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加油站安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬(參考式樣) 年度加油站名稱: 序 號(hào)臺(tái) 賬 種 類序 號(hào)臺(tái) 賬 種 類序 號(hào)臺(tái) 賬 種 類一加油站基本情況、安全組織機(jī)構(gòu)臺(tái)賬七危險(xiǎn)源(點(diǎn))監(jiān)控管理臺(tái)賬十四安全設(shè)備設(shè)施登記臺(tái)賬01-1表加油站基本情況登記表07-1表危險(xiǎn)源(點(diǎn))監(jiān)控管理表14表安全設(shè)備設(shè)施登記使用管理臺(tái)帳01-2表安全生產(chǎn)組織機(jī)構(gòu)登記表07-2表危險(xiǎn)源(點(diǎn))監(jiān)控管理登記表十五高危工藝安全管理臺(tái)賬二安全工作文件、會(huì)議臺(tái)賬八反“三違”活動(dòng)臺(tái)賬15表化工加油站高危生產(chǎn)裝置相關(guān)情況登記表02-1表安全生產(chǎn)收文登記08表反“三違”活動(dòng)記錄表十六危險(xiǎn)性作業(yè)許可臺(tái)賬02-2表安全生產(chǎn)發(fā)文登記九生產(chǎn)安全事故管理臺(tái)賬16表危險(xiǎn)性作業(yè)許可登記表02-3表安全生產(chǎn)工作會(huì)議記錄09-1表生產(chǎn)安全事故上報(bào)表十七職業(yè)危害管理臺(tái)賬三安全培訓(xùn)教育臺(tái)賬09-2表生產(chǎn)安全事故分析會(huì)議記錄17表職業(yè)危害管理登記表03-1表加油站主要負(fù)責(zé)人、安全管理人員安全生產(chǎn)管理資格培訓(xùn)取證記錄09-3表生產(chǎn)安全事故統(tǒng)計(jì)表十八安全投入臺(tái)賬03-2表全員安全生產(chǎn)知識(shí)教育培訓(xùn)記錄09-4表事故管理登記表18表安全投入登記表03-3表轉(zhuǎn)崗、復(fù)工安全教育培訓(xùn)十安全生產(chǎn)獎(jiǎng)懲臺(tái)賬十九應(yīng)急管理臺(tái)賬03-4表新入廠員工“三級(jí)教育”培訓(xùn)10-1表安全生產(chǎn)獎(jiǎng)勵(lì)記錄19-1表加油站應(yīng)急救援管理機(jī)構(gòu)、人員統(tǒng)計(jì)表03-5表特種作業(yè)人員培訓(xùn)、考核、持證登記表10-2表安全生產(chǎn)處罰記錄19-2表加油站消防設(shè)施器材、應(yīng)急救援器材裝備登記表四特種設(shè)備管理臺(tái)賬十一勞保用品管理臺(tái)賬19-3表加油站醫(yī)療救護(hù)組織、人員、裝備和藥物登記表04-1表特種設(shè)備登記表11-1表勞動(dòng)防護(hù)用品采購(gòu)記錄19-4表加油站應(yīng)急救援預(yù)案演練、評(píng)價(jià)記錄04-2表加油站特種設(shè)備運(yùn)行、維修、保養(yǎng)登記表11-2表勞保用品發(fā)放臺(tái)賬19-5表加油站應(yīng)急預(yù)案編制、修訂情況表五安全生產(chǎn)檢查臺(tái)賬十二消防器材配置臺(tái)賬二十加油站工業(yè)生產(chǎn)項(xiàng)目安全設(shè)施“三同時(shí)”管理臺(tái)賬05表安全生產(chǎn)檢查記錄12表消防器材、防護(hù)配置情況登記表20表安全設(shè)施“三同時(shí)”管理登記表六事故隱患排查整改臺(tái)賬十三安全值班臺(tái)賬二十一外來施工隊(duì)伍管理臺(tái)賬06-1表事故隱患整改通知單13-1表安全值班記錄21表外來施工隊(duì)伍管理登記表06-2表事故隱患整改反饋單13-2表班組現(xiàn)場(chǎng)安全管理及隱患排查交接班表06-3表事故隱患排查登記表加油站安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬目錄加油站安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬種類: 