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文檔簡介
1、江蘇師范大學(xué)醫(yī)院信息化建設(shè)項目技術(shù)需求書 一、功能需求 序號系統(tǒng)名稱 數(shù)量1門急診掛號系統(tǒng) 1套2門急診收費(fèi)系統(tǒng) 1套 3藥房、藥庫管理管理系統(tǒng)1套4門診工作站系統(tǒng)1套5系統(tǒng)管理工具1套 6醫(yī)保管理系統(tǒng)(市醫(yī)保)1套 7體檢管理系統(tǒng)1套 二、總體要求 (1)易用性:軟件系統(tǒng)應(yīng)考慮實用性與先進(jìn)性相結(jié)合,要體現(xiàn)出易于理解掌握、操作簡單、提示清晰、邏輯性強(qiáng),直觀簡潔、幫助信息豐富,而且要針對江蘇師范大學(xué)醫(yī)院項目的特點(diǎn)對輸入順序?qū)iT定制,保證操作人員以最快速度和最少的擊鍵次數(shù)完成工作。(2)安全性:系統(tǒng)級安全:數(shù)據(jù)庫設(shè)計應(yīng)闡明用何種方式保證系統(tǒng)安全。操作員的權(quán)限驗證:系統(tǒng)管理應(yīng)能根據(jù)員工的職務(wù)和所承擔(dān)
2、的工作進(jìn)行角色劃分,通過角色劃分進(jìn)行權(quán)限分配,當(dāng)操作人員超越權(quán)限進(jìn)行登錄時,系統(tǒng)應(yīng)能拒絕并記錄在系統(tǒng)日志中。數(shù)據(jù)加密:除了以上所屬的登錄/使用驗證以外,系統(tǒng)還應(yīng)能采取了對某些關(guān)鍵數(shù)據(jù)(如用戶代碼和密碼)進(jìn)行加密的方法,來提高安全性。數(shù)據(jù)安全管理機(jī)制的提出:要求投標(biāo)人提出一套完整的數(shù)據(jù)安全管理措施以及醫(yī)院計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)設(shè)備的管理模式。備份與恢復(fù):對存儲的數(shù)據(jù),應(yīng)有冗余保護(hù)措施,保證用戶數(shù)據(jù)的隨時可提取性,對于容錯及冗余都有相應(yīng)的安全保護(hù)機(jī)制。(3)數(shù)據(jù)庫經(jīng)驗:投標(biāo)人須具有基于Oracle 或MS SQL Server數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)開發(fā)的經(jīng)驗。 (4)靈活性、維護(hù)性:系統(tǒng)可根據(jù)醫(yī)院的具體工作流程定制、重組
3、和改造,并為醫(yī)院提供定制和改造的客戶化工具。為適應(yīng)將來的發(fā)展,系統(tǒng)應(yīng)具有良好的可裁減性、可擴(kuò)充性和可移植性;系統(tǒng)的安裝卸載簡單方便,可管理性、可維護(hù)性強(qiáng);軟件設(shè)計模塊化、組件化,并提供配置模塊和客戶化工具。系統(tǒng).需求及流程變化、. 操作方式變化、機(jī)構(gòu)人員變化、空間地點(diǎn)變化(移動用戶、分布式)、操作系統(tǒng)環(huán)境變化無影響。(5)擴(kuò)展性:采用開放式的系統(tǒng)軟件平臺、模塊化的應(yīng)用軟件結(jié)構(gòu),確保系統(tǒng)可靈活地擴(kuò)充其業(yè)務(wù)功能,并可與其它業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行無縫互連,采購人如需連接其他系統(tǒng)的,投標(biāo)人需承諾提供相關(guān)技術(shù)接口和進(jìn)行技術(shù)配合。系統(tǒng)須提供必要的輔助臨床接口。 (6)先進(jìn)性:采用業(yè)界先進(jìn)、成熟的軟件開發(fā)技術(shù)和系統(tǒng)結(jié)
