，有時(shí)有血栓性靜脈炎?？紤]診斷最可能為：（）A.主動(dòng)脈夾層B.多發(fā)性大動(dòng)脈炎C.閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化D.血栓閉塞性脈管 炎.雷丨右綜合征88. 主動(dòng)脈夾層緊急處理中的降壓治療首選：（）A. ACEI B.肼苯噠嗪C.硝普鈉+8受體阻滯劑D.速尿E.硝苯地平89. 患者 ，男性 ，50歲。突發(fā)胸痛2 h急診。初步診斷為主動(dòng)脈夾層。平時(shí)血壓正常 ，而此時(shí)血壓高達(dá)29.3/l4.7kPa(220/l10mmHg) ，降壓藥物的治療效果不佳 ，其原因可能 為：（）A.疼痛引起的應(yīng)激B.主動(dòng)脈夾層本身引起C.急性腎梗死D.動(dòng)脈外膜破裂E. 休克90. 主動(dòng)脈夾層最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是：（）A.突發(fā)劇烈胸痛B.休克C.頭痛D.昏迷E.無(wú)脈癥91. 確診主動(dòng)脈夾層最可靠、安全的首選方法是：（）A.心電圖B. DSA C.選擇性動(dòng)脈造影D.經(jīng)胸超聲心動(dòng)圖E. MRI或CT92. 心包炎的典型體征是：（）A.心前區(qū)疼痛B.發(fā)紺C.面色蒼白D.心包摩擦音E.心包叩擊音93. 心包摩擦音聽(tīng)診最明顯的部位是：（）A.心尖區(qū)B.心底部C.劍突下D.胸骨下端E.胸骨左緣第3、4肋間94. 滲出性心包炎最突出的癥狀是：（）A.發(fā)紺B.干咳C.呼吸困難D.聲嘶E.吞咽困難95. 下列選項(xiàng)中不是急性非特異性心包炎的特點(diǎn)：（）A.心包叩擊音B.胸痛C.發(fā)熱D. X線心影增大E.可累及心肌96. 對(duì)于急性心包壓塞的處理關(guān)鍵在于：（）A.病因治療B.對(duì)癥治療C.心包穿刺D.外科手術(shù)E.以上都不對(duì)97. 鑒別肝硬化和慢性縮窄性心包炎 ，最具決定意義的體征是：（)A.肝硬化B.脾腫大C.腹水D.下肢凹陷性浮腫E.頸靜脈怒張98. 病毒性心肌炎發(fā)病機(jī)制 ，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是：（）A.病毒直接侵犯心肌B.毒素?fù)p害心肌C.對(duì)心肌內(nèi)小血管的損害D.免疫機(jī)制產(chǎn)生 心肌損害E.免疫機(jī)制對(duì)心肌小血管的損害99. 病毒性心肌炎主要致病病毒為：（）A.風(fēng)疹病毒B.柯薩基病毒B組C.流感病毒D.帯狀皰疹病毒E. ED病毒100. 肥厚型梗阻性心肌病采取藥物或動(dòng)作試驗(yàn)時(shí) ，下述說(shuō)法正確的是：（）A.含硝酸甘油雜音不增強(qiáng)B.乏氏動(dòng)作雜音增強(qiáng)C.用心得安后雜音增強(qiáng)D.用洋地 黃后雜音減弱E.雜音與體位無(wú)關(guān)101. 肥厚型梗阻性心肌病在臨床上的一個(gè)重要特點(diǎn)是：（）A.心悸、氣短B.胸悶C.頭暈D.乏力E.胸骨左緣收縮期雜音 ，含硝酸甘油后 增強(qiáng)102. 擴(kuò)張型心肌病的主要表現(xiàn)是：（）A.心尖部收縮期雜音B.心臟擴(kuò)大 ，搏動(dòng)彌漫性減弱C.第三心音或第四心音D.心 音減弱E.下肢浮腫103. 感染性心內(nèi)膜炎最常發(fā)生于：（）A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣狹窄伴心房顫動(dòng)C.無(wú)瓣膜病變者D.二尖瓣關(guān)閉不全或主 動(dòng)脈瓣病變E.房間隔缺損104. 亞急性感染性心內(nèi)膜炎的病原微生物 ，最常見(jiàn)的是：（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.腸球菌D.草綠色鏈球菌E. A族鏈球菌105. 急性感染性心內(nèi)膜炎的病原微生物下列選項(xiàng)中最常見(jiàn)：（）A.金黃色葡萄球菌B.肺炎球菌C.表皮葡萄球菌D. A族鏈球菌E.衣原體106. 能夠確診感染性心內(nèi)膜炎的檢查是：（）A.超聲心動(dòng)圖B. X線檢查C.免疫學(xué)檢查D.心電圖E.血培養(yǎng)107. 