口腔頜面外科習(xí)題：五、口腔頜面部感染

1、五、口腔頜面部感染 一、A1 1、以下在口腔頜面部感染中，最易發(fā)生全身并發(fā)癥的是A、頰間隙感染 B、急性化膿性頜骨骨髓炎 C、急性化膿性淋巴結(jié)炎 D、智齒冠周炎 E、面部癤癰 2、頜面部癤癰最常見的致病菌是A、白色念珠菌 B、溶血性鏈球菌 C、厭氧性鏈球菌 D、銅綠假單胞菌 E、金黃色葡萄球菌 3、下列關(guān)于面部癤癰的治療方法中，正確的是A、局部熱敷 B、苯酚、硝酸銀燒灼 C、高滲鹽水紗布局部持續(xù)濕敷 D、擠壓、挑刺，以利于引流 E、潰破后立即停止局部濕敷 4、關(guān)于頜面部先天梅毒的相關(guān)敘述中，不恰當(dāng)?shù)氖茿、嬰兒常為早產(chǎn)兒 B、晚期先天梅毒可表現(xiàn)硬腭穿孔、鼻中隔穿孔 C、哈欽森牙 D、桑葚狀磨牙

2、E、很少累及鼻黏膜受累 5、下列關(guān)于頜面部后天梅毒的表現(xiàn)敘述中，不正確的是A、腭部樹膠樣腫常位于腭中線 B、口唇下疳 C、梅毒疹 D、腭部樹膠樣腫波及鼻中隔、鼻骨、上頜骨 E、梅毒樹膠樣腫以上頜切牙牙槽突、鼻中隔最常見鞍狀鼻 6、關(guān)于頜面部后天梅毒的表現(xiàn)敘述錯(cuò)誤的是A、梅毒瘤 B、梅毒疹 C、口唇下疳 D、樹膠樣腫 E、哈欽森牙 7、頜面部放線菌病診斷中，除外A、組織呈硬板狀 B、多發(fā)性膿腫和瘺孔 C、從膿腫或瘺孔排出的膿液中可獲得硫黃樣顆粒 D、涂片可發(fā)現(xiàn)革蘭陽性、呈放射狀的菌絲 E、涂片可發(fā)現(xiàn)革蘭陰性、呈弧形的菌絲 8、頜面部放線菌病軟組織好發(fā)部位多見于A、頰部 B、舌部 C、頸部 D、下

3、頜下 E、腮腺咬肌區(qū) 9、下列有關(guān)頜面部放線菌病的表現(xiàn)中，不恰當(dāng)?shù)囊豁?xiàng)是A、2045歲的男性多見 B、軟組織可見于下頜下、頸、舌及頰部 C、從膿腫或瘺孔排出的膿液中可獲得硫黃樣顆粒 D、患區(qū)觸診似板狀硬，有壓痛 E、與周圍正常組織分界清晰 10、關(guān)于頜面部放線菌病感染途徑敘述中，不正確的是A、死髓牙的根尖孔 B、牙周袋 C、第三磨牙的盲袋 D、皮膚創(chuàng)口 E、慢性牙齦瘺管 11、下列細(xì)菌中不引起特異性感染的是A、破傷風(fēng)桿菌 B、結(jié)核菌 C、梅毒螺旋體 D、放線菌 E、大腸桿菌 12、關(guān)于頜面骨結(jié)核診斷敘述中，不正確的是A、青少年患者常為無痛性眶下及顴部腫脹 B、青少年患者局部可有冷膿腫或經(jīng)久不愈

4、的竇道形成 C、膿液涂片可查見抗酸桿菌 D、X線片表現(xiàn)為邊緣清晰而不整齊的局限性骨破壞 E、多見死骨及骨膜增生現(xiàn)象 13、有關(guān)頜骨骨結(jié)合敘述錯(cuò)誤的是A、多為血行播散所致 B、一般為無癥狀的漸進(jìn)性發(fā)展 C、病變部位的軟組織呈彌漫性腫脹 D、腫脹區(qū)表面皮膚和黏膜常為化膿性感染的充血 E、偶有自發(fā)痛和全身低熱 14、下列關(guān)于頜面骨結(jié)核的治療的方法中，錯(cuò)誤的是A、全身支持 B、營養(yǎng)療法 C、抗結(jié)核治療 D、骨結(jié)核的抗結(jié)核藥物治療療程一般需3個(gè)月以上 E、對(duì)頜骨病變處于靜止期而局部已有死骨形成者，應(yīng)行死骨及病灶清除術(shù) 15、下列哪一項(xiàng)屬于頜面骨結(jié)核的感染來源A、可因體內(nèi)其他臟器結(jié)核病沿血行播散所致 B、

5、開放性肺結(jié)核可經(jīng)口腔黏膜感染 C、可以是口腔黏膜及牙齦結(jié)核直接累及頜骨 D、開放性肺結(jié)核可經(jīng)牙齦創(chuàng)口感染 E、以上都可以是頜面骨結(jié)核的感染來源 16、關(guān)于結(jié)核性淋巴結(jié)炎的敘述，錯(cuò)誤的是A、常見于兒童及青年，輕者僅有淋巴結(jié)腫大而無全身癥狀 B、可同時(shí)有肺、腎、腸、骨等器官的結(jié)核病變或病史 C、淋巴結(jié)中心因有干酪樣壞死，組織溶解變軟，逐漸液化破潰 D、皮膚表面明顯的紅、熱及壓痛，捫之有波動(dòng)感 E、可發(fā)生于雙側(cè) 17、結(jié)核性淋巴結(jié)炎好發(fā)于A、嬰幼兒 B、兒童及青年 C、中年男性 D、老年人 E、體弱多病者 18、下列有關(guān)結(jié)核性淋巴結(jié)炎的相關(guān)敘述中，不正確的是A、淋巴結(jié)可有干酪樣壞死 B、常見于年老體

6、弱人群 C、輕者僅有淋巴結(jié)腫大而無全身癥狀 D、可出現(xiàn)冷膿腫現(xiàn)象 E、膿腫破潰后可形成經(jīng)久不愈的竇或瘺 19、冷膿腫可出現(xiàn)于A、口底多間隙感染 B、結(jié)核性淋巴結(jié)炎 C、化膿性淋巴結(jié)炎 D、腐敗壞死性蜂窩組織炎 E、化膿性下頜下腺炎 20、結(jié)核性淋巴結(jié)炎A、膿腫破潰后可形成經(jīng)久不愈的竇或瘺 B、炎癥波及周圍組織時(shí)，可導(dǎo)致表面皮膚的紅腫熱痛 C、多見于體弱的老年人 D、輕者也伴有嚴(yán)重的全身癥狀 E、以上均正確 21、以下放射性頜骨壞死的臨床表現(xiàn)中，不恰當(dāng)?shù)氖茿、病程發(fā)展緩慢 B、發(fā)病初期呈持續(xù)性針刺樣劇痛 C、死骨與正常骨界限清晰 D、可數(shù)月乃至十余年開始出現(xiàn)癥狀 E、可致牙槽骨、頜骨骨面外露，呈