4、構(gòu),面向?qū)ο蟮脑O(shè)計方法,可視化的、面向?qū)ο蟮拈_發(fā)工具。本招標(biāo)文件中技術(shù)要求沒有涉及的先進(jìn)技術(shù)、方法,投標(biāo)人可自行補(bǔ)充,并在投標(biāo)文件中介紹說明。(7)文檔齊全:開發(fā)過程各階段技術(shù)文檔要齊全,文檔與實際要嚴(yán)格一致。(8)一體化:保證數(shù)據(jù)由采集、存儲、整理、分析到提取、應(yīng)用的一體化,實現(xiàn)數(shù)據(jù)發(fā)生地一次性錄入,然后被所有對該數(shù)據(jù)有需求的單位多次重復(fù),不同層次使用,各模塊之間要實現(xiàn)數(shù)據(jù)共享,互聯(lián)互通,清晰體現(xiàn)內(nèi)在邏輯聯(lián)系,并且數(shù)據(jù)之間必須相互關(guān)聯(lián),相互制約。(9)數(shù)據(jù)間高關(guān)聯(lián)性:醫(yī)院信息系統(tǒng)是為采集、加工、存儲、檢索、傳遞病人醫(yī)療信息及相關(guān)的管理信息而建立的人機(jī)系統(tǒng)。數(shù)據(jù)的管理是醫(yī)院信息系統(tǒng)成功的關(guān)鍵。
5、數(shù)據(jù)必須準(zhǔn)確、可信、可用、完整、規(guī)范及安全可靠,數(shù)據(jù)之間無歧義。(10)標(biāo)準(zhǔn)化:系統(tǒng)應(yīng)盡量采用國際、國家和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn),沒有標(biāo)準(zhǔn)的要自行設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)。(11)合法性:醫(yī)院信息系統(tǒng)是一個綜合性的信息系統(tǒng),功能涉及到國家有關(guān)部委制定的法律、法規(guī)。包括醫(yī)療、教育、科研、財務(wù)、會計、審計、統(tǒng)計、病案、人事、藥品、保險、物資、設(shè)備等等。因此,醫(yī)院信息系統(tǒng)首先必須保證與我國現(xiàn)行的有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章制度相一致,并能滿足各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)和各級衛(wèi)生行政部門對信息的要求,須上報的統(tǒng)計報表與現(xiàn)規(guī)定一致。(12)醫(yī)院信息系統(tǒng)運(yùn)行基本要求:操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的選擇要求安全、穩(wěn)定、可靠,開發(fā)單位應(yīng)提供該方面的保證,并提供技
6、術(shù)培訓(xùn)、技術(shù)支持與服務(wù)。(13)系統(tǒng)運(yùn)行的維護(hù)與管理:系統(tǒng)在運(yùn)行過程中,必須建立日志管理、各項管理制度及各種操作規(guī)程。系統(tǒng)維護(hù)應(yīng)包括工作參數(shù)修改、數(shù)據(jù)字典維護(hù)、用戶權(quán)限控制、操作口令或密碼設(shè)置和修改、數(shù)據(jù)安全性操作、數(shù)據(jù)備份和恢復(fù)、故障排除等。(14)數(shù)據(jù)完整性:醫(yī)院數(shù)據(jù)庫是以病人醫(yī)療數(shù)據(jù)為主,并包括相關(guān)的各種經(jīng)濟(jì)數(shù)據(jù)以及各類行政管理、物資管理等數(shù)據(jù)的完整集合。數(shù)據(jù)庫應(yīng)包含醫(yī)院全部資源的信息,便于快速查詢,數(shù)據(jù)共享。(15) 投標(biāo)人應(yīng)有完善的項目管理機(jī)制:有完善的版本管理與升級機(jī)制,有完善的工程實施方案,有完善的售后服務(wù)體系。三、軟件功能與服務(wù)要求1.1 門急診掛號系統(tǒng) 1) 系統(tǒng)需求: 該系
