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文檔簡介
1、,受精(fertilization):精子和卵子結(jié)合形成受精卵的過程 部位:輸卵管壺腹部 時(shí)間:精子進(jìn)入女性生殖管道后24小時(shí)內(nèi);卵子排卵后24小時(shí)內(nèi) 條件:生殖管道暢通; 精子獲能(capacitation),受精,胚泡形成,胚層形成,三胚層分化,受精過程,受精意義,定義,分為三期 1. 精子釋放頂體酶,解離放射冠卵泡細(xì)胞 2. 精子與精子受體 ZP3 結(jié)合,釋放頂體酶,在透明帶形成孔道 (頂體反應(yīng)精子釋放頂體酶,溶蝕放射冠和透明帶的過程),圖1-2,受精過程,受精意義,定義,受精,胚泡形成,胚層形成,三胚層分化,3. 精卵融合: 精子細(xì)胞核進(jìn)入卵母細(xì)胞; 次級卵母細(xì)胞完成第二次減數(shù)分裂,排
2、出第二極體; 雄原核、雌原核形成并融合,受精卵(zygote)形成; 透明帶反應(yīng)卵子釋放皮質(zhì)顆粒酶,使透明帶變性,確保單精受精,受精過程,受精意義,定義,受精,胚泡形成,胚層形成,三胚層分化,恢復(fù)2 倍體核型,受精卵發(fā)育的新個(gè)體的遺傳性狀為雙親的混合 決定性別 啟動(dòng)卵子代謝和細(xì)胞分裂,受精過程,受精意義,定義,受精,胚泡形成,胚層形成,三胚層分化,卵裂:為受精卵的有絲分裂,子細(xì)胞稱卵裂球(blastomere) 桑椹胚:第3 天,含1216個(gè)細(xì)胞 胚泡(blastocyst):第4 天形成,約含100個(gè)細(xì)胞 滋養(yǎng)層、內(nèi)細(xì)胞群、胚泡腔 透明帶溶解、消失,胚泡形成,植入,圖3,受精,胚泡形成,胚層
3、形成,三胚層分化,植入(implantation, 著床):胚泡包埋入子宮內(nèi)膜的過程 時(shí)間:受精后第512天 部位:子宮體部和底部 機(jī)制:滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌蛋白水解酶在子宮內(nèi)膜溶蝕一缺口 滋養(yǎng)層合體滋養(yǎng)層、細(xì)胞滋養(yǎng)層,圖4、5,胚泡形成,植入,受精,胚泡形成,胚層形成,三胚層分化,蛻膜反應(yīng): 子宮內(nèi)膜(由分泌期進(jìn)入妊娠期)蛻膜; 基質(zhì)細(xì)胞蛻膜細(xì)胞 基蛻膜、包蛻膜、壁蛻膜 異位植入: 前置胎盤植入于近子宮頸處 宮外孕最常發(fā)生于輸卵管,圖6,圖7,胚泡形成,植入,受精,胚泡形成,胚層形成,三胚層分化,第2 周 內(nèi)細(xì)胞群二胚層胚盤 上胚層(epiblast):單層柱狀細(xì)胞 下胚層(hypoblast):
4、單層立方細(xì)胞 羊膜腔、羊膜囊、羊膜細(xì)胞、羊水 卵黃囊 胚外中胚層、胚外體腔、體蒂,二胚層胚盤,三胚層胚盤,圖8,受精,胚泡形成,胚層形成,三胚層分化,圖9,第3 周 上胚層原條原溝中胚層(mesoderm)和內(nèi)胚層(endoderm)上胚層改稱外胚層(ectoderm) 上胚層 原結(jié)原凹脊索 口咽膜、泄殖腔膜 畸胎瘤:原條細(xì)胞殘留,圖12,圖10、11,受精,胚泡形成,胚層形成,三胚層分化,二胚層胚盤,三胚層胚盤,第48 周,三胚層分化為各器官原基 神經(jīng)板神經(jīng)溝形成;神經(jīng)褶融合; 前、后神經(jīng)孔閉合神經(jīng)管演化為中樞神經(jīng)系統(tǒng)(腦、脊髓) 前神經(jīng)孔未融合無腦畸形 后神經(jīng)孔未融合脊髓裂,外胚層分化,中
