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文檔簡介
1、.骨科科考試試卷(一) 一、單項選擇題:(每題4分,共32分) 1. 陳舊性骨折就是( ) a. 骨折畸形愈合 b. 骨折遲緩愈合 c. 骨折后 1 2 周就診者 d. 骨折后 2 3 周就診者 2. 鎖骨骨折患者的姿勢常為( ) a 頭斜向患側(cè),下頜轉(zhuǎn)向健側(cè) b. 頭歪向患側(cè),下頜轉(zhuǎn)向患側(cè) c 頭歪向患側(cè),下頜轉(zhuǎn)向健側(cè) d. 頭歪向健側(cè),下頜轉(zhuǎn)向患側(cè)3. 肱骨髁上骨折最常見的并發(fā)癥是( ) a. 肱動脈破裂 b. 前臂缺血性肌痙攣 c. 正中神經(jīng)損傷 d. 肘內(nèi)翻 4. 壓縮性骨折最常發(fā)生在( ) a. 肱骨外科頸 b. 橈骨遠端 c. 股骨頸 d. 椎體 5. 股骨粗隆部骨折容易發(fā)生( )
2、 a. 遲緩愈合 b. 不愈合 c. 髖內(nèi)翻 d. 股骨頭壞死 6. 出現(xiàn)膝粘征陽性的髖部損傷是( ) a. 股骨頸骨折 b. 髖關(guān)節(jié)前脫位 c. 髖關(guān)節(jié)后脫位 d. 髖關(guān)節(jié)中心性脫位 7. 腰椎管狹窄的主要癥狀是( ) a. 腰痛 b. 腿痛 c. 腰腿痛 d. 反復腰痛和間歇性跛行 8. 脊椎骨折多發(fā)生于( ) a. 頸椎 b. 頸胸段 c. 胸腰段 d. 腰椎 二、填空題:(每題分,共0分) 1 引起損傷的外力除直接暴力、間接暴力外,還有 _ 和 _ 。 精品.2 橈、尺骨雙折的治療原則是恢復前臂的 _ 。 3 髕骨骨折的治療原則主要是恢復膝關(guān)節(jié) _ 的功能。 4 中醫(yī)認為骨折的愈合過程
3、為 _ 、 _ 和骨合。 5 骨折的基本移位方式有縮短移位、 移位、 _ 移位、 _ 移位和 _ 移位。 三、名詞解釋:(每題6分,共18分) 1 頸干角 2 功能復位 3 彈性固定 四、問答題:(每15題分,共30分) 1 小夾板固定后的注意事項有哪些? 2 股骨頸骨折為什么常常難愈合精品.(一)參考答案一、選擇題1 d 2 a 3 d 4 d 5 c 6 c 7 d 8 c二、填空題1 肌肉強力牽拉力、累積性力;2 旋轉(zhuǎn)功能;3 伸膝裝置;4 瘀去、新生;5側(cè)方、成角、旋轉(zhuǎn)、分離三、名詞解釋:1. 頸干角 股骨頸與股骨干之間形成一個內(nèi)傾角,稱傾干角。正常值在110-140度之間。2. 功能
4、復位 骨折復位雖盡了最大努力,某種移位仍未完全糾正,但骨折在此位置愈合后,對肢體功能無明顯妨礙者,稱功能復位。3. 彈性固定 脫位后,關(guān)節(jié)周圍的肌肉痙攣收縮,可將脫位后的骨端保持在特殊的位置上。對該關(guān)節(jié)進行被動活動時,仍可輕微活動,但有彈性阻力,被動活動停止后,脫位的骨端又恢復了原來的特殊位置。這種現(xiàn)象,稱為彈性固定。四、簡答題:1、(1)抬高患肢以利消腫;(2)密切觀察傷肢血運;(3)防止骨突皮膚受壓(4)及崐時調(diào)整夾板松緊度;(5)定期進行線檢查;(6)及時指導患者練功。2 股骨頸骨折可破壞血液供應,使骨折近端缺血;骨折線與股骨干縱軸所成的傾斜角可大于50度,使骨折處剪力大,不易穩(wěn)定;患者
5、多高齡,常體弱多病。精品.骨科考試試卷(二) 一、單項選擇題:(每題4分,共32分) 1. 踝關(guān)節(jié)內(nèi)翻扭傷后腫痛多位于( ) a. 外踝前下方 b. 外踝后下方 c. 內(nèi)踝前下方 d. 內(nèi)踝后下方 2. 診查骨盆骨折時,應首先注意有無( ) a. 骨折移位 b. 尿道破裂 c. 膀胱破裂 d. 休克 3 用于骨折中期治療的主要內(nèi)治法是( ) a舒筋活絡法 接骨續(xù)筋法 行氣活血法 補益肝腎法 溫經(jīng)通絡法 4 下列哪種骨折屬于開放性骨折( ) a脊柱骨折合并脊髓損傷 肋骨骨折合并血胸 肋骨骨折合并血氣 骨盆骨折合并膀胱損傷 5 我國現(xiàn)存的最早的骨傷科專著是( ) a 正體類要 b 醫(yī)宗金鑒 c 仙