7、統(tǒng)主要任務(wù)是對作為醫(yī)院重要形象窗口的掛號處的掛號進(jìn)行科學(xué)管理。要求實現(xiàn)窗口掛號、病人身份(利用一卡通或工號、身份證號)確認(rèn)、門診安排、以及掛號病人的自動分診、門診掛號費(fèi)用。同時提供病人信息的查詢及流量統(tǒng)計日報表等功能以便于業(yè)務(wù)人員和管理人員及時準(zhǔn)確地掌握病人就診的實際情況。 門急診掛號系統(tǒng)必須穩(wěn)定、操作簡便。 門急診掛號系統(tǒng)需能統(tǒng)計指定時間區(qū)間內(nèi)掛號工作人員的工作量、專家門急診量、退號量及相應(yīng)費(fèi)用,對全院掛號量、就診量等進(jìn)行統(tǒng)計分析。 2) 系統(tǒng)功能要求: l 建立掛號安排表,設(shè)置掛號類別、應(yīng)診科室、應(yīng)診醫(yī)生、應(yīng)診時間等。 l 掛號項目可根據(jù)掛號安排的有效時間進(jìn)行顯示,自動屏蔽不在當(dāng)前時間的掛
8、號項目。 l 初次就診時身份確認(rèn)全面準(zhǔn)確的病人信息后,各相關(guān)系統(tǒng)能很方便地通過病人一卡通號、工號直接提取病人信息,識別是否是學(xué)校學(xué)生和職工(含人事代理與漢方等公司簽合同人員),復(fù)診時也可直接調(diào)用,無須重復(fù)錄入。 l 支持醫(yī)保、公費(fèi)、自費(fèi)等多種身份的病人掛號;支持一卡通、工號、 醫(yī)???、身份證等多種掛號方式。 l 提供窗口掛號、門診服務(wù)臺、門診醫(yī)生站等功能,滿足患者不同的掛號需求。 l 提供門診病案功能,可對病人的詳細(xì)信息及過敏史進(jìn)行登記。 l 提供多種查詢統(tǒng)計功能、按醫(yī)院要求提供自定義組合統(tǒng)計功能。提供門診人次的動態(tài)流量統(tǒng)計,用于醫(yī)院的統(tǒng)籌管理。 l 限制必須在繳款欄輸入病人繳款金額后完成收費(fèi)
9、功能,避免漏收。 l 支持退號功能,并正確處理病人應(yīng)退費(fèi)用和相關(guān)統(tǒng)計等。 l 支持多種模式隨時查詢?nèi)我鈺r間段內(nèi)的收退費(fèi)信息,并匯總打印。 l 全鍵盤操作、個性化參數(shù)設(shè)置、多種輸入法、模糊輸入引導(dǎo)等功能,保證最少擊鍵和最快響應(yīng)。 l 可以隨時查詢病人費(fèi)用票據(jù)信息,并提供票據(jù)補(bǔ)打、重打等管理功能 l 能夠根據(jù)醫(yī)院優(yōu)質(zhì)服務(wù)及便民服務(wù)的需求進(jìn)行流程的修改。 1.2 門急診收費(fèi)系統(tǒng) 1) 系統(tǒng)需求: 完成門急診費(fèi)用收退費(fèi)、記賬、劃價等工作的處理,并向藥房、醫(yī)技科室等傳送收費(fèi)信息,實現(xiàn)藥品項目、診療項目、服務(wù)項目的劃價收費(fèi)和電子醫(yī)囑的收費(fèi),打印報銷憑證;隨時查詢病人費(fèi)用票據(jù)信息,并能靈活處理退費(fèi)操作。 從
10、提升服務(wù)質(zhì)量、開展便民服務(wù)考慮,門急診收費(fèi)系統(tǒng)須支持多種收費(fèi)模式,支持能夠統(tǒng)計指定時間區(qū)間內(nèi)收費(fèi)人員的工作量、收費(fèi)報表、退費(fèi)明細(xì)、退費(fèi)收據(jù)清單等,匯總醫(yī)院日門急診醫(yī)療收入情況等。 2) 系統(tǒng)功能要求: l 支持通過刷一卡通、工號、身份證、社保卡等直接提取患者信息和費(fèi)用信息,快速完成收費(fèi) l 支持多種結(jié)算方式綜合應(yīng)用,包括現(xiàn)金、一卡通、銀行卡、社???、支付寶、微信等 l 支持對一個病人同時輸入多張單據(jù)收費(fèi),實現(xiàn)多個劃價單據(jù)同時收費(fèi) l 收費(fèi)員可隨時打印繳款書,提供收費(fèi)員日報、組長日報等統(tǒng)計報表l 支持中藥配方輸入功能,可快速輸入中草藥名稱、單位用量、付數(shù)及煎法信息 l 支持收費(fèi)后的藥品處方按發(fā)藥
