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.,1,中風(fēng)病人的飲食護(hù)理,陳瑜:04021105006黃曉云:0421105016柯志敏:04021005028,.,2,中風(fēng)也叫腦卒中,中風(fēng)主要是指供應(yīng)腦的動(dòng)脈發(fā)生粥樣硬化,引起血管堵塞、狹窄或破裂,造成部分腦組織的損害。中風(fēng)分為血栓性中風(fēng)、梗塞性中風(fēng)。中風(fēng)具有發(fā)病急、來勢兇的特點(diǎn)。中風(fēng)病分三期:急性期發(fā)病后兩周內(nèi),恢復(fù)期發(fā)病在兩周或一月以上至半年以內(nèi),后遺癥期發(fā)病在半年以上。,什么是中風(fēng)?,.,3,營養(yǎng)失調(diào)、高血壓病、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病等是引起腦卒中的重要原因,因此與其有關(guān)的飲食營養(yǎng)因素與腦卒中也有密切關(guān)系。,飲食對中風(fēng)的影響,.,4,流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),脂肪攝入過多,占總熱能40%的地區(qū)中腦缺血、腦梗死發(fā)病率高,而低脂肪、低蛋白質(zhì)、高鹽飲食地區(qū),腦出血發(fā)病率偏低。實(shí)驗(yàn)研究證實(shí),血清膽固醇過高,易發(fā)生粥樣硬化性血栓而高血壓同時(shí)有膽固醇過低高可使動(dòng)脈壁變脆弱,紅細(xì)胞脆性增加,易發(fā)生出血。若飲食為高鈉、低鈣、低鉀,也易發(fā)生高血壓和腦卒中。,.,5,中風(fēng)病人的飲食?,昏迷期可采用鼻飼飲食,將易消化的流汁狀飲食分56次徐徐灌入??蛇x濃米湯、豆?jié){、牛奶、果蔬汁等。,.,6,(2)初步恢復(fù)期中風(fēng)病人神智已清醒,但進(jìn)食嗆咳,則應(yīng)予糊狀飲食,如蒸蛋羹,肉末爛面條,肉末果蔬粥、牛奶沖藕粉等。,.,7,(3)基本恢復(fù)期1.補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白。如豆制品、魚類、牛奶等。2.多吃含維生素C的果蔬,增強(qiáng)血管致密性,防止再出血。3.多吃含碘豐富的食物,可減少膽固醇在動(dòng)脈壁上的沉積,防止動(dòng)脈硬化的發(fā)生。如紫菜蝦米、海帶等。,.,8,疾病愈后期1.控制總熱量。2.限制精制糖和含糖類的甜食。3.腦梗塞的病人要經(jīng)常飲水,尤其在清晨和晚間。這樣可以稀釋血液,防止血栓的形成。4.腦梗塞的病人有食鹽的用量要小,要采用低鹽飲食,每日食鹽3克,可在烹調(diào)后再加入鹽拌勻即可。5.限制脂肪攝入量。每日膳食中要減少總的脂肪量,減少動(dòng)物脂肪,烹調(diào)時(shí)不用動(dòng)物油,而用植物油,如豆油、花生油、玉米油等,要限制飲食中的膽固醇,每日應(yīng)在300毫克以內(nèi),相當(dāng)于每周可吃3個(gè)蛋黃。,.,9,第一方面要禁忌肥甘厚味第二方面要禁忌飲酒。第三方面要禁忌高鈉鹽的攝入。第四方面要禁忌溫燥性食物的攝入。所謂溫燥性食物,指食物中性質(zhì)溫?zé)?、溫補(bǔ)者,如羊肉、狗肉、鹿肉、鹿茸酒、三鞭酒等。,中風(fēng)病人禁食什么?,.,10,由于中風(fēng)造成的面癱和吞咽障礙使得病人無法順利進(jìn)食,病人營養(yǎng)攝入不夠,抵抗力下降,加上咽嗆咳,也很容易引起肺部感染等并發(fā)癥;而長期依賴鼻飼,病人會(huì)有低人一等的悲觀心理,這些都影響中風(fēng)病人的康復(fù)。所以,中風(fēng)病人吞咽功能的恢復(fù)至關(guān)重要。,中風(fēng)病人進(jìn)食的技巧,.,11,具體措施:鼓勵(lì)病人有意識地練習(xí)吞咽動(dòng)作和咀嚼動(dòng)作,訓(xùn)練吞咽肌、四周肌肉和舌頭的功能;在胃管未拔除的情況下,經(jīng)常從口中滴入少量液體,促使病人練習(xí)吞咽動(dòng)作;用一根彎頭塑料軟管,伸入病人口中讓其吮吸液體,練習(xí)吞咽功能。病人初步具備吞咽能力后,家屬喂食時(shí)盡量用小勺將食物送到病人的健側(cè)舌根處,以利于病人吞咽;病人進(jìn)食速度要慢,小口進(jìn)食,確認(rèn)口腔中沒有殘留食物后再進(jìn)食第二口;逐步培養(yǎng)和訓(xùn)練病人的有關(guān)進(jìn)食技巧,病人能夠坐起時(shí)應(yīng)將頭部稍微前仰,保持食管的通暢,從少量和易于吞咽的食品開始,如液體一粥一半固體食物一軟食一常規(guī)飲食,逐步過渡。只要堅(jiān)持練習(xí),即使是中風(fēng)引起的嚴(yán)重吞咽障礙,數(shù)月后也能夠恢復(fù)。所以,應(yīng)當(dāng)樹立起病人的信心,發(fā)揮其主觀能動(dòng)性
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