6、授理傷續(xù)斷秘方 d 外臺秘要 6 下列不屬于脫位特征的是 ( ) 精品.a 畸形 b 關(guān)節(jié)盂空虛 c 彈性固定 d 異?;顒?7 . 肱骨干骨折合并橈神經(jīng)損傷多見于( ) 上 1 3 骨折 下 1 3 骨折 中上 1 3 骨折 d 中下 1 3 骨折 8 肱骨外科頸骨折,斷端外側(cè)嵌插而內(nèi)側(cè)分離,向前內(nèi)側(cè)突起成角,其分型為( ) 嵌插骨折 裂縫骨折 內(nèi)收型骨折 外展型骨折 二、填空題:(每題分,共0分) 1 根據(jù)外力形式和受傷機理的不同,肱骨髁上骨折可分為_ 型、 _ 型和粉碎型。 2 腰椎間盤突出癥最常發(fā)生在 _ 間隙和 _ 間隙。 3 腰部扭挫傷患者,常用手 _ 腰;腰部勞損者常用手 _ 腰
7、。 4 成人股骨骨折最常采用 _ 和 _ 骨牽引。 5 骨折根據(jù)受傷前骨質(zhì)是否正??煞譃椋?和 . 三、名詞解釋:(每題6分,共18分) 1 頸干角 2骨折遲緩愈合 3 骨化性肌炎 四、問答題:(每15題分,共30分) 精品.1 簡述骨折的臨床愈合標準。 2 簡述影響骨折愈合的局部因素有哪些。 (二)參考答案一、 選擇題:9 a 10 d 11 b 12 d 13 c 14 d 15 d 16 d二、填空題:1 伸直、屈曲;2 腰45、腰5骶1;3 扶、捶;4股骨髁上骨牽引、脛骨結(jié)節(jié)骨牽引 ;5 外傷性骨折、病理性骨折三、名詞解釋:1、頸干角 股骨頸與股骨干之間形成一個內(nèi)傾角,稱傾干角。正常值
8、在110-140度之間。2、骨折遲緩愈合 骨折經(jīng)治療后,已超出該類骨折正常愈合時間的最長期限,骨折局部仍有腫脹、壓痛、縱軸叩擊痛、異?;顒?、功能障礙,線照片顯示骨痂生長稀少,骨折崐沒有連接,但骨折斷端無硬化現(xiàn)象,骨髓腔仍通者,稱骨折遲緩愈合。3、 骨化性肌炎 關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)附近骨折脫位后,因損傷嚴重,急救固定不良、反復施行粗暴的整復手法和被動活動,致使血腫擴散或局部反復出血,滲入被破壞的肌纖維之間,血腫機化后,通過附近骨膜化骨的誘導,逐漸變?yōu)檐浌?,然后再鈣化、骨化,在線片上可見骨化陰影。稱損傷性骨化或骨化性肌炎。四、簡答題:1、 骨折的臨床愈合標準:局部無壓痛,無縱向叩擊痛。 局部無異?;顒?。
9、線照片顯示骨折線模糊,有連續(xù)性骨痂通過骨折線。 功能測定 在解除外固定的情況下,上肢能平舉重量公斤分鐘,下肢能崐連續(xù)徒手步行分鐘,并不少于步。 連續(xù)觀察周骨折處不變形,則觀察的第一天為臨床愈合日期。2、影響骨折愈合的局部因素: 斷面接觸: 斷端血供: 損傷的程度 感染:精品. 骨疾病 固定: 運動: 藥物:骨科考試試卷(三) 一、單項選擇題:(每題4分,共32分) 1、 餐叉樣畸形改變常見于( )骨折。a、橈骨下端骨折 b、肱骨干骨折 c、尺骨下端骨折 d、肩關(guān)節(jié)脫位2、下列哪項不屬于穩(wěn)定骨折:( )a、裂縫骨折 b、螺旋骨折 c、橫斷骨折 d、嵌插骨折3、下列哪種情況可排除骨折的或能性:(
10、)a、受傷部位無畸形 b、無骨擦音 c、局部腫脹與瘀斑 d、以上均不能排除4、 肱骨干骨折最常見的并發(fā)癥是( )a、肱動靜脈損傷 b、橈神經(jīng)損傷 c、正中神經(jīng)損傷 d、尺神經(jīng)損傷5、 股骨頸骨折晚期最常見的并發(fā)癥是:( )a、創(chuàng)傷性髖關(guān)節(jié)炎 b、髖關(guān)節(jié)僵硬c、褥瘡及泌尿系感染 d、股骨頭缺血性壞死6、下列哪項不是鎖骨骨折固定的方法( )a、8字繃帶固定 b、雙圈固定 c、夾板 d、克氏針內(nèi)固定7、下列哪項不是骨折特有體征( )a、畸形 b、骨擦音 c、異常活動 d、功能障礙8、陳舊性骨折是指( )a、骨折損傷后立即來就診者;b、骨折損傷后23周內(nèi)就診者;c、骨折損傷后23月內(nèi)就診者;d、骨折損