11、窗口的閑忙狀態(tài)自動進(jìn)行分配與傳遞。 l 支持退費(fèi)功能(全部退費(fèi)與部分退費(fèi)),按現(xiàn)行會計制度和有關(guān)規(guī)定嚴(yán)格管理退款過程,程序必須使用沖帳方式退款,每筆退費(fèi)數(shù)據(jù)都可查詢其相應(yīng)的原始記錄及操作人員。 l 支持合約單位病人和持卡病人的門診記帳操作,醫(yī)保病人使用社??ńY(jié)算收費(fèi)。 l 提供限制在繳款欄輸入病人繳款金額后才能完成收費(fèi)的功能,避免漏收。 l 提供收入統(tǒng)計核算,能完成科室核算統(tǒng)計等 l 提供票據(jù)領(lǐng)用、注銷、作廢、補(bǔ)打、重打等管理功能 l 支持自定義零鈔處理規(guī)則 l 通過接口支持醫(yī)保/合醫(yī)結(jié)算。 l 全鍵盤操作、個性化參數(shù)設(shè)置、多種輸入法、模糊輸入引導(dǎo)等功能保證最少擊鍵和最快響應(yīng)。 l 支持多種
12、LED/LCD/PDP 設(shè)備,提高醫(yī)院窗口形象。 l 能夠顯示輸液、肌注病人藥品用法,如Bid、Tid;可自動提示需要加收費(fèi)用的病人。 l 可對收據(jù)進(jìn)行多條件的組合查詢。(如:收費(fèi)員,收據(jù)號,病人姓名,病人登記號,收據(jù)的類型、結(jié)算類型及日期范圍)。 l 能夠根據(jù)醫(yī)院要求定義數(shù)據(jù)統(tǒng)計組合并可以形成報表。 1.3 藥房藥庫管理系統(tǒng)1.3.1 藥房管理系統(tǒng) 1) 系統(tǒng)需求: 完成門診中西藥房的藥品申領(lǐng)、劃價、配藥、發(fā)藥、退藥,以及藥品的大處方審查、工作量統(tǒng)計、盤點(diǎn)等業(yè)務(wù)的管理系統(tǒng) 2) 系統(tǒng)功能要求: 能夠自動獲取藥品名稱、規(guī)格、批號、價格、生產(chǎn)廠家、藥品來源、藥品劑型、藥品屬性、藥品類別、醫(yī)保編碼
13、、領(lǐng)藥人、開方醫(yī)生和門診患者等藥品基本信息。提供對門診患者的處方執(zhí)行劃價功能。 l 提供收費(fèi)后自動發(fā)藥、收費(fèi)與發(fā)藥分離、收費(fèi)時自動確定發(fā)藥窗口等多種方式。 l 支持對申領(lǐng)或調(diào)撥的藥品進(jìn)行入庫確認(rèn) l 提供藥品盤點(diǎn)、報損、調(diào)換和退庫功能 l 提供藥品盤點(diǎn)糾錯功能l 支持特殊藥品特殊標(biāo)記提醒藥劑師 l 藥品發(fā)藥支持“候機(jī)式”發(fā)藥方式,可以使藥房配藥人員在病人來到藥房發(fā)藥窗口之前將病人的藥品配好,消除病人排隊等候現(xiàn)象。 l 支持大處方跟蹤與審查處理 l 支持藥品低于5盒提醒功能l 特殊藥品以醒目方式提醒藥劑師 l 支持對處方中部分或全部藥品退藥 l 為門診收費(fèi)設(shè)置包裝數(shù)、低限報警值、控制藥品以及藥品
14、別名等功能。 l 可自動打印配藥單、處方簽、發(fā)藥清單、退藥通知單等相關(guān)單據(jù) l 具有分別按患者的臨時醫(yī)囑和長期醫(yī)囑執(zhí)行確認(rèn)上賬功能,并自動生成針劑、片劑、輸液、毒麻和其它等類型的擺藥單和統(tǒng)領(lǐng)單,同時追蹤各藥品的庫存及患者的押金等,打印中草藥處方單,并實現(xiàn)對特殊醫(yī)囑、隔日醫(yī)囑等的處理。 l 可自動生成藥品進(jìn)藥計劃申請單,并發(fā)往藥庫。支持儲備限量管理,并根據(jù)低于下限的藥品生成申領(lǐng)單 l 提供對門診收費(fèi)的藥品明細(xì)執(zhí)行發(fā)藥核對確認(rèn),消減庫存的功能,并統(tǒng)計日處方量和各類別的處方量。 l 提供藥房工作人員的工作量統(tǒng)計。 l 提供某日或任意時間段的入庫藥品消耗,以及任意某一藥品的入、出、存明細(xì)帳的即時查詢功