7、黑褐色 22、下列選項(xiàng)中，可用于高壓氧治療的是A、唇癰 B、結(jié)核 C、口底多間隙感染 D、放射性頜骨壞死 E、新生兒頜骨骨髓炎 23、放射性頜骨骨髓炎以預(yù)防為主，下列做法錯(cuò)誤的是A、精確放療 B、嚴(yán)格非放射野的防護(hù) C、放療前應(yīng)常規(guī)行牙周潔治、拔除病灶牙 D、放射前應(yīng)去除口腔內(nèi)已有的金屬義齒 E、放療過程中佩戴活動(dòng)義齒沒有任何影響 24、放射性頜骨壞死，口腔組織對(duì)射線平均耐受量為68周內(nèi)給予A、2030Gy B、3050Gy C、5060Gy D、6080Gy E、80100Gy 25、下列屬于新生兒頜骨骨髓炎病因的是A、哺乳時(shí)病原菌直接侵入 B、母親患化膿性乳腺炎 C、患淚囊炎 D、鼻淚管炎

8、 E、以上均是 26、新生兒頜骨骨髓炎屬于A、特異性感染 B、牙源性化膿性骨髓炎 C、血源性化膿性骨髓炎 D、損傷性非化膿性骨髓炎 E、牙源性非化膿性骨髓炎 27、新生兒頜骨骨髓炎主要發(fā)生在A、顳骨 B、顴骨 C、鼻骨 D、上頜骨 E、下頜骨 28、下列關(guān)于新生兒頜骨骨髓炎概念的敘述中，正確的是A、一般指發(fā)生在出生后1個(gè)月以內(nèi)的化膿性中央性頜骨骨髓炎 B、一般指發(fā)生在出生后3個(gè)月以內(nèi)的化膿性中央性頜骨骨髓炎 C、一般指發(fā)生在出生后6個(gè)月以內(nèi)的化膿性中央性頜骨骨髓炎 D、一般指發(fā)生在出生后9個(gè)月以內(nèi)的化膿性中央性頜骨骨髓炎 E、一般指發(fā)生在出生后12個(gè)月以內(nèi)的化膿性中央性頜骨骨髓炎 29、新生兒

9、4周發(fā)生急性上頜骨骨髓炎，下列描述哪項(xiàng)是正確的A、病變發(fā)展常較緩慢 B、易形成大塊死骨 C、白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低 D、中性粒細(xì)胞降低 E、X線片在診斷死骨形成上幫助不大 30、新生兒頜骨骨髓炎的感染來源多為A、腺源性 B、血源性 C、損傷性 D、牙源性 E、醫(yī)源性 31、咬肌間隙感染如未及時(shí)切開引流，最常引起的并發(fā)癥是A、敗血癥 B、菌血癥 C、濃度血腫 D、下頜骨中央性骨髓炎 E、下頜骨邊緣性骨髓炎 32、慢性邊緣性頜骨骨髓炎在已明確骨質(zhì)破壞的部位和范圍，一般在病程幾周后可施行病灶清除術(shù)A、24周 B、46周 C、68周 D、2個(gè)月以上 E、半年以上 33、邊緣性骨髓炎好發(fā)于A、下頜骨升支 B、下

10、頜骨體部 C、上頜骨體部 D、下頜骨牙槽突 E、下頜骨髁狀突 34、慢性中央性頜骨骨髓炎病變比較局限者，死骨與周圍組織分離的時(shí)間在發(fā)病后A、12周 B、34周 C、48周 D、2個(gè)月以上 E、半年以上 35、可以出現(xiàn)多個(gè)牙齒松動(dòng)及下唇麻木的頜骨骨髓炎是A、下頜骨中央性骨髓炎 B、邊緣性骨髓炎 C、新生兒骨髓炎 D、放射性骨髓炎 E、慢性硬化性骨髓炎 36、下列關(guān)于慢性頜骨骨髓炎的臨床特點(diǎn)的敘述中，正確的是A、口腔內(nèi)及頜面部皮膚形成多個(gè)瘺孔 B、大量炎性肉芽組織增生 C、觸之易出血，長期排膿 D、有時(shí)從瘺孔排出死骨片 E、以上均正確 37、下列關(guān)于頜骨骨髓炎慢性期特點(diǎn)的描述，除外A、體溫升高、發(fā)

11、熱、寒戰(zhàn) B、全身癥狀較輕 C、全身消瘦、貧血 D、機(jī)體慢性中毒消耗癥狀 E、口腔內(nèi)或面頰部可出現(xiàn)多個(gè)瘺孔 38、化膿性頜骨骨髓炎最常見的感染途徑是A、腺源性感染 B、牙源性感染 C、血源性感染 D、損傷性感染 E、醫(yī)源性感染 39、由口內(nèi)或口外瘺管形成時(shí)稱A、慢性頜骨骨髓炎 B、放射性頜骨骨髓炎 C、新生兒頜骨骨髓炎 D、化學(xué)性頜骨骨髓炎 E、化膿性頜骨骨髓炎 40、多由急性化膿性根尖周炎及根尖周膿腫引起的骨髓炎是A、慢性頜骨骨髓炎 B、急性中央性頜骨骨髓炎 C、放射性頜骨骨髓炎 D、急性化膿性頜骨骨髓炎 E、嬰兒頜骨骨髓炎 41、頜骨骨髓炎急性期的特點(diǎn)，除外A、發(fā)熱、寒戰(zhàn) B、疲倦無力、食

12、欲缺乏 C、白細(xì)胞總數(shù)降低 D、中性粒細(xì)胞增高 E、局部劇烈跳痛 42、化膿性頜骨骨髓炎病原菌最主要的是A、變形桿菌 B、大腸桿菌 C、肺炎鏈球菌 D、溶血性鏈球菌 E、金黃色葡萄球菌 43、化膿性頜骨骨髓炎約占各類型頜骨骨髓炎的比例是A、50%以上 B、60%以上 C、70%以上 D、80%以上 E、90%以上 44、下列哪一項(xiàng)不屬于化膿性頜骨骨髓炎的分型A、慢性根尖周膿腫 B、急性邊緣性頜骨骨髓炎 C、慢性中央性頜骨骨髓炎 D、溶解型邊緣性頜骨骨髓炎 E、急性增生型中央性頜骨骨髓炎 45、盧德維咽峽炎是指A、腐敗壞死性齦口炎 B、化膿性咽峽炎 C、腐敗壞死性口底蜂窩織炎 D、化膿性扁桃體炎

13、 E、粒細(xì)胞缺乏癥 46、關(guān)于咽旁間隙的界限的敘述，正確的是A、后為椎前筋膜 B、間隙呈倒立錐體形 C、咽腔側(cè)方的咽上縮肌與翼內(nèi)肌和腮腺深葉之間 D、前界為翼下頜韌帶肌下頜下腺上緣 E、以上均正確 47、關(guān)于間隙感染的臨床特點(diǎn)，錯(cuò)誤的是A、常由下頜智齒冠周炎引起 B、可出現(xiàn)吞咽疼痛、張口受限、進(jìn)食困難等癥狀 C、一般采用穿刺方法確定是否形成膿腫 D、咽側(cè)壁紅腫、腭扁桃體突出 E、一旦形成膿腫，一般常選用口外切口進(jìn)行切開引流 48、下列關(guān)于咽旁間隙感染敘述中，正確的是的一項(xiàng)是A、為咽側(cè)壁紅腫、腭扁桃體突出 B、患者自覺吞咽疼痛、進(jìn)食困難 C、可有開口受限 D、若伴有喉水腫，可出現(xiàn)聲音嘶啞 E、以