11、傷后任何時間內(nèi)就診者;二、填空題:(每題分,共0分) 1、脫位的特有體征精品.有 、 、 。2、股骨頸和股骨干之間形成一個夾角,稱_,正常值為_。 3、股骨頸骨折按解剖部位分 、 、 三型。4、鎖骨中外1/3骨折,骨折端因受肌肉的牽拉及上肢重力的影響,骨折近端常向_移位,遠端向_移位,并向內(nèi)側(cè)重疊移位。5、正常人橈骨遠端與腕骨形成關(guān)節(jié)面,其掌傾角為_,尺偏角為_。 三、名詞解釋:(每題6分,共18分) 1 頸干角 2骨折遲緩愈合 3 骨化性肌炎 四、問答題:(每15題分,共30分) 1、敘述關(guān)節(jié)脫位的早期并發(fā)癥?精品.2、簡述股骨干骨折的移位特點。精品.(三)參考答案一、 選擇題:1a;2b、
12、3d、4b、5d、6c、7d、8c、二、填空題:1、關(guān)節(jié)畸形、關(guān)節(jié)盂空虛、彈性固定2、頸干角、110140 3、頭下型、頸中型、基底部型4、后上方、前下方5、1015 2025 三、名詞解釋:1、頸干角 股骨頸與股骨干之間形成一個內(nèi)傾角,稱傾干角。正常值在110-140度之間。2、骨折遲緩愈合 骨折經(jīng)治療后,已超出該類骨折正常愈合時間的最長期限,骨折局部仍有腫脹、壓痛、縱軸叩擊痛、異?;顒?、功能障礙,線照片顯示骨痂生長稀少,骨折崐沒有連接,但骨折斷端無硬化現(xiàn)象,骨髓腔仍通者,稱骨折遲緩愈合。3、 骨化性肌炎 關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)附近骨折脫位后,因損傷嚴重,急救固定不良、反復施行粗暴的整復手法和被動活動
13、,致使血腫擴散或局部反復出血,滲入被破壞的肌纖維之間,血腫機化后,通過附近骨膜化骨的誘導,逐漸變?yōu)檐浌?,然后再鈣化、骨化,在線片上可見骨化陰影。稱損傷性骨化或骨化性肌炎。四、簡答題:1、早期并發(fā)癥有骨折,多發(fā)生在關(guān)節(jié)鄰近的骨端或關(guān)節(jié)邊緣;血管損傷,一般多因壓迫牽拉傷所致;神經(jīng)損傷,多為脫位的骨端壓迫或牽拉所致;感染,開放性脫位如不及時清創(chuàng)或清創(chuàng)不徹底,可引起關(guān)節(jié)與創(chuàng)面化按月性感染或發(fā)生特異性感染。2、(一)上1/3骨折時,骨折近端受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和髖關(guān)節(jié)外旋肌的牽拉而產(chǎn)生屈曲、外展、外旋移位;遠折端受內(nèi)收肌群的牽位而向上、向內(nèi)、向后移位,造成向外成角和縮短;(二)中1/3骨折時,兩斷端
14、除重疊外,移位無一定規(guī)律,其畸形往往是按受力方向而相應成角。大多數(shù)近端呈外旋、屈曲傾向,遠端則因受內(nèi)收肌的牽拉而向內(nèi)、向上方移位,使兩折端向前外成角;(三)下1/3骨折時,遠斷端受膝后方關(guān)節(jié)囊及腓腸肌牽拉而向后傾倒,銳利的骨折端可壓迫或剌傷腘動、靜脈以及脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)。精品.骨科考試試卷(四) 一、單項選擇題:(每題4分,共32分) l、一兒童平地跌倒,左手掌著地,致右鎖骨骨折,其 損傷外力應屬: a、直接暴力 b、間接暴力 c.傳達暴力 d、扭轉(zhuǎn)暴力 e、勞損暴力2、一老大媽二小時前平地跌倒,致股骨頸骨折,接損傷分類應屬:( ) a、急性損傷 b、慢性損傷 c、交通損傷d、運動損傷 e、生
15、物損傷3、一個6歲患兒,從約一米高處跌落,左手掌地受傷,肘部呈靴狀畸形,肘關(guān)節(jié) 功能障礙,查:肘后三角關(guān)系正常。最可能的診斷為:( ) a、肘關(guān)節(jié)后脫位 b、肱骨髁上伸直型骨折 c、尺骨鷹嘴骨折d、肱骨外髁骨折 e、尺骨鷹嘴骨折并肘關(guān)節(jié)前脫位4、肩部外傷后,出現(xiàn)“方肩”畸形及肱骨上段異?;顒?,診斷應為:( ) a、肱骨外科頸外展型骨折 b、肱骨外科頸內(nèi)收型骨折c、肩關(guān)節(jié)前脫位 d、肩關(guān)節(jié)后脫位 e、肩關(guān)節(jié)脫位并肱骨外科頸骨折5、股骨頸骨折手法復位后,作手掌試驗的目的是觀察:( ) a、患肢血運是否良好 b、患肢骨折端是否疼痛c、患膠外旋畸形是否消失d、患肢是否仍縮短 e、患肢是否損傷神經(jīng)6、脛