15、能。提供開單醫(yī)生各種藥品使用情況的統(tǒng)計功能,支持權(quán)限控制;能夠支持藥柜管理與雙復(fù)核發(fā)藥。 l 支持急診藥品拆零管理、申領(lǐng)單自動等l 查詢藥品單品流向l 通過姓名查詢所有處方l 能夠支持已收費(fèi)藥品處方的全部、部分退藥;提供貴重藥品每日統(tǒng)計結(jié)存。 l 支持處方簽名取用字模。 l 能夠按照醫(yī)院要求定義各類數(shù)據(jù)統(tǒng)計和報表。 1.3.2 藥庫管理與藥品會計系統(tǒng) 1) 系統(tǒng)需求: 藥品是醫(yī)療活動中必不可少的基礎(chǔ)物資,兼具物資和醫(yī)療雙重屬性。藥品供應(yīng)是醫(yī)院醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)活動中重要組成部分。因此,藥品管理是醫(yī)院十分重要的部分。 藥品的日常管理,要求做好幾個方面的工作:(1)庫存管理方面,要隨時掌握各類藥品的庫存數(shù)
16、量、金額等,掌握各類藥品的有效期,防止不同批次的藥品過期造成損失。做好庫存量和采購量的控制,既能保證供應(yīng)、又可以減少資金占用。(2)藥品價格管理方面,要能很方便地對藥品進(jìn)行調(diào)價,支持預(yù)調(diào)價功能、批量調(diào)價功能。(3)要能使醫(yī)護(hù)人員很方便了解藥品的庫存,是否可供,減少病人往返次數(shù)。(4)有完善的統(tǒng)計功能,能方便對臨床用藥進(jìn)行監(jiān)督,對用藥情況進(jìn)行統(tǒng)計分析。 概括來說,本系統(tǒng)目標(biāo)是用于管理藥品基礎(chǔ)信息及采購、入庫、出庫、調(diào)撥、盤點(diǎn)、報損、退藥、應(yīng)付款等相關(guān)事務(wù),以達(dá)到減少庫存資金占用、保障供應(yīng)、堵塞藥品流通中各種漏洞的目的。 2) 系統(tǒng)功能要求: l 提供藥品字典庫維護(hù)功能(如品種、價格、單位、規(guī)格、
17、批號、生產(chǎn) 廠家、供貨商、包裝單位等信息以及醫(yī)保類別和處方藥標(biāo)志等) ,支持一藥多名 l 能夠錄入或自動獲取藥品名稱、規(guī)格、批號、效期、價格(含進(jìn)價、售價、差價)、生產(chǎn)廠家、供貨商、包裝單位、發(fā)藥單位等藥品信息以及醫(yī)療保險信息中的醫(yī)療保險類別和處方藥標(biāo)志等。自動接收科室領(lǐng)藥單、自動生成采購計劃及采購單 l 提供藥品入庫、出庫、調(diào)價、調(diào)撥、盤點(diǎn)、報損、退藥等功能 l 提供藥品會計核算功能,可隨時生成各種藥品的入庫、出庫、盤點(diǎn)、調(diào)價、調(diào)撥、報損、退藥明細(xì)及匯總數(shù)據(jù),報表格式可根據(jù)業(yè)務(wù)需要自定義;提供藥品采購應(yīng)付款管理、付款計劃管理功能 l 支持藥品分零和時價管理 l 支持中草藥的分包管理l 提供藥
18、品的有效期管理、藥品批次管理??勺詣訄缶徒y(tǒng)計過期藥品的品種數(shù)和金額,并有庫存量提示功能。 l 可自定義藥庫、藥房等各級包裝單位及其換算關(guān)系 l 支持自動和手動調(diào)價,以及指定時間預(yù)調(diào)價,記錄調(diào)價的明細(xì)、時間及原因、盈虧等信息 l 支持設(shè)備多個藥品庫房,以及自定義藥品在庫房之間的流向 l 支持對中草藥的分包管理。 l 支持未開發(fā)票的藥品辦理入庫,進(jìn)行財務(wù)審核。 l 支持按照不同材質(zhì)、用途分類、盤點(diǎn)周期、庫房進(jìn)行藥品分類盤點(diǎn)。 l 支持對歷史時間點(diǎn)的庫存進(jìn)行盤點(diǎn)核算。 l 提供特殊藥品入庫、出庫管理功能(如:贈送、實驗藥品等)。 l 提供醫(yī)院自制藥品( 含制劑)的入庫,同步實現(xiàn)成分藥品的扣減和庫存