加油站基本情況、安全組織機(jī)構(gòu) 單位名稱: 臺(tái)賬編號(hào): 01 表01-1加油站基本情況( 年度)加油站名稱經(jīng) 濟(jì) 類 型加油站創(chuàng)辦時(shí)間加油站所在地址加油站職工人數(shù)廠區(qū)面積()加油站法定代表人姓名使用主要化工原料名稱證照情況證 件 名 稱發(fā) 證 單 位發(fā) 證 日 期有 效 期證 件 號(hào) 碼許 可 生 產(chǎn) 經(jīng) 營(yíng) 范 圍 (生產(chǎn)規(guī)模)加油站工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照安全生產(chǎn)許可證?;方?jīng)營(yíng)許可證從 業(yè)人 員分布 情 況主要工 種名稱1、電工2、電焊工3、鍋爐工4、廠內(nèi)車輛駕駛員5、壓力容器操作工6789101112人 數(shù) 持 證情 況表01-2安全生產(chǎn)組織機(jī)構(gòu)登記表( 年)單位概況單位名稱主要負(fù)責(zé)人安全組織機(jī)構(gòu)名稱科室數(shù)(個(gè))車間數(shù)(個(gè))班組數(shù)(個(gè))職工總數(shù)(名)專兼職安全員(名)組織機(jī)構(gòu)成員概況任命組織機(jī)構(gòu)成員時(shí)間成員姓名學(xué)歷職務(wù)職稱備注加油站安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬種類: 安全工作文件、會(huì)議 單位名稱: 臺(tái)賬編號(hào): 02 表02-1安全生產(chǎn)收文登記( 年)收文日期收文序號(hào)來文機(jī)關(guān)文號(hào)文件標(biāo)題頁(yè)數(shù)處理情況表02-2安全生產(chǎn)發(fā)文登記( 年)發(fā)文日期發(fā)文序號(hào)發(fā)文機(jī)關(guān)文號(hào)文件標(biāo)題頁(yè)數(shù)主送及抄送部門表02-3安全生產(chǎn)工作會(huì)議記錄 ( 年) 會(huì)議時(shí)間會(huì)議地點(diǎn)召集部門主持人記錄人會(huì)議主題參加人員簽名會(huì)議主要內(nèi)容:加油站安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬種類: 安全培訓(xùn)教育 單位名稱: 臺(tái)賬編號(hào): 03 表03-1加油站主要負(fù)責(zé)人、安全管理人員安全生產(chǎn)管理資格培訓(xùn)取證記錄( 年)序號(hào)姓名性別職務(wù)培訓(xùn)日期考試成績(jī)發(fā)證部門發(fā)證日期證書編號(hào)復(fù)審日期備注表03-2全員安全生產(chǎn)知識(shí)教育培訓(xùn)記錄( 年度)安全教育日 期授課總教 時(shí)安全教育內(nèi)容授課人姓 名序號(hào)姓 名所在崗位考試成績(jī)備注序號(hào)姓 名所在崗位考試成績(jī)備注表03-4新員工“三級(jí)教育”培訓(xùn)( 年度)姓名性別出生年月文化程度工作崗位參加工作年 月照片進(jìn)廠日期家庭住址身份證號(hào) 碼教育培訓(xùn)日期教育內(nèi)容是否考核合格教育者(簽名)受教育者(簽名)廠級(jí)教育培訓(xùn)日期:1、本單位的概況。2、安全生產(chǎn)法律、法規(guī)。3、本單位安全生產(chǎn)情況及安全生產(chǎn)基本知識(shí)。4、本單位安全生產(chǎn)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律。5、從業(yè)人員安全生產(chǎn)權(quán)利和義務(wù)。