16、腓骨干骨折后治療3-5周,解除跟骨牽引后,脛骨輕度向內(nèi)成角,可選用下列何法加以糾正a、兩枕法 b、足底叩擊法 c、兩加墊法d、盤腿姿勢法 e、襪套懸吊活7、肋骨骨折多發(fā)于: a、第l3肋 b、第4-7肋 c、第810肋d、第11- 12肋 e、所有有浮肋8、因斷端的血供不良而容易造成骨折遲緩愈合的骨折是: a、肱骨上13骨折 b、撓骨下13骨折c、尺骨上13骨折 d、股骨下13骨折 e、脛骨下13骨折二、填空題:(每題分,共0分) 1、骨折復位的二個標準是 、 。 2、股骨頸的頸干角正常值在 之間,大于正常值為 ,小于正常值為 . 3、骨折根據(jù)受傷前骨質(zhì)是否正??煞譃椋?和 . 精品.4、骨折
17、移位方式有以下五種:_、_、_、_和_。5、骨折的愈合有 , 兩種標準。 三、名詞解釋:(每題6分,共18分) 1、骨折:2、復位:3、穩(wěn)定型骨折 四、問答題:(每15題分,共30分) 1、敘述關(guān)節(jié)脫位的早期并發(fā)癥?2、簡述股骨干骨折的移位特點。精品.(四)參考答案一、 選擇題:1、c 2、a 3、b 4、e 5、c 6、d7、b 8、e二、填空題:1、解剖復位,功能復位 2、110-140、髖外翻、髖內(nèi)翻3、外傷性骨折病理性骨折 4、側(cè)方移位,成角移位,短縮移位,分離移位,旋轉(zhuǎn)移位 5、臨床愈合標準,骨性愈合標準三、名詞解釋:1、 1骨折:骨的完整性或連續(xù)性中斷時稱為骨折。2、 復位:復位是
18、將移位的骨折段恢復正常或接近正常的解剖關(guān)系,重建骨骼的支架作用。3、 穩(wěn)定型骨折復位后經(jīng)適當外固定不易發(fā)生再移位者,如裂紋骨折、青枝骨折、嵌插骨折信橫形骨折等。四、簡答題:1、早期并發(fā)癥有骨折,多發(fā)生在關(guān)節(jié)鄰近的骨端或關(guān)節(jié)邊緣;血管損傷,一般多因壓迫牽拉傷所致;神經(jīng)損傷,多為脫位的骨端壓迫或牽拉所致;感染,開放性脫位如不及時清創(chuàng)或清創(chuàng)不徹底,可引起關(guān)節(jié)與創(chuàng)面化按月性感染或發(fā)生特異性感染。2、(一)上1/3骨折時,骨折近端受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和髖關(guān)節(jié)外旋肌的牽拉而產(chǎn)生屈曲、外展、外旋移位;遠折端受內(nèi)收肌群的牽位而向上、向內(nèi)、向后移位,造成向外成角和縮短;(二)中1/3骨折時,兩斷端除重疊外,
19、移位無一定規(guī)律,其畸形往往是按受力方向而相應成角。大多數(shù)近端呈外旋、屈曲傾向,遠端則因受內(nèi)收肌的牽拉而向內(nèi)、向上方移位,使兩折端向前外成角;(三)下1/3骨折時,遠斷端受膝后方關(guān)節(jié)囊及腓腸肌牽拉而向后傾倒,銳利的骨折端可壓迫或剌傷腘動、靜脈以及脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)。精品.骨科考試試卷(五) 一、單項選擇題:(每題4分,共32分) 1、某60歲大娘右肩關(guān)節(jié)疼痛活動受限并逐漸加重, 已五個月,按損傷分類應屬: a、重傷b、急性損傷 c、慢性損 d、外傷 e、運動損傷2、氣傷的臨床癥狀表現(xiàn)是: a、腫 b、瘀 c、痛 d、明顯壓痛點 e、出血 3、肱骨干骨折后,治療過程中,下列那一項是正確的: a、復位