19、管理。 l 可追蹤各個藥品的明細(xì)流水帳,可隨時查驗任一品種的庫存變化入、出、存明細(xì)信息(必須區(qū)別每一品名、規(guī)格、批號、效期、價格、廠家、供貨商、包裝單位)。提供藥品的日結(jié)、月結(jié)、年結(jié)功能。并能校對帳目及庫存的平衡關(guān)系及數(shù)據(jù)導(dǎo)出功能。 l 可隨時生成各種藥品的入庫明細(xì)、出庫明細(xì)、盤點(diǎn)明細(xì)、調(diào)價明細(xì)、調(diào)撥明細(xì)、報損明細(xì)、退藥明細(xì)及其匯總數(shù)據(jù)等。 l 支持藥品的雙庫存(可用與實際庫存)管理,以實現(xiàn)對藥品庫存數(shù)量的精確管理。 l 對毒麻藥品、精神藥品、貴重藥品、院內(nèi)制劑、進(jìn)口藥品、自費(fèi)藥及有特殊規(guī)定的藥品等有特定的判斷識別處理功能。 l 支持自動調(diào)整各種單據(jù)的輸出內(nèi)容和格式,要求提供操作員簽字欄。 l
20、 一藥多名操作,判斷識別,實現(xiàn)統(tǒng)一規(guī)范藥品名稱,可將多余的或廢棄不用的字典刪除。 1.4 門診工作站系統(tǒng)1) 系統(tǒng)需求 包含門診醫(yī)生工作站和門診護(hù)士工作站,操作系統(tǒng)簡單易學(xué),能滿足門診醫(yī)生護(hù)士全過程診療活動功能的臨床工作需求,提高工作效率。 2)系統(tǒng)功能要求:l 提供就診、續(xù)診、復(fù)診管理等功能 l 支持通過病人卡號獲取病人相關(guān)信息和自動獲取作為診療參考,并能進(jìn)行編輯 l 查看、導(dǎo)入歷史病歷功能l 可分科定制病歷書寫規(guī)范,提供各科室門診病歷文件(含知情同意書)模板,支持快速結(jié)構(gòu)化錄入,并可由醫(yī)生進(jìn)行個性化修改 l 模板可按全院、科室和個人進(jìn)行分級管理 l 病歷全文示范詞句示范功能 l 提供對模板
21、使用的規(guī)則管理功能,如性別、病情、婚姻狀況等條件限制 l 系統(tǒng)能夠支持多種錄入方式,輔助醫(yī)生錄入方式,醫(yī)生知識庫的查詢與自定義的完善,在臨床的病歷書寫中能夠方便醫(yī)生靈活操作及經(jīng)驗積累。 l 內(nèi)容監(jiān)測:可分別對各種病歷定義內(nèi)容要求,例如:主訴長度不超過20個字;至少要填寫一條診斷內(nèi)容等 l 支持醫(yī)療文書的診斷中醫(yī)采用國標(biāo)、西醫(yī)采用 ICD-10編碼。 l 支持結(jié)構(gòu)化書寫與自由語言描述在同一界面下完成。 l 實現(xiàn)知識庫、醫(yī)學(xué)術(shù)語等內(nèi)容自定義動態(tài)的插入病歷文書中。 l 能將檢驗、檢查數(shù)據(jù)插入到病歷當(dāng)中的任意位置。 l 多媒體病歷展現(xiàn)形式,能任意位置插入圖形圖像,并對圖形圖像作標(biāo)注,表格的錄入、編輯及
22、打印。 l 系統(tǒng)能夠提供完善的模塊,完善的模板庫機(jī)制提供醫(yī)生選擇。系統(tǒng)更加支持醫(yī)生自定義個性化模板的制作,對于全院模板的存放,系統(tǒng)將提供審核功能、權(quán)限相對高的醫(yī)生提供修改功能等。 l 系統(tǒng)完全支持在醫(yī)療文書中多遇到特殊符號、特殊表格及圖文并茂的操作,例如上下標(biāo)、月經(jīng)史、牙齒標(biāo)注等。l 支持病歷質(zhì)量自查與提醒規(guī)避功能,系統(tǒng)能通過病歷自查對病歷中存在的錯誤能夠及時提醒及規(guī)避,能夠提高病歷質(zhì)量。 l 支持醫(yī)生可以對模板中的元素自行設(shè)定是否可以刪除、必選。 l 支持醫(yī)療文書書寫過程中常用的特殊符號如:,mol 等,提供上、下標(biāo)功能:支持對文字的上下標(biāo)功能。 l 支持病歷自動排版功能,提供打印、選擇打印