5、胚層分化,內(nèi)胚層分化 胚體形成,圖13-15,圖16,受精,胚泡形成,胚層形成,三胚層分化,神經(jīng)板外側(cè)緣的細(xì)胞神經(jīng)嵴周圍神經(jīng)系統(tǒng)(腦、脊、自主神經(jīng)節(jié),周圍神經(jīng)),腎上腺髓質(zhì)等 表面外胚層表皮及皮膚附屬器、口鼻肛門上皮、腺垂體等,圖17,受精,胚泡形成,胚層形成,三胚層分化,外胚層分化,中胚層分化,內(nèi)胚層分化 胚體形成,軸旁中胚層體節(jié)(44 對) 背側(cè)的真皮、骨骼肌和中軸骨 間介中胚層泌尿、生殖系統(tǒng),圖18、19,受精,胚泡形成,胚層形成,三胚層分化,外胚層分化,中胚層分化,內(nèi)胚層分化 胚體形成,側(cè)中胚層 體壁中胚層胸腹、四肢的真皮、骨骼、骨骼肌 臟壁中胚層消化、呼吸系統(tǒng)的肌組織、結(jié)締組織 胚內(nèi)
6、體腔心包腔、胸膜腔、腹膜腔 間充質(zhì)結(jié)締組織、肌組織、血管 脊索椎間盤的髓核,圖20,受精,胚泡形成,胚層形成,三胚層分化,外胚層分化,中胚層分化,內(nèi)胚層分化 胚體形成,內(nèi)胚層原始消化管 咽喉以下的消化管、消化腺、氣管和肺的上皮 由扁平形胚盤演變?yōu)閳A柱形胚體 外胚層生長迅速、中胚層向背側(cè)隆起、 內(nèi)胚層被包入體內(nèi)、胚體凸入羊膜腔 頭褶、尾褶、側(cè)褶,圖20,圖21、22,受精,胚泡形成,胚層形成,三胚層分化,外胚層分化,中胚層分化,內(nèi)胚層分化 胚體形成,絨毛膜(chorion) 由合體滋養(yǎng)層、細(xì)胞滋養(yǎng)層、胚外中胚層構(gòu)成,伸出大量絨毛 初級絨毛干次級絨毛干三級絨毛干;游離絨毛、細(xì)胞滋養(yǎng)層殼、絨毛間隙
7、叢密絨毛膜、平滑絨毛膜 水泡狀胎塊( 葡萄胎) : 滋養(yǎng)層細(xì)胞過度增生, 絨毛水腫呈水泡狀 絨毛膜上皮癌,胎膜,胎盤,雙胎和聯(lián)胎,絨毛膜,羊膜,卵黃囊尿囊,臍帶,圖23-25,先天性畸形,羊膜(amnion) 半透明的薄膜(由一層羊膜細(xì)胞和胚外中胚層構(gòu)成) 羊水:由羊膜分泌和吸收;胎兒吞飲和排尿 作用:有利胎兒活動(dòng)、防止黏連、緩沖外力壓迫、擴(kuò)張宮頸和沖洗產(chǎn)道,絨毛膜,羊膜,卵黃囊尿囊,臍帶,胎膜,胎盤,雙胎和聯(lián)胎,先天性畸形,正常10001500 ml (足月) 過少 2000 ml無腦畸形、消化道閉鎖 羊水檢查:細(xì)胞染色體檢查 ;DNA分析;化學(xué)物質(zhì)分析,以早期發(fā)現(xiàn)畸形,絨毛膜,羊膜,卵黃囊
8、尿囊,臍帶,胎膜,胎盤,雙胎和聯(lián)胎,先天性畸形,圖26,絨毛膜,羊膜,卵黃囊尿囊,臍帶,卵黃囊包入臍帶,退化 卵黃蒂閉鎖 尿囊:為卵黃囊尾側(cè)向體蒂內(nèi)伸出的 盲管臍尿管臍中韌帶,胎膜,胎盤,雙胎和聯(lián)胎,先天性畸形,臍帶(umbilical cord)體蒂 構(gòu)成:羊膜、黏液性結(jié)締組織、2 條臍動(dòng)脈和1條臍靜脈、閉鎖的卵黃囊和尿囊 作用:通過臍血管進(jìn)行物質(zhì)運(yùn)輸 足月長度:4060 cm,絨毛膜,羊膜,卵黃囊尿囊,臍帶,圖27,胎膜,胎盤,雙胎和聯(lián)胎,先天性畸形,胎盤(placenta) 足月500 g, 直徑1520 cm 叢密絨毛膜基蛻膜 胎盤隔,1530 個(gè)胎盤小葉 4060 個(gè)絨毛干,絨毛 間