14、上均正確 49、咽旁間隙感染途徑多為A、牙源性 B、血源性 C、損傷性 D、腺源性 E、醫(yī)源性 50、顳間隙借脂肪結(jié)締組織可與下列哪個(gè)間隙相通A、頰間隙 B、顳下間隙 C、咬肌間隙 D、翼下頜間隙 E、以上均正確 51、關(guān)于顳間隙臨床特點(diǎn)的敘述中，不正確的是A、病變區(qū)表現(xiàn)有凹陷性水腫 B、顳深間隙膿腫易觸及波動(dòng)感 C、可有不同程度的開口受限 D、病變區(qū)有壓痛、咀嚼痛 E、深部膿腫難以自行穿破，可引起顳骨骨髓炎 52、以下哪一項(xiàng)最可能是引起顳間隙感染的來源A、下頜磨牙的根尖周膿腫 B、化膿性扁桃體炎 C、下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉消毒不嚴(yán) D、顳乳突炎 E、第一前磨牙的根尖化膿性炎癥 53、顳間隙感染來

15、源是A、下頜磨牙的根尖周膿腫 B、化膿性扁桃體炎 C、下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉消毒不嚴(yán) D、化膿性中耳炎 E、第一前磨牙的根尖化膿性炎癥 54、感染易發(fā)生骨髓炎甚至直接導(dǎo)致顱內(nèi)感染的間隙是A、眶下間隙 B、翼下頜間隙 C、咬肌間隙 D、下頜下間隙 E、顳間隙感染 55、廣義的頰間隙是指A、咬肌與頰肌之間存在的一個(gè)狹小的筋膜間隙，頰脂墊正位于其中 B、位于下頜下三角內(nèi)，間隙中包含有下頜下腺、下頜下淋巴結(jié)，并有面動(dòng)脈、面靜脈、舌神經(jīng)、舌下神經(jīng)通過 C、位于頰部皮膚與頰黏膜之間、頰肌周圍的間隙 D、位于顱中窩底，下界是翼外肌下緣平面，并與翼下頜間隙分界。 E、位于下頜支內(nèi)側(cè)骨壁與翼內(nèi)肌外側(cè)面之間 56、上

16、界為顴骨下緣；下界為下頜骨下緣；前界從顴骨下緣至鼻唇溝經(jīng)口角至下頜下緣的連線；后界淺面相當(dāng)于咬肌前緣；深面為翼下頜韌帶的間隙是A、咬肌間隙 B、眶下間隙 C、下頜下間隙 D、頰間隙 E、顳下間隙 57、咬肌與頰肌之間存在的一個(gè)狹小的筋膜間隙，頰脂墊正位于其中，此間隙亦稱為A、顳間隙 B、眶下間隙 C、下頜下間隙 D、頰間隙 E、顳下間隙 58、頰間隙感染的主要臨床表現(xiàn)是A、下頜下、口底廣泛性水腫 B、以下頜角為中心的紅腫 C、先有牙痛史，繼之出現(xiàn)張口受限 D、面頰部彌漫性腫脹 E、顳部有深壓痛 59、常有翼下頜間隙等感染擴(kuò)散而來，也可因上頜結(jié)節(jié)、卵圓孔、圓孔阻滯麻醉時(shí)帶入感染引起的間隙感染是A

17、、顳間隙 B、眶下間隙 C、下頜下間隙 D、頰間隙 E、顳下間隙 60、上界為蝶骨大翼的顳下面和顳下嵴，下界是翼外肌下緣平面，并與翼下頜間隙分界的間隙是A、咬肌間隙 B、眶下間隙 C、下頜下間隙 D、頰間隙 E、顳下間隙 61、關(guān)于翼下頜間隙感染的描述中，錯(cuò)誤的是A、切開引流常采用口內(nèi)切開，一般口外切口較少采用 B、膿腫形成，臨床很難直接觸及波動(dòng) C、可由下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉時(shí)消毒不嚴(yán)引起 D、常是先有牙痛史，繼之出現(xiàn)開口受限 E、感染來源常見為下頜智牙冠周炎及下頜磨牙尖周炎癥擴(kuò)散所致 62、翼下頜間隙膿腫口內(nèi)切開引流應(yīng)做的切開是A、下頜角下2cm繞下頜角弧形切口 B、口內(nèi)翼下頜皺襞內(nèi)側(cè)縱形切口

18、 C、下頜骨下緣上2cm作平行切口 D、口內(nèi)翼下頜皺襞稍外側(cè)處縱行切開23cm E、下頜骨下緣下11.5cm作平行切口 63、翼下頜間隙感染的來源是A、下頜磨牙的根尖周膿腫 B、化膿性扁桃體炎 C、下牙槽神經(jīng)阻滯麻醉消毒不嚴(yán) D、化膿性中耳炎 E、上頜尖牙根尖化膿性炎癥 64、翼下頜間隙感染主要表現(xiàn)為A、眶下區(qū)彌漫性水腫 B、以下頜角為中心的紅腫 C、先有牙痛史，繼之出現(xiàn)張口受限 D、頜下三角區(qū)的紅腫時(shí) E、頜下、口底廣泛水腫 65、咬肌間隙膿腫如需切開引流，切開的位置應(yīng)是A、下頜支后緣繞過下頜角，距下頜下緣2cm處切開 B、口內(nèi)翼下頜皺襞內(nèi)側(cè)縱形切口 C、下頜骨下緣下11.5cm作平行切口

19、D、下頜骨下緣上2cm作平行切口 E、口內(nèi)翼下頜皺襞處橫形切口 66、感染形成膿腫時(shí)面部腫脹明顯，但膿腫難以自行潰破，不易發(fā)現(xiàn)波動(dòng)感的間隙為A、咬肌間隙 B、眶下間隙 C、翼下頜間隙 D、下頜下間隙 E、顳間隙感染 67、咬肌間隙感染腫脹區(qū)域主要是A、眶下區(qū)彌漫性水腫 B、下頜支及下頜角為中心紅腫 C、張口受限 D、頜下三角區(qū)的紅腫 E、頜下、口底廣泛水腫 68、關(guān)于咬肌間隙感染的敘述中，下列說法錯(cuò)誤的是A、感染來源主要來自下頜智牙冠周炎及下頜磨牙的根尖周炎 B、表現(xiàn)為下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)腫脹、充血 C、伴明顯開口受限 D、偶因化膿性腮腺炎波及 E、易觸到波動(dòng)感，膿腫易潰破 69、下頜

