婦科腫瘤項(xiàng)目的臨床應(yīng)用

1、婦科腫瘤項(xiàng)目的臨床應(yīng)用,檢測(cè)項(xiàng)目,癌胚抗原（CEA） 甲胎蛋白（AFP） 糖鏈抗原19-9（CA19-9） 糖鏈抗原125（CA125） 絨毛膜促性腺激素（HCG）,實(shí)驗(yàn)方法,酶放大化學(xué)發(fā)光,直接化學(xué)發(fā)光,雙位點(diǎn)夾心免疫分析,微粒子 直徑 0.08 +/- 0.02 mm 懸浮于微小反應(yīng)體系中 50 - 100 mL 分析能力 極大的固相表面積 2.45 cm2 極大的分析物結(jié)合能力 50 - 1000 ng/cm 2,技術(shù)的創(chuàng)新 -磁顆粒包被技術(shù),代表項(xiàng)目實(shí)驗(yàn)原理,X時(shí)間,發(fā)光 信號(hào) Y,輝光(Glow) 坪區(qū),速率法測(cè)量,原位進(jìn)樣,積分法測(cè)量,閃光 (Flash) 尖峰,化學(xué)發(fā)光信號(hào)的類(lèi)型

2、及測(cè)量方式的差別,依據(jù)發(fā)光方式分為閃光和輝光,AMPPD及其衍生物的化學(xué)發(fā)光系統(tǒng)(輝光),+,*,477nm幾十min,O,O,OCH3,OPO32-,O-,O,O,OCH3,HCG使用的底物,（西門(mén)子公司）,Alkaline Phosphatase,AMPD中等穩(wěn)定中間體 2-30min,金剛烷,電子轉(zhuǎn)移,間氧苯甲酸甲酯陰離子,Dioxetane,AFP等使用的化學(xué)發(fā)光物質(zhì),吖啶酯及其衍生物的化學(xué)發(fā)光系統(tǒng)（閃光）,（西門(mén)子公司）,HCG檢測(cè)原理示意圖（一步，單試劑）,珠M-McAb L,S-HCG-Ag,羊-poly-Ab-ALP B,加入底物substrate，發(fā)光，光電倍增管測(cè)定,離心，

3、分離，液體進(jìn)入夾層,夾心法,SIMENS IMMULITE,AFP檢測(cè)原理示意圖,SIMENS BAYER,*,37，7.5min,*,SIMENS BAYER,光信號(hào)檢測(cè)系統(tǒng)測(cè)定,*,CA125檢測(cè)原理示意圖,SIMENS BAYER,磁場(chǎng)分離，酸堿試劑發(fā)光,光信號(hào)檢測(cè)系統(tǒng)測(cè)定,CA199檢測(cè)原理示意圖,SIMENS BAYER,酸堿試劑發(fā)光,光信號(hào)檢測(cè)系統(tǒng)測(cè)定,吸出，洗液1沖洗，去除過(guò)量未結(jié)合Ag100l試劑水懸浮,去除高劑量鉤狀效應(yīng)，分離，吸出，洗液洗滌，加試劑水,臨床意義CA199,腫瘤相關(guān)抗原 診斷和監(jiān)測(cè)胰腺腫瘤（良惡性鑒別） 胃腸道癌，尤其結(jié)腸癌 轉(zhuǎn)移性胃腸道癌 檢測(cè)膽管、肝細(xì)胞性

4、、食道和非胃腸道腫瘤 監(jiān)測(cè)術(shù)后復(fù)發(fā)（1000腫瘤全切是不可能的） 在月經(jīng)與妊娠期15%或10%婦女可有升高,影響因素CA199,溶血 脂血 黃疸 蛋白血 如為上述情況且程度較重時(shí)，結(jié)果變化可達(dá)近4%,臨床意義CA125,卵巢癌患者的治療評(píng)估、監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā) 絕經(jīng)期婦女結(jié)合超聲，利用CA125可區(qū)分盆腔良惡性腫塊 肝硬化、急性胰腺炎、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎、月經(jīng)、妊娠前3個(gè)月 1-2%的健康人可出現(xiàn)CA125升高,臨床意義CEA,原發(fā)性結(jié)直腸癌 胃腸道癌、乳腺癌、肺癌、卵巢癌、前列腺癌、肝癌、胰腺癌 非惡性疾病（老年人、吸煙者） 腫瘤切除后復(fù)發(fā)，監(jiān)測(cè)和管理癌癥的指標(biāo),臨床意義AFP,肝細(xì)胞癌，卵巢癌、睪丸惡性生殖細(xì)胞腫瘤 腸胃癌、胰腺癌、肺癌 非精原細(xì)胞細(xì)胞瘤睪丸癌的監(jiān)測(cè)（結(jié)合HCG） 妊娠中期胎兒開(kāi)放性神經(jīng)管缺陷,臨床意義HCG,胚胎細(xì)胞腫瘤（女性葡