下列不是感染性心內(nèi)膜炎的主要診斷依據(jù)的一項(xiàng)是：（）A.發(fā)熱伴心臟雜音B. X線檢查肺部小片狀浸潤(rùn)陰影C.貧血、血尿D.白細(xì)胞增高 伴或不伴栓塞E.脾大108. 下列體征中 ，對(duì)診斷感染性心內(nèi)膜炎最有意義的是：（）A.進(jìn)行性貧血B.脾腫大C.皮膚黏膜淤斑、淤點(diǎn)D.發(fā)熱E.新出現(xiàn)的病理性雜 音或原有雜音明顯改變109. 感染性心內(nèi)膜炎 ，行人工瓣膜置換的指征是：（）A.脾腫大伴左上腹疼痛并聞及摩擦音B.中度貧血有桿狀指C.高熱持續(xù)不退 ，白細(xì) 胞持續(xù)升高D.皮下出血點(diǎn)增多E.瓣膜穿孔110. 室間隔缺損伴感染性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎時(shí) ，其栓塞的部位多發(fā)生在：（)A.腦B.腎C.脾D.肺E.四肢111. 重度二尖瓣狹窄是指二尖瓣口縮小至：（）A. 2 cmA2 B. 2.5 cmA2 C. 1 cmA2 D. 1.5 cmA2 E. 3 cmA2112. 風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的并發(fā)癥是：（）A.肺部感染B.急性肺水腫C.血栓栓塞D.右心衰竭E.感染性心內(nèi)膜炎113. 主動(dòng)脈瓣狹窄三聯(lián)征是指：（）A.主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音 ，呼吸困難 ，胸痛B.主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音 ，主動(dòng)脈瓣噴 射音 ，主動(dòng)脈瓣區(qū)震顫C.呼吸困難 ，心絞痛 ，暈厥D.呼吸困難 ，胸痛 ，暈厥E. 心絞痛 ，暈厥 ，主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期雜音114. 下列選項(xiàng)中 ，不是主動(dòng)脈瓣狹窄并發(fā)癥的是：（）A.心律失常B.心臟性猝死C.感染性心內(nèi)膜炎D.心力衰竭E.肺栓塞115. 診斷主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是：（）A.周圍血管征B.主動(dòng)脈瓣區(qū)嘆氣樣舒張期雜音向心尖傳導(dǎo)C.主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音 減弱D.心尖抬舉性搏動(dòng)E.心尖區(qū)可聞及第一心音116. 二尖瓣狹窄時(shí)提示肺動(dòng)脈高壓的體征是：（）A.開(kāi)瓣音B.心尖部舒張期雜音出現(xiàn)得晚C.第一心音亢進(jìn)D.心界明顯擴(kuò)大E.肺動(dòng)脈瓣第二心音亢進(jìn)、分裂117. 二尖瓣狹窄時(shí)左房失代償期的瓣口面積為：（）A. 2 cmA2 C. 3 cmA2 D. 4 cmA2 E. 6 cmA2118. 下列有關(guān)主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的敘述 ，錯(cuò)誤的是：（）A.主動(dòng)脈瓣區(qū)出現(xiàn)中晚期遞增型舒張期雜音B.主動(dòng)脈瓣第二心音減弱或消失C.可 有毛細(xì)血管搏動(dòng)征D.心濁音界靴形擴(kuò)大E.心尖區(qū)可聽(tīng)到AustinFlmt加雜音119. 下列心臟病中 ，不宜使用血管擴(kuò)張藥的是：（）A.二尖瓣關(guān)閉不全B.肺動(dòng)脈高壓C.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.高血壓性心臟病E. 心包壓塞征120. 下述選項(xiàng)中 ，不是二尖瓣關(guān)閉不全體征的是：（）A.心尖區(qū)全收縮期高調(diào)吹風(fēng)樣雜音B.雜音向左腋下或背部傳導(dǎo)C.第一心音增 強(qiáng)D.常有第二心音分裂E.重度關(guān)閉不全時(shí)可出現(xiàn)心尖部舒張中期雜音121. 心絞痛及昏厥常見(jiàn)于：（）A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.