20、時,應充分牽引,以矯正重疊移位 b、中段骨折的固定時間可相應縮短 c、橈神經(jīng)溝部不可加墊 d、復位固定后折端再分離如不超過4mm則不予處理 e、為防止復位后折端出現(xiàn)分離,應絕對固定患肢,禁止一切功能活動精品.4、鎖骨骨折多見于: a、老年人 b、幼兒 c、中年人 d、青年人e、任何年齡5、骨折中期的內(nèi)服藥物治療原則是: a、活血祛瘀 b、消腫止痛 c、補益肝腎 d、接骨續(xù)損e、溫通經(jīng)絡6、多次反復發(fā)生的脫位稱為: a、先天性脫位b、新鮮脫位 c、完全性脫位 d、不完全脫位 e、習慣性7、由于多根肋骨骨折,胸廓于吸氣時向內(nèi)凹陷,呼氣時向外凸起,稱為: a、閉合性氣胸 b、張力性氣胸 c、開放性氣
21、胸 d、氣血胸 e、反常呼吸8、膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶斷裂后,下列哪個試驗為陽性: a、浮髕試驗 b、回旋研磨試驗 c、側(cè)向試驗 d、抽屜試驗 e、挺髕試驗二、填空題:(每題分,共0分) 1、骨折復位的二個標準是 、 。 2、股骨頸的頸干角正常值在 之間,大于正常值為 ,小于正常值為 . 3、骨折根據(jù)受傷前骨質(zhì)是否正常可分為: 和 . 4、骨折移位方式有以下五種:_、_、_、_和_。5、骨折的愈合有 , 兩種標準。 三、名詞解釋:(每題6分,共18分) 1 頸干角 精品.2 功能復位 3 彈性固定 四、問答題:(每15題分,共30分) 1 簡述骨折的臨床愈合標準。 2 簡述影響骨折愈合的局部因素有哪
22、些。 (五)參考答案一、選擇題:1、c 2、c 3、c 4、b 5、d 6、e 7、e 8、d二、填空題:1、解剖復位,功能復位 2、110-140、髖外翻、髖內(nèi)翻3、外傷性骨折病理性骨折 4、側(cè)方移位,成角移位,短縮移位,分離移位,旋轉(zhuǎn)移位 5、臨床愈合標準,骨性愈合標準精品.三、名詞解釋:1、頸干角 股骨頸與股骨干之間形成一個內(nèi)傾角,稱傾干角。正常值在110-140度之間。2、功能復位 骨折復位雖盡了最大努力,某種移位仍未完全糾正,但骨折在此位置愈合后,對肢體功能無明顯妨礙者,稱功能復位。3、彈性固定 脫位后,關(guān)節(jié)周圍的肌肉痙攣收縮,可將脫位后的骨端保持在特殊的位置上。對該關(guān)節(jié)進行被動活動
23、時,仍可輕微活動,但有彈性阻力,被動活動停止后,脫位的骨端又恢復了原來的特殊位置。這種現(xiàn)象,稱為彈性固定。四、簡答題:1、 骨折的臨床愈合標準:局部無壓痛,無縱向叩擊痛。 局部無異常活動。 線照片顯示骨折線模糊,有連續(xù)性骨痂通過骨折線。 功能測定 在解除外固定的情況下,上肢能平舉重量公斤分鐘,下肢能崐連續(xù)徒手步行分鐘,并不少于步。 連續(xù)觀察周骨折處不變形,則觀察的第一天為臨床愈合日期。2、影響骨折愈合的局部因素: 斷面接觸: 斷端血供: 損傷的程度 感染: 骨疾病 固定: 運動: 藥物:精品.骨科考試試卷(六) 一、單項選擇題:(每題4分,共32分)1、要正確診斷損傷,必須進行全面了解病情,它
24、包括: a、詢問病史 b、四診 c、實驗室檢查d、x線檢查 e、以上全部2、關(guān)于鎖骨骨折,下列哪一項描述是錯誤的: a、骨折多發(fā)于中13b、骨折多因間接暴力致傷c、骨折后患者將患側(cè)上肢貼胸懸垂,頭向健側(cè)傾斜,下頜偏向患側(cè)d、因鎖骨非負重部位,活動度小對上肢功能影響不大,整復要求不高3、下列哪項骨折不容易出現(xiàn)缺血性骨壞死? a、股骨頸骨折 b、脛骨下13骨折 c、距骨骨折d、股骨干骨折 e、舟骨骨折4、按髕骨骨折病因病理,下列哪項描述不正確的:a、直接暴力多致粉碎骨折 b、無移位的骨折筋膜擴張不斷裂c、股四頭肌強烈收縮多致橫斷骨折 d、髕骨骨折多見于兒童5、關(guān)于股骨干骨折的手法整復,下列哪項手法
25、是錯誤的:a、順勢拔伸,是整復各段骨折的基本手法b、重疊移位,可用分骨手法矯正c、背肌移位,可用回旋手法矯正d、側(cè)方移位,可用捺正手法矯正6、關(guān)于脊柱骨折脫位分型,下列哪項不屬于穩(wěn)定骨折:a、 椎體壓縮不超過l2 b、骨折伴有脫位 c、單純椎板骨折d、單純橫突骨折 e、不合并韌帶撕裂7、下列哪項不是按脫位的方向可分類:a、中心臟脫位b、習慣性脫位c、前脫位 d、后脫位 e、上脫8、下列哪能項不是傷筋的并發(fā)癥:a、神經(jīng)損傷 b、損傷性骨化 c、關(guān)節(jié)內(nèi)游離體d、感染 e、小骨片撕脫 二、填空題:(每題分,共0分) 1 引起損傷的外力除直接暴力、間接暴力外,還有 _ 和 _ 。 2 橈、尺骨雙折的治