20、智齒冠周炎沿下頜支外側(cè)面向后可形成A、翼頜間隙感染 B、頜下間隙感染 C、咽旁間隙感染 D、咬肌間隙感染 E、口底蜂窩織炎 70、下列關(guān)于膿腫切開引流要求的相關(guān)敘述中，不正確的是A、切口位置應(yīng)在膿腔的重力低位 B、一般切開至黏膜下或皮下即可 C、切口長度取決于膿腫部位的深淺與膿腫的大小 D、應(yīng)盡力選用口外引流 E、顏面膿腫應(yīng)順皮紋方向切開 71、不屬于膿腫切開引流的指征的一項(xiàng)是A、觸診呈凹陷性水腫 B、深部膿腫經(jīng)穿刺有膿液 C、急性化膿性炎癥，經(jīng)抗生素控制感染無效 D、慢性根尖周炎瘺管形成 E、局部疼痛加重，并呈搏動(dòng)性跳痛 72、口腔頜面部膿腫形成以后，主要的治療措施是A、外敷中藥 B、大劑量

21、抗生素 C、局部熱敷 D、膿腫切開引流 E、大劑量激素 73、下列有關(guān)口腔頜面部感染常見致病菌的相關(guān)敘述中，正確的是A、常由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌等引起 B、多為需氧菌與厭氧菌的混合感染 C、可分為化膿性和特異性兩大類 D、近年來類桿菌屬、梭桿菌屬等檢出率也極高 E、以上說法均正確 74、導(dǎo)致口腔頜面部感染的病原菌主要為A、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、綠膿桿菌 B、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌 C、金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌 D、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、變形桿菌 E、金黃色葡萄球菌、變形桿菌、大腸桿菌 75、口腔頜面部感染的主要途徑是A、牙源性 B、腺

22、源性 C、損傷性 D、血源性 E、醫(yī)源性 76、口腔頜面部由于微生物感染產(chǎn)生的膿液形狀或者顏色正確的是A、鏈球菌一般為淡黃色黏稠膿液 B、金黃色葡萄球菌為黃色稀薄膿液 C、鏈球菌有時(shí)因?yàn)槿苎瓜”〉哪撘撼尸F(xiàn)褐色 D、綠膿桿菌的典型膿液為墨綠色 E、綠膿桿菌的典型膿液質(zhì)地為稀薄、有酸臭味 77、不屬于口腔頜面部感染局部癥狀的表現(xiàn)的是A、炎癥急性期，局部表現(xiàn)紅、腫、熱、痛、功能障礙、引流區(qū)淋巴結(jié)腫痛等典型癥狀 B、炎癥累及咀嚼肌部位導(dǎo)致不同程度的張口受限 C、腐敗壞死性蜂窩組織炎的局部皮膚呈明顯凹陷性水腫，可觸及捻發(fā)音 D、化驗(yàn)檢查白細(xì)胞總數(shù)增高，中性粒細(xì)胞比例上升，核左移 E、感染的慢性期，局

23、部形成較硬的炎性浸潤塊，或形成長期排膿的竇（瘺）口 78、下列哪項(xiàng)不屬于切開引流的要求A、切口位置應(yīng)在膿腔的重力低位，以使引流道短、通暢、容易維持 B、切口瘢痕隱蔽，長度以能保證引流通暢為準(zhǔn)則 C、顏面膿腫應(yīng)順皮紋方向切開，勿損傷面神經(jīng)、血管和唾液腺導(dǎo)管等 D、一般切開至黏膜下或皮下即可 E、按膿腫位置用手術(shù)刀直達(dá)膿腔后再銳性分離擴(kuò)大創(chuàng)口 79、下列哪項(xiàng)不是切開引流的目的A、使膿液或腐敗壞死物迅速排出體外，消炎解毒 B、解除局部疼痛、腫脹及張力 C、使壞死感染物擴(kuò)散全身，造成全身性敗血癥 D、頜周間隙膿腫引流，以免并發(fā)邊緣性骨髓炎 E、預(yù)防感染向顱內(nèi)和胸腔擴(kuò)散或侵入血液循環(huán)，發(fā)生海綿竇血栓等嚴(yán)

24、重并發(fā)癥 80、急性磨牙冠周炎的治療方法中應(yīng)除外A、局部沖洗上藥 B、切開引流 C、配合口服抗生素 D、拔除患牙 E、使用漱口液 81、急性冠周炎早期局部治療應(yīng)首先采用A、拔除患牙 B、齦袋燒灼 C、齦袋沖洗上藥 D、切開引流 E、開髓引流 82、反復(fù)發(fā)作并形成兩頰瘺的第三磨牙牙冠周炎，其根治方法為A、切除瘺管 B、拔除病原牙，搔刮瘺管 C、切除瘺管，應(yīng)用抗生素 D、切除瘺管，局部沖洗 E、拔除病原牙，切除瘺管 83、眶下間隙的界限的描述錯(cuò)誤的是A、位于眼眶下方上頜骨前壁與面部表情肌之間 B、上界為眶下緣 C、下界為上頜骨牙槽突 D、內(nèi)界為蝶骨大翼 E、外界為顴骨 84、關(guān)于下頜升支邊緣性骨髓

25、炎影像學(xué)表現(xiàn)以下哪項(xiàng)是錯(cuò)誤A、病灶區(qū)大量死骨形成 B、升支部位彌漫性密度增高 C、病灶區(qū)可見局限性骨質(zhì)破壞灶 D、骨質(zhì)增生為主 E、CT橫斷面圖像可顯示骨膜下成骨 85、下列哪項(xiàng)不是放射性頜骨骨髓炎的臨床特點(diǎn)A、病程發(fā)展緩慢，可在放療后十余年才出現(xiàn)癥狀 B、死骨分離速度緩慢 C、死骨與正常骨界線清楚 D、骨面暴露部位長期溢膿，久治難愈 E、可形成口腔和面頰部洞穿缺損 86、關(guān)于能夠引起口腔頜面部感染的致病菌，說法不正確的是A、常由金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、大腸桿菌等引起 B、近年來，還可檢出厭氧菌，如類桿菌屬、梭桿菌屬、消化鏈球菌等 C、目前口腔頜面部感染最多見的是需氧菌的感染 D、隨著廣

26、譜抗生素的廣泛應(yīng)用，耐藥菌株引起的感染亦日益增多 E、口腔頜面部感染可分為化膿性和特異性兩大類 87、廣泛的頰間隙感染引流切口應(yīng)該在下頜骨下緣A、0.51cm B、0.30.5cm C、12cm D、23cm E、2.53.5cm 88、頰間隙成為感染相互擴(kuò)散的通道的證據(jù)是A、與顳下間隙相通 B、與顳間隙相通 C、與咬肌間隙相通 D、與翼下頜間隙和眶下間隙相通 E、以上均是 89、下列哪個(gè)間隙感染擴(kuò)散不會(huì)引起顳間隙感染A、咬肌間隙 B、下頜下間隙感染 C、頰間隙感染 D、顳下間隙 E、翼下頜間隙 90、咽旁間隙感染的特點(diǎn)，敘述不正確的是A、間隙內(nèi)含有疏松結(jié)締組織，血管豐富 B、感染可通過筋膜間