三 尖瓣狹窄122. 感染性心內(nèi)膜炎 ，最常見(jiàn)的易患因素是：（）A.二尖瓣脫垂B.動(dòng)脈粥樣硬化C.特發(fā)性肥厚性主動(dòng)脈瓣狹窄D.風(fēng)濕性心臟瓣膜 病E.大面積室間隔缺損123. 風(fēng)濕性心臟病最易合并感染性心內(nèi)膜炎的是：（)A.二尖瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全并主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.二尖瓣 狹窄并關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄并肺動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全124. 關(guān)于動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制 ，目前被較多學(xué)者支持的是：（）A.脂質(zhì)浸潤(rùn)學(xué)說(shuō)B.血小板聚集和血栓形成學(xué)說(shuō)C.單克隆學(xué)說(shuō)D.損傷反應(yīng)學(xué) 說(shuō)E.以上都不正確125. 動(dòng)脈粥樣硬化的最新檢查手段是：（）A. CT檢查B. MR1檢查C.數(shù)字減影法動(dòng)脈造影D.多普勒超聲檢查E.血管內(nèi)超 聲顯像和血管鏡檢查126. 下列藥物中 ，可導(dǎo)致彌漫性肌痛的是：（）A.非諾貝特B.益多酯C.煙酸D.辛伐他汀E.吉非貝齊127. 心肌梗死時(shí)最先出現(xiàn)的癥狀是：（）A.發(fā)熱B.胃腸道癥狀C.心動(dòng)過(guò)速D.心律失常E.疼痛128. 對(duì)急性心肌梗死的診斷最有意義的檢查是：（）A.心電圖的病理性Q波B.心電圖表現(xiàn)ST段上抬C.肌鈣蛋白增高(定量測(cè)定）D. CK 增高E. CK-MB增高129. 下列敘述中 ，不符合典型心絞痛的一項(xiàng)是：（）A.在體力負(fù)荷、情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生B.常突然發(fā)生而迫使病人立即停止活動(dòng)C.針刺樣 疼痛D.疼痛歷時(shí)15 mm E.疼痛放射至左肩及左上肢內(nèi)側(cè)130. 下列哪項(xiàng)表現(xiàn)不符合典型穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作：（）A.胸骨后壓榨性疼痛B.疼痛很少超過(guò)15 mm C.休息后5 mm內(nèi)消失D.含服硝酸 甘油35 mm內(nèi)疼痛不能緩解E.疼痛發(fā)作均有誘因131. 急性心梗并發(fā)心源性休克的主要原因是：（）A.血管床增大而有效循環(huán)血量不足B.竇性心動(dòng)過(guò)速C.心排血量急劇降低D.周圍 血管擴(kuò)張E.迷走神經(jīng)興奮性增加132. 下列有關(guān)冠心病猝死的說(shuō)法中 ，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：（）A.半數(shù)病人心臟驟停前無(wú)癥狀B.冬季為好發(fā)季節(jié) ，病人年齡多不太大C.心臟驟停 是由于在動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上 ，發(fā)生冠脈痙攣或微循環(huán)栓塞 ，導(dǎo)致心肌急性缺血 ，引起 室顫等惡性心律失常所致D.現(xiàn)場(chǎng)第一個(gè)搶救措施是立即用非同步電擊除顫E.實(shí)施非 同步電擊除顫前 ，不必常規(guī)做心電圖檢查133. 女性 ，65歲。突發(fā)上腹痛3 h ，伴心悸、惡心、嘔吐 ，第一心音強(qiáng)弱不等 ，心電圖P P間期1.44 s ，ST段II、III、aVF抬高0.2 mV ，呈QR型 ，有關(guān)此病人的癥狀錯(cuò)誤的是：（ ）A.惡心、嘔吐與迷走神經(jīng)受刺激和心排出量降低組織灌注不足有關(guān)B.心電圖ST段II、 |、aVF導(dǎo)聯(lián)抬高提示下壁心肌損傷C.第一心音強(qiáng)弱不等是房室分離所致D.