6、廠內(nèi)外典型事故、事故應(yīng)急救援、事故應(yīng)急預(yù)案演練及防范措施等。車間(工段、區(qū)、隊(duì))教育培訓(xùn)日期:1、工作環(huán)境及危險(xiǎn)因素。2、所從事工種可能遭受的職業(yè)傷害和傷亡事故。3、所從事工種的安全職責(zé)、操作技能及強(qiáng)制性標(biāo)準(zhǔn)。4、自救、互救、急救方法,疏散和現(xiàn)場(chǎng)緊急情況的處理。5、安全設(shè)備設(shè)施、個(gè)人防護(hù)用品的使用和維護(hù)。6、本車間(工段、區(qū)、隊(duì))安全生產(chǎn)狀況及規(guī)章制度。7、預(yù)防事故和職業(yè)危害的措施及應(yīng)注意的安全事故。8、有關(guān)事故案例。9、其他需要培訓(xùn)的內(nèi)容。班組教育培訓(xùn)日期1、崗位安全操作規(guī)程。2、崗位之間工作銜接配合的安全與職業(yè)衛(wèi)生事項(xiàng)。3、有關(guān)事故案例。4、其他需要培訓(xùn)的內(nèi)容。員工日常安全教育培訓(xùn)日期培訓(xùn)主要內(nèi)容培訓(xùn)課時(shí)考試成績(jī)主講人表03-5特種作業(yè)人員培訓(xùn)、考核、持證登記表( 年度)序號(hào)姓 名性別出生年月工作年限現(xiàn)任崗位從事本崗位年限培訓(xùn)時(shí)間復(fù)審時(shí)間發(fā)證單位操作證號(hào)碼身份證號(hào)碼特種作業(yè)工種范圍:1、電工作業(yè);2、焊接與熱切割作業(yè);3、高處作業(yè);4、制冷與空間作業(yè);5、金屬非金屬礦山安全作業(yè);6、煤氣作業(yè);7、危險(xiǎn)化學(xué)品作業(yè);8、煙花爆竹安全作業(yè)。加油站安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬種類: 特種設(shè)備管理 單位名稱: 臺(tái)賬編號(hào): 04 表04-1特 種 設(shè) 備 登 記 表( 年度)序號(hào)設(shè)備名稱規(guī)格、型號(hào)制造單位制造日期安裝單位啟用日期定期檢測(cè)情況保養(yǎng)及檢查情況監(jiān)控管理負(fù)責(zé)人特種作業(yè)設(shè)備范圍:1、鍋爐;2、壓力容器;3、壓力管道及電梯;4、起重機(jī)械;5、廠內(nèi)機(jī)動(dòng)車輛;6、防爆電氣設(shè)備;8、其它。表04-2加油站特種設(shè)備運(yùn)行、維修、保養(yǎng)登記表( 年度)設(shè)備名稱 型 號(hào)主要技術(shù)參數(shù)已使用年限 日 常安 全管 理措 施運(yùn)行情況維 修保 養(yǎng)情 況填表人:加油站安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬種類: 安全生產(chǎn)檢查 單位名稱: 臺(tái)賬編號(hào): 05 表05加 油 站 安 全 生 產(chǎn) 檢 查 記 錄檢查日期: 年 月 日檢查類別組織檢查人記錄人受查單位或部位參加人員簽 名檢查情況及存在問題處 理 措 施 及 意 見被查單位負(fù)責(zé)人簽字: 年 月 日檢查負(fù)責(zé)人簽字: 年 月 日注:1、檢查類別包括自查、互查、上級(jí)檢查等;2、存在問題達(dá)到事故隱患級(jí)別的要填入“事故隱患登記表”。