27、隙的平面擴(kuò)散 C、可因呼吸、胸內(nèi)負(fù)壓及重力的作用形成縱隔膿腫 D、間隙位置表淺，間隙感染如處理不及時(shí)，可導(dǎo)致嚴(yán)重的肺部感染 E、源于口底、咽喉和中耳等部位的感染可累及咽后、咽旁、下頜下等間隙 91、關(guān)于咽旁間隙感染途徑的敘述不正確的是A、多為牙源性，特別是下頜智牙冠周炎 B、腭扁桃體感染的擴(kuò)散 C、相鄰間隙感染的擴(kuò)散 D、偶爾繼發(fā)于腮腺炎 E、常常繼發(fā)于耳源性炎癥和頸深上巴結(jié)炎 92、關(guān)于頜面骨結(jié)核的X線片的描述正確的是A、骨質(zhì)疏松脫鈣，有小死骨塊，與周圍骨質(zhì)無明顯分開 B、邊緣清晰而不整齊的局限性骨破壞，但死骨及骨膜增生均少見 C、骨質(zhì)增生，小死骨塊，與周圍骨質(zhì)分界線模糊 D、大塊死骨形成，

28、與周圍骨質(zhì)分界清楚 E、骨膜反應(yīng)活躍，病變區(qū)與周圍骨質(zhì)分界模糊 93、下列說法屬于頜面骨結(jié)核的臨床表現(xiàn)的是A、局部紅腫熱痛，功能障礙 B、全身癥狀嚴(yán)重 C、膿性分泌物為翠綠色 D、腫脹區(qū)表面皮膚和黏膜常表現(xiàn)為無化膿性感染的充血發(fā)紅 E、病變部位骨質(zhì)塌陷，無壓痛 94、一期、二期梅毒與三期梅毒之間的時(shí)間界限是A、一年 B、兩年 C、三年 D、四年 E、五年 95、頜面部晚期梅毒在口腔中表現(xiàn)為樹膠樣腫，最常見于口腔什么部位A、下頜角 B、上頜牙齦 C、鼻中隔 D、顴骨 E、硬腭 96、頜面先天梅毒的感染途徑是A、性傳播 B、接吻 C、公用飲食、洗浴器具 D、垂直傳播 E、輸血感染 二、A2 1、女

29、性，25歲，左上唇鼻翼旁毛囊炎致形成癤腫，已有膿頭形成，自行擠壓排膿后2日，開始出現(xiàn)頭痛、高熱，初步判斷感染向顱內(nèi)擴(kuò)散，并發(fā)海綿竇血栓性靜脈炎，其擴(kuò)散途徑通常是A、面前靜脈、頸內(nèi)靜脈 B、顳淺靜脈、內(nèi)眥靜脈 C、眶內(nèi)靜脈、面前靜脈 D、內(nèi)眥靜脈、眼靜脈 E、面前靜脈、內(nèi)眥靜脈、眼靜脈 2、患者右側(cè)第三磨牙牙冠因膿腫繼發(fā)右側(cè)咬肌間隙膿腫。切開引流時(shí)發(fā)現(xiàn)引流物為翠綠色稍黏稠的膿液，有酸臭味?？赡転槟姆N細(xì)菌感染所致A、金黃色葡萄球菌 B、鏈球菌 C、綠膿桿菌 D、結(jié)核桿菌 E、混合細(xì)菌感染 3、某患者局麻下拔除下頜第二前磨牙殘根，拔牙過程順利。但4天后出現(xiàn)發(fā)熱，翼下頜皺襞處黏膜腫痛明顯，后出現(xiàn)張口受

30、限。白細(xì)胞計(jì)數(shù)11.0109L，最可能的原因是A、拔牙創(chuàng)感染 B、咀嚼肌痙攣 C、翼頜間隙感染 D、咬肌間隙感染 E、頰間隙感染 4、女性，32歲，拔下頜牙后出現(xiàn)漸進(jìn)性張口受限，下頜下淋巴結(jié)腫大，除下頜升支后緣稍豐滿壓痛外，其他沒有明顯體征，最可能的診斷是A、下頜下間隙感染 B、翼頜間隙感染 C、咽旁間隙感染 D、咬肌間隙感染 E、舌下間隙感染 5、患者男性，65歲，下頜第一前磨牙牙周膿腫造成口底多間隙感染，雙側(cè)下頜下、舌下及頦部均有彌漫性腫脹，并波及面頰及頸部；皮下可捫及捻發(fā)音；患者出現(xiàn)呼吸困難，此時(shí)最佳的處理措施是A、氣管切開 B、穿刺抽膿 C、應(yīng)用大劑量抗生素 D、局部理療 E、廣泛切開

31、引流 6、男性，12歲，口底部廣泛性水腫2天。檢查：水腫范圍上及面頰部，下至鎖骨水平，皮膚灼熱、紅腫發(fā)硬、壓痛明顯、呈凹陷性水腫，并可捫及捻發(fā)音。此病的診斷應(yīng)是A、化膿性口底蜂窩織炎 B、口底多間隙感染 C、頸部多間隙感染 D、腐敗壞死性口底蜂窩織炎 E、雙側(cè)下頜下間隙感染 7、某患者因左下第一磨牙急性根尖膿腫造成左下頜骨急性中央性骨髓炎，疼痛劇烈，左側(cè)前磨牙及磨牙松動(dòng)，牙齦紅腫，齦袋溢膿，以下治療措施中，不正確的是A、給予足量、有效的抗生素 B、局部超短波理療 C、拔除左下第一磨牙，其余松動(dòng)牙盡量保留 D、若引流不暢，可考慮鑿去部分骨外板 E、形成骨膜下膿腫時(shí)應(yīng)盡早切開引流 8、某患者右下阻

32、生智齒反復(fù)腫痛1年余，1周來右面下部出現(xiàn)腫脹伴開口受限，X線片示8近中阻生，下頜升支彌漫性密度增高，其中可見局限性骨質(zhì)破壞灶，升支外側(cè)皮質(zhì)無明顯破壞，但密質(zhì)骨外側(cè)有骨質(zhì)增生，可能的診斷為A、牙源性中央性頜骨骨髓炎 B、牙源性邊緣性頜骨骨髓炎 C、骨纖維異常增殖癥 D、頜骨結(jié)核 E、成骨肉瘤 9、男性，40歲，右下頜劇烈牙痛并放射至耳顳部，同側(cè)面頰部明顯紅腫、疼痛、下唇麻木、張口受限5日。體溫39.6攝氏度，右下頜體、頰部彌漫性紅腫，觸痛明顯，張口2cm，46殘根，叩痛明顯，4842松動(dòng)，齦袋溢膿，白細(xì)胞總數(shù)18109L，中性粒細(xì)胞90%，最可能的診斷是A、急性化膿性根尖周炎 B、頰間隙感染 C

