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1、淺談離子通道與高血壓,YOUR LOGO,高血壓(英語,Hypertension (HTN,或,high blood pressure,全稱動脈高血壓,arterial hypertension,,是一種動脈血壓升,高的慢性病。血壓的升高使心臟推動血液在血管內(nèi)循環(huán)時的負(fù),擔(dān)增大。(維基百科,離子通道(英語,Ion channel,是一種成,孔蛋白,它通過允許某種特定類型的離子,依靠電化學(xué)梯度穿過該通道,來幫助細(xì)胞,建立和控制質(zhì)膜間的微弱電壓壓差。這些,離子通道存在于所有細(xì)胞的細(xì)胞膜上,維,基百科,YOUR LOGO,目錄,1,離子通道的結(jié)構(gòu)和功能,離子通道與高血壓的關(guān)系,從離子通道看高血壓的治
2、療,2,3,4,YOUR LOGO,離子通道的結(jié)構(gòu),離子通道是一類能,通透特定離子的,貫穿細(xì)胞膜的跨膜,蛋白質(zhì)孔道,且選,擇性地允許適當(dāng)電,荷離子被動通過的,親水性微孔道,它,的正常結(jié)構(gòu)與功能,是維持生命活動的,基礎(chǔ),離子通道示意圖,1,通道蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu),通常每個通道有四個同源亞基,2,外前庭,3,選擇性過濾器,4,選擇性,過濾器的直徑,5,磷酸化位點,6,細(xì),胞膜,YOUR LOGO,離子通道的功能,離子通道的功能很多,維持細(xì)胞的靜息膜電位,產(chǎn)生動作,電位,維持細(xì)胞正常體積等。而在心血管系統(tǒng)中,離子通,道可通過調(diào)控心肌和血管平滑肌的收縮功能,維持心肌和,血管平滑肌細(xì)胞正常體積等,從而調(diào)節(jié)和穩(wěn)定
3、血壓,YOUR LOGO,離子通道的特點,介導(dǎo)被動運輸,對離子有高度選,擇性,轉(zhuǎn)運速率高,不持續(xù)開放,受,閘門”控制,YOUR LOGO,離子通道的類型,1,配體門控通道,2,電壓門控通道,3,應(yīng)力激活通道,YOUR LOGO,高血壓,壓,有,上,現(xiàn),常,高,病,億,有,見,血,史,有,腦,人,高,病,壓,高,卒,血,是,萬,血,中,每,壓,統(tǒng),嚴(yán),壓,患,年,病,計,重,約,病,者,新,患,資,危,增,者,料,害,史,已,顯,人,超,示,類,余,冠,有,萬,過,健,萬,心,高,人,我,康,病,血,國,的,以,約,76,1 000,65,6,300,500,1,YOUR LOGO,高血壓綜合癥
4、,高血壓綜合征主要為動脈血管張力,增加,動脈張力的持續(xù)增加及血管,對各種刺激的反應(yīng)性改變。血管系,統(tǒng)直接參與高血壓的始動和維持機(jī),制,其結(jié)構(gòu)與功能的改變是血壓持,續(xù)增高和對血管活性物質(zhì)反應(yīng)性改,變的重要原因。高血壓病是由體內(nèi),決定血壓水平的諸成分的遺傳內(nèi)因,與包括對血壓起正負(fù)影響的環(huán)境性,外因相互作用而形成和發(fā)展的,YOUR LOGO,高血壓與離子通道,高血壓的發(fā)病機(jī)制目前還不,十分明了,許多因素可導(dǎo)致,高血壓的發(fā)病。其中血管功,能性收縮加強(qiáng)和血管增生肥,厚可直接影響血管血流動力,離子通道對于決定細(xì)胞的,興奮性,維持細(xì)胞的正常體,積調(diào)節(jié)血管平滑肌的舒縮等,有著十分重要的意義,與血,壓的調(diào)控關(guān)系
5、密切的離子通,道有鈣通道、鉀通道以及氯,通道,YOUR LOGO,高血壓的治療,高血壓治療的主要目標(biāo)是最大限度,地降低患者長期心血管疾病的總體,風(fēng)險,而這與血壓降低程度密切相,關(guān),把降壓達(dá)標(biāo)列為高血壓治療的,首要目標(biāo)。而抗高血壓作用的機(jī)制,主要包括,影響內(nèi)源性血管活性物,質(zhì)的生成與代謝,改變離子通道的,功能狀態(tài),影響細(xì)胞的離子環(huán)境,與特異性受體結(jié)合,干擾效應(yīng)細(xì)胞,的胞內(nèi)信號傳導(dǎo)等,YOUR LOGO,陽離子通道,鈣通道,鉀通道,當(dāng)鈣通道被阻斷后,將會引起平滑肌,舒張、血壓降低,痙攣解除,當(dāng)該離子通道開放,時,一系列生化反,應(yīng)可引起平滑肌舒,張、血壓降低、痙,攣解除,YOUR LOGO,鈣離子通道阻滯劑,優(yōu)點:具有保護(hù)缺血心,肌、抗心肌及血管壁肥,厚、保護(hù)血管內(nèi)皮細(xì)胞,功能、抗動脈粥樣硬化,抑制血小板聚集、保,護(hù)腎功能的作用,缺點:大多經(jīng)肝代謝,生物利,用度低,具有負(fù)性肌力及頻率,作用,可出現(xiàn)潮紅、水腫及肝,功能異常等副作用,YOUR LOGO,鉀離子通道開放劑,優(yōu)點:在降壓的同時對,心肌有直接保護(hù)作用,可減少冠狀動脈疾病的,發(fā)病率,YOUR LOGO,陰離子通道,眾所周知,陽離子和陰離,子通道都可通過各自的離,子通道和細(xì)胞膜轉(zhuǎn)運機(jī)制,進(jìn)出細(xì)胞。
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