23、和續(xù)打功能。 l 提供各種報告并調(diào)閱相關(guān)信息進(jìn)行比較。l 支持電子處方的錄入和打印,自動審核處方完整性l 支持合理用藥系統(tǒng)集成后進(jìn)行用藥審核l 提供特殊藥品的代辦人身份信息錄入功能l 支持中草藥處方錄入,提供配方、方劑等功能l 支持醫(yī)生開處方時能看到藥品庫存l 提供缺藥提示l 支持醫(yī)生給社保病人開處方時最高費(fèi)用提醒l 醫(yī)囑自動關(guān)聯(lián)各類申請單(可自定義格式),并生成收費(fèi)或記賬信息和打印l 支持醫(yī)生的各種診療活動l 支持各種特殊醫(yī)囑的處理l 支持自動生成相關(guān)衛(wèi)生材料費(fèi)用,防止漏費(fèi)。l 支持以模板、常用醫(yī)囑等方式實現(xiàn)病歷的快速錄入。l 實時顯示醫(yī)囑執(zhí)行狀態(tài)、計費(fèi)狀態(tài)等信息。l 統(tǒng)計處方收費(fèi)情況。l
24、就診費(fèi)用自動核算,滿足醫(yī)保的業(yè)務(wù)流程。l 可自動生成門診工作日志和各種信息的統(tǒng)計報表。l 支持離線保存功能,定時自動保存錄入的資料,支持?jǐn)嗑W(wǎng)時數(shù)據(jù)自動保存,連網(wǎng)時這部分?jǐn)?shù)據(jù)自動上傳。l 電子病案庫滿期在線,并且存儲和展示不需要依賴于任何數(shù)據(jù)庫,具有可遷移性,需采用數(shù)據(jù)庫與文件服務(wù)雙項存儲方式。 l 實現(xiàn)單一權(quán)限書寫,多人查看機(jī)制。在會診時,只允許一個醫(yī)生做書寫操作,其他醫(yī)生可以瀏覽病歷。 l 系統(tǒng)具有完善的醫(yī)療權(quán)限;支持在有效時間內(nèi)修改。l 系統(tǒng)支持電子簽名,目前系統(tǒng)已經(jīng)和衛(wèi)生部所規(guī)定的電子簽名認(rèn)證機(jī)構(gòu)有過成功集成案例,同樣系統(tǒng)能夠提供基于數(shù)字簽名的解決方案。 l 支持按書寫日期范圍、病人信息
25、、病種、疾病名稱、科室、醫(yī)生姓名等常規(guī)條件檢索 。l 為門診護(hù)士提供輸液病人排隊叫號、座位管理、相關(guān)費(fèi)用管理、相關(guān)單據(jù)打印、相關(guān)治療結(jié)果記錄等功能。1.5 系統(tǒng)管理工具 1) 系統(tǒng)需求: 提供可視化、向?qū)降南到y(tǒng)裝卸、數(shù)據(jù)管理、運(yùn)行管理、權(quán)限管理等后臺管理服務(wù)的工具 2) 系統(tǒng)功能要求: l 提供系統(tǒng)裝卸管理,包括系統(tǒng)數(shù)據(jù)創(chuàng)建、拆卸、再植操作 l 提供系統(tǒng)升遷管理,方便快捷完成系統(tǒng)升級,支持工作站點(diǎn)自動升級 l 提供數(shù)據(jù)管理功能,包括導(dǎo)出、導(dǎo)入、轉(zhuǎn)移等操作 l 提供院長查詢功能,查詢用戶登錄日志、各種統(tǒng)計報表等l 提供系統(tǒng)運(yùn)行日志、數(shù)據(jù)變更日志等管理查詢l 提供注冊碼管理、系統(tǒng)運(yùn)行參數(shù)設(shè)置、數(shù)
26、據(jù)字典維護(hù)等功能 l 提供實現(xiàn)各角色(崗位)人員操作權(quán)限設(shè)置管理功能 l 除模塊授權(quán)外還支持模塊內(nèi)子功能授權(quán)l(xiāng) 提供操作菜單重組、自動提醒等其它后臺服務(wù)功能 1.6 醫(yī)保管理系統(tǒng)1)系統(tǒng)需求: 實現(xiàn)與醫(yī)保接口對接,提供學(xué)生醫(yī)保及社保病人費(fèi)用處理功能,包括身份驗證、費(fèi)用劃分、上傳及統(tǒng)計等;提供維護(hù)功能,包括對維護(hù)藥品、診療目錄并與醫(yī)院信息系統(tǒng)中的字典進(jìn)行對照維護(hù)等。2) 系統(tǒng)功能要求:l 支持參保人員管理,包括參保、續(xù)保、保費(fèi)結(jié)算等;l 支持醫(yī)院系統(tǒng)與醫(yī)保相關(guān)信息對照表維護(hù)功能,如藥品目錄、診療目錄等l 根據(jù)需要對醫(yī)保相關(guān)人員、費(fèi)用等情況進(jìn)行查詢統(tǒng)計與匯總打印l 支持大學(xué)生參保人員管理,包括參保