9、隙 充滿母體血,結(jié)構(gòu),血液循環(huán),功能,圖2831,胎膜,胎盤,雙胎和聯(lián)胎,先天性畸形,2 套血液循環(huán)系統(tǒng) 母體:子宮螺旋動(dòng)脈絨毛間隙子宮靜脈 胎兒:臍動(dòng)脈絨毛毛細(xì)血管臍靜脈 胎盤膜(胎盤屏障): 合體滋養(yǎng)層,(細(xì)胞滋養(yǎng)層),基膜,(結(jié)締組織),毛細(xì)血管基膜和內(nèi)皮,圖32,結(jié)構(gòu),血液循環(huán),功能,胎膜,胎盤,雙胎和聯(lián)胎,先天性畸形,物質(zhì)交換:獲得營養(yǎng)和O2 ,排出代謝廢物和CO2 某些藥物、病毒、化學(xué)物質(zhì)通過,引起畸形 有機(jī)汞先天性水俁病 風(fēng)疹病毒先天性心臟病、耳聾、 白內(nèi)障和青光眼,結(jié)構(gòu),血液循環(huán),功能,胎膜,胎盤,雙胎和聯(lián)胎,先天性畸形,內(nèi)分泌:合體滋養(yǎng)層分泌激素 1. 人絨毛膜促性腺激素(
10、HCG, human chorionic gonadotropin):促進(jìn)黃體發(fā)育和分泌; 第2 周出現(xiàn)妊娠測試 2. 人胎盤催乳素:促進(jìn)乳腺發(fā)育和胎兒生長 3. 孕激素和雌激素:第4 月開始分泌,逐漸替代黃體,結(jié)構(gòu),血液循環(huán),功能,胎膜,胎盤,雙胎和聯(lián)胎,先天性畸形,雙胎(孿生,twins): 雙卵孿生、單卵孿生 多胎:一次娩出兩個(gè)以上新生兒 聯(lián)體雙胎:未完全分離的單卵雙胎,多由于一個(gè)胚盤上出現(xiàn)兩個(gè)靠近的原條引起頭聯(lián)體、胸腹聯(lián)體、臀聯(lián)體,圖34,圖33,胎膜,胎盤,雙胎和聯(lián)胎,先天性畸形,胎膜,胎盤,雙胎和聯(lián)胎,先天性畸形,先天性畸形(congenital malformation): 是由
11、于胚胎發(fā)育紊亂所致的形態(tài)結(jié)構(gòu)的異常,出生時(shí)即已存在,屬于出生缺陷 1. 遺傳因素 染色體畸變: 染色體數(shù)目或結(jié)構(gòu)改變;由親代遺傳或生殖細(xì)胞異常發(fā)育引起,發(fā)生 原因,致畸敏感期,預(yù)防,胎膜,胎盤,雙胎和聯(lián)胎,先天性畸形,常染色體單體型不能存活 性染色體單體型如Turner 綜合征(45, X0),先天性卵巢發(fā)育不全 常染色體三體型如先天性愚型(21號染色體三體型) 性染色體三體型如 Klinefelter 綜合征(47, XXY),先天性睪丸發(fā)育不全 染色體結(jié)構(gòu)畸變?nèi)缲埥芯C合征(第5號染色體短臂末端斷裂缺失),圖35,發(fā)生 原因,致畸敏感期,預(yù)防, 基因突變:DNA分子堿基組成或排列順序發(fā)生改變