26、療原則是恢復前臂的 _ 。 精品.3 髕骨骨折的治療原則主要是恢復膝關(guān)節(jié) _ 的功能。 4 中醫(yī)認為骨折的愈合過程為 _ 、 _ 和骨合。 5 骨折的基本移位方式有縮短移位、 移位、 _ 移位、 _ 移位和 _ 移位。 三、名詞解釋:(每題6分,共18分) 1、骨折2、髖內(nèi)翻3、彈性固定 四、問答題:(每15題分,共30分) 1 小夾板固定后的注意事項有哪些? 2 股骨頸骨折為什么常常難愈合精品.(六)參考答案一、選擇題1 e 2 c 3 d 4e 5 b 6 b 7 b 8 d二、填空題1 肌肉強力牽拉力、累積性力;2 旋轉(zhuǎn)功能;3 伸膝裝置;4 瘀去、新生;5側(cè)方、成角、旋轉(zhuǎn)、分離三、名詞
27、解釋:1、骨折:骨的完整性或連續(xù)性中斷時稱為骨折。2、髖內(nèi)翻:正常股骨的頸干角在110-140度之間,頸干角小于110度則為髖內(nèi)翻。3、彈性固定: 脫位后,關(guān)節(jié)周圍的肌肉痙攣收縮,可將脫位后的骨端保持在特殊的位置上。對該關(guān)節(jié)進行被動活動時,仍可輕微活動,但有彈性阻力,被動活動停止后,脫位的骨端又恢復了原來的特殊位置。這種現(xiàn)象,稱為彈性固定。四、簡答題:1、(1)抬高患肢以利消腫;(2)密切觀察傷肢血運;(3)防止骨突皮膚受壓(4)及崐時調(diào)整夾板松緊度;(5)定期進行線檢查;(6)及時指導患者練功。2 股骨頸骨折可破壞血液供應,使骨折近端缺血;骨折線與股骨干縱軸所成的傾斜角可大于50度,使骨折處
28、剪力大,不易穩(wěn)定;患者多高齡,常體弱多病。精品.骨科考試試卷(七) 一、單項選擇題:(每題4分,共32分)1損傷內(nèi)治法的目的是( ) a、解決局部的形態(tài)改變b、解決機體內(nèi)部的改變 c、恢復功能 d、預防骨折 e、增強體質(zhì)2測量肢體長度的起止點標志是( )a、關(guān)節(jié) b、骨突 c、肌腱起點d、肌腱止點 e、皮紋3肱骨干骨折后出現(xiàn)“垂腕”,說明損傷了( )a、正中神經(jīng) b、尺神經(jīng)c、橈神經(jīng) d、肌皮神經(jīng)e、腋神經(jīng)4橈骨遠端骨折呈“餐叉”樣畸形,復位后應限制腕關(guān)節(jié)( )a、橈偏 b、尺偏 c、伸腕d、屈腕 e、各個方向的活動5夾板固定時,扎帶的松緊度為( )ba、在夾板上可上下移動 1.5厘米 b、在
29、夾板上可上下移動 1厘米c、在夾板上可上下移動2厘米 d、以不影響血液循環(huán)為度e、越緊越好6首次記載將踝關(guān)節(jié)骨折脫位分為內(nèi)、外翻兩型的一書是( )a、仙授理傷續(xù)斷秘方 b、世醫(yī)得效方c、傷科大成 d、傷科補要e、普濟方折傷門7骨骼長期反復受到震動,外力的積累而造成骨折的暴力是( )a、直接暴力 b、傳達暴力c、筋肉牽拉 d、持續(xù)性勞損e、扭轉(zhuǎn)暴力8成人股骨頸頸干角大小為( )a 、11o014o0 b 、1oo015o0精品.c 、14001600 d 、9o01oo0 二、填空題:(每題分,共0分) 1 引起損傷的外力除直接暴力、間接暴力外,還有 _ 和 _ 。 2、上肢長度從 到 。 3、
30、脫位是指 。4、老年人跌倒后,用手腕部撐地易引起 骨折,臀部著地易引起 骨折。 5、肩關(guān)節(jié)脫位,按脫位方向常分為 、 、 三種,其中以 較多見。 三、名詞解釋:(每題6分,共18分) 1、 彈性固定 2、髖內(nèi)翻3 骨化性肌炎 四、問答題:(每15題分,共30分) 1 小夾板固定后的注意事項有哪些? 精品. 2、簡述骨折的的特征?(答案)精品.(七)參考答案一、選擇題1 b 2 b 3 c 4c 5 b 6 a 7 d 8 a二、填空題1 肌肉強力牽拉力、累積性力; 2 肩峰,橈骨莖突或中指尖; 3 凡構(gòu)成關(guān)節(jié)的骨端關(guān)節(jié)面脫離正常位置,發(fā)生關(guān)節(jié)功能障礙; 4 柯氏骨折, 股骨頸骨折(股骨轉(zhuǎn)子間骨