心電圖 II、III、aVF ，有病理性Q波 ，應(yīng)考慮為陳舊性下壁心梗E.上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀 不是急腹癥所致134. 3個(gè)月來(lái)因體力活動(dòng)誘發(fā)左前胸及肋骨后壓榨樣疼痛 ，并向左肩放射 ，停止活動(dòng)后35 mm內(nèi)疼痛均可逐漸緩解。最可能是：（）A.變異型心絞痛B.不穩(wěn)定型心絞痛C.主動(dòng)脈瘤D.穩(wěn)定型心絞痛E.心肌勞 損135. 下列有關(guān)心絞痛的說(shuō)法 ，正確的是：（）A.冠狀動(dòng)脈管腔狹窄達(dá)橫切面面積的50%時(shí) ，病人常出現(xiàn)頻發(fā)心絞痛B.冠狀動(dòng)脈造 影無(wú)陽(yáng)性發(fā)現(xiàn)的一過(guò)性胸痛病人可除外心絞痛C.舌下含服硝酸甘油 ，病人在35 mm 內(nèi)疼痛緩解 ，無(wú)效時(shí)提示病人并非冠心病或藥物已失效D.勞累穩(wěn)定型心絞痛病人有時(shí) 同樣的勞力只在下午而不在早晨引起心絞痛 ，因?yàn)榻?jīng)一夜休息 ，心肌供血常得到改 善E.冠狀動(dòng)脈沒(méi)有病變的肥厚型非梗阻性心肌病病人也可有心絞痛發(fā)生136. 急性心梗患者心電監(jiān)護(hù)示室顫應(yīng)行：（)A. 口對(duì)口人工呼吸B.氣管插管C.心外按壓D.非同步直流電除顫E.同步直流 電除顫137. 急性前間壁心梗時(shí) ，冠狀動(dòng)脈病變常見(jiàn)的部位是：（）A.左冠狀動(dòng)脈主干B.左冠狀動(dòng)脈目I降支C.左冠狀動(dòng)脈回旋支D.左冠狀動(dòng) 脈E.以上都不是138. 入院后冠狀動(dòng)脈造影示左前降支中段有90%狹窄 ，病變長(zhǎng)度10 cm ，中心無(wú)鈣化 ，住院治療后仍有心絞痛發(fā)作。宜選用哪種治療：（）A.冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)B.射頻消融C.激光冠狀動(dòng)脈消融術(shù)D.冠狀動(dòng)脈內(nèi)旋磨 術(shù)E. PTCA和(或)支架植入術(shù)139. 診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是：（）A.休息時(shí)心電圖B. 24 h動(dòng)態(tài)心電圖C.心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)D.超聲心動(dòng)圖E. 心臟CT檢查140. 關(guān)于左心功能不全的說(shuō)法 ，錯(cuò)誤的一項(xiàng)是：（）A.呼吸困難是最主要的癥狀B.夜間發(fā)作性呼吸困難C.為體循環(huán)靜脈壓增高產(chǎn)生的 臨床表現(xiàn)D.常見(jiàn)于高血壓性心臟病、冠心病等E.由于心排血量減少 ，出現(xiàn)疲倦、乏 力141. 心源性哮喘與支氣管哮喘的主要不同點(diǎn)是：（）A.有心血管疾病的病史B.肺部有哮鳴音C.雙肺底可聞及濕噦音D.咯粉紅色泡沬 痰E.心臟擴(kuò)大142. 心包積液與右心功能不全的區(qū)別是：（）A.頸靜脈怒張B.肝腫大C.水腫D.肝頸靜脈回流征陽(yáng)性E.心音低而遙遠(yuǎn)143. 急性左心功能不全時(shí)的表現(xiàn)是：（）A.頸靜脈充盈B.二尖瓣聽(tīng)診區(qū)可聞及雙期雜音C.肝腫大D.雙下肢浮腫E.雙 肺底濕噦音144. 急性左心功能不全 ，注射嗎啡的機(jī)制錯(cuò)誤的是：（）A.擴(kuò)張外周血管B.收縮外周血管C.鎮(zhèn)靜D.改善呼吸困難E.減輕煩躁145. 典型心絞痛發(fā)作錯(cuò)誤的是：（）A.體力活動(dòng)是常見(jiàn)誘因B.部位在胸骨中上段 ，界線清楚C.疼痛可放射至左肩D. 為壓榨性疼痛E.通常持續(xù)35 mm146. 對(duì)“冠心病”診斷最有價(jià)值的檢查是：（）A.胸透B.心臟平片C.心電圖D.超聲心動(dòng)圖E.選擇性冠狀動(dòng)脈造影147. 急性心肌梗死早期最重要的治療措施是：（）A.抗心絞痛B.消除心律失常C.補(bǔ)充血量D.心肌再灌注E.增加心肌營(yíng)養(yǎng)148. 