加油站安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬種類: 事故隱患排查整改 單位名稱: 臺(tái)賬編號(hào): 06 表06-3事 故 隱 患 排 查 登 記 表( 年度)檢查日期受檢部門(單位)隱患情況整改措施防范措施整改完成時(shí)間檢查負(fù)責(zé)人整改責(zé)任人驗(yàn)收負(fù)責(zé)人備注加油站安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬種類: 危險(xiǎn)源(點(diǎn))監(jiān)控管理 單位名稱: 臺(tái)賬編號(hào): 07 表07-1危險(xiǎn)源(點(diǎn))監(jiān)控管理表 年 月 日單位(部門)名稱單位地址電話主要負(fù)責(zé)人危險(xiǎn)源(點(diǎn))名稱評(píng)定等級(jí)危險(xiǎn)源(點(diǎn))部位等級(jí)評(píng)定機(jī)構(gòu)名稱可能引發(fā)的后果危險(xiǎn)源(點(diǎn))管理現(xiàn)狀檢測(cè)情況評(píng)估情況監(jiān)控情況應(yīng)急措施備注表07-2危險(xiǎn)源(點(diǎn))監(jiān)控管理登記表序號(hào)危險(xiǎn)源(點(diǎn))名稱級(jí)別所在部位危險(xiǎn)因素可能發(fā)生的危險(xiǎn)(害)控制措施監(jiān)控責(zé)任人辨識(shí)評(píng)估部門備注加油站安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬種類: 反“三違”活動(dòng)臺(tái)賬 單位名稱: 臺(tái)賬編號(hào): 08 表08-1反“三違”活動(dòng)記錄表時(shí)間年 月 日 時(shí) 分單 位“三違”類別違章指揮 違章操作 違反勞動(dòng)紀(jì)律 單位負(fù)責(zé)人檢查方式自查 部門檢查 上級(jí)檢查 其他 “三違”人員“三違”現(xiàn)象及危害分析:處理結(jié)果結(jié)案批準(zhǔn)人簽字經(jīng)辦人簽字注:1、“三違”類別和檢查方式屬于哪種就在其上打; 2、“三違”經(jīng)過及危害分析,是指“三違”現(xiàn)象可能造成的經(jīng)濟(jì)損失或社會(huì)影響; 3處理措施包括警告、罰款 ;4、班組每日將反“三違”活動(dòng)統(tǒng)計(jì)表上交油站管理層,油站管理層每周將反“三違”活動(dòng)統(tǒng)計(jì)表上報(bào)公司. 加油站安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬種類: 生產(chǎn)安全事故管理 單位名稱: 臺(tái)賬編號(hào): 09 表09-1生 產(chǎn) 安 全 事 故 上 報(bào) 表事故概況發(fā)生時(shí)間事故損失事故責(zé)任人發(fā)生地點(diǎn)事故類別上報(bào)時(shí)間事故經(jīng)過、人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失及處理情況:表09-2生產(chǎn)安全事故分析會(huì)議記錄會(huì)議時(shí)間會(huì)議地點(diǎn)主持人記 錄 人參加人員簽名事故發(fā)生時(shí)間事故地點(diǎn)事故主要責(zé)任人事故次要責(zé)任人事故損失事故原因分析采取防范措施處理意見表09-3生產(chǎn)安全事故統(tǒng)計(jì)表序號(hào)發(fā)生時(shí)間部門傷亡者姓名性別年齡工種工齡事故簡(jiǎn)況事故分析事故損失事故類別事故責(zé)任人時(shí)間性質(zhì)表09-4事 故 管 理 登 記 表事故發(fā)生時(shí)間事故地點(diǎn)事故類別事故性質(zhì)事故責(zé)任人事故經(jīng)過及事故原因事故損失及危害防范措施及處理意見備注加油站安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬種類: 安全生產(chǎn)獎(jiǎng)懲 單位名稱: 臺(tái)賬編號(hào): 10 表10-1安 全 生 產(chǎn) 獎(jiǎng) 勵(lì) 記 錄獎(jiǎng)勵(lì)日期獎(jiǎng)勵(lì)部門或個(gè)人主 要 理 由獎(jiǎng)勵(lì)物品或現(xiàn)金(元)授 獎(jiǎng) 部 