31、折);5盂下脫位、喙突下脫位、鎖骨下脫位、 喙突下脫位三、名詞解釋:1、彈性固定: 脫位后,關(guān)節(jié)周圍的肌肉痙攣收縮,可將脫位后的骨端保持在特殊的位置上。對該關(guān)節(jié)進行被動活動時,仍可輕微活動,但有彈性阻力,被動活動停止后,脫位的骨端又恢復了原來的特殊位置。這種現(xiàn)象,稱為彈性固定。2、髖內(nèi)翻:正常股骨的頸干角在110-140度之間,頸干角小于110度則為髖內(nèi)翻。3、 骨化性肌炎 關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)附近骨折脫位后,因損傷嚴重,急救固定不良、反復施行粗暴的整復手法和被動活動,致使血腫擴散或局部反復出血,滲入被破壞的肌纖維之間,血腫機化后,通過附近骨膜化骨的誘導,逐漸變?yōu)檐浌?,然后再鈣化、骨化,在線片上可見骨
32、化陰影。稱損傷性骨化或骨化性肌炎。四、簡答題:1、(1)抬高患肢以利消腫;(2)密切觀察傷肢血運;(3)防止骨突皮膚受壓(4)及時調(diào)整夾板松緊度;(5)定期進行線檢查;(6)及時指導患者功能鍛煉。2、(1)畸形:骨折時常因暴力作用、肌肉或韌帶牽拉、肢體重量、搬運不當?shù)瓤墒箶喽税l(fā)生不同程度的移位,出現(xiàn)肢體形狀改變面發(fā)生畸形;(2)骨擦音:由于骨折斷端相互觸碰或摩擦而產(chǎn)生,一般在局部檢查時用手觸膜骨折處才可感覺到;(3)異?;顒庸歉刹繜o嵌插的完全性骨折,可出現(xiàn)好似關(guān)節(jié)一樣的可動性,被稱之為假關(guān)節(jié)現(xiàn)象。是因為骨的連續(xù)性喪失后所呈現(xiàn)的異常活動。精品.骨科考試試卷(八) 一、單項選擇題:(每題4分,共3
33、2分)1肩關(guān)節(jié)脫位后,出現(xiàn)的畸形為( )a 靴樣畸形 b 槍刺樣畸形 c 圓肩畸形c 方肩畸形 d 餐叉樣畸形2夾板固定時,扎帶的松緊度為( )a 在夾板上可上下移動1.5厘米 b 在夾板上可上下移動1厘米c 在夾板上可上下移動2厘米 d 以不影響血液循環(huán)為度e 在夾板上可移動0.5厘米3側(cè)向試驗是檢查膝關(guān)節(jié)哪一部分損傷的( )a 交叉韌帶 b 側(cè)副韌帶 c 髕骨d 半月板 e 髕韌帶4鎖骨骨折手法復位后,常用的固定方法為( )a 小夾板固定 b 持續(xù)牽引固定 c 石膏夾固定d 手術(shù)內(nèi)固定 e “8”字繃帶固定精品.5肩周炎好發(fā)于( )a 50歲以上 b 40歲以上 c 50歲以下d 30歲以
34、上 e 任何年齡6前臂遠端骨折出現(xiàn)餐叉樣畸形的是( )a 屈曲型 b 粉碎型 c、屈肘型d 伸直型 e 各型均可7雙側(cè)臀中肌麻痹會出現(xiàn) ( )a、剪刀步態(tài) b、強直步態(tài) c、萎軟步態(tài)d、鴨步 e、抗痛性步態(tài)8脊髓損傷后,運動感覺功能不全障礙,13周后,可完全恢復的屬于( )a 馬尾神經(jīng)損傷 b 脊髓震蕩 c 交感神經(jīng)損傷d 脊髓受壓 e 脊髓斷裂 二、填空題:(每題分,共0分) 1、骨折復位的二個標準是 、 。 2、股骨頸的頸干角正常值在 之間,大于正常值為 ,小于正常值為 . 3、骨折根據(jù)受傷前骨質(zhì)是否正??煞譃椋?和 . 4、骨折移位方式有以下五種:_、_、_、_和_。5、骨折的愈合有 ,
35、 兩種標準。 三、名詞解釋:(每題6分,共18分) 1、 彈性固定 2、髖內(nèi)翻3 骨化性肌炎精品. 四、問答題:(每15題分,共30分) 1、敘述關(guān)節(jié)脫位的早期并發(fā)癥?2、簡述股骨干骨折的移位特點。(八)參考答案一、選擇題1 c 2 b 3 b 4e 5 a 6 d 7 d 8 b二、填空題:1、解剖復位,功能復位 2、110-140、髖外翻、髖內(nèi)翻3、外傷性骨折病理性骨折 4、側(cè)方移位,成角移位,短縮移位,分離移位,旋轉(zhuǎn)移位 5、臨床愈合標準,骨性愈合標準精品.三、名詞解釋:1、彈性固定: 脫位后,關(guān)節(jié)周圍的肌肉痙攣收縮,可將脫位后的骨端保持在特殊的位置上。對該關(guān)節(jié)進行被動活動時,仍可輕微活
