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文檔簡介
1、門診統(tǒng)籌運行情況匯報 縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療中心: 按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排部署,根據(jù)基婦xx10號文件精神,為進(jìn)一步搞好我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療保險工作,規(guī)范定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為、提高補(bǔ)償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作。切實把這項解決農(nóng)民“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實、抓好,全力推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療保險工作在我鄉(xiāng)健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)上級責(zé)任目標(biāo)要求,現(xiàn)將我鄉(xiāng)新農(nóng)合門診統(tǒng)籌自查自糾工作情況如下: 一、存在問題 1、患者簽字筆體相似。 2、存在幾次看病用費用一次性下賬的情況。 3、村衛(wèi)生室未嚴(yán)格按照門診統(tǒng)籌下賬比例進(jìn)行報銷醫(yī)療費。 4、未及時張貼門診統(tǒng)籌報免公示
2、。 5、補(bǔ)償資料不完整。 6、未及時補(bǔ)給患者醫(yī)療費用。 二、整改措施 1、嚴(yán)格審查村門診統(tǒng)籌補(bǔ)償?shù)怯洷?,杜絕代簽現(xiàn)象。 2、嚴(yán)格按照門診統(tǒng)籌報賬比例下賬。 3、門診統(tǒng)籌錄入人員嚴(yán)格把關(guān),審查無誤再確認(rèn)復(fù)核。 4、每月按時張貼門診統(tǒng)籌報免公示。 以上是我鄉(xiāng)在xx、xx年門診統(tǒng)籌工作中存在的問題和不足,以及具體的整改措施,在以后的工作會取長補(bǔ)短,認(rèn)真學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)范操作,加大監(jiān)管力度,杜絕不良問題的發(fā)生,讓新農(nóng)合這一項惠民工程沿著一條健康,有序的道路前進(jìn)。 衛(wèi)生院 xx年6月19日 關(guān)于開展門診統(tǒng)籌工作的匯報xx-02-20 10:21 | #2樓 根據(jù)xx年9月26日縣局召開的院長會議精神
3、,本院及時召開了院務(wù)委員會和職工大會,認(rèn)真貫徹了會議精神,布置籌備門診統(tǒng)籌工作?,F(xiàn)把門診統(tǒng)籌工作開展情況匯報如下。 一、精心組織,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo) 1、成立了門診統(tǒng)籌工作領(lǐng)導(dǎo)小組 組長:張新平 副組長:李陳林、羅洪斌、許豐堂 成員:劉黎明、鐘月花、彭江泳、劉福美、王勇椿、劉己英、陳昌平、朱華英 領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室,由李陳林同志負(fù)責(zé)辦公室具體事務(wù)。 2、xx年9月28日組織相關(guān)人到贛縣南塘衛(wèi)生院參觀學(xué)習(xí),學(xué)習(xí)南塘衛(wèi)生院如何進(jìn)行門診統(tǒng)籌、一般診療費的實施、門診費用直報工作。 二、積極動員,廣泛宣傳 1、除在院委委會和職工大會強(qiáng)調(diào)外,多次晨會也指出,每位職工自己要認(rèn)真吃透文件精神、門診統(tǒng)籌內(nèi)容、直報方法、報
4、帳范圍等,并且對每一位來院辦事的人和來院就診的患者都要認(rèn)真宣傳。實現(xiàn)人人參與,人人懂得門診統(tǒng)籌工作的重要性。 2、本院在醫(yī)谷平臺公布了贛縣衛(wèi)生局“關(guān)于開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌方案”,公示了“一般診療費”內(nèi)容。 3、在住院部、門診大廳、院大門口貼出了“關(guān)于全面實施“門診統(tǒng)籌”直補(bǔ) _。 三、方便群眾,簡化程序 過去王母渡衛(wèi)生院門診報帳,是每位患者在收費室繳費后再到農(nóng)合報帳室報賬?,F(xiàn)在簡化成每位患者在門診收費室直報,就是患者繳費時直接減去可報部分,只繳自費部分,這樣方便了群眾,減輕了農(nóng)民負(fù)擔(dān)。從9月30日至10月15日止,直報患者名,直補(bǔ)費用元。 認(rèn)真實施,強(qiáng)化監(jiān)管 王母渡衛(wèi)生院從9月26日院
5、長會議后次日就進(jìn)行了門診統(tǒng)籌籌備工作,對門診收費字典進(jìn)行了修改,并在9月30日開始了實施一般診療費、門診直補(bǔ)工作。在執(zhí)行過程中發(fā)現(xiàn)的問題及時整改。如有些醫(yī)師誤錄入了注射費,發(fā)現(xiàn)后及時退費,這有藥房和收費室嚴(yán)格把關(guān)。本院自己解決不了的問題,請求醫(yī)谷客戶服務(wù)部遠(yuǎn)程協(xié)助解決。如我們的皮試自己不知道怎么處理,是請求醫(yī)谷客戶服務(wù)部遠(yuǎn)程協(xié)助解決的。 存在的問題 1、醫(yī)谷系統(tǒng)字典的給藥方式和醫(yī)托是在住院醫(yī)囑系統(tǒng)里,是住院和門診共用的,醫(yī)生錄入時難免誤錄出錯,造成經(jīng)常有退費現(xiàn)象。 2、醫(yī)谷系統(tǒng)報賬接口不完善,每個患者報賬,要手工計算報賬費用,手工復(fù)印農(nóng)合證,如開通系統(tǒng)直報,這些工作就可減免了。 建議: 1、每
6、次要更改平臺字典或醫(yī)谷系統(tǒng)升級,要求醫(yī)谷公司對衛(wèi)生院的系統(tǒng)管-理-員進(jìn)行。 2、農(nóng)醫(yī)中心能否在醫(yī)谷公司做一個報賬接口,使我們報賬更捷徑。 贛縣王母渡中心衛(wèi)生院 xx年10月16日 門診統(tǒng)籌運行情況匯報xx-02-20 10:22 | #3樓 按照省衛(wèi)生廳及市衛(wèi)生局要求,我縣于xx年7月份正式啟動門診統(tǒng)籌試點工作,目前試點工作進(jìn)展順利。現(xiàn)將我縣門診統(tǒng)籌工作開展情況匯報如下: 一、基本情況 我縣共轄14個鄉(xiāng)鎮(zhèn),172個行政村,xx年全縣總?cè)丝跒?95229人,其中農(nóng)業(yè)人口145622人。全縣參合人數(shù)129111人,參合率88.66%。今年新農(nóng)合籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人230元,其中:中央和地方財政補(bǔ)助人均200元,參合農(nóng)民個人繳費30元,目前基金已全部到位,其中個人繳費387.33萬元,縣級財政補(bǔ)助資金359.52萬元,省級財政補(bǔ)助資金829萬元,中央財政補(bǔ)助資金1407萬元,共計2982.85萬元。我縣按照每參合農(nóng)村
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