27、、續(xù)保、保費(fèi)結(jié)算等;l 支持選擇性對參保大學(xué)生(不同年級)的報銷額度參數(shù)的設(shè)置l 支持對參保大學(xué)生參保年限的設(shè)置;l 支持對本年度未參保的研究生(上年度已參保)進(jìn)行未激活設(shè)置;l 支持查詢大學(xué)生醫(yī)保手工報銷總額及明細(xì);l 支持查詢學(xué)生校內(nèi)刷卡報銷總額及明細(xì);l 支持學(xué)生檔案建立、增加、刪除、查找及修改功能,可通過身份證號或?qū)W號查詢:l 支持參保人員的信息激活功能;1.7 體檢管理系統(tǒng) 1)系統(tǒng)需求 主要需求包括:體檢參數(shù)設(shè)置、體檢預(yù)約、體檢簽到、體檢項目管理、體檢報告查詢、歷史指標(biāo)比較、數(shù)據(jù)集成等。 2)系統(tǒng)功能要求l 體檢參數(shù)設(shè)置 應(yīng)用管理員可以設(shè)置體檢項目(大類)、每天預(yù)約名額、提前預(yù)約天
28、數(shù)、體檢預(yù)約周期等。 l 體檢預(yù)約 通過微哨預(yù)約,支持團(tuán)體名單的導(dǎo)入和團(tuán)體的批量預(yù)約功能。支持個人分時段進(jìn)行預(yù)約。l 違約處罰 如果預(yù)約2次,均未提前取消預(yù)約,且未前來體檢,即違約2次,體檢均安排在最后補(bǔ)檢。l 體檢提醒 提前一天提醒,提醒一些體檢注意事項;提前一小提醒;體檢人數(shù)提醒;同一時間段未體檢人數(shù)提醒;體檢過期提醒,超出一天,該體檢號過期,需重新預(yù)約;體檢完成提醒。l 體檢簽到 簽到方式有三種:管理員輸入師生學(xué)工號或者校園卡卡號簽到;管理員輸入師生預(yù)約號簽到;出示手機(jī)上的預(yù)約二維碼,管理員打開應(yīng)用,用手機(jī)掃描預(yù)約二維碼,掃描成功后會標(biāo)識改該用戶已簽到。l 可自由定義體檢類型目錄、體檢類
29、型及對應(yīng)的體檢項目。l 維護(hù)個人、團(tuán)體基本信息,進(jìn)行體檢預(yù)約、體檢項目、體檢人員登記,進(jìn)行體檢分組。l 提供體檢報到功能,打印體檢指引單,支持條碼管理l 支持團(tuán)隊體檢預(yù)交、自定義折扣、結(jié)算管理,支持通過門診收費(fèi)結(jié)算;l 可根據(jù)行業(yè)等不同特點(diǎn)設(shè)置相應(yīng)報告格式、套餐、調(diào)查問卷等l 支持體檢套餐管理,靈活處理各種費(fèi)用優(yōu)惠l 自動提取各種體檢結(jié)果,支持??茩z查自定義報告內(nèi)容及圖片格式,支持異常結(jié)果顯示提醒;總檢醫(yī)生能夠看到各分檢科室的體檢結(jié)果、結(jié)論及異常項目,并書寫相關(guān)的總檢報告。l 支持多種特殊格式要求的報告定制,能滿足團(tuán)檢報告的相關(guān)數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析、報告處理及體檢歷史指標(biāo)對比分析功能,能畫出曲線圖。l 對重大疾病的受檢人員可進(jìn)行總檢前的提醒l 提供針對特殊、有害職業(yè)的體檢申報功能l 完成結(jié)算團(tuán)體體檢記帳費(fèi)用;打印票據(jù)、打印明細(xì);作廢結(jié)算l 自動生成科室小結(jié)、綜述和建議,打印出規(guī)范的體檢報告l 可以自動生成單位體檢小結(jié)、疾病統(tǒng)計、陽性率等多種分析報告l 可完成體檢病人的健康檔案管理、復(fù)檢自動提醒及隨訪管理;l 提供外請體檢單位體檢數(shù)據(jù)或結(jié)果的格式標(biāo)準(zhǔn),并提供數(shù)據(jù)導(dǎo)入功能;l 提供自定義異常結(jié)果篩查功能;2 商務(wù)要求2
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