33、、咬肌間隙感染 D、邊緣性骨髓炎 E、中央性骨髓炎 10、某舌癌患者因術(shù)后放療造成患側(cè)下頜骨放射性骨壞死，并繼發(fā)感染，局部反復(fù)腫脹，伴劇烈疼痛，以下治療措施中，哪項(xiàng)是不適當(dāng)?shù)腁、應(yīng)用抗生素控制感染 B、高壓氧治療 C、理療 D、局部沖洗，保持引流通暢 E、在健康骨質(zhì)范圍內(nèi)施行死骨切除術(shù) 11、患者男性，28歲。右頸部淋巴結(jié)結(jié)核，下列哪種藥物對(duì)治療無效A、青霉素 B、鏈霉素 C、異煙肼 D、利福平 E、乙胺丁醇 12、男性，50歲，左耳垂后下腫脹、破潰后有膿液流出，其中可見針尖大小淡黑色顆粒，經(jīng)化驗(yàn)為硫黃顆粒。對(duì)于該病最有效的藥物是A、大環(huán)內(nèi)酯類 B、青霉素族 C、喹諾酮類 D、氨基糖苷類 E、

34、硝基咪唑類抗生素 三、A3/A4 1、患者，男性，35歲。上唇部腫脹疼痛3天，伴發(fā)熱癥狀，腫脹的唇部皮膚與黏膜上出現(xiàn)多數(shù)的黃白色膿頭，破潰后溢出膿血樣分泌物，病變區(qū)呈紫紅色，體溫38.5。 、根據(jù)上述癥狀，該患者最可能的診斷是A、上唇膿腫 B、上唇癤 C、上唇癰 D、慢性唇炎 E、過敏性唇炎 、此部分感染最常見的致病菌為A、大腸桿菌 B、溶血性鏈球菌 C、變形性鏈球菌 D、銅綠假單胞菌 E、金黃色葡萄球菌 、此病變最易引起全身并發(fā)癥的原因?yàn)锳、病原菌毒力較強(qiáng) B、此部位靜脈常無瓣膜 C、顏面表情肌的運(yùn)動(dòng) D、顏面部血液循環(huán)豐富 E、以上均是 、該病變可引起的并發(fā)癥，除外A、海綿竇血栓性靜脈炎

35、B、敗血癥 C、膿毒血癥 D、高熱常在39以上 E、頜骨骨髓炎 、該患者的治療方案中，不恰當(dāng)?shù)氖茿、限制唇部活動(dòng) B、全身應(yīng)用抗生素 C、臥床休息，加強(qiáng)營養(yǎng) D、早期擠壓、挑刺或切開引流 E、高滲鹽水或含抗生素的鹽水紗布局部持續(xù)濕敷 2、患者，男，35歲。針對(duì)為左側(cè)下頜慢性中央性頜骨骨髓炎。 、該患者可能出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)不包括A、有瘺管形成 B、死骨形成后，可從瘺孔排出死骨片 C、瘺管用探針檢查可觸知骨面光滑 D、全身癥狀不明顯 E、瘺管溢膿 、中央性頜骨骨髓炎與邊緣性頜骨骨髓炎的鑒別中，不恰當(dāng)?shù)氖茿、前者感染來源以齲齒繼發(fā)病、牙周膜炎、根尖周炎為主，前者感染來源以下頜智齒冠周炎為主 B、前者可

36、表現(xiàn)可以是局限的，但以彌漫型較多，后者可表現(xiàn)多為局限的，彌漫型較少 C、前者及的牙多數(shù)松動(dòng)，牙周有明顯的炎癥，后者病源牙多無明顯炎癥和松動(dòng) D、前者病變多發(fā)生在下頜角及升支，很少波及頜骨體，后者病變多在頜骨體，也可波及下頜升支 E、前者病變可累及松質(zhì)骨，后者很少破壞松質(zhì)骨 、該患者的治療方法中，恰當(dāng)?shù)氖茿、及早拔除病灶牙 B、切開引流 C、刮除死骨，清除病灶 D、全身支持療法 E、大劑量抗生素控制感染 3、患者，女，43歲，1周前右上第一前磨牙開始咀嚼痛，伴有右側(cè)眶下區(qū)腫痛3天。檢查見右眶下腫脹明顯、右上第一前磨牙深齲，髓腔暴露，叩診（+），前庭溝腫脹，壓痛，有波動(dòng)感。 、根據(jù)上述癥狀，該患者

37、最可能的診斷是A、急性根尖周炎 B、慢性根尖周炎 C、急性牙髓炎 D、慢性牙髓炎急性發(fā)作 E、根尖周炎伴眶下間隙感染 、如該患者在2天前來就診，對(duì)該患者最佳的處理是A、開髓拔髓、引流 B、穿刺 C、局部熱敷 D、拔除患牙 E、僅口服抗生素 、如此感染繼續(xù)擴(kuò)散，形成蜂窩組織炎，可并發(fā)A、膿毒血癥 B、敗血癥 C、上頜竇炎 D、下頜升支中央性骨髓炎 E、海綿竇血栓性靜脈炎 、如行切開引流，切開應(yīng)選擇A、眶下皮膚垂直切口 B、眶下皮膚橫行切口 C、前庭溝波動(dòng)最明顯處縱向切口 D、前庭溝波動(dòng)最明顯處橫向切口 E、拔除患牙，牙槽窩引流 、此感染多來源于A、下頜磨牙的根尖周膿腫 B、化膿性扁桃體炎 C、下

38、牙槽神經(jīng)阻滯麻醉消毒不嚴(yán) D、化膿性中耳炎 E、上頜尖牙及第一前磨牙或上頜切牙的根尖化膿性炎癥 4、患者，男性，23歲，近期工作疲勞，5天前左側(cè)下后牙齦脹痛，進(jìn)食吞咽時(shí)加重，昨日起出現(xiàn)局部自發(fā)性跳痛伴張口受限。檢查見左側(cè)頰部腫脹，壓痛明顯，局限于咬肌前緣處，并及凹陷性水腫；中度張口度受限，左下頜第三磨牙近中低位阻生，牙齦瓣覆蓋其上，充血腫脹，擠壓局部少量膿液溢出。 、根據(jù)上述癥狀該患者最有可能的診斷是A、左側(cè)第三磨牙冠周炎 B、左側(cè)第三磨牙牙槽膿腫 C、左側(cè)第三磨牙牙周膿腫 D、左側(cè)第三磨牙牙齦炎 E、左下頜磨牙后區(qū)牙齦潰爛繼發(fā)感染 、如病情繼續(xù)發(fā)展可出現(xiàn)的全身癥狀是A、畏寒、發(fā)熱 B、食欲減

39、退 C、中性粒細(xì)胞比例上升 D、白細(xì)胞總數(shù)稍有增高 E、以上均可出現(xiàn) 、該患者待急性炎癥控制后的治療應(yīng)以下列哪一項(xiàng)為主A、拔除左側(cè)下頜第三磨牙 B、下頜骨死骨刮除術(shù) C、左側(cè)下頜第三磨牙作牙髓治療 D、左側(cè)下頜第三磨牙作牙周治療 E、持續(xù)抗炎治療 5、男性患者，30歲，平時(shí)身健，自述在三月前因?yàn)橛蚁潞笱拦谥苎着c附近診所進(jìn)行了智齒冠周炎齦袋沖洗的治療。在治療后半月內(nèi)相繼進(jìn)行了齦袋沖洗，局部上藥，口服抗生素甲硝唑治療。因張口受限和右側(cè)下頜角持續(xù)性微痛前來就診?，F(xiàn)檢查：度張口受限，進(jìn)食困難，腮腺咬肌區(qū)觸診質(zhì)硬、緊張，其皮膚無瘺管，竇道。咬肌間隙穿刺抽出金黃色黏稠膿液。體溫：37.6，白細(xì)胞11109

