多樂(lè)氟氟化鈉護(hù)齒劑的操作步驟和注意事項(xiàng).ppt

1、多樂(lè)氟（氟化鈉護(hù)齒劑）的應(yīng)用臨床操作步驟及注意事項(xiàng),多樂(lè)氟氟化納護(hù)齒劑,涂布于牙面的一種保護(hù)性涂料 通常含有5%的氟化鈉、蜂蠟和乙醇（形成凝膠狀結(jié)構(gòu)以穩(wěn)定鈉離子）、蟲(chóng)膠和乳香樹(shù)膠（提供一個(gè)柔韌的、具滲透性的堅(jiān)硬表面防止涂料在唾液中迅速溶解）、流動(dòng)增強(qiáng)劑、糖精、調(diào)味劑等成分,1. Kidd, Joyston-Bechal. Essentials of Dental Caries. Oxford University Press, 1997.,多樂(lè)氟Duraphat,5% 氟化鈉(50mg/ml: 22,600 ppm) 氟保護(hù)漆特性: 高粘度 可以粘結(jié)牙齒表面 遇唾液固化 使用簡(jiǎn)單; 患者容易配

2、合 - 安全,氟血濃度非常低1 對(duì)兒童毒性非常低1,特 點(diǎn),口味好（紅梅果味），容易接受，特別是兒童，發(fā)育性缺陷個(gè)體 使用方便快捷-2分鐘內(nèi)涂布牙面，接觸唾液1分鐘固化 使用量少，安全，低風(fēng)險(xiǎn) 任何條件下均可使用，不要求牙科設(shè)備 臨床和基礎(chǔ)驗(yàn)證充分，多國(guó)政府推薦,適應(yīng)癥,禁忌癥,口腔炎 潰瘍性齦炎 對(duì)氟化鈉護(hù)齒劑任何成分有過(guò)過(guò)敏史的個(gè)體 需要住院治療的支氣管哮喘 通過(guò)詢(xún)問(wèn)父母了解孩子哮喘史、過(guò)敏史， 并將該類(lèi)個(gè)體排除在外是每個(gè)醫(yī)生的職責(zé),臨床操作流程,1. 布置操作環(huán)境,診室 兒童中心、幼兒園教室 椅子 桌子 光源,臨床操作流程,2. 器械材料的準(zhǔn)備,醫(yī)生用口罩 一次性醫(yī)用手套 紗布棉球、棉卷

3、，棉簽 多樂(lè)氟氟化納護(hù)齒劑 專(zhuān)用小刷子 刷牙器具 圍嘴（選擇性） 一次性口鏡（選擇性，用于后牙）,3. 向孩子及父母講解你需要做的工作,“在你的牙齒上涂上一層氟化鈉護(hù)齒劑，就像給他穿上一件衣服，以抵抗齲?。ㄏx(chóng)牙）”,臨床操作流程,4. 洗手，干燥，戴手套,臨床操作流程,5. 調(diào)整兒童體位,“膝蓋對(duì)膝蓋”體位，兒童躺在醫(yī)生 和父母大腿之間 兒童躺在檢查桌上，頭部墊高,臨床操作流程,6. 選擇性專(zhuān)業(yè)清潔，刷牙也可以替代,臨床操作流程,7. 取出適量多樂(lè)氟,臨床操作流程,8. 干燥,臨床操作流程,9. 涂布氟保護(hù)漆,臨床操作流程,涂布部位,可以重點(diǎn)涂布最易患齲的部位（點(diǎn)隙窩溝和鄰面） 可以通過(guò)牙線將

4、涂料使用到鄰間隙,臨床操作流程,涂布完成后，患者閉口，材料遇唾液固化，固化約需要12分鐘，材料干燥后會(huì)變得黃色透明.,臨床操作流程,9. 術(shù)后醫(yī)囑給父母建議,最好半小時(shí)之內(nèi)不要喝水，四小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食較硬食物。 建議涂氟當(dāng)晚不要刷牙。 建議及時(shí)復(fù)查,臨床操作流程,臨床操作流程主要包括以下幾步： 1.布置就診環(huán)境 2.準(zhǔn)備工作：包括準(zhǔn)備器械、向父母解釋、戴手套、調(diào)整體位 3.涂氟，包括： 清潔牙面 干燥牙面 涂布 氟化鈉護(hù)齒劑固化 檢查 4. 術(shù)后醫(yī)囑,臨床操作流程總結(jié),操作注意事項(xiàng),1. 產(chǎn)品使用禁忌 多樂(lè)氟含有33.8%的乙醇、白蠟、蟲(chóng)膠、松香、乳香脂 、糖精、紅莓香精等。 對(duì)其成分過(guò)敏者、對(duì)

5、松香過(guò)敏者、支氣管哮喘患者、壞死潰瘍性齦炎患者、口炎患者應(yīng)禁用。 一旦發(fā)生不良反應(yīng)，可以通過(guò)刷牙漱口輕易去除多樂(lè)氟。,操作注意事項(xiàng),1.2 產(chǎn)品使用安全性 多樂(lè)氟氟化鈉護(hù)齒劑已經(jīng)在全世界廣泛使用，在歐洲已經(jīng)60年歷史，在美國(guó)也已經(jīng)獲得FDA批準(zhǔn)，并被ADA采用。到目前為止，全球沒(méi)有任何群體性不良反應(yīng)事件的文獻(xiàn)記錄，非常安全。 如果一旦您觀察到任何不良反應(yīng)，可以通過(guò)刷牙漱口輕易去除多樂(lè)氟，同時(shí)請(qǐng)記錄在案并及時(shí)匯報(bào)。,操作注意事項(xiàng),2. 涂布順序 沒(méi)有固定的操作順序。但涂布時(shí)一定按區(qū)段完成所有牙齒的涂布。建議先完成下牙弓，再完成上牙弓（唾液原因）。完成涂布以后，要仔細(xì)檢查，不能有易患齲部位的遺漏。如發(fā)現(xiàn)遺漏，及時(shí)補(bǔ)涂。,操作注意事項(xiàng),3. 術(shù)后醫(yī)囑（同前） 關(guān)于進(jìn)食 關(guān)