36、動,但有彈性阻力,被動活動停止后,脫位的骨端又恢復了原來的特殊位置。這種現(xiàn)象,稱為彈性固定。2、髖內(nèi)翻:正常股骨的頸干角在110-140度之間,頸干角小于110度則為髖內(nèi)翻。3、 骨化性肌炎 關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)附近骨折脫位后,因損傷嚴重,急救固定不良、反復施行粗暴的整復手法和被動活動,致使血腫擴散或局部反復出血,滲入被破壞的肌纖維之間,血腫機化后,通過附近骨膜化骨的誘導,逐漸變?yōu)檐浌牵缓笤兮}化、骨化,在線片上可見骨化陰影。稱損傷性骨化或骨化性肌炎。四、簡答題:1、早期并發(fā)癥有骨折,多發(fā)生在關(guān)節(jié)鄰近的骨端或關(guān)節(jié)邊緣;血管損傷,一般多因壓迫牽拉傷所致;神經(jīng)損傷,多為脫位的骨端壓迫或牽拉所致;感染,開放
37、性脫位如不及時清創(chuàng)或清創(chuàng)不徹底,可引起關(guān)節(jié)與創(chuàng)面化按月性感染或發(fā)生特異性感染。2、(一)上1/3骨折時,骨折近端受髂腰肌、臀中肌、臀小肌和髖關(guān)節(jié)外旋肌的牽拉而產(chǎn)生屈曲、外展、外旋移位;遠折端受內(nèi)收肌群的牽位而向上、向內(nèi)、向后移位,造成向外成角和縮短;(二)中1/3骨折時,兩斷端除重疊外,移位無一定規(guī)律,其畸形往往是按受力方向而相應成角。大多數(shù)近端呈外旋、屈曲傾向,遠端則因受內(nèi)收肌的牽拉而向內(nèi)、向上方移位,使兩折端向前外成角;(三)下1/3骨折時,遠斷端受膝后方關(guān)節(jié)囊及腓腸肌牽拉而向后傾倒,銳利的骨折端可壓迫或剌傷腘動、靜脈以及脛神經(jīng)、腓總神經(jīng)。精品.骨科考試試卷(九) 一、單項選擇題:(每題4
38、分,共32分)1、橈神經(jīng)損傷的體征是:() a拇指不能對掌b四、五指夾紙試驗陽性 c腕下垂d小指側(cè)感覺障 礙 2半月板損傷可見( ) a抽屜試驗(+)b.回旋擠壓試驗(+) c挺滾試驗(+)d.側(cè)向試驗()3新鮮骨折是指骨折后() al2周以內(nèi) b23周以內(nèi) c34周以內(nèi) d45周以內(nèi)4肱骨干骨折易合并饒神經(jīng)損傷的骨折部位是()a上1/3 b中1/3 c下1/35. 股骨粗隆部骨折容易發(fā)生( ) a. 遲緩愈合 b. 不愈合 c. 髖內(nèi)翻 d. 股骨頭壞死 6. 出現(xiàn)膝粘征陽性的髖部損傷是( ) a. 股骨頸骨折 b. 髖關(guān)節(jié)前脫位 c. 髖關(guān)節(jié)后脫位 d. 髖關(guān)節(jié)中心性脫位 精品.7人體活動
39、范圍最大的關(guān)節(jié)是( ) a肩關(guān)節(jié)b肘關(guān)節(jié)c髖關(guān)節(jié)d踝關(guān)節(jié)8. 脊椎骨折多發(fā)生于( ) a. 頸椎 b. 頸胸段 c. 胸腰段 d. 腰椎 二、填空題:(每題分,共0分) 1、橈骨下端骨折是指 ,臨床上最常見 為 、 兩種類型。2、脫位的特有體征有 、 、 。3、骨折常見的致傷暴力為以下形式 、 、 。4、直接暴力引起的骨折多為 骨折或 。 5、在肩關(guān)節(jié)脫位后,肩部外觀會出現(xiàn)_畸形改變。 三、名詞解釋:(每題6分,共18分) 1 粉碎骨折 2 功能復位 3 骨折畸形愈合 四、問答題:(每15題分,共30分) 1 小夾板固定后的注意事項有哪些? 精品.2 股骨頸骨折為什么常常難愈合(九)參考答案一、選擇題1 c 2b 3 a 4 b 5 c 6 c 7a 8 c二、填空題1、橈骨下端骨折是指橈骨遠側(cè)端3cm范圍內(nèi)的骨折、伸直型、屈
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