40、/L，右側(cè)下頜角觸痛，X片顯示右側(cè)下頜骨邊緣骨膜反應(yīng)活躍，有少量新骨生呈，但是可見零星死骨。 、由以上的檢查以及患者病史可以判斷此患者的疾病診斷是A、中央型頜骨骨髓炎急性期 B、邊緣性頜骨骨髓炎增生型 C、邊緣性頜骨骨髓炎溶解破壞型 D、慢性頜骨骨髓炎 E、骨肉瘤 、下列疾病中能夠與此患者的疾病相鑒別的是A、慢性化膿性中央型頜骨骨髓炎 B、下頜骨中央性癌 C、骨肉瘤 D、急性化膿性中央型頜骨骨髓炎 E、嗜酸性粒細(xì)胞肉芽腫 、下列關(guān)于中央型和邊緣性頜骨骨髓炎的鑒別診斷說法錯(cuò)誤的是A、中央型多位于頜骨體，而邊緣型多位于下頜角及下頜升支 B、中央型累計(jì)的牙齒多松動(dòng)，而邊緣型累計(jì)牙齒多無明顯松動(dòng) C、

41、中央型X片多有大塊死骨形成，而邊緣型可見骨質(zhì)增生或小死骨 D、中央型可伴有病理性骨折，而邊緣型無病理性骨折 E、中央型與邊緣性的X片均顯示病變與周圍骨質(zhì)分界清楚 中央性頜骨骨髓炎邊緣性頜骨骨髓炎1.感染來源以齲齒繼發(fā)病、牙周膜炎、根尖周炎為主1.感染來源以下頜智齒冠周炎為主2.感染途徑是先破壞骨髓，后破壞骨密質(zhì)，再形成骨膜下膿腫或蜂窩組織炎。病變可累及松質(zhì)骨2.感染途徑是先形成骨膜下膿腫或蜂窩織炎，主要破壞密質(zhì)骨，很少破壞松質(zhì)骨3.臨床表現(xiàn)可以是局限的，但以彌漫型較多3.臨床表現(xiàn)多為局限的，彌漫型較少4.骨髓炎累及的牙多數(shù)松動(dòng)，牙周有明顯的炎癥4.骨髓炎的病源牙多無明顯炎癥和松動(dòng)5.病變多在頜

42、骨體，也可波及下頜升支5.病變多發(fā)生在下頜角及升支，很少波及頜骨體6.慢性期X線所見病變明顯，可以有大塊死骨形成，與周圍骨質(zhì)分界清楚或伴有病理性骨折6.慢性期X線見骨質(zhì)疏松脫鈣或骨質(zhì)增生硬化，或有小死骨塊，與周圍骨質(zhì)無明顯分開6、患兒，女。10歲。主因右下頜腫痛2周?？擅接蚁骂M下區(qū)有活動(dòng)性腫塊。加重、高熱2天就診。檢查：體溫39.0，急性面容，右下頜下彌漫性腫脹局部可觸及較硬的浸潤塊，表面皮膚紅腫、發(fā)亮，皮溫升高，有凹陷性水腫；開口度約2.5cm，右下第一磨牙（牙合）面深齲，叩痛（+）；穿刺可抽出淡黃色、黏稠膿液。 、此病可診斷為A、右頜下間隙蜂窩織炎 B、右頜下結(jié)核性淋巴結(jié)炎 C、右顳下間

43、隙感染 D、右下頜下間隙感染 E、右側(cè)化膿性下頜下腺炎 、此病的感染來源可能是A、牙源性 B、腺源性 C、損傷性 D、血源性 E、醫(yī)源性 、根據(jù)膿液的性質(zhì)考慮細(xì)菌感染種類A、金黃色葡萄球菌 B、鏈球菌 C、綠膿桿菌 D、混合性細(xì)菌 E、結(jié)核桿菌 、有關(guān)此病的治療，下列哪項(xiàng)是正確的A、全身應(yīng)用抗生素 B、全身支持治療 C、及時(shí)行切開引流術(shù) D、治療右下第一磨牙 E、以上都正確 、對(duì)何種抗生素敏感A、青霉素 B、阿奇霉素 C、萬古霉素 D、四環(huán)素 E、克林霉素 四、B 1、A.癤B.癰C.膿腫D.丹毒E.冷膿腫 、單個(gè)引起的毛囊及其附件的急性化膿性炎癥稱A B C D E 、骨結(jié)核病變炎癥波及周圍

44、組織時(shí)，淋巴結(jié)可彼此粘連成團(tuán)，或與皮膚粘連。皮膚表面無紅、熱及明顯壓痛，捫之有波動(dòng)，稱為A B C D E 、相鄰多數(shù)毛囊及其附件同時(shí)發(fā)生急性化膿性炎癥者A B C D E 2、A.牙源性B.血源性C.損傷性D.腺源性E.醫(yī)源性 、最常見的口腔頜面部感染是A B C D E 、面頸部淋巴結(jié)炎多繼發(fā)于何種感染A B C D E 、小兒化膿性淋巴結(jié)炎常因何種感染引發(fā)A B C D E 、導(dǎo)致嬰幼兒上頜骨骨髓炎的感染來源于A B C D E 、行局部麻醉、穿刺等操作未嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)造成的繼發(fā)性感染A B C D E 、繼發(fā)于損傷后的感染為A B C D E 3、A.主要是葡萄球菌、鏈球菌B.主要是

45、厭氧性、腐敗壞死性細(xì)菌C.主要是需氧菌D.混合性菌群，除葡萄球菌、鏈球菌外，還可見產(chǎn)氣莢膜桿菌、厭氧鏈球菌、敗血梭形芽孢桿菌等E.大腸菌群和需氧菌 、引起化膿性口底蜂窩組織炎的病原菌A B C D E 、口底多間隙感染的病原菌常常為A B C D E 、腐敗壞死性口底蜂窩組織炎的病原菌A B C D E 4、A.顳下間隙感染B.眶下間隙感染C.翼下頜間隙感染D.咬肌間隙感染E.下頜下間隙感染 、最易發(fā)生腺源性感染的間隙是A B C D E 、下頜下區(qū)紅腫、牙痛為主要表現(xiàn)的是A B C D E 、易引起下頜骨升支部的邊緣性骨髓炎的間隙感染是A B C D E 5、A.咬肌間隙B.眶下間隙C.下頜