門備注表10-2安 全 生 產(chǎn) 處 罰 記 錄時(shí)間姓名工作崗位(作業(yè)種類)處罰原因處置意見批準(zhǔn)部門或批準(zhǔn)人事后繼續(xù)處理情況備注加油站安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬種類: 勞保用品管理 單位名稱: 臺(tái)賬編號(hào): 11 11-1勞 動(dòng) 防 護(hù) 用 品 采 購(gòu) 記 錄防護(hù)用品名稱防護(hù)用品生產(chǎn)(經(jīng)營(yíng))單位許可證號(hào)購(gòu)進(jìn)日期購(gòu)進(jìn)數(shù)量防護(hù)用品使用期限采購(gòu)負(fù)責(zé)人(簽字)表11-2勞保用品發(fā)放臺(tái)賬( 年)部 門: 姓 名品名: 品名: 品名: 品名:領(lǐng)用日期領(lǐng)用人簽名單位數(shù)量單位數(shù)量單位數(shù)量單位數(shù)量合 計(jì)注:1、部門是指領(lǐng)用勞動(dòng)防護(hù)用品的車間、班級(jí)等內(nèi)部生產(chǎn)單位; 2、勞動(dòng)防護(hù)用品按實(shí)發(fā)品名填寫。加油站安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬種類: 消防器材配置 單位名稱: 臺(tái)賬編號(hào): 12 表12消防器材、防護(hù)配置情況登記表編號(hào)器材名稱購(gòu)置日期安放位置數(shù)量使用部門器材管理負(fù) 責(zé) 人更換時(shí)間備注 加油站安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬種類: 安全值班 單位名稱: 臺(tái)賬編號(hào): 13 表13-1安 全 值 班 記 錄值班時(shí)間值班人班次天氣安全生產(chǎn)情況:值班人簽名: 交班時(shí)間: 年 月 日 時(shí) 分接班人簽名: 交班時(shí)間: 年 月 日 時(shí) 分表13-2序號(hào)排查內(nèi)容排查結(jié)果隱患情況處置情況備注是否1設(shè)備設(shè)施、工具、附件是否有缺陷2設(shè)備設(shè)施安全防護(hù)裝置是否良好3安全運(yùn)行技術(shù)參數(shù)是否符合規(guī)定4勞動(dòng)防護(hù)用品是否按規(guī)定佩戴5是否按操作規(guī)程作業(yè)6作業(yè)區(qū)域的安全通道、警示標(biāo)志、消防設(shè)施、危險(xiǎn)物品等是否符合要求7是否存在違章指揮、違章作業(yè)、違反勞動(dòng)紀(jì)律8應(yīng)急措施是否落實(shí)9101112現(xiàn)場(chǎng)安全管理及隱患排查交接班表班組: 交班人員: 接班人員: 時(shí)間: 年 月 日 時(shí) 分注:加油站可根據(jù)此表結(jié)合本單位實(shí)際調(diào)整、完善有關(guān)排查內(nèi)容。加油站安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬種類: 安全設(shè)備設(shè)施登記使用管理單位名稱: 臺(tái)賬編號(hào): 14 表14安全設(shè)備設(shè)施登記使用管理臺(tái)賬安全設(shè)備設(shè)施名稱規(guī)格型號(hào)制 造 單 位出廠日期購(gòu)置時(shí)間管 理責(zé)任人檢測(cè)、維修、保養(yǎng)時(shí)間檢測(cè)、維修、保養(yǎng)及檢查情況注:1、安全設(shè)施安裝部位名稱:填寫安裝安全設(shè)施的設(shè)備、車間或其它地點(diǎn)名稱。