我國(guó)采用國(guó)際統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn) ，血壓達(dá)下列哪項(xiàng)可診斷為高血壓：（）A.收縮壓130 mmHg和舒張壓85 mmHg B.收縮壓2140 mmHg和(或)舒張壓290 mmHg C.收縮壓140 mmHg和(或)舒張壓90 mmHg D.收縮壓2160 mmHg和(或)舒張 壓290 mmHg E.收縮壓2130 mmHg和舒張壓285 mmHg149. 某高血壓病患者 ，病程10年 ，血壓水平為165 / 105 mmHg ，伴有左室肥大 ，心功能 III級(jí) ，曾有過(guò)短暫性腦缺血發(fā)作 ，屬于：（）A.高血壓2級(jí) ，中度危險(xiǎn)B.高血壓2級(jí) ，高度危險(xiǎn)C.高血壓3級(jí) ，高度危險(xiǎn)D.高 血壓3級(jí) ，中度危險(xiǎn)E.高血壓2級(jí) ，極高危險(xiǎn)150. 下列藥物中 ，降壓作用迅速 ，使心率增快的是：（）A.卡維地洛爾B.美托洛爾C.硝苯地平D.卡托普利E.維拉帕米151. 腎動(dòng)脈狹窄患者應(yīng)禁用：（）A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.鈣通道阻滯劑C.卩受體阻滯劑D. a受體阻滯 劑E.中樞交感神經(jīng)抑制劑152. 在降壓治療的同時(shí)尚可降低血尿酸水平的藥物是：（）A.吲達(dá)帕胺B.培哚普利C.氯沙坦D.地爾硫革E.阿替洛爾153. 下列選項(xiàng)中 ，對(duì)診斷腎動(dòng)脈狹窄最有意義的是：（）A.病人年輕B.起病急 ，血壓顯著增高C.常無(wú)高血壓家族史D.上腹部聞及血管雜 音E.降壓藥物治療效果不佳154. 確診腎動(dòng)脈狹窄有賴于：（）A.年輕人血壓顯著升高B.上腹部可聽(tīng)到血管雜音C.靜脈腎盂造影D.腎動(dòng)脈造 影E.放射性核素腎圖155. 女性 ，45歲。查體發(fā)現(xiàn)血壓為160/90 mmHg ，平素?zé)o癥狀 ，確定其有無(wú)高血壓的最佳方法是：（）A.同時(shí)測(cè)3次血壓B.測(cè)運(yùn)動(dòng)后血壓C.做動(dòng)態(tài)血壓檢查D.不同時(shí)間測(cè)3次血 壓E.同時(shí)測(cè)上、下肢血壓156. 高血壓聯(lián)合用藥的原則是：（）A.當(dāng)?shù)谝环N藥物效果不滿意時(shí) ，可加用第二種藥B.第13天用第一種藥 ，第4天應(yīng)加 用第二種藥C.同類藥物的兩種藥物合用可以增效D.為了有效 ，不論何種高血壓 ，首 先考慮兩種藥合用E.首先用兩種不同類藥物 ，如無(wú)效需加用第三種藥157. 應(yīng)用降壓藥物治療2周后 ，血壓控制。出現(xiàn)兩下肢踝部水腫 ，系由下列何種藥物引起的可能性大：（）A.利血平B.卡托普利C.美托洛爾(倍他樂(lè)克）D.甲基多巴E.氨氯地平(絡(luò)活 喜）158. 室上性心動(dòng)過(guò)速最多發(fā)生于：（）A.無(wú)器質(zhì)性心臟病B.急性心肌梗死C.洋地黃中毒D.低血鉀E.甲狀腺功能亢 進(jìn)159. 用刺激迷走神經(jīng)的方法 ，可以糾正的心律失常是：（）A.竇性心律不齊B.房顫C.房撲D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E.室性心動(dòng)過(guò)速160. 診斷室速最有力的心電圖證據(jù)是：（）A.心率140200次/分B. RRPP(房室分離）C. QRS波群增寬0.12 s D.出現(xiàn) 心室?jiàn)Z獲或室性融合波E.節(jié)律整齊或輕度不齊161. 室速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí) ，終止發(fā)作的首選措施是：（）A.利多卡因B.普魯卡因酰胺C.慢心律D.電復(fù)律E.胺碘酮162. m度房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動(dòng)過(guò)速 ，首選：（）A.利多卡因B.阿托品C.心室起搏D.電復(fù)律E.心房起搏163. 下列診斷中心律失常心電圖檢查無(wú)法確立：（）A.室性心動(dòng)過(guò)速B.竇性心律不齊C. Ill度房室傳導(dǎo)阻滯D.竇性靜止E