12、,可引起軟骨發(fā)育不全、腎上腺肥大、小頭畸形、多囊腎等畸形,鐮狀細(xì)胞貧血等遺傳性疾病,胎膜,胎盤,雙胎和聯(lián)胎,先天性畸形,發(fā)生 原因,致畸敏感期,預(yù)防,2. 環(huán)境因素 引起先天性畸形的環(huán)境因素統(tǒng)稱致畸因子(teratogen) 生物性致畸因子:風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒、弓形蟲、梅毒螺旋體等 物理性致畸因子:射線、機(jī)械性壓迫和損傷、高溫、嚴(yán)寒、微波等 致畸性藥物:抗腫瘤、抗驚厥、抗凝血藥物,抗生素,激素等,圖36、37,胎膜,胎盤,雙胎和聯(lián)胎,先天性畸形,發(fā)生 原因,致畸敏感期,預(yù)防,致畸性化學(xué)因子:工業(yè)“三廢”、農(nóng)藥、食品添加劑、防腐劑均含有致畸因子; 某些多環(huán)芳香碳?xì)浠衔?、某些亞硝基化合物、?/p>
13、些烷基和苯基化合物、重金屬(鉛、鎘、汞等) 其它致畸因子:吸煙、酗酒、缺氧、嚴(yán)重營養(yǎng)不良,胎膜,胎盤,雙胎和聯(lián)胎,先天性畸形,發(fā)生 原因,致畸敏感期,預(yù)防,3. 遺傳因素與環(huán)境因素的相互作用 胚胎的遺傳特性可決定其對環(huán)境致畸因子的易感程度,胎膜,胎盤,雙胎和聯(lián)胎,先天性畸形,發(fā)生 原因,致畸敏感期,預(yù)防,致畸敏感期(susceptible period):胚胎受到致畸因子作用后最易發(fā)生畸形的時(shí)期 胚期前二周:致畸因子多導(dǎo)致胚死亡 胚期38周:增殖分化活躍的細(xì)胞最易受致畸因子作用而發(fā)生畸形,為致畸敏感期 胎兒期:可發(fā)生微觀結(jié)構(gòu)異常和功能缺陷,較少發(fā)生宏觀形態(tài)的畸形,圖38,胎膜,胎盤,雙胎和聯(lián)胎
14、,先天性畸形,發(fā)生 原因,致畸敏感期,預(yù)防,遺傳咨詢 妊娠期避免接觸環(huán)境致畸因子 產(chǎn)前檢查,胎膜,胎盤,雙胎和聯(lián)胎,先天性畸形,發(fā)生 原因,致畸敏感期,預(yù)防,本章重點(diǎn),受精的主要環(huán)節(jié)(精子獲能,頂體反應(yīng),透明帶反應(yīng))和意義 受精卵的早期發(fā)育(卵裂,桑椹胚)和胚泡的結(jié)構(gòu) 植入的概念和正常部位,蛻膜反應(yīng),前置胎盤和宮外孕 內(nèi)細(xì)胞群演化為三胚層的一般過程,畸 胎瘤的成因,神經(jīng)管、神經(jīng)嵴的形成和演變 三胚層各自的主要分化結(jié)果 胎膜(絨毛膜,羊膜,卵黃囊,尿囊,臍帶)的一般結(jié)構(gòu)和作用 胎盤的一般結(jié)構(gòu)和功能,胎盤屏障 雙胎和聯(lián)體的成因 先天性畸形和致畸敏感期的概念 先天性畸形的主要發(fā)生原因和預(yù)防,圖1 受
15、精過程,圖3 卵裂和胚泡形成,圖4 排卵、受精與卵裂過程,圖6 胚胎與子宮蛻膜的關(guān)系,圖7 上:異位植入 右下:前置胎盤,圖8 植入過程,伴二胚層胚盤形成,圖9 第3周初胚的剖面,圖10 第16天胚盤 (示三胚層形成),圖12 第18天胚盤 (示脊索形成),圖13 中胚層的早期分化及神經(jīng)管形成,圖14 三胚層胚盤與神經(jīng)管形成光鏡圖,圖15 神經(jīng)管形成,圖17 神經(jīng)嵴早期演變,圖18 中胚層分化,圖19 體節(jié)與神經(jīng)溝,圖20-1 三胚層演變和胚體外形的形成,圖20-2 三胚層演變和胚體外形的形成,圖20-1 三胚層演變和胚體外形的形成,圖20-2 三胚層演變和胚體外形的形成,圖21 58周人胚外形演變,圖22 人胚外形演變實(shí)物圖 38周,圖23 胎膜變化示意圖,圖24 絨
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