2、安全設(shè)施:根據(jù)安監(jiān)總?;?007225號(hào)文,安全設(shè)施分為預(yù)防事故設(shè)施(檢測(cè)報(bào)警設(shè)施、設(shè)備安全防護(hù)設(shè)施、防爆設(shè)施、作業(yè)場(chǎng)所防護(hù)設(shè)施、安全警示標(biāo)志)、控制事故設(shè)施(泄壓和止逆設(shè)施、緊急處理設(shè)施)、減少與消除事故影響設(shè)施(防止火災(zāi)蔓延設(shè)施、滅火設(shè)施、緊急個(gè)體處置設(shè)施、應(yīng)急救援設(shè)施、逃生避難設(shè)施、勞動(dòng)防護(hù)用品和裝備)3類。加油站安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬種類: 危險(xiǎn)性作業(yè)許可 單位名稱: 臺(tái)賬編號(hào): 16 表16危險(xiǎn)性作業(yè)許可登記表序號(hào)申請(qǐng)時(shí)間申請(qǐng)部門申請(qǐng)人作業(yè)證名稱(級(jí)別)作業(yè)時(shí)間作業(yè)地點(diǎn)作業(yè)人作業(yè)內(nèi)容監(jiān)護(hù)人審批人加油站安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬種類: 職業(yè)危害管理 單位名稱: 臺(tái)賬編號(hào): 17 表17職業(yè)危害管理登記表 序號(hào)場(chǎng)所(崗位)危害種類職業(yè)病種類檢測(cè)情況接觸人備注加油站安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬種類: 安全生產(chǎn)投入 單位名稱: 臺(tái)賬編號(hào): 18 表18安全生產(chǎn)投入登記表序號(hào)時(shí)間單位項(xiàng)目名稱項(xiàng)目?jī)?nèi)容資金投入(萬元)驗(yàn)證人備注加油站安全生產(chǎn)管理臺(tái)賬臺(tái)賬種類: 應(yīng)急管理 單位名稱: 臺(tái)賬編號(hào): 19 表19-1加油站應(yīng)急救援管理機(jī)構(gòu)、人員統(tǒng)計(jì)表姓 名應(yīng)急工作職務(wù)職責(zé)劃分電話號(hào)碼備 注姓 名應(yīng)急工作職務(wù)職責(zé)劃分電話號(hào)碼備 注應(yīng)急管理領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)急救援專家應(yīng)急救援管理辦公室應(yīng)急救援兼職隊(duì)員表19-2加油站消防設(shè)施器材、應(yīng)急救援器材裝備登記表名 稱數(shù) 量規(guī)格型號(hào)存放地點(diǎn)維護(hù)情況或有效期用 途責(zé)任人備注應(yīng)急救援器材裝備消防設(shè)施器材表19-3加油站醫(yī)療救護(hù)組織、人員、裝備和藥物登記表醫(yī)療救護(hù)組地址:電 話:醫(yī)療救護(hù)組人員姓名性別救援工作職務(wù)電 話職責(zé)劃分備 注醫(yī)療裝備和藥物名 稱數(shù)量規(guī)格型號(hào)存放地點(diǎn)維護(hù)完好情況或有效期用 途責(zé)任人備 注表19-4加油站應(yīng)急救援預(yù)案演練、評(píng)價(jià)記錄應(yīng)急預(yù)案名稱總 指 揮演練組織部門演練負(fù)責(zé)人演練參與部門假想事件概況:演練過程記錄: 負(fù)責(zé)人: 日 期: 年 月 日演練中存在的問題及整改措施: 負(fù)責(zé)人: 日 期: 年 月 日有效性評(píng)價(jià)及預(yù)案完善意見: 負(fù)責(zé)人: 日 期: 年 月 日 主要負(fù)責(zé)人簽名: 日 期: 年 月 日表19-5加油站應(yīng)急預(yù)案編制、修訂情況表預(yù)案名稱發(fā)布時(shí)間備案單位備案時(shí)間修訂時(shí)間修訂主要內(nèi)容

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