46、下間隙D.翼下頜間隙E.顳下間隙 、主要表現(xiàn)為以下頜支及下頜角為中心的咬肌區(qū)腫脹、充血、壓痛，伴明顯開口受限的間隙感染是A B C D E 、上頜結(jié)節(jié)阻滯麻醉，如針頭污染可引起的間隙感染是A B C D E 、主要來源與下頜智牙冠周炎及下頜磨牙的根尖周炎擴(kuò)散，偶有因化膿性腮腺炎波的間隙感染是A B C D E 、在解剖學(xué)上居于諸間隙中心位置的是A B C D E 6、A.淡黃稀薄膿液B.翠綠色，稍黏稠，有酸臭味C.黃色黏稠膿液D.灰白或灰褐色膿液E.膿液稀薄污濁，似米湯，夾雜有干酪樣壞死物 、鏈球菌感染形成的膿液一般為A B C D E 、冷膿腫的膿液一般為A B C D E 、混合細(xì)菌感染的

47、膿液一般為A B C D E 、金黃色葡萄球菌感染形成的膿液一般為A B C D E 7、A.5%B.15%C.35%D.60%E.90% 、由單純厭氧菌引起的感染約為A B C D E 、由單純需氧菌引起的頜面部感染約為A B C D E 、由混合性的需氧和厭氧菌引起的感染可達(dá)A B C D E 8、A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫(yī)源性 、新生兒頜骨骨髓炎感染來源多為A B C D E 、邊緣性頜骨骨髓炎感染來源多為A B C D E 、中央性頜骨骨髓炎感染來源多為A B C D E 、兒童下頜下間隙感染來源多為A B C D E 、口腔頜面部感染的主要途徑是A B C D E

48、 答案部分 一、A11、【正確答案】 E【答案解析】在口腔頜面部感染中面部癤癰最易發(fā)生全身并發(fā)癥。這是由于癤癰的病原菌毒力較強(qiáng)，上唇與鼻部“危險(xiǎn)三角區(qū)”內(nèi)的靜脈又常無瓣膜，顏面表情肌和唇部的生理性運(yùn)動(dòng)易使感染擴(kuò)散等因素所致?！驹擃}針對(duì)“面部癤癰”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100663827】 2、【正確答案】 E【答案解析】面部癤癰是一種急性化膿性炎癥，最常見的致病菌是金黃色葡萄球菌。【該題針對(duì)“面部癤癰”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100663825】 3、【正確答案】 C【答案解析】癰的局部治療宜用高滲鹽水或含抗生素的鹽水紗布局部持續(xù)濕敷，可促進(jìn)早期癰的局限、軟化和穿破。已潰破或切開引流

49、后，局部仍應(yīng)以高滲鹽水紗布持續(xù)濕敷，可收良好的提膿效果，但已膿污的鹽水紗布應(yīng)及時(shí)更換，濕敷一般應(yīng)持續(xù)到膿液消失、創(chuàng)面趨于平復(fù)為止。過早停止?jié)穹?，可因膿道阻塞而使病情反?fù)加重?！驹擃}針對(duì)“面部癤癰”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100663818】 4、【正確答案】 E【答案解析】先天梅毒：嬰兒常為早產(chǎn)兒，表現(xiàn)營養(yǎng)障礙，貌似老人。鼻黏膜受累，致鼻腔變窄，呼吸不暢，有帶血的膿性黏液分泌。晚期先天梅毒多發(fā)生在兒童及青春期。除有早期先天梅毒的遺留特征外，一般與后天三期梅毒相似?？砂l(fā)生結(jié)節(jié)型梅毒疹及樹膠樣腫，從而導(dǎo)致軟硬腭穿孔、鼻中隔穿孔及鞍狀鼻。先天梅毒的另一特征性表現(xiàn)是哈欽森牙和桑葚狀磨牙?！驹擃}針對(duì)

50、“頜面部梅毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100663783】 5、【正確答案】 E【答案解析】后天梅毒：依病程主要表現(xiàn)有三點(diǎn)，即口唇下疳、梅毒疹和樹膠樣腫（梅毒瘤）。梅毒樹膠樣腫除累及軟組織外，還可累及頜面骨及骨膜組織。以硬腭部最常見，其次為上頜切牙牙槽突、鼻中隔。腭部樹膠樣腫常位于腭中線（有時(shí)原發(fā)于鼻中隔）。腭部樹膠樣腫波及鼻中隔、鼻骨、上頜骨，可在顏面部表現(xiàn)為鞍狀鼻?！驹擃}針對(duì)“頜面部梅毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100663782】 6、【正確答案】 E【答案解析】后天梅毒依病程主要表現(xiàn)有三點(diǎn)，即口唇下疳、梅毒疹和樹膠樣腫（梅毒瘤）。梅毒性間質(zhì)性角膜炎致角膜混濁、第對(duì)腦神經(jīng)損害所致

51、神經(jīng)聾以及哈欽森牙，被稱為先天性梅毒的哈欽森三征?！驹擃}針對(duì)“頜面部梅毒”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100663776】 7、【正確答案】 E【答案解析】頜面部放線菌病診斷:主要根據(jù)臨床表現(xiàn)和細(xì)菌學(xué)的檢查。組織呈硬板狀；多發(fā)性膿腫和瘺孔；從膿腫或瘺孔排出的膿液中可獲得硫黃樣顆粒；涂片可發(fā)現(xiàn)革蘭陽性、呈放射狀的菌絲；急性期可伴白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，血沉降率加快?！驹擃}針對(duì)“頜面部放線菌病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100663768】 8、【正確答案】 E【答案解析】頜面部放線菌病臨床表現(xiàn)：以2045歲的男性多見。發(fā)生于面頸部的放線菌病占全身的60%以上。頜面部放線菌病主要發(fā)生于面部軟組織，軟組織

52、與頜骨同時(shí)受累者僅占20%。軟組織好發(fā)部位以腮腺咬肌區(qū)為多，其次是下頜下、頸、舌及頰部；頜骨的放線菌病則以下頜角及下頜支為多見?！驹擃}針對(duì)“頜面部放線菌病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100663767】 9、【正確答案】 E【答案解析】頜面部放線菌病臨床表現(xiàn)：以2045歲的男性多見。發(fā)生于面頸部的放線菌病占全身的60%以上。頜面部放線菌病主要發(fā)生于面部軟組織，軟組織與頜骨同時(shí)受累者僅占20%。軟組織好發(fā)部位以腮腺咬肌區(qū)為多，其次是下頜下、頸、舌及頰部；頜骨的放線菌病則以下頜角及下頜支為多見。臨床上多在腮腺及下頜角部出現(xiàn)無痛性硬結(jié)，表面皮膚呈棕紅色，病程緩慢，早期無自覺癥狀。炎癥侵及咬肌時(shí)，出現(xiàn)張口障礙，咀嚼、吞咽時(shí)可誘發(fā)疼痛?；紖^(qū)觸診似板狀硬，有壓痛，與周圍正常組織無明顯分界。【該題針對(duì)“頜面部放線菌病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100663756】 10、【正確答案】 D【答案解析】放線菌可從死髓牙的根尖孔、牙周袋或第三磨牙的盲袋，慢性牙齦瘺管或口腔黏膜創(chuàng)口以及扁桃體等進(jìn)入深層組織而發(fā)病。【該題針對(duì)“頜面部放線菌病”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】 【答疑編號(hào)100663755】 11、【正確答案】 E【答案解析】口腔頜面部感染可分為化膿