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文檔簡介

1、.醫(yī)用消毒劑管理規(guī)定消毒劑指用于殺滅傳播媒介上的微生物使其達消毒或滅菌要求的制劑。包括滅菌劑、高效消毒劑、中效消毒劑和低效消毒劑。一、基本要求 1、使用前應(yīng)認真閱讀產(chǎn)品包裝上的“產(chǎn)品說明”、“使用范圍”、“使用方法”和“注意事項”等,并嚴格遵照執(zhí)行。 2、消毒劑應(yīng)放置于陰涼通風處,避光、防潮、密封保存。 3、按產(chǎn)品說明,根據(jù)有效成份含量按稀釋定律配制所需濃度。 4、多數(shù)消毒劑配制后穩(wěn)定性下降,應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配、使用前監(jiān)測濃度。連續(xù)使用的消毒劑應(yīng)每日監(jiān)測濃度,或每次使用前監(jiān)測濃度。 5、用過的醫(yī)療器材和物品,應(yīng)先去污染,徹底清洗干凈,再消毒。 6、用于浸泡消毒時容器應(yīng)加蓋,并存放于通風良好的環(huán)境中。

2、7、消毒劑均有一定的腐蝕性,不宜長時間浸泡物品或殘留在物體表面,作用時間達到后應(yīng)取出或采取有效措施去除殘留消毒劑。 8、消毒人員應(yīng)做好個人防護,必要時戴口罩、橡膠手套、護目鏡或面罩等。有強烈刺激性氣味時,人員應(yīng)盡可能離開消毒現(xiàn)場或加強環(huán)境通風。 二、常用消毒劑 (一)含氯消毒劑 1、屬高效消毒劑,廣譜、高效、低毒,腐蝕性強,受有機物影響大,穩(wěn)定性差。常用的含氯消毒劑有:次氯酸鈉、二氯異氰尿酸鈉、三氯異氰尿酸,適用于餐具、環(huán)境、水、疫源地等消毒。 2、常用消毒方法有浸泡、擦拭、噴灑與干粉消毒等。 浸泡法:將待消毒的物品浸沒于裝有含氯消毒劑溶液的容器中,加蓋。對細菌繁殖體污染物品的消毒,用含有效氯

3、500mg/L的消毒液浸泡10min,對經(jīng)血傳播病原體、分支桿菌和細菌芽孢污染物品的消毒,用含有效氯2000mg/L5000mg/L消毒液,浸泡30min。 擦拭法:所用藥物濃度和作用時間同浸泡法。 噴灑法:對一般污染的物品表面,用含有效氯400 mg/L700 mg/L的消毒液均勻噴灑,作用10min30min;對經(jīng)血傳播病原體、結(jié)核桿菌等污染表面的消毒,用含有效氯2000mg/L的消毒液均勻噴灑,作用60min。噴灑后有強烈的刺激性氣味,人員應(yīng)離開現(xiàn)場。 干粉消毒:對排泄物的消毒,加入干粉,使有效氯達10000mgL,作用2h以上;對污水的消毒,加入干粉,使有效氯達50mgL,作用2h后排

4、放。 (二)過氧乙酸 1、屬滅菌劑,廣譜、高效、低毒。腐蝕性強,受有機物影響大,穩(wěn)定性差。原液濃度為16-20(WV),濃度低于12%時禁止使用。適用于物品、環(huán)境的消毒與滅菌。 2、常用消毒方法有浸泡、擦拭、噴灑等。浸泡法:將待消毒的物品浸沒于裝有過氧乙酸的容器中,加蓋。對一般物體表面,用0.1%0.2%(1000mg/L2000mg/L)過氧乙酸溶液浸泡30min;對耐腐蝕醫(yī)療器械的高水平消毒,采用.5% (5 000mg/L)過氧乙酸沖洗作用10min,用無菌方法取出后采用無菌水沖洗干凈,無菌巾擦干后使用。 擦拭法:大件物品或其它不能用浸泡法消毒的物品用擦拭法消毒。消毒使用的濃度和作用時間

5、同浸泡法。 噴灑法:用于環(huán)境消毒時,用0.2%0.4% (2 000mg/L4 000mg/L) 過氧乙 酸溶液噴灑,作用30 min60min。 噴霧法:采用電動超低容量噴霧器,使用5000mg/L過氧乙酸溶液,按照20ml/m330 ml/m3的用量進行噴霧消毒,作用60min。 熏蒸法:使用15%過 氧乙酸(7ml/ m3)加熱蒸發(fā),相對濕度60%80%、室溫薰蒸2 h。 (三)乙 醇 1、屬中效消毒劑,中效、速效、無毒、對皮膚粘膜有刺激性、對金屬無腐蝕性,受有機物影響很大,易揮發(fā)、不穩(wěn)定等特點。適用于皮膚、物表及醫(yī)療器械的消毒。 2、常用消毒方法有浸泡法和擦拭法。浸泡法:低效消毒用75

6、,作用10min以上。 擦拭法:用浸有75乙醇的棉球或其它替代物品擦拭被消毒部位,待干。 3、乙醇易燃,忌明火;必須使用醫(yī)用乙醇,嚴禁使用工業(yè)乙醇消毒和作為原料配制。 (四)碘 伏 1、屬中效消毒劑,中效、速效、低毒,對皮膚粘膜無刺激無黃染,受有機物影響大,穩(wěn)定性好。適用于皮膚、粘膜等的消毒。 2、常用消毒方法有擦拭、沖洗等方法。 擦拭法:用浸有0.25%-0.5%碘伏的棉球或其它替代物品擦拭被消毒部位2-3遍,待干。 沖洗法:用0.025%-0.1%的碘伏沖洗陰道粘膜及創(chuàng)面,作用3-5min。 3、碘伏對銅、鋁、碳鋼二價金屬制品有腐蝕性。 (五)胍類消毒劑(氯己定) 1.、常用的有醋酸氯己定和葡萄糖氯己定兩種,均屬低效消毒劑,但其復(fù)方制劑屬中效消毒劑。速效,對皮膚粘膜無刺激性、對金屬和織物無腐蝕性,受有機物影響輕微,受肥皂、洗衣粉等陰性離子表面活性劑影響大,穩(wěn)定性好。適用于外科手消毒、手術(shù)部位皮膚消毒、留置導(dǎo)管部位皮膚消毒、粘膜消毒等。 2、常用消毒方法有擦拭和

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